急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

2023-04-05 20:41播放 :

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急性肾衰竭不同时期的饮食注意事项是不同的。少尿、无尿期时，由于没有尿液，需要进行肾脏替代治疗，来调节、稳定内环境的平衡，所以饮食方面，需要注意让病人不要喝过多的水。如热量不足，就需要依靠碳水化合物来补充。进展到多尿期时，这时病人尿非常多，易导致体内电解质的紊乱，因为急性肾衰竭大部分都由肾小管的缺血中毒导致的，肾小管功能在修复过程中也需要一定的能量，所以要给病人补充一些富含维生素的食物，补充电解质，此时需要动态检查患者的生化指标，因为往往会出现一些低钾、低钠、低氯的情况。饮食上可以适当放宽松要求，为病人积极补充优质蛋白，促进肾小管功能的恢复。

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急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

"急性肾衰竭分为三期，第一、少尿期；第二、多尿期；第三、恢复期。在少尿期患者尿量减少，水肿加重，这个时候需要肾脏替代治疗。同时患者饮食上应该少饮水，饮食清淡，少吃咸食，不吃辛辣、油炸食物，还是以清淡、低蛋白饮食为主。在多尿期患者尿量逐渐增加，肾脏逐渐恢复，建议患者适当的多饮水，而且营养要丰富，富含有蛋白质、氨基酸、维生素的食物都要多吃，因为这样也能提高患者机体的免疫力和肾脏恢复的能力。肾脏的恢复期患者的饮食也可以趋于正常，但是还是以优质蛋白和维生素，水可以适量多喝为主。但仍然不建议吃辛辣刺激的、油炸，或者经过加工腌制的食物。"

语音时长01:22''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/30收听(47504)

急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

"患有急性肾功能衰竭建议应注意饮食控制，饮食原则主要有以下几个方面：一、应注意控制盐的摄入，有高血压和水肿的急性肾功能衰竭患者应当适当限制盐的摄入。建议应小于3g\/天，特别是应注意食物中含盐的调制品。如尽量少吃一些含盐腌制品的食物，以及咸菜。二、注意进行脂肪的摄入控制，高脂血症是促进肾脏病变加重的独立危险因素。急性肾功能衰竭时尤其大量蛋白尿的患者更易出现体内脂质代谢紊乱，临床表现为高脂血症。因此应当适当限制脂肪的摄入，尤其是适当限制含有大量饱和脂肪酸的肉类等。三、应注意蛋白质的摄入，急性肾功能衰竭时应注意根据肾功能衰减程度决定蛋白质的摄入量。轻度肾功能衰竭患者按0.6克每公斤体重每天的标准摄入蛋白质，要以优质蛋白为主。包括奶奶、蛋、瘦肉等，在坚持低蛋白饮食的同时可适当增加碳水化合物的摄入，以满足肌体能量的需要。如果患者肾功能正常则可适当放宽蛋白的摄入量，一般不易超过1.0克每公斤体重每天。以免加重肾小球高滤过等因素所致的肾小球硬化症。对于急性肾功能衰竭受到损伤的患者长期限制蛋白摄入必定会导致非必需氨基酸的缺乏。因此适当补充α-酮酸是非常必要的，除了以上是需要急性肾功能衰竭患者饮食注意外，急性肾功能衰竭患者还应当注意保持乐观稳定情绪。戒烟、戒酒、注意保暖、避免感冒和感染等，严格按照医嘱应用药物。"

语音时长02:05''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(80018)

