郴州市第一人民医院
内分泌糖尿病科
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糖尿病的病人一定是血糖高，高血糖则不一定是糖尿病定。如果病人处于应激状况，也可以血糖很高，可以达到40-50mmol/L，但是如果应激状况解除以后，病人的血糖就可以恢复正常。
这类病人要注意长期随访血糖，并且也要注意饮食控制，因为如果饮食不控制，以后有可能会发展成为糖尿病。
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血糖高和糖尿病是不太相同的两个概念，首先糖尿病主要是因为胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗导致血糖升高的疾病。比如1型糖尿病，它是以胰岛素绝对缺乏为主的，经诊断需要启动胰岛素强化治疗的方案。2型糖尿病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，随着疾病进展，到后期逐渐发展为以胰岛素分泌不足为主，同时伴有胰岛素抵抗的情况，早期可以通过生活方式的干预，对患者进行饮食、运动的教育。如果患者血糖仍不达标，需要启动降糖药物的治疗，血糖高可以是多种原因引起的，而不仅仅是糖尿病引起的，比如患者有库欣综合征、体内皮质醇水平过高，可以导致患者血糖的升高。患者因一些药物也可以导致血糖一过性的升高，要纠正原发疾病或者是药物的因素，血糖还是可以恢复正常的。
高岩│中日友好医院
2019/08/08收听(63776)
糖尿病和血糖高有一定区别，两者的诊断标准... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/15播放(41873)
糖尿病和血糖高有一定区别，两者的诊断标准...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/15播放(41873)
"正常人空腹静脉血的血糖小于6.1mmol\/L，糖耐量试验口服含75g无水葡萄糖的糖水后两小时，血糖小于7.8mmol\/L。如果空腹血糖大于等于6.1mmol\/L，或者糖耐量试验两小时血糖大于等于7.8mmol\/L，就可以认为是血糖高了，但还不一定是糖尿病。如果空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，或者糖耐量两小时血糖大于等于11.1mmol\/L，才可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7mmol\/L之间称为空腹血糖受损；或糖耐量两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间称为糖耐量减退。这两种情况也是高血糖，但不能诊断为糖尿病。可以看作是糖尿病的前期。所以高血糖和糖尿病的区别就在于不是只要血糖高就是糖尿病，只有血糖高到一定程度，才能诊断为糖尿病。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/09收听(65572)
血糖高一般有三种情况：一、血糖足够高达到了糖尿病的诊断标准，这就是患者得糖尿病的表现，就要按照糖尿病的诊断、治疗严格的进行，一般要按照糖尿病的五驾马车措施进行管理。二、一过性高血糖，由于一些应激因素如感染、昏迷、手术、妊娠、分娩及一次进食大量碳水化合物，以及过劳过累，都可使糖皮质激素一过性分泌物质。而糖皮质激素是主要的升糖激素，由于快速入血可导致血糖一过性升高，当去除诱因以后血糖自动恢复正常，一般不需要治疗。三、糖耐量异常，血糖比正常值稍微高一点。没有达到糖尿病的诊断标准，但是又要比正常高，需要做一个糖耐量测试。如果发生糖耐量损伤，我们就称之为糖耐量异常。值得注意的是有一部分糖耐量异常的患者是可以转变成糖尿病的，血糖高和糖尿病的区别就是这样，血糖高不一定是糖尿病，但是糖尿病一定有高血糖。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(67284)
"诊断糖尿病的标准就是根据血糖增高，而高血糖不都是糖尿病，两者只是有关联。糖尿病是由于遗传的因素或环境因素造成胰岛素绝对不足，或者相对缺乏引起血糖增高、血脂代谢的异常、蛋白质代谢的异常，如果没有得到及时的诊断治疗，可以出现各种并发症，危及我们的生命，造成生活质量的下降。当出现了严重的应激，像感染或者是外伤，精神的过度刺激，都可以出现体内升血糖的激素增高，对我们起到一定的防御适应能力，可以造成一过性的应激高血糖。随着应激因素的解除，血糖就会恢复正常。另外糖尿病患者对于治疗不仅仅控制住血糖，需要关注血脂、血压以及血小板的功能，如果仅仅控制血糖不能够让心梗、脑梗真正完全预防。因此糖尿病会出现血糖高，但是高血糖不都是糖尿病，糖尿病患者不仅关注血糖，还要关注其它的心血管病的风险。血糖高要警惕发生糖尿病，平时一定要注意生活和饮食习惯，要作息规律、不熬夜、早睡早起、经常锻炼身体，可以促进新陈代谢，饮食要定量，不要一次性吃的过饱，要细嚼慢咽，有易于消化，多吃含维生素高的蔬菜，主食以粗粮为主，不能喝酒，也不要抽烟。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(37550)
糖尿病的诊断是通过血浆葡萄糖测定的，若有口干、多饮、多尿、消瘦的表现需到医院测定血糖，考虑是否... 范慧洁│郑州人民医院 2023/02/11播放(95834)
糖尿病的诊断是通过血浆葡萄糖测定的，若有口干、多饮、多尿、消瘦的表现需到医院测定血糖，考虑是否...
