河南省胸科医院
心外科
手机浏览
主动脉夹层介入治疗主要针对B型主动脉夹层或B型主动脉夹层密布到弓部、未到达升主动脉根部的患者，方法有：
1、夹层介入：通过主动脉内的覆膜支架，经股动脉输送到破口位置后释放，将破口封闭，成功率较高；
2、外科手术：针对B型主动脉夹层破口较近，靠近弓部或累及左锁下动脉、颈总动脉、无名动脉，如年轻患者，应进行手术治疗；
3、外科介入加外手术杂交或介入结合特殊技术：将支架向前伸到颈总开口近端或颈总近端，通过烟囱技术、开窗技术或外科分支技术完成手术，效果较好，针对有并发症、老年人、体质较差、高危患者。
分享:
首先解释一下主动脉夹层。主动脉夹层是在主动脉血管的中层和外层之间形成一个破口，大量的血液直接灌... 孙林│湖南省人民医院 2023/10/12播放(81402)
首先解释一下主动脉夹层。主动脉夹层是在主动脉血管的中层和外层之间形成一个破口，大量的血液直接灌...
孙林│湖南省人民医院
2023/10/12播放(81402)
主动脉夹层的治疗方法，可以开刀手术，也可以采取腔内的覆膜支架隔绝手术。目前来说，血管外科、胸外科主流的手术方式都是采取微创的介入手术，来完成主动脉夹层的治疗。利用覆膜支架从股动脉内进入，在X光透视下把支架的主体输送到夹层部位，然后测量夹层的大小、长短、直径，对支架进行准确的释放。覆膜支架的目的是覆盖夹层入口，因为有的夹层比较长，对于它的出口需要进行定期观察，确定是否进行下一步的治疗。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/20收听(44880)
主动脉夹层的治疗方法分为：1、药物治疗：用以控制患者的血压和心率，为外科手术和介... 张海洲│山东省立医院 2023/02/22播放(73742)
主动脉夹层的治疗方法分为：
1、药物治疗：用以控制患者的血压和心率，为外科手术和介...
张海洲│山东省立医院
2023/02/22播放(73742)
"主动脉夹层是由于长期的高血压或者血管本身的不健康等病变，造成内膜和中膜撕开一个破口，血液从破口进入，形成真假两腔。主动脉夹层是非常危险的血管病变，一旦破裂，没有任何的抢救措施，患者只能等待死亡，所以主动脉夹层一经发现，需要积极的治疗，治疗的方法根据主动脉夹层的分型而不同。A型夹层需要人工血管置换的治疗以及降主动脉覆膜支架的治疗；B型夹层仅仅需要降主动脉覆膜支架治疗就可以。所以，一旦出现主动脉夹层的情况，比如剧烈的胸背部疼痛，需要前往医院，通过主动脉CTA了解分型，再给予下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(61442)
主动脉夹层应根据病因、年龄、血管破裂位置、患者自身情况，选择相应治疗方案。主动脉... 何发明│河南省胸科医院 2023/05/30播放(94040)
主动脉夹层应根据病因、年龄、血管破裂位置、患者自身情况，选择相应治疗方案。
主动脉...
何发明│河南省胸科医院
2023/05/30播放(94040)
主动脉夹层的治疗总体来说按步走，首先是术前准备，控制好血压，充分镇痛、镇静，非常重要，因为血压... 张雄│广州市第一人民医院 2023/01/03播放(95664)
主动脉夹层的治疗总体来说按步走，首先是术前准备，控制好血压，充分镇痛、镇静，非常重要，因为血压...
张雄│广州市第一人民医院
2023/01/03播放(95664)
因为介入手术叫做腔内手术，很多是通过微创手术，没有缺口，穿刺做完以后用缝合器缝起来，不需要拆线... 林少芒│广州医科大学附属第二医院 2023/06/25播放(62106)
因为介入手术叫做腔内手术，很多是通过微创手术，没有缺口，穿刺做完以后用缝合器缝起来，不需要拆线...
林少芒│广州医科大学附属第二医院
2023/06/25播放(62106)
主动脉夹层是心血管外科常见的重症血管疾病，主要由于高血压、高血脂或外伤导致，介入治疗是目前较成... 张羽│山西省人民医院 2023/03/23播放(86298)
主动脉夹层是心血管外科常见的重症血管疾病，主要由于高血压、高血脂或外伤导致，介入治疗是目前较成...
张羽│山西省人民医院
2023/03/23播放(86298)
主动脉夹层的风险较高，从手术而言，治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进，现在有微... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/06/22播放(96764)
主动脉夹层的风险较高，从手术而言，治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进，现在有微...