急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

"急性肾衰竭患者的饮食应该注意：第一、保证能量需要，能量摄入应该与实际的消耗量相当，急性肾衰竭时能量需要并无明显增加，但应及时增加15%-20%，患者并无体力活动，但反复干预性治疗使其消耗的能量几乎占总能耗量的25%，肾衰竭患者在间歇性透析治疗时，耗能可增加15%-20%，因此不同程度的肾衰竭患者，应该适度的补充葡萄糖、脂肪或者氨基酸。第二、蛋白质，急性肾衰竭早期应该严格控制蛋白质的入量，因为蛋白质摄入过高可能使尿素氮水平升高、分解代谢加强，尿素和其他有毒物质增多，加重单脂血症。第三、脂肪，脂肪主要来源于食用油动物脂肪等，应该占总热卡的30%-40%，有助于增加能量供给，对于重症患者，需要注意口服后吸收不良以及造成腹泻等副作用，必要时可以适当补充含有中链甘油三酯的脂肪注射液。第四、葡萄糖，葡萄糖是急性肾衰竭患者能量供应的主要物质，主要来源于饮食中的碳水化合物和胃肠道以外，静脉补液或透析液中的葡萄糖。需要量一般为3-5g\/kg\/天，由于急性肾衰竭含着对葡萄糖利用障碍，所以应该常规的监测血糖。第五、微量营养素和维生素，急性肾衰竭中可发生水溶性维生素和维生素D缺乏，但维生素A水平常升高，营养治疗中应该酌情补充叶酸、硫胺素、维生素B6、泛酸以及维生素E等等。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长02:14''

潘妩姗│开封市中心医院

2018/05/09收听(90398)

急性肾衰竭患者的饮食应注意什么

肾衰竭根据发病的急缓，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭是指短期内出现了肾脏功能异常，往往具有肾前性的因素、肾性的因素或者肾后性的因素。急性肾衰竭的临床表现主要是血中肌酐持续升高，一部分尿液急剧减少，而另一部分人尿量不少称为多尿型急性肾衰。如果是少尿型急性肾衰，就要控制外源性蛋白质的摄入和控制水分的摄入，过多的蛋白质摄入和过多的水分摄入容易加重血中肌酐升高，加重水肿，而容易出现急性肾衰的心血管系统并发症。如果多尿型的急性肾衰，对于外源性蛋白质的销售也需要严格控制，可以降低血中肌酐的升高，而对于水分的设置，就不需要那么严格，尿量增多，摄入水分多也可以通过肾脏排出体外，尿液中含有的毒素比较少，大部分是无功能的尿。

语音时长01:24''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/17收听(80804)

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输尿管结石的患者，饮食方面应注意什么

输尿管结石的患者，饮食方面应该注意以下几点：

1、多喝水：多喝纯净水、磁化水、含钙...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/19播放(30212)

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脑血栓患者饮食应注意什么

脑血栓患者因为有独立危险因素存在，所以饮食非常严格，具体如下：

1、可以多吃素菜，...

邱芳晖│杭州市第一人民医院

2023/06/08播放(79090)

中风患者饮食应注意哪些？

中国是一个饮食的大国，中国的美食可以说是甲天下，但是也正因为中国的饮食存在着一定的不科学性，比如注重色、香、味，因此多有煎、炸、烹、调的这样一些过程。所以很多人吃了美食以后，很容易引起饮食过量，造成肥胖、血脂增高。对于中风患者，有很多东西是需要控制的，第一，控制盐的摄入，正常的情况下，一般要求盐的摄入每天不超过六克，盐摄入过多，就可以引起高血压。第二，脂肪的摄入，对于一些油炸的食品、动物的脂肪，还有动物的内脏、肉，特别是猪肉、牛羊肉这样的红色的肉就得要少摄入。如果一定要食用的话，可以食用一些像鸡肉、鱼肉这样的白色的肉。第三，能够引起动脉粥样硬化加重的一些物质的摄入。比如过多的蛋白质摄入，也可以引起这样的问题，所以蛋白质的摄入也需要做适当的约束和控制。健康的饮食，应该是不偏食、荤素搭配，合理的饮食。在素的方面，建议应该多食用一些蔬菜和水果，特别对于糖尿病的患者来说，十分重要。摄入过多的蛋白质、脂肪、碳水化合物，而忽略蔬菜瓜果的摄入，还有一些人喜欢喝酒，在喝酒的时候不喜欢吃素菜，这种偏食同样也是不科学的。对于已经发生脑血管病的人来说，除了上述的饮食需要调控以外，还应该忌烟、忌酒。

语音时长03:34''

吕志勤│北京大学第一医院

2017/07/10收听(17050)