范慧洁│郑州人民医院
2023/02/11播放(95834)
糖尿病也是一种血糖高状态，但在正常血糖和糖尿病之间还有一种糖调节异常的情况，也叫做糖尿病前期状... 卜石│中日友好医院 2023/04/01播放(59212)
糖尿病也是一种血糖高状态，但在正常血糖和糖尿病之间还有一种糖调节异常的情况，也叫做糖尿病前期状...
卜石│中日友好医院
2023/04/01播放(59212)
糖尿病诊断标准包括三点：1、有糖尿病症状，并且随机血糖≥11.1mmol/L，随机血... 王苑菲│海南医学院第二附属医院 2023/11/10播放(50026)
糖尿病诊断标准包括三点：1、有糖尿病症状，并且随机血糖≥11.1mmol/L，随机血...
王苑菲│海南医学院第二附属医院
2023/11/10播放(50026)
血糖高不一定是糖尿病，血糖高可能是由于个人生理性因素引起，例如长期饥饿导致人体内脂肪消耗过多，体内产生酮症酸中毒，会导致机体出现血糖高的症状。除此之外长期服用利尿剂，会导致人体内的微量元素排泄过多，此时进行血糖检查也会出现血糖高的症状。人体如果处于紧张状态或者是进行剧烈运动之后，以及过多进食之后，体内也会生理性的产生各种糖分，因此导致出现高血糖。所以血糖高并不一定都是糖尿病，人体应该在安全平静的状态下进行抽血化验，必要情况下需要进行口服糖耐量实验，根据血糖结果才能够诊断是否患有糖尿病。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/30收听(85218)
"人体血糖高于多少就能诊断是糖尿病呢？具体标准如下，具有减轻症状的空腹血糖7.0mol/L，产后血糖≥11.1mol/L，没有减轻症状，净空腹血糖7.0mol/L或产后血糖11.1mol/L，应再重复一次。仍达以上者可以确诊为糖尿病，没有减轻症状净空腹血糖期间7.0mol/L，或餐后血糖11.1mol/L，糖耐量试验两小时血糖，11.1mol/L可以确诊为糖尿病。如果确诊糖尿病后，一定要注意饮食，少食多餐，多吃蔬菜，少吃面食，多运动，不吃油腻食物，可以适当吃瘦肉、鱼虾。如果肥胖需要多运动，把体重减下来，血糖也能降低。肥胖对胰岛素不敏感。通过运动体育锻炼可以提高胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗程度，使少量的胰岛素发挥更大的作用。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/16收听(68760)
糖尿病的诊断主要依靠空腹血糖数值、糖耐量两小时血糖数值、随机血糖数值确诊。空腹血糖大于或等于6.1μmol/L而小于7μmol/L，糖耐量两小时血糖大于或等于7.8μmol/L，而小于11.1μmol/L，属于血糖调节受损，即糖尿病前期状态。空腹血糖大于或等于7μmol/L、糖耐量两小时血糖大于或等于11.1μmol/L、随机血糖大于或等于11.1μmol/L，如果无糖尿病典型三多一少症状，需重复检测，仍符合上述血糖情况，可诊断为糖尿病，上述血糖需采用静脉血浆血糖。空腹血糖和餐后血糖都升高，还伴有多饮、多食、多尿等临床表现时，更能够说明为糖尿病。正常人在感染、发热、创伤、重症疾病等应激状态下，也会出现高血糖，需要应激状态解除后病情平稳，再重新评估血糖情况进行诊断。糖尿病属于代谢性疾病，是个慢性疾病，平时注意合理饮食和保持良好的生活习惯，可以减少糖尿病的发生。
徐爽│北部战区总医院
2020/04/13收听(31836)
血糖高是否就是糖尿病，实际上不是这么界定。血糖高一定要高到一定程度，达到糖尿病的诊断才考虑是糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(49190)
血糖高是否就是糖尿病，实际上不是这么界定。血糖高一定要高到一定程度，达到糖尿病的诊断才考虑是糖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(49190)
高血糖的确是糖尿病的主要特征之一，但是不能凭一次体检或者是偶尔在外边药店扎一个血糖，血糖高了就认为自己得了糖尿病。其实不然，在这种时候有好多原因可以使血糖升高，比如最近有饥饿了，或者慢性病体力下降的时候，再进食血糖可以升高，服用了一些影响糖代谢的药物，如利尿剂，还有糖皮质激素、阿司匹林等等都可以。还有剧烈运动，还有最近有应激的状态，比如突然得了急性感染或者脑血管病、烧伤等等的，还有最近是不是甲状腺的功能异常等等，都可以使血糖升高。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/19收听(32096)
"血糖高和糖尿病是不完全一样的，确切的来讲血糖高包括糖尿病、糖尿病前期和应激性血糖一过性升高。什么是糖尿病前期呢？就是血糖增高但没有达到糖尿病的诊断标准，比如空腹血糖大于6.1mmol\/L，但小于7.0mmol\/L，餐后血糖大于7.8mmol\/L，但小于11.1mmol\/L，这就是俗称的糖尿病前期。而糖尿病就是两次以上空腹血糖大于7.0mmol\/L，餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L，就可以诊断糖尿病了。还有一种情况是血糖高，属于应激性血糖升高，比如患者出现了创伤、急性的心脑血管疾病或者是药物相关性的，都可以导致一过性血糖升高，但是当这些应激情况解除了之后血糖高又会好转，可以被称为一过性血糖升高。所以血糖高还不完全是糖尿病，它们是不完全一样的。"