皮兴涛│山西白求恩医院
2023/06/22播放(96764)
"腹主动脉夹层治疗方法包括以下几方面：第一、非手术治疗方法，非手术治疗方法以控制血压和止疼为主，一般将收缩压控制在130-140mmHg，此时患者如果疼痛缓解，可以动态观察，如果疼痛加重就要进行手术治疗，即第二方面；第二、腹主动脉夹层手术包括开刀手术和介入手术，开刀手术以腹主动脉夹层瘤切除，人工血管置换术或者是介入下行覆膜支架植入术，临床称之为主动脉腔内隔绝术，如果患者状态差、年龄高，建议采用介入手术，此手术属于微创，手术并发症相对较少，风险性相对较低，如果患者年纪较轻且身体状态允许，可以考虑开刀手术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/29收听(72908)
胸主动脉夹层的治疗方法取决于夹层的类型，临床上主动脉夹层分为StanfordA型和StanfordB型，B型夹层可以采用介入下主动脉腔内修复术的方法来进行，而A型要采用开刀的方法心脏停跳、主动脉人工血管置换术。如果夹层累及到分支动脉，在介入方法下还存在着开窗，以及相应脏器血管的支架植入术。主动脉夹层其存活率相对较低，有文献统计，5年和10年存活率，A型夹层术后为67%左右，而B型夹层分别为64%和34%。术后最常见的死亡原因是心肌梗死和脑卒中，因此主动脉夹层术后要定期随访，严格控制高血压，避免剧烈运动。
2020/06/28收听(18836)
"介入治疗的方式有很多，需要根据患者的具体病情，制定个体化的介入治疗方式，具体如下：1、肝癌的患者，可行肝动脉灌注化疗栓塞治疗；2、胆道梗阻的患者，假如患者一般情况较差，不能耐受手术，可行经皮经肝胆道支架置入术，解除患者的胆道梗阻，改善肝功能，提高患者的生活质量。以经皮经肝胆道支架置入术为例，患者平卧于手术台上，常规消毒、铺巾，B超定位下穿刺胆道，置入导丝、导管，注入造影剂，了解胆道情况，导丝穿过梗阻部位，进行球囊扩张，然后选择合适大小的胆道支架，再次造影，确认胆道通畅。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/22收听(49064)
"主动脉夹层保守治疗的方法一般有四大措施：第一大措施，持续进行降低血压的心率控制治疗，以尽量减少主动脉壁的剪应力，避免夹层继续撕裂。第二大措施，评估有没有高危的临床疾病。第三大措施，以连续的影像学检查来检验有无夹层的进展、夹层再发或者动脉瘤形成。第四大措施，有指征时必须进行手术。对于心率的控制，也就是第一大措施，应该使用β受体阻滞剂，所有的病人都应该终身接受治疗，以降低血压和收缩压上升的速度，这样都可以最大程度的减少主动脉壁的应力。第二大措施是识别相关的遗传疾病，通常如果筛查出其他的自身免疫疾病并进行治疗，可以避免复发、再发或出现动脉瘤的情况。第三大治疗措施也就是连续的影像学检查，可以发现夹层的扩张或者复发，以及动脉瘤是否形成。在已进行三项措施后，如果发现进展则应必须手术。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/14收听(60910)
多数主动脉夹层不建议保守治疗，应积极进行有效治疗，如外科手术、介入治疗，或介入和外科杂交手术治... 张力│河南省胸科医院 2023/11/14播放(54030)
多数主动脉夹层不建议保守治疗，应积极进行有效治疗，如外科手术、介入治疗，或介入和外科杂交手术治...
张力│河南省胸科医院
2023/11/14播放(54030)
主动脉夹层是指胸主动脉夹层胸椎病胸主动脉夹层，分型有两种：DeBakey分型，Debakey分... 赵志青│上海长海医院 2023/07/06播放(63792)
主动脉夹层是指胸主动脉夹层胸椎病胸主动脉夹层，分型有两种：DeBakey分型，Debakey分...
赵志青│上海长海医院
2023/07/06播放(63792)
主动脉夹层撕裂的治疗方法有：1、药物治疗：控制血压，因有效控制血压是外科治疗的前... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/11/12播放(74078)
主动脉夹层撕裂的治疗方法有：
1、药物治疗：控制血压，因有效控制血压是外科治疗的前...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2023/11/12播放(74078)
主动脉夹层，根据夹层的部位临床上分为A型夹层和B型夹层。A型夹层累及到心脏相连的主动脉，这段主... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2023/06/12播放(65096)
主动脉夹层，根据夹层的部位临床上分为A型夹层和B型夹层。A型夹层累及到心脏相连的主动脉，这段主...
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2023/06/12播放(65096)
"对于主动脉夹层的患者，往往发病比较急，胸痛比较严重。患者不能耐受剧烈的胸痛，使患者非常烦躁，也有血压增高。对于这种情况，一般治疗是使患者充分镇静，减轻患者的紧张、焦虑情绪。要积极的进行血压控制，可以持续泵入硝普钠一类的药物，使血压尽快恢复到正常，因为高血压可以加重主动脉夹层的发展，使夹层进一步撕裂，引起不可逆的损害。要尽早对相应的患者做主动脉CTA的检查，明确夹层的部位、夹层的类型、夹层的进展情况，针对不同的主动脉夹层选择不同的手术方案，可以找心外科或血管外科针对性的治疗。主动脉弓之前的夹层可以找心外科手术治疗，主动脉弓之后的夹层一般是血管外科处理。外科手术是治疗主动脉夹层比较好的手段，但是手术的风险比较大。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(35372)
主动脉夹层发病后、诊断出来后，主要分为两型，一种是主动脉A型夹层，一种是主动脉B型夹层，不同类... 闫炀│西安交通大学第一附属医院 2023/12/04播放(30579)
主动脉夹层发病后、诊断出来后，主要分为两型，一种是主动脉A型夹层，一种是主动脉B型夹层，不同类...
闫炀│西安交通大学第一附属医院
2023/12/04播放(30579)
大部分的主动脉夹层必须要介入。在医学上主动脉夹层分为StanfordA型和StanfordB型... 孙林│湖南省人民医院 2023/04/04播放(78864)
大部分的主动脉夹层必须要介入。在医学上主动脉夹层分为StanfordA型和StanfordB型...
2023/04/04播放(78864)
河南省胸科医院 张力
播放次数：5.94万
浙江省立同德医院 王晓栋
播放次数：2.96万
西安交大附属二院 刘保民
播放次数：2.92万
上海第九人民医院 胡振雷
播放次数：2.58万
