清华大学第一附属医院
骨科
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膝关节一般有生理性下肢力线，即股骨头中线到股骨髁中点的连线，以及胫骨结节到踝关节中心的连线。下肢力线有一个正常的范围，如果外翻超过这个范围，叫膝外翻，一般根据超过的度数大小分为轻度、中度、重度。如果过分外翻，要矫正重力线，因为下肢力线行走的时候负重会受影响。下肢的所有关节结构、韧带长期处于非正常力线位置上，会产生很大影响。所以临床要根据不同的外翻角度，行不同的治疗方案。
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"膝关节外翻角度的测量在正位的双下肢全长复位向上测量，需要两条线来测定，即股骨头中点与股骨踝中点连线，这是一条连线，第二条连线就是胫骨结节与踝关节中点的连线，这两条连线夹角是在正常范围内，如果超过这个角度，叫做膝外翻，所以超过的度数大小可以为轻、中、重度。临床上的过度外翻之后，会造成下肢的受力不均，形成外侧间隙的狭窄、股骨的囊肿形成，此时会有一些症状。在早期的时候，可以通过矫正下肢力线，比如戴支具或者扶拐来进行矫正，必要的时候进行手术干预，才能够得到下肢力线的恢复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/19收听(22120)
"在临床上，跟骨有很多角度需要测量，因为这些角度，在临床的诊断和治疗上，有很重要的指导意义。比如，结节关节角，具体的测量方法是，在跟骨后关节面最高点与跟骨结节间作一连线，再在跟骨前端背侧最高点，与后关节面最高点，做一连线，连线相交所成的角度，成为结节关节角，正常值大约在25-40度。如果这个角度变小，提示跟骨骨折，或者是病人患有扁平足。跟骨结节关节角增大，提示病人患有高弓足。另外，还可以测量前后跟距角，具体的测量方法是，跟骨和距骨中轴线的夹角，正常值是25-45度。如果病人出现畸形足或者是内翻足，这个角度明显变小。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(24550)
"膝关节外翻畸形也就是X型腿，见于小儿佝偻病所导致的畸形，见于中重度的患者，其因就是由于维生素D缺乏，导致钙和磷代谢障碍，从而导致骨质软化、肌肉松弛。患者早期下地负重过早或者负重过多，导致关节负重下变形，而引发膝关节畸形改变。还有是先天性因素，父母一方有膝关节外翻畸形，是因遗传因素决定。在临床中也可见于外伤因素，引发的膝关节畸形改变，患者是由于骨创伤引起，像外侧半月板损伤、胫骨平台骨折塌陷、胫骨髁间骨折，累及到关节骨折，都会在后期导致膝关节畸形。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(41694)
"膝关节外翻可能与先天发育异常有关系，也可能是儿时缺钙、膝关节严重的退变变形导致的。可通过局部X片检查，初步判断膝关节外翻的程度以及可能的原因。根据不同的原因及程度，选择不同的治疗。如果是膝关节严重的退变骨质增生变形，可选择膝关节置换手术，手术过程中矫正膝关节外翻。如果是膝关节先天发育异常或儿时缺钙导致的，局部关节面良好，可选择截骨矫形纠正膝关节外翻。平时应避免剧烈运动，过于肥胖的患者及时减肥有助于膝关节健康。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(52972)
膝关节外翻指双下肢自然伸直或站立位，双膝相碰两内踝不能靠拢，常常见于下肢的畸形。好发于儿童和青少年，膝外翻又称外八字腿、X形腿。单侧外翻者称为K型腿。发病率地区的差异是比较大的，一般而言，寒冷地区高于温热带地区。膝外翻致病的原因很多，最常见的原因是婴幼儿期的佝偻病，除青春期的佝偻病外，还有脊髓灰质炎、骨骺损伤、骨折、平足症，以及其他的股骨或者胫骨的发育异常的疾病，包括结核、肿瘤、囊肿等膝外翻畸形。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(46004)
临床上膝外翻、膝内翻、屈曲、挛缩、畸形，这些都属于膝关节畸形的种类。膝外翻临床上相对少见，但也... 何正斌│清华大学第一附属医院 2023/03/20播放(84408)
临床上膝外翻、膝内翻、屈曲、挛缩、畸形，这些都属于膝关节畸形的种类。膝外翻临床上相对少见，但也...
