山东大学齐鲁医院（青岛）
神经内科
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老年人抑郁症首选神经内科，或老年病科挂号就诊。因为老年抑郁症的病理基础，多因脑萎缩引起，有较明确的器质性损伤，包括血管因素和供氧因素。血管因素多为动脉硬化、高血压、冠心病等造成的损伤。而供氧因素，多与睡眠导致的缺氧有关。比如阻塞性呼吸睡眠障碍综合征的疾病，可导致身体频繁的出现缺氧状态，而直接导致脑部的损伤。在老年人，甚至部分年轻人、肥胖人群中尤其明显，故单纯的心理治疗对老年人抑郁的治疗意义不大。
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"在有条件的大型综合性医院里，老年抑郁者可以看老年病科、神经内科、心理科，在专业的精神病院就可以去看精神科。老年抑郁有老年人的特点，年龄大，病情重，可能还有其他的疾病导致老年人得了的抑郁。在治疗其他的基础病、合并症以后，还要针对抑郁进行治疗。久病不愈，年龄过大，老年人产生抑郁以后有可能寻求解脱，丧失生活的信心，缺乏动力，可能有自杀的倾向，所以对老年人的抑郁格外要提高警惕。一旦发现老年人落落寡欢，缺乏动力，情绪低落，甚至悲悲惨惨戚戚的时候，就应该想到是老年的抑郁症，这个时候就要请专业医师看病，经过医生的确诊是老年抑郁后，要采取恰当的措施控制病情，就能收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/25收听(98040)
抑郁症应该看精神科，但社会上往往把精神科的概念和严重疾病、严重行为异常的精神分裂症联系在一起。... 张卫华│北京大学第六医院 2023/06/12播放(57476)
抑郁症应该看精神科，但社会上往往把精神科的概念和严重疾病、严重行为异常的精神分裂症联系在一起。...
张卫华│北京大学第六医院
2023/06/12播放(57476)
"老年抑郁症患者要看内科和心理科。看内科的原因是因为老年人一般都有不同的躯体疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等，看内科可以检查出这些疾病或者是看一看这些疾病处于什么样的状态，最好是处于稳定的状态。看内科也可以发现器质性原因导致的抑郁症，比如有些老年人患了脑梗塞，血管堵塞的部位正好在颞叶，通过CT可以检查出来，颞叶主管情绪，有可能让人出现抑郁症的表现。患有冠心病的老年人，可能也会出现焦虑和抑郁的情绪，所以要通过看内科，诊断和治疗这些内科疾病。同时还需要去心理精神科就诊，诊断和治疗，由心理和精神科的大夫，对患者进行详细的病史采集和精神检查，确诊是不是有抑郁症的存在，并且给予正规的治疗，比如药物治疗，抗抑郁剂的治疗等，还有心理治疗。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/04收听(12730)
"老年抑郁症患者可能同时需要看内科和心理科。因为一般老年人都会有基础的躯体疾病，比如说高血压、糖尿病、冠心病等，有可能患者抑郁症状是由这些心身疾病引起，就需要到内科去检查和治疗。当老人的这些躯体疾病得到了控制和缓解之后，老人抑郁的症状也有可能会得到缓解。同时我们也要去看心理精神科，以便对老人的抑郁症作出正确的诊断和给出详细的治疗方案，尤其是老年的抑郁症的症状有可能不那么典型和具有特征性，而容易与适应障碍、神经衰弱等混淆。"
2019/07/11收听(91400)
抑郁症、焦虑症在疾病分类中属于精神疾病，根据职业范围，患者可以到下列的科室或者医院求治： 李佳│海南省人民医院 2023/09/17播放(56604)
抑郁症、焦虑症在疾病分类中属于精神疾病，根据职业范围，患者可以到下列的科室或者医院求治：
李佳│海南省人民医院
2023/09/17播放(56604)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，应该看精神科或者综合医院的心理科，这些科才能更好的解决患者的情绪障碍或者情感障碍。抑郁症的主要表现是“三低”，也叫情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。有人自己从网上测试一下有了抑郁症状就认为自己是抑郁症，这样不科学，因为这些心理测试只是辅助的作用，帮助你大致了解可能会有某些症状。但是真正的诊断抑郁症一定是精神科医生要询问病史，做临床的精神检查，还要做辅助检查。按照精神疾病分类与诊断标准，精神科的医生检查加上诊断标准才能做出诊断，所以要看精神科。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/11收听(31020)
"焦虑症、抑郁症患者可以看精神科、心理科，焦虑症、抑郁症患者可能会出现多种症状，具体如下：1、焦虑症：患者多有焦虑相关的症状群，可表现为莫名其妙的心慌、心跳、呼吸急促、搓手顿足，或是感觉头晕、头痛，以及胃肠道不适、尿频、尿急、皮肤出汗、四肢震颤、肌肉酸痛、肌肉紧张、讲话声音震颤等，同时还可能会有精神心理上面的焦虑，表现为惶惶不安、提心吊胆、警觉性增高、失眠、多梦等。2、抑郁症：患者常会出现情绪低落，有消极想法和消极行为，以及闷闷不乐、忧心忡忡，没有愉快感、兴趣感，平时感兴趣的事现在不感兴趣，同时可有思维活动缓慢，感觉脑子考虑问题不灵活，以及和别人交流反应变慢，伴有意志活动减退、不想工作、不想与别人打交道、不想出门，或是失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、闭经、阳痿等临床特征，此时需要排除相应躯体疾病导致的上述症状。治疗上可以使用抗焦虑、抗抑郁的药物，都能够很好的缓解焦虑、抑郁症状，可以增加心理治疗，提高治疗的效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/03收听(97652)
