惠州市中心人民医院
肾内科
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急性肾衰竭又称为急性肾衰，该病最典型症状为少尿，患者尿液量呈急剧减少，因为少尿会引起浮肿，导致心衰，患者往往喘息困难，夜间不能平卧，甚至出现消化道症状（如胃肠道水肿、纳差、恶心、呕吐等）。临床上往往针对症状，需采取实验室检查，可发现患者血肌酐值进行性增高，且出现电解质紊乱，呈进行性加重。病情严重者可能危及生命，应尽快到医院就医。
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急性肾衰竭的症状如下：1、少尿或者无尿；2、呼吸系统可出现咳嗽、胸闷、胸痛... 郭力│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/16播放(66442)
急性肾衰竭的症状如下：1、少尿或者无尿；2、呼吸系统可出现咳嗽、胸闷、胸痛...
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/16播放(66442)
急性肾衰竭症状包括消化系统、呼吸系统、循环系统、血液系统，以及其他症状：1、消化... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/22播放(25548)
急性肾衰竭症状包括消化系统、呼吸系统、循环系统、血液系统，以及其他症状：
1、消化...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/22播放(25548)
"急性肾衰竭患者最常见的临床表现就是少尿，尿量一般每天＜400ml，但是也有的患者不会出现少尿，这部分患者的病情大部分较轻，预后也比较好。但是对于大部分患者来说，肾功能是减退的，所以毒素排不出去，会出现一系列的尿毒症的表现。对于消化系统可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。再严重的患者可能会出现消化道出血。对于呼吸系统，有的患者会出现感染，再就是因为过度的容量负荷，患者可能会出现呼吸困难、憋气或者胸痛的症状。对于循环系统，患者可能会因为体液过多，出现高血压和心力衰竭等。对于神经系统，患者可能会出现意识障碍、躁动、善忘、抽搐、昏迷等。而对于血液系统，患者可能会出现出血或者是轻度贫血的现象。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/03/30收听(15890)
"急性肾衰竭现在称为急性肾损伤，急性肾损伤的症状和引起急性肾损伤的原因有关，要分析急性肾损伤的原因，才能辨别急性肾损伤的症状。引起急性肾损伤的原因常见于有三类，肾前性、肾性和肾后性，肾前性常见于恶心、呕吐、腹泻以及失血造成的肾前性血流灌注不足，从而出现了急性肾损伤，这种急性肾损伤的临床表现，往往伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者大量的出血，而出现的血中肌酐急剧上升，达到了尿毒症期，进入透析阶段。肾性的往往是有毒物，或者某些因素造成体内的抗体增加，使肾脏受到损害，包括肾小管、肾小球以及肾间质，所以临床表现也和这个相关。肾后性往往是由于结石，或者肿瘤造成的肾脏积水而出现的，临床表现有结石、肿瘤的存在，或者在影像学上看到明显的肾积水情况。临床表现除了引起急性肾衰竭的特殊原因以外，还有急性肾衰竭各种原因共同的表现，也就是血中肌酐升高，病人可以出现恶心以及其他消化道不适的症状，可以出现血压的异常以及血脂的异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/01收听(23314)
急性肾衰竭症状典型表现为尿量减少或无尿，由此引起一系列全身表现。肾脏为人体排泄器官，通过尿液排泄可排泄人体代谢产物，调节水电解质酸碱平衡，同时具有内分泌功能。急性肾衰尿量减少或者无尿，可引起水肿、高钾血症，毒素在体内潴留可出现多种临床表现。消化道症状出现较早，如恶心、食欲下降、呕吐、水肿、血压升高，可出现心衰，病人严重时出现呼吸困难、咯血。高钾还可引起心律失常，严重时出现心脏骤停，尿毒症毒素损害神经系统可出现意识障碍等。急性肾衰给予病因及对症治疗后，绝大部分患者肾功能可以恢复肾脏原有的基础水平。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(98700)
"急性肾衰竭，根据它的临床表现有几个期，每一个期的症状也不太一样。首先是会有少尿期，少尿期临床表现主要就是恶心、呕吐、头晕、头痛，还有的会出现头晕、乏力、嗜睡、昏迷。因为少尿期病人小便排的比较少，比较容易出现心力衰竭，还有的合并高血压、肺水肿。多尿期一般就是肾功能恢复的过程中，会进入多尿期。多尿期有的病人的尿量可以达到大概有4000毫升以上，有的甚至可以达到5000、6000毫升，然后肾功能在这个过程中会恢复，会把原来的这些毒素大量的排出去。多尿期的一般表现，因为小便比较多，然后大部分的表现都会有大量的低钠，还有嗜睡，会导致体质虚弱，有的身上会觉得没有力气，还有的会心慌、气短。后面急性肾衰竭还有一个恢复期，恢复期一般是没有症状的。经过多尿期以后，肾功能才会进入到恢复期。如果没有多尿期，一般肾功能是不会恢复的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(55730)
"急性肾衰竭突出的表现是患者短时间内尿量减少，每日尿量可以小于400ml，甚至更少。典型的少尿期常持续7-14天。由于尿量减少，肾功能减退，体内毒素聚集，可以出现尿毒症的一系列症状，表现在多个系统，如消化系统的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；呼吸系统出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状；循环系统可见心力衰竭、高血压以及各种心律失常；血液系统常见轻度贫血。另外，急性肾衰竭常见水、电解质、酸碱平衡紊乱，可以表现为代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症。少尿期之后，患者可以进入恢复期，随着肾小管功能的恢复，尿量开始增多，出现多尿的表现，每日尿量可达3000-5000ml，大约1-3周后逐渐恢复正常。有少数患者不能完全恢复，会遗留肾脏损害。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/02收听(65488)
急性肾衰竭就是肾功能衰竭分急性和慢性，急性肾衰竭是在短暂的几天或几周内肌酐明显的增高，有三个期... 魏连波│南方医科大学深圳医院 2023/10/18播放(70628)
急性肾衰竭就是肾功能衰竭分急性和慢性，急性肾衰竭是在短暂的几天或几周内肌酐明显的增高，有三个期...
