重度抑郁症患者怎么办

2023-11-29 02:32播放 :

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抑郁障碍达到重度，患者可出现木僵症状；部分患者会出现精神病性症状，比如幻觉，妄想症状；还有些患者可能出现自杀观念，这是抑郁症达到重度水平的表现。

重度抑郁障碍建议患者前往精神专科医院进行系统治疗，最好住院治疗，因患者可出现高风险行为，如自伤、自杀。采取系统抗抑郁治疗和抗抑郁药物的干预，但药物起效至少需1-2周。若病情较为危重，可采取电休克治疗。

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"重度抑郁症患者可以正常工作，但是如果一旦出现悲观消极的念头，甚至有危险的行为，必须要积极进行治疗。积极进行治疗与坚持工作这两个本身不存在冲突，但是如果一旦注意力、记忆力下降，思维迟缓，日常生活无法完成，甚至反应特别慢，就很可能会影响工作的效率，以及人际交往的能力。这时最好还是考虑休息一段时间，因为勉强去工作不仅不利于自己病情，反而会损害工作，甚至会给工作带来不良的后果。综合来考虑，一旦存在特别严重的抑郁症，最好首先保证积极的治疗，尤其是服药治疗，如果能够从事工作，能够完成自己的责任和义务，也可以参加工作。"

语音时长01:19''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/01收听(48582)

重度抑郁症怎么办

重度抑郁症患者，由于脑细胞已经发生器质性变化，从而需要终身服用药物来控制症状。治疗方法，有药物治疗、物理治疗和心理治疗三种选择。药物上以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主，比如盐酸帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等。该药物副作用小，安全性能好，可以长期维持治疗。如果患者出现幻觉、妄想等抑郁症，可以合用抗精神病药物，比如奋乃静、舒必利等。物理治疗以电休克治疗为主，同时可以辅助经颅磁刺激治疗。心理治疗，是治疗周期比较长的治疗方法，容易让患者对治疗失去信心，所以必须要耐心，家人要多陪伴。可以配合婚姻家庭疗法、认知行为疗法等综合治疗。还有一种疗法，就是运动疗法，让患者坚持跑步、跳绳、散步、网球等。患者自身也要学会调整，学习一门新技术，外出进行交际，以及听舒缓的音乐等。

语音时长01:34''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/23收听(16960)

什么是重度抑郁症

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，它分为轻度、中度和重度三种类型，主要是根据症状的轻重和多少划分。重度抑郁症是指有三种核心症状，再加上附加症状五条。三种核心症状主要是指：第一、有抑郁的心境，也就是一天到晚大多数时间里有心情低落，和环境没什么关系，这种心情低落至少已经持续两周；第二、对平时感兴趣的事情丧失兴趣或者愉快感；第三、精力不足或者是过度疲劳，这三条是核心症状。另外，附加症状里共有七条，重度的病人至少要有五条附加症状，这些附加症状主要是自卑、自责、有自杀的想法、注意力减低下降、思维迟缓、活动减少、睡眠障碍、食欲改变里面的其中五项。有一种是合并精神病性症状，另一种是不合并精神病性症状，都可以使重度抑郁发作。"

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/02收听(96550)

重度抑郁症患者犯病会怎样

重度抑郁症是抑郁症最严重的类型，患者犯病时不但有持续很久的心境低落表现，还会有精神运动性迟滞或激越、认知功能障碍表现，以及肠胃功能紊乱、自主神经功能紊乱等躯体症...

刘强│上海市精神卫生中心

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重度抑郁症患者的治疗方法有哪些

"重度抑郁症患者主要是药物治疗、物理治疗和心理治疗，这几点相结合效果会更好，重度抑郁症的表现是核心症状三条都存在，像情绪低落、愉快感减退、兴趣感缺失，同时还有几条其它的症状，像睡眠障碍、自责自罪，以及食欲下降、性欲下降，还有自杀消极的想法和行为，这些症状经过药物治疗、物理治疗往往都能够缓解。常见的抗抑郁药有氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，常有较好的疗效。如果一种药治疗效果不好，可以使用两种机制不同的药联合使用，也可以增加增效的药，重度抑郁症像有木僵型的抑郁症，会出现不语、不动、不食，这些患者拒绝治疗，治疗不配合，可以使用电抽搐治疗，能够很好缓解重型抑郁症的症状，症状改善以后再继续使用抗抑郁的药维持治疗。一般来说重度抑郁症消极现象比较明显，常在住院部治疗，在治疗过程中以及治疗之后症状缓解了，可以增加心理治疗，往往能够增强治疗效果，因为抑郁症的患者，常有负面的认知，能够改变这些负面的认知，而起到增强治疗效果的作用。"

语音时长01:34''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/09收听(55950)

重度抑郁症患者能上班吗

"重度抑郁症患者的急性期一般没有办法上班，因为重度抑郁症的患者会有强烈的想死，或者自杀的想法，甚至有一次到多次自杀的行为。而且重度抑郁症的患者基本没有办法进行正常的日常生活、学习、工作，以及社交，所以没有办法上班，往往需要24小时监护。首选住院治疗，要严格应用抗抑郁的药物，必要时可能需要加用抗精神病药物。如果重度抑郁症的患者疾病状态有明显的改善，处于药物治疗的稳定期，建议去上班，但是也不适合马上回到原来的工作氛围，或者工作强度，要逐渐适应，慢慢加大工作的强度。"

语音时长01:31''

李婷│聊城市人民医院

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语音时长02:11''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