"抑郁症属于精神疾病的范畴，又属于心理疾病的范畴，可以看心理科或者精神科。抑郁症的主要表现是三低的症状，情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退、愉快感缺失、兴趣感缺失、精力下降、注意力不集中、负面认知、失眠，严重的可以出现消极想法、行为等症状。同时还要排除躯体疾病导致的抑郁症状，尤其是甲状腺功能减退，以及脑部的疾病可以导致类似的抑郁症状，需要做相应的检查，排除躯体疾病导致的症状。抑郁症诊断明确以后，可以使用抗抑郁的药治疗，目前常用的抗抑郁药是新型的抗抑郁药，副反应比较小。如果一种药治疗效果不好，可以使用两种抗抑郁的药联合使用。针对药物治疗效果不好、消极现象比较明显、药物比较耐受、木僵等抑郁症患者可以使用电抽搐治疗，往往都能够很好的缓解抑郁症状。在抑郁症状缓解以后，可以增加心理治疗，往往能够提高临床的治疗效果。"
2021/03/10收听(40858)
"如果有抑郁症的问题，要去医院看精神科或心理科。抑郁症作为一种常见的精神、心理疾病，发病率比较高，而且可能会出现严重的后果，致残率也比较高，所以目前疾病负担比较重。患者主要的临床症状有心情低落、开心不起来，以及兴趣缺乏、精神疲倦、容易劳累，同时伴随注意力、记忆力下降，以及食欲下降、失眠，同时会出现悲观、消极，对于未来总是没有希望感，严重时还会有自杀念头等。如果已经有这么多的抑郁症的问题，千万不能大意，一定要及时进行治疗，尤其是推荐药物治疗，可以考虑舍曲林、氟西汀进行治疗。如果想要去看，一定要去精神科及心理科就诊。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/04收听(42214)
"老年人反复的出现流鼻血首先需要到耳鼻喉科就诊，明确患者鼻腔内具体的情况，如果发现了确切的出血点可以考虑行前鼻孔填塞或者电凝治疗，需要积极的止血。其次需要患者就诊于心内科，明确患者是不是有血压过高的情况，一般老年人的出血大部分都是因为血压过高导致的血管破裂出血，在治疗上一定要到心内科积极的调理。然后有的老人可能是常年的肝硬化，可能就会导致凝血功能有障碍，出现鼻腔出血的情况，患者还需要就诊于消化科进一步的治疗。积极处理之后老年人反复出现流鼻血的情况应该会有一定的好转，在饮食方面，患者尽量吃清淡的，多吃新鲜的蔬菜、水果有利于破溃黏膜的愈合。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(12928)
"老年人痴呆症病人首选的是神经内科的比较多，因为表现的症状，比如语言障碍，还有记忆功能的减退，甚至有躯体症状的出现，可能会被误诊为脑梗塞、脑血管疾病。首先要排除这方面，而且脑血管疾病也会导致血管性痴呆，所以在神经内科就诊的病人是比较多。首先会根据临床症状进行去量表的调查，症状的问诊，然后进行脑核磁或者是PET-CT等等检查，来进一步明确是否老年痴呆。老年痴呆本身随着年龄的增大，患病率也比较高，所以在老年科就诊的老年人当中进行老年痴呆的筛查和诊断目前也是非常常见的。有这症状会在老年科医生在临床当中发现了，就会建议进行一些检查，从而能够诊断出老年痴呆，病人可以选择神经内科和老年科来进行诊断和治疗。"
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2018/01/23收听(46846)
"老年人健忘，首先要考虑就诊神经内科。老年人健忘大多数可以定诊为老年性痴呆，常见的原因就是血管性痴呆和变性引起的阿尔兹海默的痴呆，其中血管性痴呆是因为老年人动脉硬化，反复的血管梗塞出现相应的功能缺损，进而影响记忆力、反应力和等功能。再有一部分老年人随着年纪的增长，颞叶和海马会出现萎缩，类似于变性病。患者会出现这种记忆力下降，以近期记忆为主，反应力下降。变性病引起的痴呆，常见的有阿尔茨海默症、进行性核上性麻痹等，建议患者就诊就诊神经内科。如果要是单纯睡眠障碍引起的健忘，一般的调整睡眠之后健忘会有所改善。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/20收听(67028)
"随着大众对抑郁症认识的加入，越来越多的患者在怀疑自己有抑郁症时会寻求专业的帮助。老年抑郁症患者看哪个科？在大型的综合三甲医院，一般都设置心理科、心理咨询科、心身医学科、精神卫生科、精神科等，这些科室都可以对老年人的抑郁症进行检查并确诊，还能够给抑郁症患者治疗。在一些小城市，大型的综合医院不一定设置看抑郁症的专科，但是，精神病专科医院或脑科医院设置心理科或精神科能够对老年人的抑郁症进行确诊并治疗。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/22收听(64364)
老年人痴呆症应该看神经内科。但是神经内科现在分工也比较细，如果在三级医院，建议专门成立记忆门诊... 韩彦青│山西省心血管病医院 2023/10/21播放(74504)
老年人痴呆症应该看神经内科。但是神经内科现在分工也比较细，如果在三级医院，建议专门成立记忆门诊...
