河南省胸科医院
心外科
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主动脉夹层手术后遗症有：
1、A型主动脉夹层：术前无多脏器功能缺血不良表现，术后恢复良好，无后遗症。若术前有脏器功能缺血表现，如术前下肢肢体功能缺血，术后可能残留下肢功能障碍，如下肢活动不良，经积极治疗可逐渐恢复。若术前有偏瘫，术后偏瘫可能仍存在；
2、B型主动脉夹层：脏器功能正常，经介入治疗或手术治疗，病理夹层无脏器后遗症，如术前本身有病变，术后会残留一定功能障碍。
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主动脉夹层因为可以累及整个主动脉，所以在手术以后，它可能会遗留有后遗症，因为手术主要是解决最主要的破口，比如胸主动脉的破口，但是胸主动脉的破口，解决完以后，可能还会遗留有腹主动脉的破口，甚至内脏动脉破口，下肢动脉的破口，这些可能在急性期，我们不会去一块解决。但是这些问题到了后期就有可能会遗留相应的问题。后期这些残余的破口可以形成慢性的夹层，慢性夹层会引起夹层动脉瘤，以及内脏供血的异常。出现这种问题，需要继续进一步的进行治疗。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(10574)
"主动脉夹层要看是开胸手术，还是微创手术。如果采用微创手术，虽然是微创，但是也是有手术的风险，也有手术的并发症，比如肺水肿、截瘫、脊髓动脉的供血不足，会有脑栓塞、心梗，还有支架移位、夹层复发、破口并没有完全封住等这些情况。主动脉夹层虽然是一个高难度的手术，但是随着医生手术技术的不断提高，普及率也是相对比较高的。但是，也要看病人主动脉夹层的类型，采取不同的治疗方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/02/28收听(57196)
主动脉夹层手术之后出现的并发症，相对不多，但是一旦出现，后果比较严重。介入治疗，相对而言创伤比... 余海彬│郑州大学第二附属医院 2023/08/06播放(72382)
主动脉夹层手术之后出现的并发症，相对不多，但是一旦出现，后果比较严重。介入治疗，相对而言创伤比...
余海彬│郑州大学第二附属医院
2023/08/06播放(72382)
主动脉夹层手术是整个心脏大血管外科当中最大的手术，即手术创伤及风险最大，手术创伤大，毕竟会对人... 马大实│吉林大学第一医院 2023/10/25播放(69430)
主动脉夹层手术是整个心脏大血管外科当中最大的手术，即手术创伤及风险最大，手术创伤大，毕竟会对人...
马大实│吉林大学第一医院
2023/10/25播放(69430)
"主动脉夹层手术后遗症有以下几个：第一、最危重的也是最常见的手术后遗症就是夹层出现内瘘，包括一型内瘘、二型内瘘和三型内漏，往往小的内瘘可以动态观察，而较大的内瘘需要二次介入手术。第二、主动脉夹层如果采用介入治疗的方法，术后可能出现支架内形成血栓，血栓脱落造成远端脏器或者肢体的栓塞，同时有少部分人群可以发生支架的脱落、移位等。第三、有部分人群在放置主动脉支架术后可以出现低热，而且低热持续存在。第四、如果是开刀进行了主动脉夹层，它的并发症相对较多，特别是全主动脉弓置换的患者，术后可能会出现脑梗以及肢体栓塞、脏器栓塞，以及腹部出现了肠梗阻，以及相应脏器的缺血等症状。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(60006)
主动脉夹层手术后遗症首先是出血，手术的主要目的是通过外科的方式把血管置换掉，置换血管的过程中，... 董士勇│北京大学第一医院 2023/09/07播放(53258)
主动脉夹层手术后遗症首先是出血，手术的主要目的是通过外科的方式把血管置换掉，置换血管的过程中，...
董士勇│北京大学第一医院
2023/09/07播放(53258)
主动脉夹层手术后最常见的后遗症是内瘘，较少见的为截瘫等，具体如下：1、内瘘： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/14播放(84278)
主动脉夹层手术后最常见的后遗症是内瘘，较少见的为截瘫等，具体如下：
1、内瘘： 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/14播放(84278)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/05/14播放(84278)
主动脉夹层手术后遗症，主要与起病时累及范围、累及重要脏器的供血情况，及合并症有关。若起病初累及... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2023/05/30播放(82218)
主动脉夹层手术后遗症，主要与起病时累及范围、累及重要脏器的供血情况，及合并症有关。若起病初累及...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2023/05/30播放(82218)
主动脉夹层的风险较高，从手术而言，治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进，现在有微... 皮兴涛│山西白求恩医院 2023/06/22播放(96764)
主动脉夹层的风险较高，从手术而言，治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进，现在有微...
