南方医科大学深圳医院
妇产科
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前置胎盘指28周后胎盘附着在子宫下段，甚至完全覆盖于宫颈内口。前置胎盘一般分成四种：一种是中央性前置胎盘：也称作完全性前置胎盘，完全覆盖在宫颈内口；第二种部分性前置胎盘：部分宫口被胎盘所覆盖；第三种边缘性前置胎盘：指胎盘的边缘刚好覆盖子宫内口；第四种低置性前置胎盘：指胎盘下缘距宫颈内口大概2cm距离；前置胎盘还有一种特殊类型叫做凶险性前置胎盘，有前次剖宫产史或子宫肌瘤剔除的患者在这种情况下才会发生。除前置胎盘外，胎盘还会侵入到疤痕处，并侵入肌层，甚至膀胱，这种患者就很凶险，一旦出现出血，严重可危及大人、孩子生命，必要时需切除子宫、甚至膀胱以处理分娩。
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前置胎盘指针对怀孕28周后的诊断，胎盘位于子宫下段，根据不同位置，可分以下几种类型：<...
前置胎盘指针对怀孕28周后的诊断，胎盘位于子宫下段，根据不同位置，可分以下几种类型：
吕小燕│广东省第二人民医院
2023/10/14播放(98712)
第一、骨折分为开放性骨折以及闭合性骨折：1、开放性骨折指骨折断端刺破皮肤以及皮下组织；2、闭合性骨折指骨折断端没有刺破皮肤及皮下组织。第二、按照骨折的形态分为：1、横断骨折，横断骨折指骨折线与骨头是垂直的；2、斜形骨折，骨折线与骨头程锐角的角度；3、嵌插骨折，骨折断端嵌插在骨折的另一端，主要是见于干骺端；4、青枝骨折，骨折出现但是没有完全的断，主要见于青少年，因为青少年的骨头比较有弹性；5、压缩骨折，主要是见于椎体，在胸腰段的位置容易出现；6、撕脱骨折，由于力量过大，韧带肌腱的附着点，会把小部分的骨片撕脱下来。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(10824)
"近视的分类大致如下：一、根据近视度数的高低、近视的程度，一般分为以下三个等级：1、轻度近视：低于300度；2、中度近视：300-600度；3、高度近视：600度以上。二、根据引起近视的原因分为以下几种：1、屈光性近视：主要是由于角膜和晶体的屈光力过强，引起了平行光线射入眼睛以后提前成像，成像在视网膜之前，形成了看远处的物体模糊；2、轴性近视：由于眼轴增长，平行光线射入眼睛以后，成像在视网膜之前，看不清远处的东西。三、根据眼轴的增长以及度数的高低分类：分为病理性近视和普通性近视，病理性近视一般指600度以上的近视。近视眼有很多分类方法，如果患有近视，要到医院进行验光，青少年、儿童需要散瞳、验光，根据近视的度数，选择合适的框架眼镜配戴矫正视力。"
李英│银川市中医医院
2021/09/01收听(45870)
意识障碍可以从不同的方向进行分类，包括意识水平的改变和意识内容的改变： ... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(47870)
意识障碍可以从不同的方向进行分类，包括意识水平的改变和意识内容的改变：
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(47870)
"发热主要可以分为感染性发热和非感染性发热，具体如下：1、感染性发热：在众多的疾病中，按照病原体可以分为病毒、细菌的感染，另外也包括立克次体、支原体、衣原体感染，还包括真菌感染，以及原虫、蠕虫等寄生虫的感染。在感染性疾病中最主要的是病毒，这些都能够传染，这一点一定要注意。2、非感染性发热：主要见于变态反应性疾病、结缔组织病，以及各种系统的恶性肿瘤，也见于物理化学性损伤，例如热射病、大面积烧伤等等。另外，也见于神经源性发热，比如脑出血、自主神经功能紊乱等等，甲状腺功能亢进、严重失水、失血也会出现明显的发热。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/27收听(89654)
"湿疹按照病程，可以把它们分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性期主要表现就是原发性的皮疹，是在红斑基础上的丘疹、丘疱疹或者是水疱，水疱非常容易破裂，然后出现点状的糜烂、渗出，之后可能会融合成片向周围蔓延，再也有可能会出现继发的感染，形成脓疱。在水疱破裂的时候，渗出的组织液看过去有可能就会是黄色的渗出液，干燥的时候就会结黄痂。如果是继发的感染，形成这种脓疱，破裂了之后脓液流出，也有可能会结黄痂。如果湿疹在急性期出现渗出，有可能会出现流黄水、结黄痂的情况，并不代表着湿疹快好了，因为可能会是反复或者持续一段时间的过程。在湿疹急性期有可能会经过一段时间之后，进入亚急性期，在这个时候的渗出、红肿等急性的炎症逐渐减轻，渗出减少，所以结的黄痂在逐渐减少，这种情况下认为在趋于好转，或者快要好的表现，但是本身结黄痂这件事情，跟好或者坏并没有特别明显的关系。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/24收听(88900)
