中南大学湘雅医院
骨科
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手背骨折后，有以下几种常见症状：
1、疼痛：因为骨折断端的物理刺激，以及出血刺激，炎性因子的释放、浸润，所以一旦发生骨折，就会出现疼痛；
2、手背肿胀、畸形：包括骨折隆起、手指的旋转畸形，手背严重的肿胀、皮下出现淤血等；
3、手指功能障碍：掌骨相应的手指功能出现障碍，若第三掌骨骨折，则可能造成中指出现活动功能障碍。如屈伸功能障碍、局部区域的骨擦音、骨擦感等，以及骨折特有的反常运动等。
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"判断手背骨折，可以从以下方面判断：1、手背出现畸形，与正常手背不一样，或无明显畸形，但手指抓握时与正常的手不一样。2、感受到疼痛、肿胀，或能听到骨头断开摩擦的声音。3、采用X线片和CT确定骨折和骨折的部位、类型、严重程度，通过前两者可以大致判断是否手背骨折。对于症状、体征不是很明显的手背骨折，也很可能无法判断，所以当怀疑有手背骨折时最好拍片进行分析。手背骨折通常称为掌骨骨折，如果是掌骨骨折，没有明显的移位或单纯的角度移位，多数情况下采用保守治疗，人工复位并使用石膏或夹板固定约5-6周治疗。饮食方面建议多吃富含钙的食物，有助于促进骨的生长和愈合。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(82008)
"手背骨折的感觉主要是手背的地方明显疼痛，局部用力或者握拳受限，疼痛会因为这些动作加重。除了疼痛感觉之外，局部还会有组织肿胀、淤血等现象。如果是严重手背骨折伴随神经损伤，局部还有麻木表现。如果伴随血管损伤局部手指末梢循环差，感觉手指冰凉等，如果骨折为开放性损伤局部还有骨骼外露、出血等表现。引起手背骨折的主要原因是外伤，其次是骨骼本身有骨囊肿、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等病变。可以通过手的X线拍片，检查判断骨折的存在及具体的错位程度。如果是病理性骨折需要手术刮除局部病变，同时给予植骨及钢板螺钉内固定等治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/28收听(66982)
"手背着地，最为常见的骨折是桡骨远端的史密斯骨折。史密斯骨折是因为手背着地而引发的桡骨远端骨折中的特殊类型，在临床上较为常见，但相比较而言，手心着地导致的骨折更为常见。手背着地会导致骨折的远折端向掌侧移位，而且由于受力还会向桡侧移位，与手心着地形成骨折的受伤机制正好相反。手法复位时所用的力量要牵引骨折的远折断，使骨折远折端向背侧和尺侧复位才可以。绝大多数史密斯骨折都不需要手术治疗，只需要手法复位、石膏固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(29472)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/04/15播放(80080)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/15播放(80080)
"在临床中对于手背腱鞘炎发病率也是比较高的，手背腱鞘炎的患者往往会表现为局部的疼痛症状为主，尤其是在局部的屈伸活动的时候疼痛会更加明显。另外在受凉的情况下，疼痛症状也会明显加重，甚至严重的可能会影响病人局部正常活动度，这就是手背腱鞘炎常见的临床症状。通常明确诊断以后可以选择积极的保守治疗，比如需要局部进行热敷或者烫洗，烫洗的时候可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗。再就是对于这样的病人可以外用活血化瘀的膏药比如活血止痛膏，另外口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗比如布洛芬缓释胶囊。还有对于这样的病人也可以局部进行封闭注射，通常应用利多卡因和醋酸泼尼松龙进行封闭注射，效果也是非常不错的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(85612)
"手背不会患上静脉曲张，但很多人认为自己患上静脉曲张，因为手臂的静脉有轻度扩张并显露明显，绝大多数情况为正常的生理现象，并不需要进一步的检查及治疗。出现这种情况，多见于以下三类人：第一类减肥过程中迅速消瘦的人；第二类老年人；第三类经常从事体力劳动，及体育锻炼的人。这三类人由于皮下脂肪的减少，且随着皮肤的变薄，血管的支持组织减少，导致血管轻度扩张，并且因为皮肤较薄，会使扩张显露得更加明显，从而出现类似于静脉曲张的改变。但仔细观察这种血管，并不会发生迂曲，绝大多数是直的。而且由于手背距离心脏较近，回流时没有过大的静脉压力，不存在静脉曲张发生的病理基础，所以不会患上静脉曲张。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(18836)
手背静脉曲张主要是在患者手背部静脉有迂曲、扩张，导致患者手背部有酸胀感，甚至可能有疼痛感，同时患者手背部迂曲、扩张的血管比较明显、充盈，从表面上能够看得非常清楚，在皮肤下方有很多迂曲的血管，甚至能够迂曲成团。手背静脉曲张的原因比较多，重点是患者手背处有局部循环障碍，比如静脉血液不能够很好的回流，导致在手背处有微循环障碍，患者会出现手背的地方有酸胀、有疼痛。必要的时候可以抬高患肢，促进血液循环或口服药物对症治疗，如可以口服地奥司明等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(23934)
手背骨折手指通常还能够动，手背发生骨折是掌骨的骨折，而手指关节仍然可以活动，即使通过石膏、支具... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(41717)
手背骨折手指通常还能够动，手背发生骨折是掌骨的骨折，而手指关节仍然可以活动，即使通过石膏、支具...