皮兴涛│山西白求恩医院
2023/06/22播放(96764)
主动脉夹层的手术费用根据不同的治疗方式，采取的器材不一样，用的材料不一样，手术费用也是不一样的。如果是单纯的主动脉夹层只放主动脉的支架，费用会在10万元左右。如果不光放主动脉支架，而且要开创，在颈动脉或者是锁骨下动脉上放支架，手术费用也会相应增高。开刀手术虽然费用比介入手术要低一些，但是它的风险要比介入手术风险高很多。所以，根据不同的病情，不同的人采取不同的手术方式，它所产生的手术费用也是不一样的。
2018/02/28收听(40260)
"主动脉夹层手术的注意事项有许多，术前的注意事项：充分了解病史、详细查体、详细阅读CTA胸片以及各种化验检查，充分了解病情；制定详细的手术方案，做好备血等充足的术前准备；术前降压、控制心率、防止猝死等并发症。术中的注意事项：积极加强体外循环、麻醉等相关人员的配合，力争缩短血管阻断时间，保证脏器灌注，减少各种缺血等不良反应的发生。术后的注意事项：密切观察引流量，密切监测生命体征，密切监测肝肾功能、血气、电解质，防止感染，防止心血管系统、神经系统等各系统的意外和并发症发生，力争患者早日康复。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/24收听(57346)
主动脉夹层的手术适应症，如果是StanfordA型的，要急诊手术。你如果想救这个患者要急诊手术... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2023/02/25播放(92434)
主动脉夹层的手术适应症，如果是StanfordA型的，要急诊手术。你如果想救这个患者要急诊手术...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2023/02/25播放(92434)
"主动脉夹层手术分为三种类型，手术方式有开刀手术和介入手术。目前来说，如果能够采取介入手术治疗主动脉夹层，一般都会选择介入手术，因为它比较微创，时间也是比较短的，恢复的时间是比较短，大约手术时间是一个小时左右。病人因为并没有开刀手术，所以能够早期的下床活动、进食，术后恢复也比较顺利。如果通过开刀手术来治疗主动脉夹层，病人的创伤比较大，且手术时间是比较长的，必要时需要进行体外循环。对于主动脉夹层进行人工血管的置换手术，将人工血管吻合到主动脉正常的血管壁上，对主动脉夹层起到切除的效果，能够避免主动脉夹层引起的症状。"
2020/11/07收听(79724)
目前临床针对B型主动脉夹层多采取微创覆膜支架植入术，手术风险仅0.5%或更低；而对于A型主动脉... 何发明│河南省胸科医院 2023/05/14播放(89978)
目前临床针对B型主动脉夹层多采取微创覆膜支架植入术，手术风险仅0.5%或更低；而对于A型主动脉...
何发明│河南省胸科医院
2023/05/14播放(89978)
主脉夹层手术费用不同医院或不同治疗团队，因经验不同或术式不同费用不同，情况如下：... 张力│河南省胸科医院 2023/05/22播放(71126)
主脉夹层手术费用不同医院或不同治疗团队，因经验不同或术式不同费用不同，情况如下：
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张力│河南省胸科医院
2023/05/22播放(71126)
主动脉夹层分为A型夹层和B型夹层，A型夹层的死亡率是5%-20%，取决于从夹层的发生到手术之间时间的长短，慢性夹层的死亡率相对较低是5%-10%，而B型夹层急诊手术的死亡率为10%-20%，这主要是因为许多患者已经有并发症的存在。A型主动脉夹层对于手术死亡最有影响的因素，有肾功能异常、心脏压塞、缺血和手术时机的选择，而B型夹层包括肾脏或者是内脏器官的缺血、年龄等是主要的危险因素。有文献报道夹层术后最常见的死亡原因是心肌梗死和脑卒中，而五年和10年存活率对比，A型夹层分别为67%±8.9%和67%±1.7%，而B型夹层则为46%±5%和34%±10%。
2020/07/06收听(50808)
主动脉夹层分为传统手术和微创手术。现在传统手术基本上不做了，因为随着微创技术的改进，完全可以替... 王振峰│山西省人民医院 2023/05/05播放(50066)
主动脉夹层分为传统手术和微创手术。现在传统手术基本上不做了，因为随着微创技术的改进，完全可以替...
王振峰│山西省人民医院
2023/05/05播放(50066)
主动脉夹层的手术分为介入手术和开刀手术，目前来说发现主动脉夹层之后首选的治疗方式是介入手术，因为这种手术对病人的创伤小，病人恢复也比较快。具体的方式是经给病人进行麻醉，然后在股动脉周围进行消毒，通过穿刺将导丝、导管置入到主动脉、升主动脉伤。然后进行造影来观察，确定主动脉夹层的破口的入口，然后将覆膜支架的输送器输送到相应的位置。支架的目的是封闭主动脉夹层的入口，这样能够起到隔绝主动脉夹层的作用，最后对于穿刺点进行缝合。
2020/08/31收听(44918)
主动脉夹层可分为A型夹层和B型夹层，两者手术成功率有所不同，具体如下：1、A型主... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/08/15播放(92312)
主动脉夹层可分为A型夹层和B型夹层，两者手术成功率有所不同，具体如下：
1、A型主...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/08/15播放(92312)
"主动脉夹层是一类非常凶险的大血管疾病，主要是由于长期的高血压导致血管内膜和中膜破裂，形成裂口，血液进入形成真假两腔的状态，一旦出现主动脉夹层，需要通过手术的治疗才能够重新获得健康。主动脉夹层分为A型以及B型，A型手术的成功率在70%-80%左右，而B型手术的成功率在95%以上。所以，一旦出现主动脉夹层，要立刻前往医院通过主动脉CTA的检查明确主动脉的分型，再根据不同的分型选择不同的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/22收听(33088)
河南省胸科医院 张力
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浙江省立同德医院 王晓栋
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西安交大附属二院 刘保民
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