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"可怕有看怎么理解，严重抑郁症有这样几个表现：1、称为明显的持续性症状，就是病人变得非常少语、少动，可以整天长时间卧床不动，吃饭、进食都很少，只有最简单的像厕所这种排泄活动，可能会下床活动，基本的工作、生活、活动都无法进行，这是一种表现。2、还有一部分抑郁症，如果伴有其他的症状，比如出现幻觉性的或者是妄想性的症状，可能会支配患者出现过激的行为。3、还有一部分严重的抑郁症患者会伴有明显的焦虑，焦虑会带来患者强烈的痛苦。4、重度抑郁症是会使个人的日常的社会能力、活动能力受到明显的损害，严重的时候基本丧失基本的工作、生活能力。如果没有家人或其他人的照顾，一部分患者可能会出现生命危险，一方面是有自杀行为导致危险，另一方面自我照顾能力下降，如果基本的饮食营养不能保证，持续一定的时间也会对生命造成威胁。重度抑郁症经过有效的治疗，总体治疗效果也是比较好的，所以一定要及时的去精神科就诊，尽早接受专业的治疗。"

语音时长02:22''

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"重度抑郁症表现分为核心症状和附加症状，核心症状指情绪低落、兴趣减退、精力下降，这三个主要因素缺一不可。附加症状包括精神运动性迟滞，比如精力、体力、脑力下降，反应迟钝、变慢，注意力分散、食欲下降。还可以出现睡眠障碍、入睡困难或早醒，也可能是睡眠增多，还有自责、悲观、内疚等负面想法。基于以上负面想法，还会出现自杀观点和自杀行为，基本上以上特点都会具备，同时这些症状至少要持续两周以上，对患者的生活造成极大影响。患者家人一定要注意患者出现这些表现，要及时开导患者，并且及时就医。"

语音时长01:31''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

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重度抑郁症能活多久

"重度抑郁症是一种精神上的疾病，一般没有生理上的器质性的病变，所以通常不会影响个人的寿命，但重度抑郁症患者有很多危险性因素，可能会危害生命。目前还没有对重度抑郁症的寿命进行统计，如果是严重抑郁症的疾病，从疾病本身的规律来讲，推测平均预期寿命，可能会短于一般人的平均水平。但是这并不意味着有部分患者都会过早地去世，也有一部分患者也一样可以比较长寿。因为人的寿命受很多因素的影响，自己的健康、生活习惯、身体是不是合并其它的疾病等等。严重抑郁症，有部分患者可能出现其他身体疾病的风险会增加，如果出现其它身体疾病，比如心血管疾病、代谢疾病、糖尿病、血脂代谢，这类风险都会增加。有这些疾病，都会在一定程度上降低人类预期寿命，注意是预期寿命。也有部分抑郁症患者有可能会因为自杀过早离世，这些因素都可能会使抑郁症患者平均预期寿命低于一般人群。但是还是要强调，对一个具体患者很难准确地预测，一个人的寿命能够活多久。抑郁症病人应避免食用富含饱和脂肪的食物以及猪肉或油炸食物，如汉堡、薯条等，同时忌辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物。另外，在平时要注意多锻炼身体，多与家人沟通，以保持稳定的情绪。"

语音时长02:11''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/13收听(98632)

重度抑郁症怎么导致的

"重度抑郁症的病因和发病机制没有完全阐述清楚，学者们和专家认为，抑郁症的病因和发病机制非常复杂，可能与生物因素、心理因素和社会环境因素均有关系。其中，遗传因素在抑郁症的发病中有最为重要的作用，抑郁症患者的一级亲属罹患抑郁症的风险大约是一般人群的2-10倍，遗传度是31%-42%。而隔代抚养、父母关系不好、家庭中经常发生暴力性事件、早年父母离异、成年以前父母去世、父母患精神疾病或重病、遭受性侵害、生活环境的重大改变以及目前职场人际关系差、经济困难、自身身体不好、患重病、失恋或离婚等情况，均与抑郁症的发生有重要关系。"

语音时长01:19''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/11收听(64384)

重度抑郁症怎么治疗

"重度抑郁症的治疗，首先要保证患者的人身安全和躯体的健康，一般建议住院治疗，由医护人员24小时监护患者，防止自伤、自杀等行为，也可以调整和选择药物，更快地发挥抗抑郁的作用。如果患者和家属拒绝住院，则要嘱咐家属24小时的监护患者，关好门窗，把剪刀、匕首，还有绳索等危险的物品放好，同时要进行药物治疗，应用抗抑郁剂、抗精神病药物或者是心境稳定剂，一方面因为严重的抑郁症患者很多都伴有精神病性的症状，比如幻觉、妄想、兴奋、激越，另一方面抗精神病药物或者心境稳定剂，可以起到加快抗抑郁剂起效时间的作用，在抗抑郁剂的选择上，可以酌情选用起效相对比较快的药物，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等，而且抗抑郁剂起效后，要坚持足疗程、足剂量的治疗，不能轻易的减量或者是停药，一般要坚持两年以上的有效治疗。"

语音时长01:39''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/31收听(86686)

重度抑郁症的表现

重度抑郁症或者是重度抑郁发作，是抑郁症的常见类型。患者表现为晚间入睡困难或者早醒，患者心情不畅，愁眉不展，唉声叹气，白天感觉度日如年，患者少动，不愿意出门或者避免不出。患者思考问题感到费力、记忆力减退，患者缺乏对生活的乐趣，缺乏愉悦感。有的患者可以出现自责自罪，埋怨自己或者对不起家人，有的可以出现妄行症状，如妄想。患者自觉罪孽深重，应该受到惩罚，有些患者体感乏累或者出现食欲不振、食欲减退、进食量骤减或者出现体重减轻，严重的患者可以出现轻生念头，甚至出现自残、自杀等极端行为。患者完全丧失对工作的热情，生活需要照料，有些患者可以达到比较严重的程度，如抑郁性木僵。

语音时长01:22''

解昌国│泰安市第二人民医院

2018/06/30收听(28628)

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