"对于小朋友的黄疸可以分为哪几种类型，孩子刚出生的时候，其黄疸可能有生理性黄疸与病理性黄疸这两大类。虽然现在国际上并不太推荐用生理性黄疸和病理性黄疸来界定，但是为便于理解，还是先这样描述。生理性黄疸其实绝大部分孩子在生后都会有，主要是和孩子胆红素代谢特点有关，所以对于生理性黄疸，其实对孩子并没有太大的影响，也不需要做特别的处理，只要等待观察，等其自行消退就可以。相对来说就是病理性黄疸，病理性黄疸一定有诱因，根据诱因可以分成几大类：1、从病因上来讲比较常见的分类，可以分成溶血性黄疸、肝细胞性的黄疸、胆汁淤积相关的黄疸，以及先天性的非溶血性黄疸等等，这些都是常见的引起孩子病理性黄疸的诱因。2、也可以根据胆红素的类型，把黄胆囊分成非结合性胆红素升高为主的黄疸和结合性胆红素升高为主的黄疸，这个就分别指向不同的病因。所以对于黄疸的类型，需要根据孩子的年龄、胆红素的增高的类型，以及其病因等等来做分类，然后再确认病因之后做及时的对症和对应的治疗，才能彻底退黄。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/18收听(79032)
心力衰竭根据不同标准可以分为不同的类型，具体如下：1、左室射血分数：可以分为三类... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/09播放(79382)
心力衰竭根据不同标准可以分为不同的类型，具体如下：
1、左室射血分数：可以分为三类...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/09播放(79382)
"一般来说，阑尾炎分为四种类型，分别是急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾的坏疽和穿孔，还有急性阑尾周围脓肿形成，具体情况如下：1、急性单纯性阑尾炎：属于阑尾炎病变的早期，或者是通常所说的轻型阑尾炎。2、急性化脓性阑尾炎：也称为急性蜂窝织炎性阑尾炎，通常是由于急性单纯性阑尾炎发展而来。3、急性坏疽性或穿孔性阑尾炎：这是一种重型的阑尾炎，阑尾管壁会出现坏死或者是部分坏死，严重可致阑尾的穿孔。如果穿孔没有被包裹，感染可以继续扩散进入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎。4、急性阑尾周围脓肿形成：因急性阑尾炎发病后，没有得到及时、合理的治疗，病程发展所致。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(16114)
心力衰竭是由于各种原因导致的心脏收缩或舒张功能受限，引起的全身性综合征，主要表现为乏力、呼吸困... 沈玉芹│上海市同济医院 2023/07/15播放(83826)
心力衰竭是由于各种原因导致的心脏收缩或舒张功能受限，引起的全身性综合征，主要表现为乏力、呼吸困...
沈玉芹│上海市同济医院
2023/07/15播放(83826)
"肾炎也就是通常所说的肾小球肾炎，根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，肾炎的治疗除了药物治疗以及血液透析、血浆置换的治疗以外，饮食以及生活的各个方面都需要注意。此外，酵素是一种消化酶，可以促进食物在消化系统的吸收、消化，所以慢性肾炎的患者、急性肾炎的患者以及急进性肾炎的患者食欲不振的时候可以服用酵素，可以促进食物在胃肠道的消化吸收，但是酵素没有特别的用处，如果大量的摄入酵素性价比不高，有可能造成其它意想不到的后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/04收听(83050)
发生前置胎盘原因较多，主要包括以下几方面：1、怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可... 吕小燕│广东省第二人民医院 2023/11/05播放(89926)
发生前置胎盘原因较多，主要包括以下几方面：
1、怀孕时孕囊着床位置决定前置胎盘的可...
2023/11/05播放(89926)
前置胎盘是指在妊娠28周之后胎盘不在正常子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，而是到达子宫下段，甚至到... 章霞│武汉市第八医院 2023/10/19播放(91928)
前置胎盘是指在妊娠28周之后胎盘不在正常子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，而是到达子宫下段，甚至到...
章霞│武汉市第八医院
2023/10/19播放(91928)
胎盘正常位于宫腔前壁、后壁，但有些女性因为人流次数过多或产生炎症等原因，导致胎盘附着不在宫腔正... 黄欲晓│中国中医科学院西苑医院 2023/04/11播放(83606)
胎盘正常位于宫腔前壁、后壁，但有些女性因为人流次数过多或产生炎症等原因，导致胎盘附着不在宫腔正...
