郴州市第一人民医院
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急性左心衰多见于冠心病或长期心脏病患者，其心脏泵血能力较差，每分泵血量远低于正常状态，故患者表现为严重呼吸困难、皮肤苍白、口唇发绀等缺氧症状。此时，患者还会代偿性地出现节律整齐的心率加快，称为窦性心动过速，以加强泵血、改善缺氧，满足机体正常要求。此外，亦常见房颤、房扑、室性心动过速等其它心律失常表现。
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"急性左心衰的表现会有突然出现的呼吸困难。特别严重型的，呼吸频率还很快，每分钟可以30-40次，而且不能平卧位只能是坐着，是强迫性的。频繁的咳嗽，会出大量粉红色的泡沫样痰，脸色特别灰白，缺氧或者发绀、出大汗，出汗以后皮肤就会感觉寒冷、潮湿，有极度的恐惧，快死的感觉有窒息。而且情绪特别烦躁，早期的高血压可以移动的升高，随后就会下降。通过听诊就能听见两肺布满湿啰音，还有哮鸣音，可以闻及舒张期的奔马律。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/23收听(53365)
"急性左心衰是指急性左心功能不全，是指在短时间内心肌收缩急剧下降，伴或不伴心脏负荷加重，导致心排血量下降，而肺循环压力上升引起的疾病。通常表现为突发的呼吸困难、端坐呼吸、缺氧、发绀，伴有大汗、烦躁等。因肺循环受到影响，会出现咳嗽、咳痰，特征性为粉红色泡沫痰。若症状严重，缺氧明显，可能会造成神志、意识丧失，在突发早期阶段出现一过性血压升高，而后血压急剧下降引起心源性休克，持续低血压，血压低于90\/60mmHg，可以导致死亡。查体时可出现两肺湿啰音及哮鸣音，心前区可以闻及因心脏负荷增加导致的奔马律，患者需要及时进行抢救，可用利尿剂、强心剂、血管扩张药物等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(23071)
急性左心衰又叫急性肺水肿，因为心脏收缩功能突然发生问题，血液泵不出去，完全都集中于肺，病人会有... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(63881)
急性左心衰又叫急性肺水肿，因为心脏收缩功能突然发生问题，血液泵不出去，完全都集中于肺，病人会有...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(63881)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行... 宋玲花│山西省心血管病医院 2020/05/15播放(77440)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行...
宋玲花│山西省心血管病医院
2020/05/15播放(77440)
"急性左心衰就是临床上所说的急性左心衰竭，主要是由于一些严重的心脏疾病，比如说急性的心脏瓣膜病，突然发生的瓣膜关闭不全或者急性的心肌梗死、严重的恶性心律失常，导致心脏的收缩力急性下降，射血明显减少，这时可以引起肺循环的淤血，表现为缺血、缺氧、呼吸困难，这种呼吸困难最轻的时候可以在活动后出现呼吸困难，严重的患者表现为不能够平卧，端坐时候仍然有呼吸困难。急性心力衰竭除表现为呼吸困难之外，还可以发生急性的心源性休克和心脏骤停，危及生命，所以在急性左心衰发生的时候应立即就诊，到达医院立即给予紧急的处理，首先是快速有效的利尿减轻心脏的负荷，同时要针对心脏的原发病给予积极的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(46604)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/25播放(50239)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯...
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/25播放(50239)
"如果发生了急性左心衰，立即给予吸氧、心电监护、调整患者体位调整到坐位、双下肢下垂。给予吗啡静推、镇静同时给予静推西地兰强心、呋塞米利尿、静脉泵入硝普钠或者硝酸甘油降低左室后负荷。如果哮喘很严重，还可以给予氨茶碱静推或者泵入，在处理左心衰的过程中使用了新活素，先负荷剂量静推，完了再给予维持量持续泵入，取得了很好的效果，患者急性左心衰症状的缓解要比常规用药快，效果是比较明显的。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/24收听(88875)
"急性左心衰的诊断依据有如下几点：1、患者要有明确的临床症状，例如突发的呼吸困难，伴随端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰，患者会出现大汗淋漓、周身发绀等临床表现，患者还会出现很难纠正的呼吸困难。2、还可以通过辅助检查进行诊断，例如要通过放射线、胸部CT、心电图、超声心动图、心衰标志物，例如NT-pro、BNP或者动脉血气分析，都对于急性左心衰是有明显诊断意义的。3、还要结合患者的既往病史和查体对急性左心衰作出诊断。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(35804)
急性左心衰就是急性的左心的衰竭，左心在舒张的时候是肺的血要回到左心，在收缩的时候血要进到全身的循环。急性左心衰竭是急性的左心的衰竭，也就是肺循环会进行淤血，有效的血不能射到全身。急诊最常见的一类心衰病人，明显的呼吸困难，端坐呼吸，就是坐在那一动不动，明显的喘、咳嗽、咳痰、咯血，甚至有粉红色的泡沫痰。检查的时候还会发现双肺明显的湿啰音，胸腔的心脏明显的增大。这种病人主要的治疗就是中西医的综合性的治疗，要进行扩血管、强心、利尿，有必要的话，还会给无创呼吸机。还有比较有中医特色的治疗，病人通常都是本虚标实的表现，就是长期的气、阴、阳的虚衰，再加上血瘀跟水饮的急性的发病，这种情况加用参附或生脉益气养阴，再加上活血化瘀的治疗，通常这种病人会得到尽快的缓解。
2017/10/18收听(33844)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(56239)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(56239)
"急性心衰的表现有急性的肺气肿，还有心源性的休克。急性肺气肿起病很急，而且病情发展特别快，可以说是危重状态，主要是呼吸困难，强迫的端坐呼吸，烦躁不安，频死感，特别恐惧，呼吸频率也可以达到30-40次\/分钟，会咳出大量的粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音。心源性休克主要是皮肤的苍白，有紫色的条纹，而且意识有障碍，烦躁不安，激动或者是焦虑，低血压持续在30分钟以上，而且产生的低灌注状态，还有血流动力学障碍都可能会造成心源性休克的出现。"
2018/11/26收听(24451)
急性心衰是在心脏病发病过程中出现的一种危重的临床症候，主要表现为严重呼吸困难、突发呼吸急促，不... 毛以林│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/07播放(51827)
急性心衰是在心脏病发病过程中出现的一种危重的临床症候，主要表现为严重呼吸困难、突发呼吸急促，不...