魏连波│南方医科大学深圳医院
2023/10/18播放(70628)
"急性肾衰竭是临床上很多的肾脏病，如果进展得比较快，或者有其他的外界的因素，像外伤、手术，这些都可以诱发急性肾衰竭，还有药物性的因素都会导致急性肾衰竭的发生。是临床上的急危重症，最主要的症状就是会出现少尿，因为少尿会在几小时，甚至是几天以内，逐渐的出现少尿，甚至无尿，会导致体内的水钠潴留，会出现高血压，还有的会导致恶心、呕吐这些症状会比较多。如果严重的会出现心力衰竭的症状，会出现胸闷、气紧、有严重的水肿，甚至有的会出现脑水肿，病人会出现神志不好，甚至昏迷，都会有这些症状；有的还会伴随有高钾，如果是高钾，钾高的不多会没有临床表现。如果增高的比较明显，会有恶心、呕吐、四肢麻木这些感觉，严重的也会出现房室传导阻滞，甚至心脏骤停，这些表现都会有。另外有的会伴随有电解质的紊乱，还有代谢性酸中毒，大部分病人恶心、呕吐是比较严重的。还有的会有低钙，甚至是高镁、高磷、低氯这些症状，然后比较严重的会导致直接昏迷，主要的症状就是这些。"
2018/06/08收听(228)
急性肾衰竭的症状常发生在少尿期，少尿期的持续时间为7-14天，个别会延长至3-4周。尿量减少，甚至无尿，肾功能逐渐减退，出现临床症状。消化系统常为首发的症状，有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹胀，严重会发生消化道出血。呼吸系统表现是由于尿量的减少会导致急性肺水肿，出现呼吸困难、咳嗽、咳红色泡沫痰，严重者可引起急性呼吸窘迫综合征。循环系统的改变是尿量减少，不限制水的摄入导致体液过多，引起高血压及充血性心力衰竭。神经系统的改变是出现意识障碍、嗜睡和昏迷，血液系统的改变可以有出血和贫血，出血倾向主要是由于血小板的功能异常导致的。由于尿少，机体处于高代谢分解状态，氮质分解、代谢加快，少尿期还可以表现为代谢性酸中毒，出现库斯莫大呼吸以及消化道出血等。高钾血症首先是少尿期的主要危险因素，其次是低钠血症、低钙血症和高磷血症。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(21374)
"典型的急性肾衰竭临床上会有三个期，包括少尿期、多尿期和恢复期。少尿期持续的时间大约在一周左右，在少尿期的时候患者会出现少尿，甚至无尿，也就是24小时排尿量＜100ml，这个时候因为患尿量减少会水肿，同时患者会出现心衰、恶心、呕吐等症状，血肌酐在这个时间之内会急速的上升。少尿期患者最常见的并发症就是出现高钾血症，因为血钾要通过尿液排出体外，没有尿了血钾就会升高，血钾升高会引起心脏突然的骤停，所以在少尿期高钾血症很危险。在少尿期经过积极的治疗之后，患者会进入多尿期，患者有的时候尿量可以达到5000-6000ml，甚至会更多，多尿期持续的时间在7-14天。多尿期患者会出现低钾血症，一定要给予补液，监测离子。过了多尿期就是恢复期，患者的血肌酐会逐渐下降，各项指标会逐渐恢复正常，患者所有的症状也逐渐的消失。但是出现急性肾损伤之后，患者如果肾脏想要完全的恢复，大约需要半年的时间。在恢复期即使血肌酐已经降到正常了，患者也应该要小心，避免使用肾损伤的药物，也要定期去监测肾功。"
张桂红│哈尔滨市第一医院
2021/03/19收听(57642)
小孩可能会出现贫血，会出现脸色苍白、少尿或者无尿、全身浮肿；如果能够口述，会表达为头晕、头痛，... 雷晔飞│郴州市第一人民医院北院 2023/04/28播放(57452)
小孩可能会出现贫血，会出现脸色苍白、少尿或者无尿、全身浮肿；如果能够口述，会表达为头晕、头痛，...