2023/12/25播放(41717)
" 骨折之后再次出现原来的地方骨折，一般在原来的地方突然间会疼痛加重，或者除了疼痛之外，还会突然间出现局部肿胀非常明显。如果是局部有骨痂形成，通常外力不是很大的情况，骨折的移位都不会是非常明显的。 除了肿胀、疼痛之外，还会伴有功能活动障碍或者局部骨折端会有纵向叩击痛，就是给予在骨折远端的位置向骨折端的位置给予纵向的作用力。如果诱发及骨折端的位置出现疼痛，证明纵向叩击痛是阳性的，高度怀疑有再次骨折的可能性，最好去医院检查X线片或者骨头CT来明确诊断。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/14收听(90800)
"在临床上，经常会出现病人左手手背部位腱鞘囊肿，这是一种比较常见的病症，而且左手手背也是腱鞘囊肿好发部位，其病因多数是由于病人左手手背过度劳累、劳损或者外伤等因素而导致的。在出现这种病症后，首先在病人左手手背部位有一个明显突起的肿物，压痛阳性，触之活动度良好，没有皮下粘连的症状，皮温、皮色正常，不影响病人的腕关节活动。所以在治疗上，多数是采取保守治疗，可以在局部进行传统的中医手法按摩，以加速囊肿吸收。如果囊肿在短期内生长迅速，同时伴有疼痛感，要进行手术治疗将囊肿切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/30收听(77802)
"手指腱鞘炎会出现手指的关节处出现疼痛、肿胀，早期休息后逐渐缓解，后期疼痛逐渐加重，有时伴随发热。疼痛开始集中于关节部位，后期向两侧上下部蔓延，可以影响其他关节。患者早期活动灵活，后期会逐渐影响活动，甚至出现弹响和卡压，明显感到手指在一个位置时不能使劲活动或拉伸，用其他手指按摩后可以再次活动，有时有响声，严重会出现明显的包块。这时有腱鞘囊肿的可能，肿块开始比较软，后期会增大，可能还会变硬。如果患者不休息，疼痛会逐渐加重，肿块也会增大，需要去医院检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(83456)
"骨折之后会表现为骨折的地方有明显的肿胀、疼痛而且伴随着受伤肢体的活动功能受限，如果靠近关节的地方出现骨折，也有可能会导致关节积血，导致关节极度肿胀而且有波动感，最常见的就是膝关节。另外，如果骨折端错位非常明显，还容易导致外观上明显的畸形、假关节活动等，触摸局部骨折的地方还会感觉到有骨头摩擦感。如果骨折端刺伤周围的血管或者神经，刺伤血管会导致肢体远端出现缺血的情况，出现皮肤变白、肢体冰凉的症状，如果刺伤了神经，会导致肢体远端出现感觉麻木、肌肉力量下降。"
2020/01/10收听(23778)
"骨折的体征会出现早期的局部疼痛、肿胀以及假关节活动的表现。肿胀的是因为骨折之后对于软组织损伤比较重，导致局部软组织产生的肿胀，疼痛比较明显，尤其是骨折错位、移位的过程中，骨头磨骨头疼痛非常明显，会出现局部的假关节形成等表现。正常情况下，这个部位没有关节，活动不了，但由于骨折之后，导致身体的部分支撑作用消失了，在骨折处出现适当的反关节活动或其他的活动表现，都是骨折的专有体征，骨折之后容易引起局部缺血或神经损伤等表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(26066)
骨折即骨头的连续性和完整性遭到破坏，具体症状如下：1、非特有体征：如肿胀、瘀斑、... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/11/02播放(89260)
骨折即骨头的连续性和完整性遭到破坏，具体症状如下：
1、非特有体征：如肿胀、瘀斑、...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/11/02播放(89260)