毛以林│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/07播放(51827)
"临床上根据心衰的部位不一样，表现可能会略有差异。常见的心衰，分为急性左心衰、右心衰和全心衰。急性左心衰是临床上最常见的心衰类型，主要表现为肺循环淤血。所以，患者会出现端坐呼吸，呼吸困难非常明显，频繁咳嗽，严重者会出现咳粉红色泡沫样痰。同时，交感神经兴奋，会导致患者心率增快，皮肤黏膜出汗，有濒死感等。对于单纯的急性右心衰竭，患者可能会出现呼吸困难并没有那么重，体循环淤血比较严重，患者会出现少尿，双下肢水肿非常严重，肝淤血会导致消化功系统症状，出现恶心、呕吐、腹胀等情况。对于全心衰，患者有时候呼吸困难也不是很明显，主要见于扩张型心肌病等患者，主要表现为乏力，活动之后才会出现气短、胸闷、呼吸困难。平时休息的时候，症状是比较轻微的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(55165)
急性心衰通常指急性左心衰，患者出现突然的胸闷、气喘，出现肺淤血的表现，如咳嗽、咳痰，甚至咳典型... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(50914)
急性心衰通常指急性左心衰，患者出现突然的胸闷、气喘，出现肺淤血的表现，如咳嗽、咳痰，甚至咳典型...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(50914)
"左心衰的表现，主要有以下几种：1、呼吸困难：患者会出现平卧时的呼吸困难、端坐呼吸，伴有喘憋，很多时候会突然出现，这主要是由于肺循环淤血而引起。2、乏力：患者会出现明显的乏力症状，这主要是由于左心衰竭，血液无法正常地供应到人体其它的组织、器官，从而引起的一种症状。3、周身浮肿：由于左心衰竭而引起肾脏供血减少，所以肾血流量减少，从而引起少尿，这种时候也会出现周身浮肿的情况。4、血压下降：由于左心衰竭，向主动脉里面的射血减少，所以患者会出现血压下降的情况。当然，在左心衰竭早期会反射性地引起血压升高，如果左心衰竭一直没有得到及时的纠正，血压就会出现进行性下降，引起患者出现血压下降，甚至出现心源性休克的状态。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/30收听(57509)
左心力衰竭表现为肺循环瘀血及心输出量不足引起的各种临床症状，主要表现如下：一、呼... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(63651)
左心力衰竭表现为肺循环瘀血及心输出量不足引起的各种临床症状，主要表现如下：
一、呼...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(63651)
急性左心衰的症状最典型的就是患者突发呼吸困难，已经不能平躺，需要端坐卧位，还有的病人会咳粉红色... 柴晓红│山西省心血管病医院 2019/12/12播放(91224)
急性左心衰的症状最典型的就是患者突发呼吸困难，已经不能平躺，需要端坐卧位，还有的病人会咳粉红色...
柴晓红│山西省心血管病医院
2019/12/12播放(91224)
急性心衰和慢性心衰临床表现不同，通常急性衰竭时，患者会有不同程度的呼吸困难，会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、夜间憋醒、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、急性肺水肿、咳粉红色泡沫样痰，伴随大汗淋漓、烦躁不安、心前区疼痛、口唇发绀。同时患者会有不同程度的下肢浮肿、周身乏力，严重时还会有头晕、头痛等症状。对于慢性心衰，患者会出现从下肢到达上肢不同程度的浮肿状态，浮肿会从双脚踝开始，从双腿逐渐向上蔓延，伴随恶心、纳差、反酸、烧心、食欲减退等不同程度的表现。
2020/05/09收听(74079)
"急性左心衰是指某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为严重的呼吸困难，发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫的坐位，大汗、口唇轻微发绀、肺底可听到水泡音等。病情危急可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。急性右心衰是指某些原因导致右心室心肌收缩力急剧下降和右室前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低而导致的临床综合征。急性右心衰可见于急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有的独特的特点，在临床处理上与左心功能不全有着明显的差异。所以早期诊断和正确处理右心衰有非常重要的意义。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(92018)
"急性左心衰患者的抢救，总结起来就是这几个字：强心、利尿、扩血管。所谓强心，就是使用洋地黄类的强心药，或者使用一些磷酸二酯酶抑制剂。利尿是左心衰治疗的基石，通过速尿静脉推注，减轻心脏的负荷，增加小便量，这样可以改善左心衰的淤血症状。所谓扩血管，就是使用硝酸酯类药物扩张动脉和肺静脉，减轻心脏的负担，包括前负荷，还有后负荷，在这个治疗过程中，还需要积极地进行高流量的吸氧，以及减少液体的摄入，积极控制肺部感染的症状，这是左心衰抢救的几个基本原则。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(50891)
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