胃穿孔患者饮食应注意哪些

胃穿孔是临床上较为严重的外科急腹症，处理不当会导致病人感染中毒性休克，甚至危及患者生命。在临床治疗中，对于单纯空腹的较小的穿孔，可以通过留置胃管、输液抗炎办法来进行治疗。对于穿孔较大的患者，基本都需要外科手术才能挽救患者的生命。在治疗的早期，无论是保守还是手术治疗，均会让病人禁食禁水，让胃腔充分的休息。通过1周左右的治疗，大多胃壁的水肿会消退，穿孔会自然愈合。当患者出现自主的排气时，便可让患者进行实验性的饮水、流食、半流食这样的饮食过度。因此对于饮食，主要是要保证高热量、高蛋白，并且足够的利于消化，这些都要在医生的指导下严格执行。

语音时长01:43''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(83960)

中度脂肪肝患者的饮食应注意什么

中度脂肪肝患者需要重视饮食方面的管理，平常要注意饮食方面的控制，不能吃太油腻的食物，要做到低盐低脂饮食，也不能吃太甜的食物，如果进食太甜的食物就有可能转化为脂肪，增加肝脏的负担，也不能喝酒，尤其是高度白酒一定要戒掉。平常要多吃富含维生素类的食物，比如各种新鲜蔬菜、水果都比较有好处，对肝功能的修复也很有帮助。平常还需要注意休息，不要过度劳累，要保证充足的睡眠。定期检查血脂、血糖、肝功能和肝脏彩超非常有必要，出现肝功能异常就需要及时保肝抗炎治疗。

语音时长01:14''

黄津│福建省南平市第一医院

2020/03/03收听(10784)

肺结核患者饮食应注意什么

"肺结核的患者可以多吃新鲜的蔬菜和水果，例如菠菜、油菜、白菜、青椒、芹菜等。如果患者出现咳嗽的症状，可适当吃些有润肺止咳作用的水果，例如苹果、梨、橘子、橙子、樱桃、枇杷等。建议多吃容易消化的食物，例如面条、面片、面汤等。如果患者有营养不良，可吃营养丰富的食物，例如牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉等。如果患者有胃肠道的症状，避免吃不容易消化的食物，例如鸡蛋、牛奶等。"

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2021/01/15收听(16206)

慢性肾衰患者的饮食应注意什么

"合理的饮食可以使慢性肾衰竭患者临床症状，以及营养状况得到显著的改善，提高生活质量，改善预后。慢性肾衰竭患者饮食应注意以下几点：1、摄入足够的热量：避免热量摄入不足，慢性肾衰竭患者热量供给至少30Kcal\/(kg·d)，可以减少体内蛋白质的分解和体内蛋白质的消耗，使低蛋白饮食中的氮得到充分的利用，食物的选择应以米、面为主，如米饭、馒头。2、低蛋白饮食：慢性肾衰竭患者蛋白质摄入量一般为0.6-0.8g\/(kg·d)，以满足基本的生理需要，饮食中动物蛋白和植物蛋白各占一半，动物蛋白包括牛奶、鸡蛋，不含脂肪的猪肉、牛肉、羊肉等，植物蛋白主要是大豆蛋白。慢性肾衰竭患者应避免高蛋白饮食，高蛋白饮食将加重氮质血症，使尿毒症毒素在体内蓄积，使病情加重。3、限制钠盐摄入：慢性肾衰竭患者水钠排泄障碍，可出现水钠潴留，所以氯化钠的摄入量不超过6g\/d。4、高钙、低磷饮食：慢性肾衰竭患者多存在钙磷代谢紊乱，表现为钙缺乏和磷过多，所以要进食含钙高、含磷低的食物，含钙高的食物有高钙牛奶，还有海产品中的海带、海虾等，含磷低的食物主要是蔬菜和水果。"

语音时长01:48''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

2021/07/04收听(14154)

胃间质瘤患者饮食应注意哪些

"胃间质瘤的病人也是没有特殊注意的，因为胃间质瘤增大之后，会引起占位性效应，病人会感觉到腹胀，腹胀的话可能进食就差，营养可能会不良，胃动力也差、消化能力也差。我们尽量吃一些好消化、软烂的食物，不能吃太辣、太硬的食物，会引起胃间质瘤病变的损伤、破溃、出血。因此，病人在得病之后，尽量吃些软烂、好消化的食物。这样病人能够控制饮食，能够增加营养，能够保证热量供应和蛋白质供应，同时要适当补充维生素和矿物质。胃间质瘤病人的饮食没有特别注意的，只是特别要注意不能吃太硬、太辣、太损伤黏膜的食物。因此，病人正常的时候要注意这些，没有特别需要必须吃或不能吃的。"