韩彦青│山西省心血管病医院
2023/10/21播放(74504)
老年人抑郁症建议前往精神专科就诊，部分综合医院目前配备有精神心理科，患者也可以考虑前往综合医院... 张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院 2023/05/21播放(84276)
老年人抑郁症建议前往精神专科就诊，部分综合医院目前配备有精神心理科，患者也可以考虑前往综合医院...
张庆娥│首都医科大学附属北京安定医院
2023/05/21播放(84276)
"老年人忧郁症看什么科？老年人忧郁症看精神科或者综合医院的心理科，忧郁有两方面的内容，容易担心忧愁，或者焦虑。郁是比较郁闷或者心情低落，就是抑郁。老年人忧郁症主要是容易担心，无缘无故的担心，担心发生不良的事件、心情低落，以及担心身体出问题等。看精神心理科要做评估，医生询问病史。做评估看是以哪方面症状为主，再评估症状的轻度、中度和重度的情况。老年人忧郁症往往还有其他睡眠问题或者身体合并症问题，应该排除躯体疾病。严重的躯体疾病往往会出现忧郁和焦虑的症状，因此要做鉴别，也要做相应的躯体检查。"
2020/04/10收听(53616)
老年人健忘建议到综合医院的神经内科就诊，神经内科可以诊断脑细胞变质或者脑血管疾病导致的记忆减退... 张滢│浙江省立同德医院 2023/12/09播放(58886)
老年人健忘建议到综合医院的神经内科就诊，神经内科可以诊断脑细胞变质或者脑血管疾病导致的记忆减退...
张滢│浙江省立同德医院
2023/12/09播放(58886)
"老年人消瘦但没有不适建议第一选择看内分泌科，内分泌科有两个导致消瘦的疾病。第一个糖尿病，一般的糖尿病患者出现多饮、多尿、多食，伴有体重下降的情况。但是老年人其他的表现不明显，少数以体重下降为主要表现。第二个甲亢疾病，也是内分泌科的疾病，患者多食、善饥、体重下降、心慌、出汗、手抖。再有老年人可以表现为体重下降为主要的临床表现的甲亢。如果不是甲状腺的疾病，也不是糖尿病，建议第二个选择到消化科，因为消瘦的疾病最有可能还是出现在胃肠道，看一下是否是胃肠道相关的疾病。如果这两个疾病到内分泌科、消化科都能排除，下一步还需要查引起消瘦的消耗性的疾病，比如说肿瘤、结核等等。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(7374)
"老年人胸口疼痛需要挂号就诊于胸外科或者心血管内科，针对此类症状有可能存在胸腔内部感染或者是肺部肿瘤、胸膜炎症、胸腔积液、气胸，以及肋间神经炎症，有的患者甚至出现心肌缺血、心肌梗死、胸主动脉夹层等相关疾病。通过完善胸部影像学检查以及心脏相关检查，可以明确具体的病情，在明确具体病情以后可以采取更加有效的措施进行治疗，如果患者完善胸部CT发现存在胸腔内部感染或者胸膜炎症，可以点滴抗生素进行有效的抗感染治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/24收听(56404)
老年人消瘦，但是没有症状，可能是老年人反应比较迟钝，没有出现相应的临床症状和体征，可以看的科室... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(32569)
老年人消瘦，但是没有症状，可能是老年人反应比较迟钝，没有出现相应的临床症状和体征，可以看的科室...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/19播放(32569)
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