雷晔飞│郴州市第一人民医院北院
2023/04/28播放(57452)
肾衰竭主要是肾脏对于水、毒素的排泄。早期的症状表现为浮肿、尿少，还有的病人表现恶心、食欲不振，... 张青│烟台毓璜顶医院 2023/09/12播放(88200)
肾衰竭主要是肾脏对于水、毒素的排泄。早期的症状表现为浮肿、尿少，还有的病人表现恶心、食欲不振，...
张青│烟台毓璜顶医院
2023/09/12播放(88200)
"急性肾衰竭是指短期内有各种病因造成肾功能衰竭，患者可以出现少尿或者无尿的症状，由于肾功能衰竭，所以患者会出现水分代谢废物排泄不顺畅的情况，集聚在体内，还可以出现电解质和酸碱平衡的紊乱。由于引起急性肾衰竭的病因很多，所以患者的临床症状可能是不一样，比如有的患者是因为腹泻、中暑、大量出汗，或者是外伤导致的血容量不足，影响到肾脏的血液供应，而引起的急性肾衰竭，这样的患者典型的症状就是无尿。抽血查血肌酐迅速上升，这样的患者经过补充液体以后，可能会有效的缓解，肾功能可以迅速的恢复，尿量会出来。如果患者是狼疮性肾炎或者是肾病综合征引起的并发症，引起的急性肾衰竭，患者可以有大量的浮肿，可以有大量的蛋白尿这样的情况，可以表现为原发疾病的临床症状，比如狼疮可以引起皮疹、关节疼、掉头发等。如果是梗阻性的肾病，肾后性的因素引起的急性肾衰竭，比如泌尿系统的结石、前列腺增生、肿瘤引起的急性肾衰竭，除了少尿以外，患者还会有其他的一些症状，比如肿瘤可能会有疼痛，有血尿。前列腺增生梗阻的患者可能会有尿频的现象，但是实际上每次都解不了多少小便出来。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/06/05收听(65126)
急性肾衰竭是由于各种原因引起每日尿量减少、血清肌酐上升，并随之出现一系列的水、电解质、酸碱平衡... 郭力│北京中医药大学第三附属医院 2023/11/03播放(79584)
急性肾衰竭是由于各种原因引起每日尿量减少、血清肌酐上升，并随之出现一系列的水、电解质、酸碱平衡...
2023/11/03播放(79584)
急性肾衰竭是因为致病因素导致的肾脏的急性损伤出现功能障碍，表现是以这个水肿、尿少、电解质紊乱、代谢性酸中毒为主的。急性肾衰竭在临床上能够突然出现的水肿、少尿、恶心、呕吐或者是食欲减退。一旦怀疑患者有急性肾衰竭必须到专科医院进行诊断和治疗，必要的时候是需要住院治疗或者是透析治疗。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(55224)
"急性肾衰竭的原因包括肾前性、肾性和肾后性因素导致的。肾前性的因素常见于失血性休克、消化道出血、心力衰竭导致的肾脏灌注不足、感染等一系列情况，会引起肾前性的急性肾衰竭，这个时候就要纠正血容量、及时补液、纠正心力衰竭、抗感染等对症治疗。肾性因素引起的肾衰竭，最常见的因素就是急性肾小管坏死，还包括急性间质性肾炎等所引起的，必要的时候做肾脏穿刺病理，明确病理类型，指导下一步治疗。肾后性因素引起的急性肾衰竭，主要是指泌尿系统的梗阻，就要及时的解除梗阻，或者行膀胱造瘘来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(72002)
急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内潴留，水、电解质和酸碱平衡... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/05/02播放(58804)
急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内潴留，水、电解质和酸碱平衡...
2023/05/02播放(58804)
"急性肾衰竭是一个旧的称谓，现在称为急性肾损伤，是由于各种原因造成的肾脏功能在短期内急剧丧失，使毒素在体内聚集造成了一系列的症状和体征。急性肾衰竭发生的原因有肾前性原因、肾性原因以及肾后性原因，具体如下：1、肾前性原因最常见的就是由于各种原因造成的肾前性供血不足，例如恶心、呕吐、腹泻或者大出血，严重的脱水造成的肾脏供血不足，而出现肾前性原因造成的急性肾功能衰竭，也就是肾前性急性肾损伤。2、肾后性原因就是各种原因造成的肾脏排泄、尿液通道不畅，从而出现肾脏积水的情况，当解除了这些积水以后，有可能肾后性急性肾衰竭得到明显的缓解。3、肾性原因最常见的就是肾小球、肾小管或者肾间质的原因，往往是机体产生了对抗这些部分的某些抗体，从而产生肌酐升高的情况。对于急性肾损伤，需要针对不同的病因来进行治疗。"
2020/07/02收听(35900)
"急性肾衰竭引起的主要原因有三类：1、肾前性，由于大量的失血、失液，造成有效循环血容量减少，从而导致肾血流减少，造成肾前性氮质血症。2、肾性，一般是由于肾缺血、肾毒性物质、药物过敏等等因素，造成急性肾衰竭，这是最常见的急性肾衰竭原因，其中最常见的是急性肾小管坏死。3、肾后性，由于结石、肿瘤等等因素，造成急性尿路梗阻所引起。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/08收听(82806)
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