语音时长01:30''

徐刚│北京大学肿瘤医院

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脑梗死患者的饮食应如何注意

脑梗死患者的饮食注意事项如下：

1、低盐：每日的摄盐量不能超过3g；

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张慧慧│安徽中医药大学第二附属医院

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肠癌患者的饮食应注意什么

"肠癌患者的饮食应注意以下几方面：1、需要禁忌烟、酒，烟、酒是导致肠癌的最主要原因。2、烧烤类食物不宜食用。3、禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌油腻的食物，因为油腻的食物会导致人肥胖，肥胖是肠癌最重要的诱发因素之一。2、要行低盐、低脂、高蛋白饮食，多吃水果、蔬菜等粗纤维饮食，才能预防肠癌的发生。"

语音时长01:09''

郑祥│铜陵市立医院

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急性胰腺炎患者饮食应

"急性胰腺炎的患者在饮食上，一般住院期间，通常是避免进食任何食物，包括水。急性胰腺炎是临床上比较急危重的急腹症，治疗的基础治疗是禁食与胃肠减压，所以在没有恢复肠功能时，或者肠道没有恢复排气、排便功能时，通常需要绝对的禁食、禁水。如果进一步经过治疗，胰腺炎症状获得缓解，肠道恢复排气、排便功能时可以开始试饮水，逐步过渡到流质或半流质，但是一般需要清淡饮食，提倡高蛋白、低脂肪的食物，绝对避免过于油腻、辛辣、刺激，尤其是油荤类含量比较高的食物，比如红烧肉、排骨等。"

语音时长01:09''

包文中│合肥市第二人民医院

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高血糖患者饮食应注意什么

"治疗糖尿病有三大法宝，即饮食、运动和药物治疗。总量控制、均衡分配是糖尿病饮食治疗的核心原则，饮食疗法应根据患者病情随时调整、灵活掌握，控制总热量。消瘦病人可适当放宽，保证总热量；肥胖的患者，主食每日不能超过5两，超过5两体重不会减轻，但是每日也不能少于3两，一般体力活动者5-6两即可。副食特别是肉类、脂肪类等热量较高的食品，也要控制，使每天摄取热量保持在一定水平。体力活动或活动多时，也可以适当增加主食或加餐，总量一定，可少量多餐，每天不少于三餐，这样餐后血糖水平不会太高，餐前水平也不会太低。多吃高纤维食物，可延缓血糖吸收，有利于餐后血糖控制，饮食清淡，少吃油盐，对于血糖、血脂、血压均有利。"

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姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

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麻疹患者的饮食应注意什么

"麻疹是一种通过呼吸道传播的一种急性传染病。目前治疗上尚没有特异的抗病毒治疗办法，不过本病具有自限性，患病之后只要适当的隔离、休息和对症处理，两周左右就可以痊愈。在患病期间饮食上也要多加注意，主要是忌吃辛辣刺激性的食物，再就是要多饮水，多吃蔬菜。尽量不要吃过于油腻的食品，患者的饮食主要是以清淡、利于消化的流质和半流质饮食为主。多喝温水和新鲜的果汁、豆浆等等，多吃蔬菜、水果。"

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慢性肾衰竭患者饮食应注意什么

"慢性肾功能衰竭患者，在饮食上应注意以下几点：一、低钠饮食，进高钠饮食可以加重患者的水肿症状，钠的摄入量每天应小于六克。二、患者应多吃新鲜的蔬菜和水果，比如新鲜的芹菜、油菜、菠菜、苹果、梨等，可以充分补充维生素及膳食纤维，保证营养，增强患者的抵抗力及免疫力。患者还可以吃西瓜、冬瓜、萝卜等，这些食物有利尿消肿的作用，可以改善肾功能衰竭患者的水肿等症状。三、优质蛋白饮食，患者补充蛋白应以优质蛋白为主，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。患者不能食用豆制品等植物蛋白，因为豆制品含杂质较多，会增加肾脏负担，影响肾功能，慢性肾功能衰竭蛋白的摄入应在0.6g\/kg\/d以下。"

语音时长01:14''

衣利│福建省立金山医院

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