由于骨是连接整个肢体的最重要的基本结构，一旦发生骨折，尤其移位的骨折，会发生局部的肿胀、畸形，患者会伴有明显的疼痛，这是主要的症状，甚至在有些部位，会观察到一些反常的活动。所谓的反常活动就是在正常活动肢体的时候，活动很顺畅，一旦发生骨折之后，就会发现，这个部位又多了一种活动，叫反常活动，也是辨别骨折的要点。骨折在一些特殊部位会表现出一些畸形，比如手腕部位，就是桡骨远端骨折，会伴有明显的腕部的畸形，叫餐叉状畸形。从侧面看，像一个叉子一样，手腕正常是平的，一旦发生骨折之后，桡骨远端骨折，会由于骨折的错位，使表面形成一个台阶，有点类似于吃饭用的叉子一样畸形的状态，如果发现了明显的手歪，或者明显的局部疼痛，都是提示发生了骨折。骨折的时候，有的骨折不是移位性骨折，不会出现明显的畸形，会有疼痛、有肿胀。但是有一些骨折，叫嵌插骨折。这种骨折是两个骨断端之间，因为断茬之间插在一块，甚至有的时候插的很紧密，病人在轻微的活动的时候，甚至还没有明显的疼痛。这时候一定要警惕，如果这种病人没有及时发现，可能在后续的过程中，由于骨折愈合中人体的一些反应，使得局部的嵌插慢慢错位，需要调整治疗方案，比如保守治疗，但是最终可能需要手术治疗。这类病人一个简单的辨别方法，如果局部很疼、也肿，但是又能活动，可以用另外一只没有受伤的手沿着骨的长轴方向进行敲击，如果敲手的远端的时候，怀疑骨折的部位产生疼痛，专业叫纵向叩击痛，这就高度提示，局部可能发生了骨折。这时一定要及时就医，要进行专业医师的检查，甚至要照X光片，来证实是否有潜在的隐匿的骨折。这个对于之后的诊断治疗是非常非常重要的。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(58872)
骨折多由外伤所致，表现为肿胀、疼痛、活动障碍，需与软组织损伤相鉴别，伤后肿胀逐步缓解，疼痛无加... 周拥军│鄂钢医院 2023/10/20播放(76232)
骨折多由外伤所致，表现为肿胀、疼痛、活动障碍，需与软组织损伤相鉴别，伤后肿胀逐步缓解，疼痛无加...
周拥军│鄂钢医院
2023/10/20播放(76232)
"骨折指的是骨的完整性或者连续性中断。骨折以后产生的临床症状，一般包括全身症状和局部症状等。其中全身症状主要有两大症状，分别是休克和发热。其中休克一般多见于大的骨折，如骨盆骨折和股骨骨折以及一些多发骨折等。而发热一般指的是骨折处局部的血肿吸收而产生的吸收热，所以发热一般小于38℃。骨折的局部症状主要有：第一个，局部的红肿热痛。还包括骨折的专有症状如畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(36446)
"骨折的症状主要有以下几种，就是疼痛、活动受限，严重的骨折可能会伴有肿胀。进行体格检查时，如粉碎性骨折，可以触及骨擦感，闻及骨擦音，同时可以遇见断端的异常活动。如果要是骨折非常严重，局部可能会出现血运较差，严重的患者可能会出现骨擦音或者骨擦感。因此骨折的症状主要就是疼痛、肿胀、活动受限，一些典型的症状比如异常活动、骨擦音、骨擦感，这些也可以具备。通过X线检查或者CT检查，可以评估骨折的具体情况、粉碎程度以及移位的情况。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/25收听(16206)
骨折的症状最典型是疼痛、肿胀、畸形。小孩子踢球、跑步摔倒，一下子着地，整个小腿出现剧烈疼痛或者... 张志文│惠州市中心人民医院 2023/07/03播放(78174)
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张志文│惠州市中心人民医院
2023/07/03播放(78174)
骨折最典型的症状是疼痛、肿胀及局部活动受限。临床上，有一些没有骨折的患者，比如单纯的肌肉拉伤或... 党育│北京大学人民医院 2023/03/07播放(82742)
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党育│北京大学人民医院
2023/03/07播放(82742)
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