孔媛│北部战区总医院
2019/08/21收听(41632)
"血糖高多少能诊断糖尿病，首先，要看空腹血糖、餐后2小时血糖，要做OGTT试验以及糖化血红蛋白检测，或者根据患者的症状诊断糖尿病。糖尿病的诊断：1、看空腹血糖，如果≥7.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。2、如果随机血糖大于7.1mmol\/L，而伴有三多一少的症状，吃得多、喝水多、拉尿多等症状，就可以诊断为糖尿病。3、餐后2小时血糖如果≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/16收听(22706)
首先高血糖是糖尿病的主要特征之一，但是高血糖确诊糖尿病，这个是不可以的。因为并不是所有的血糖升高现象，都是糖尿病造成的，还有很多因素可以使血糖升高。比如饥饿的时候，患者慢性病体力下降的时候，这个时候再进食，可使血糖升高。还有比如影响糖代谢的药物，像激素、糖皮质激素，还有噻嗪类的利尿剂、阿司匹林，像治疗关节炎的吲哚美辛，还有呋塞米，还有女性口服避孕药，都会引起一过性的血糖升高，停药以后血糖就可以恢复正常。还有一个原因，比如进行重度或者剧烈的体育运动时，肝脏储存的葡萄糖会释放出来，同样可以使血糖升高。发生应激的状态下，比如最近有了急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心肌梗死等情况，在时候就是拮抗胰岛素的激素，比如肾上腺髓质激素、生长激素，这些都分泌增加，这些激素都可以升高血糖。所以它这个时候也可以造成血糖高。还有一个原因，比如肝炎、肝硬化等等的各种肝脏疾病都可以造成肝糖原的储备减少，会出现餐后一过性的血糖升高。比如在妊娠期、月经期，女性血糖水平浓度也会升高。总之我们发现血糖高，一定要除外以上的原因。血糖升高的因素要搞清楚了，再进一步检查看到底有没有糖尿病，并不是说血糖一高，就是糖尿病。
2018/05/02收听(73234)
糖尿病的临床诊断标准如下：1、空腹血糖：即被测试者禁食至少8-10个小时以上，测... 侯新国│山东大学齐鲁医院 2023/02/19播放(86782)
糖尿病的临床诊断标准如下：
1、空腹血糖：即被测试者禁食至少8-10个小时以上，测...
侯新国│山东大学齐鲁医院
2023/02/19播放(86782)
血糖升高并不一定是糖尿病，常见还可能有以下原因所导致：1、进食过量：例如刚进食丰... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2024/01/02播放(37102)
血糖升高并不一定是糖尿病，常见还可能有以下原因所导致：
1、进食过量：例如刚进食丰...
杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2024/01/02播放(37102)
糖尿病现在已经是常见病、多发病，在人群中的患病率越来越高，是由于体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足，造成机体血糖水平升高，而导致的临床内分泌代谢综合征。常常表现为多饮、多食、多尿、体重下降、乏力，同时会出现并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病肾病，以及心脑血管的并发症。糖尿病在实验室的主要表现为血糖升高，空腹血糖>7mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L，或者有上述临床表现，随机血糖>11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。所以对大部分人而言，如果发现血糖升高，要及时进行系列检查来明确是不是糖尿病。
李慧│北京医院
2020/04/26收听(30404)
"血糖高和血脂高可引起不同疾病，血糖是指血中葡萄糖，血脂是指血浆中中性脂肪和类脂总称。在临床上，所测得血脂通常指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。血糖升高超过一定范围可能会引起糖尿病，血脂升高则引起高脂血症。但血糖升高和血脂升高有一定关联，糖代谢紊乱可引起血脂代谢紊乱，血脂代谢异常也会引起血糖代谢异常，二者有时同时存在，如糖尿病患者往往伴有高脂血症。无论是血糖高还是血脂高，均需要干预治疗，要科学安排生活，合理安排饮食，控制葡萄糖和脂肪摄入。此外，需适当多运动，促进葡萄糖利用和血脂代谢，降低血糖、血脂水平。如果通过饮食和运动治疗，血糖、血脂控制不理想，需要使用药物干预治疗，从而防止动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/05/10收听(23396)
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