何正斌│清华大学第一附属医院
2023/03/20播放(84408)
膝关节外翻的专业术语为X形腿，对于骨性关节炎后期时，部分病人也会形成膝关节外翻畸形。轻度外翻畸... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/19播放(77644)
膝关节外翻的专业术语为X形腿，对于骨性关节炎后期时，部分病人也会形成膝关节外翻畸形。轻度外翻畸...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/19播放(77644)
"膝关节的内翻和外翻，是以膝关节的股骨与胫骨之间夹角的朝向而定义。膝关节是由股骨和胫骨相互构成，如果胫骨和股骨之间的夹角小于180度，这时可以出现胫骨向外侧偏斜，而出现膝外翻。如果胫骨和股骨之间的夹角大于180度，这时可以使胫骨向内侧偏斜，而出现膝内翻。膝关节内翻和外翻是由于膝关节的骨性关节炎，或者是由于膝关节的外伤、畸形而导致，也可以由于婴幼儿时期、青少年时期膝关节的骨骺损伤而导致，要根据病因来进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/11收听(74408)
"病人发生膝关节外翻的病症，导致这种现象的原因有很多。比如老年人由于膝关节骨骼，出现老化、增生、退变，出现膝关节骨性关节炎。有的病人就会导致出现膝关节外翻畸形，同时还会伴有疼痛，活动受限等情况。在具体治疗时，可以嘱咐病人减少活动量，注意膝关节保暖，给予中药熏洗或针刺、艾灸等方法。如果经过保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，做全膝关节置换术，或者是进行单髁膝关节置换术。如果儿童发生膝关节外翻，在治疗时采取保守治疗，可以采用传统中医手法进行矫正，然后再佩戴膝外翻矫正支具进行固定。如果成人发生膝关节外翻，通过保守治疗无效，同样也可以采取手术治疗，多数是选择股骨髁上楔形截骨。术后也需要佩戴膝外翻矫形支具进行固定。"
2019/06/12收听(93086)
膝外翻是指膝关节，在逐渐生长的过程中，出现外翻畸形，导致膝盖出现X型的改变，也称为X型腿。不同... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(42505)
膝外翻是指膝关节，在逐渐生长的过程中，出现外翻畸形，导致膝盖出现X型的改变，也称为X型腿。不同...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(42505)
从外观上来看，如果双腿并拢站立，膝关节的内翻畸形表现为脚踝内侧可以接触，但膝关节内侧不能接触。... 陈建海│北京大学人民医院 2023/10/02播放(94082)
从外观上来看，如果双腿并拢站立，膝关节的内翻畸形表现为脚踝内侧可以接触，但膝关节内侧不能接触。...
陈建海│北京大学人民医院
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血糖的测量通常需要根据测量目的选择相应测量方式，具体如下：1、诊断糖尿病：抽血静... 孟晓梅│烟台毓璜顶医院 2023/04/26播放(61604)
血糖的测量通常需要根据测量目的选择相应测量方式，具体如下：
1、诊断糖尿病：抽血静...
孟晓梅│烟台毓璜顶医院
2023/04/26播放(61604)
对于骨质疏松来讲，骨密度是非常重要的指标，骨质疏松是由于骨强度下降造成，其中骨密度决定了骨强度的70%，另外30%由骨质量决定。测量骨密度有外周和中轴DXA两种方法，也有些CT、X光片测定骨密度的方法，但是目前公认的测量骨密度的还是中轴DXA方法，叫双能X线吸收法，它是最准确、最能够反映骨密度的指标。现在诊断骨质疏松看骨密度的T值，如果在正负1之间是正常，如果小于等于负2.5叫骨质疏松，如果在负1到负2.5之间叫骨量减少。
晁爱军│天津医院
2019/12/06收听(35494)
脊柱侧弯的测量方法是要通过照脊柱全长的X光片，要找到脊柱侧弯的上下的端椎，就是在脊柱当中找到侧弯当中向凹侧倾斜的，斜度最大的椎体的上缘。之后平行这个椎体上缘作一条线，作一条线之后再作跟这条线的一条垂线，在上端和下端分别做两个垂线之后，两个垂线之间的交角就是脊柱侧弯的角度，这种方法叫Cobb测量法，是一种比较经典、比较客观的测量脊柱侧弯的方法。在脊柱外科医生间交流的时候，也是用这个角度来标明侧弯的严重的程度，侧弯的情况。所以脊柱侧弯都要照片，根据片子上的表现作画线之后的测量。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(13332)
目前推荐使用臂式电子血压计进行血压测量，电子血压计测量的方法非常简便，仅需保持正常状态，然后将... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/14播放(79984)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/01/14播放(79984)
目前体温测量的方式有三种，包括口腔测量、腋下测量和肛门测量。如果出现体温的升高，通过体温计进行检测。一般检查体温计是否完好，将体温计的水银刻度甩在35℃以下，再进行测量。口腔测温时，将测量口温的水银温度计放在患者的舌下的部位，含三分钟以上，可以再拿出来读数。直肠测量体温时，可以用石蜡油或者是其他的润滑液涂抹在体温计的水银端，然后再插入肛门大概3-4cm处，放置三分钟以上后读数。腋窝下检测体温时，先擦干腋窝下的汗，将体温计的水银端放在腋窝处，一般五分钟以上再拿出来读数。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(13618)
每个高血压病人都要进行自我监测。测量血压时，病人要排空膀胱，在安静10分钟的情况下，测量的胳膊... 李润琴│太原市中心医院 2023/07/18播放(50888)
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李润琴│太原市中心医院
2023/07/18播放(50888)
"高血压的测量方法，对于初次发现高血压的患者，第一次测量血压高，不能定诊患者是高血压，需要经过非同日三次测量，才有助于进一步明确患者是不是存在高血压，要注意为患者测量血压的时候，一定要让患者至少保持静息状态5分钟，有助于避免患者是刚刚运动后或者情绪激动后所出现的血压升高。除此之外，要注意测量方法的准确性，建议将袖带下缘应在肘弯上2.5cm处，放气时要缓慢，测一次之后再间隔1-2分钟进行重复测量，取两次读数的平均值作为记录，如果两次的数值相差5mmHg以上，还要再次进行测量，正确的测量方法才有助于明确或者进一步诊断患者目前的血压是否是高血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(35892)
糖尿病主要通过测量血糖的方法确诊。测量血糖的方法分为空腹血糖的测量和餐后血糖的测量，空腹血糖的... 郭箭│华北石油管理局总医院 2023/04/13播放(54310)
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郭箭│华北石油管理局总医院
2023/04/13播放(54310)
高血压测量方法分为诊室血压测量和家庭自我监测，具体分析如下：1、诊室血压测量：一... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(27311)
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