黄欲晓│中国中医科学院西苑医院
2023/04/11播放(83606)
胎盘就是怀孕以后，女性子宫里面有一个胎盘组织附着在子宫上，有一个脐带连系到胎儿，它是胎儿发育的营养所在，跟母体之间接触的部分，营养交换都来源于胎盘。正常的胎盘组织位于宫腔前壁、后壁、宫底位置，但是有一些女性因为各种原因，比如说人流次数过多或者炎症，胎盘附着部位不在正常的宫腔位置，它附着在子宫下段就称为前置胎盘。前置胎盘可能在孕12周以前，B超会发现它的位置比较低，但是一般不诊断是前置胎盘，因为随着怀孕月份的增大，女性的子宫下段逐渐拉长，一部分患者，胎盘会随着拉长的子宫下段上升而逐渐上去，最终不是前置胎盘。一般到28周左右，如果胎盘还是附着在宫颈子宫下段很低的位置，就诊断为前置胎盘。前置胎盘也分几种，一个是低置胎盘，胎盘的下缘跟我们宫颈口距离很近，是前置胎盘的一种。另外是部分性胎盘，部分性的前置胎盘是胎盘的附着部位部分遮盖了子宫的宫口，称为部分性前置胎盘。另外一个就是中央性前置胎盘，整个胎盘把子宫颈口完全覆盖住了。根据它位置的不同，会有不同的临床表现，越靠近宫口，越是遮掩宫口多的胎盘，在妊娠的中晚期出血时间会更早，甚至出现大出血。所以说前置胎盘的女性都会尽早的建议住院，在第一次出血的时候就赶快住院，住院后注意保胎、注意休息，有宫缩的时候尽量用一些缓解宫缩的药物，把胎盘从子宫剥离的时间往后推，让孩子长大一些，但是一旦发生了出血很多的情况，就必须要终止妊娠，所以说前置胎盘在产科属于一个急症，要引起广大朋友的注意。
2017/10/18收听(73716)
前置胎盘即妊娠28周后，胎盘位置较低，到达宫颈内口或部分、完全覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿的先... 李莉平│广州市第一人民医院 2023/11/18播放(99564)
前置胎盘即妊娠28周后，胎盘位置较低，到达宫颈内口或部分、完全覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿的先...
李莉平│广州市第一人民医院
2023/11/18播放(99564)
前置胎盘的注意事项有以下几点：1、注意阴道出血：因为大部分的前置胎盘是无痛性阴道... 聂金秀│四川宝石花医院 2023/09/25播放(67480)
前置胎盘的注意事项有以下几点：
1、注意阴道出血：因为大部分的前置胎盘是无痛性阴道...
聂金秀│四川宝石花医院
2023/09/25播放(67480)
"导致前置胎盘的原因常常与这几个因素有关。第一个是多次妊娠，多次人工流产，多次刮宫操作以及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损。当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为摄取足够营养，而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段；第二个原因是当受精卵抵达子宫腔时，其滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移，植入子宫下段，并在该处生长发育，形成前置胎盘；还有吸烟以及毒品影响子宫胎盘供血，胎盘为获取更多供养而扩大面积，可能覆盖子宫颈内口形成前置胎盘。另外，多胎妊娠以及由于胎盘面积大，延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(66492)
"前置胎盘目前确切的病因尚没有明确。目前认为多次流产以及刮宫、高龄初产妇（＞35岁）年龄、产褥感染、剖宫产史、多次生育，孕妇不良生活习惯（包括吸烟、喝酒、吸毒）以及辅助生殖技术受孕、子宫形态异常，都提示是前置胎盘发生的高危人群。病因可能与子宫内膜病变或者受损伤有关系。当子宫内膜病变引起子宫内膜炎或萎缩性病变时，再次受孕的时候，子宫蜕膜血管形成不良，使胎盘血供不足，为了摄取足够的营养，而胎盘面积发生更大，延伸到子宫下段，形成前置胎盘。另外双胎妊娠以及副胎盘都有可能会位于子宫下段，使胎盘称为前置胎盘。受精卵滋养层发育迟缓，受精卵到达子宫腔以后，滋养层尚没有发育到可以着床的阶段，它会继续向子宫下端移动，着床于子宫下段而发育成前置胎盘。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/07/08收听(90964)
"在怀孕28周以后，如果胎盘位置附着在子宫下段、下缘，达到或者覆盖了宫颈内口，就叫做前置胎盘。前置胎盘是怎么造成的，主要跟四个因素相关，首先是胎盘自身的异常，如果胎盘的大小、形状不正常，有可能需要更多的面积和空间，极有可能延伸到子宫下段。有一些双胎的妈妈发生前置胎盘的几率就会明显高于单胎的妈妈。还有地中海贫血的妈妈，胎盘的面积非常大，也是比较容易发生前置胎盘的。再有就是怀孕前子宫内膜有病变或者有损伤，比如做过剖宫产、有子宫手术史或者做过流产、刮宫、盆腔炎导致子宫内膜的炎症或者萎缩病变，都有可能让胎盘为了摄取更多的营养而逐渐延伸到子宫下段，发展成前置胎盘。除此以外，如果在怀孕的早期阶段，受精卵发育迟缓也有可能发生前置胎盘，也就是一颗长好的种子在宫腔里生长，着床的位置比较低，可能直接形成前置胎盘的发生。在现在社会发展的过程当中，辅助生殖技术的开展也很多，做试管以及通过促排卵药物的妈妈，发生前置胎盘的几率也是明显增高的。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/10/30收听(10784)
银川市妇幼保健院 邓丽娟
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成都医学院附属医院 谢江燕
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中山市博爱医院 高锦雯
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