中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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如果病人出现鼻塞、流涕、咳嗽，并不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎典型症状包括发热、乏力、鼻塞、流涕、咳嗽、干咳。新型冠状病毒肺炎诊断与流行病学史密切相关，出现鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道病毒感染症状，不一定是新型冠状病毒感染，可能是常见的副流感病毒等。
新型冠状病毒与病人的接触史有关，需要观察周围病人的症状，但病人在潜伏期时可能不会出现症状，所以需结合大数据观察流行病学的接触史。最为重要的鉴别手段是核酸检测，因为新型冠状病毒核酸检测阳性，才能明确为新型冠状病毒肺炎。
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"新型冠状病毒肺炎患者在早期有时也可能会出现流涕的症状，除了流涕之外还会出现咽痛、打喷嚏等，但这些症状不是新型冠状病毒肺炎的典型症状，新型冠状病毒肺炎的典型症状是发热、干咳、乏力，部分患者会出现嗅觉、味觉功能下降或丧失，少数患者还会出现消化系统的症状，如食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝酶异常等。新型冠状病毒肺炎重症患者还可以出现消化道出血，其中以腹泻最为多见，腹泻的次数、持续时间以及严重程度报道不一。有文献报道，腹泻可以作为预测重症患者的独立危险因素，新型冠状病毒肺炎患者有时还会出现眼部的症状，主要是眼结膜炎的症状，还有的出现神经系统症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(83876)
"鼻塞、流鼻涕不一定是新型冠状病毒肺炎的症状，应首先考虑为急性上呼吸道感染，患者需行血常规、肺部影像学检查。新型冠状病毒核酸检测呈阳性是确诊新型冠状病毒肺炎的金指标，患者以发热为主要表现，可有鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状。急性上呼吸道感染常是受凉引起，大多是病毒性感染，患者主要症状是头痛、头晕、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发热等。治疗方法以对症支持治疗为主，可用酚麻美敏片治疗，发热厉害时可口服布洛芬或对乙酰氨基酚。急性上呼吸道感染为自限性疾病，如果没有合并细菌感染，一周左右症状可自然缓解。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/05/28收听(53710)
流鼻涕、咳嗽与新型冠状病毒肺炎症状有所交叉，但是不能依靠流鼻涕、咳嗽的症状诊断新型冠状病毒肺炎... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/19播放(81644)
流鼻涕、咳嗽与新型冠状病毒肺炎症状有所交叉，但是不能依靠流鼻涕、咳嗽的症状诊断新型冠状病毒肺炎...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/19播放(81644)
"鼻塞、痰多、咳嗽，可能是上呼吸道感染，有急性鼻炎或者急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎或者同时伴发下气道感染的症状。新型冠状病毒肺炎常见的症状有发热、乏力、干咳或者有鼻部症状，如鼻塞、鼻子干燥或者咽喉部症状，如咽干、咽痛等等。所以通过症状不能区分到底有没有感染新型冠状病毒肺炎。要到医院去查肺部的CT和核酸的检测，包括新型冠状病毒、IgM、IgG抗体的检测。急性鼻炎、急性咽喉炎或者急性扁桃体炎、急性会厌炎的时候会有鼻塞、鼻涕比较多、打喷嚏或者咽喉疼痛、痰多，伴发下呼吸道感染，会有咳嗽等等症状。要到医院去做检查才能完全区分到底是普通的上呼吸道感染并发下气道感染，还是现在正在流行的新型冠状病毒肺炎。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/18收听(67808)
"打喷嚏、流涕、咳嗽，这都是上呼吸道的症状，一般少数新型冠状病毒肺炎患者会有上呼吸道症状，大部分是以发热、干咳、乏力为主要表现，嗅觉、味觉功能减退或丧失是新型冠状病毒肺炎的典型症状。世界卫生组织已经将嗅觉、味觉功能减退或丧失作为新型冠状病毒肺炎的新症状，嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例和指导检疫防护，因此，建议将新发或突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒肺炎的潜在感染者。轻型患者可只有低热或轻微的乏力、嗅觉味觉功能障碍等，一般没有肺炎的表现，重症患者可以多在发病一周之后出现呼吸困难和低氧血症，重症患者有时只有中低热，甚至于不发热。"
2021/06/01收听(55614)
"鼻塞、咳嗽有痰是新型冠状病毒肺炎的症状，但是也不是所有的新型冠状病毒肺炎都会出现这些症状，比如鼻塞，只有少部分人会出现。大部分的新型冠状病毒肺炎会出现发热、干咳、乏力，有部分的患者会出现味觉和嗅觉功能下降，也有部分患者还会出现肠炎的症状，如腹泻，极少数的患者还会出现眼部症状，如眼结膜炎的症状。除临床症状外，新型冠状病毒肺炎一般在血常规检查当中，白细胞正常或者降低，一般还会有淋巴细胞降低，C反应蛋白和血沉会升高，降钙素原正常，肺部影像学检查可见多发的小斑片状影或者是间质改变，一般以肺外带明显。"
2021/05/17收听(68636)
新型冠状病毒肺炎早期会出现流感样症状，比如咳嗽、流涕、乏力，也是新型冠状病毒感染上呼吸道的症状... 李英│河南省人民医院 2023/12/09播放(61726)
新型冠状病毒肺炎早期会出现流感样症状，比如咳嗽、流涕、乏力，也是新型冠状病毒感染上呼吸道的症状...
李英│河南省人民医院
2023/12/09播放(61726)
"新冠肺炎患者可以出现鼻塞的症状，但不一定都会出现。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染所引起来的呼吸系统急性传染性疾病，也是引起当前疫情的流行病。新冠肺炎的临床症状多种多样，在发病早期典型的症状为发热、干咳和乏力，但同时也存在一些不典型的临床症状，这些症状主要为急性上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、咽痛甚至流涕等，主要是因为新型冠状病毒从上呼吸道进入后，引起上呼吸道急性黏膜炎症产生的临床症状。新冠肺炎还可以引起其他一些比较罕见的症状，比如腹痛、腹泻、头昏、头疼以及味觉、嗅觉减退，因此新冠肺炎的诊断不能完全依赖于临床症状，而需要通过核酸检测或结合抗体检测来确诊。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/29收听(58508)
"如果出现鼻塞、流涕、咳嗽，具体是什么感冒要根据具体情况具体分析，有可能是病毒感冒、细菌感冒、风寒感冒和风热感冒，原因在于这些感冒都可能会出现鼻塞、流涕、咳嗽的症状，所以要具体判断哪种感冒还要去医院进行相关检查的完善，临床上会检查血常规、病原体、C反应蛋白、胸部CT或者应用中医的方法进行诊断，比如结合病史、号脉或者看舌象来根据症状进行诊断。应该选择一些药物进行治疗，细菌感染可以选用抗生素，而病毒感冒可以应用抗病毒的药物，对于风寒、风热感冒也可以选择辛凉、辛温、解表的方法进行治疗，常用的药物包括泰诺、快克、感康、白加黑、蒲地蓝消炎片、感冒软胶囊、感冒清热颗粒或者四季抗病毒合剂等。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/27收听(74246)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/05播放(76654)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/05播放(76654)
"少数新型冠状病毒肺炎早期的患者，会出现流涕的症状，但不是主要症状，主要症状是发热、干咳、乏力。部分患者以嗅觉、味觉减退或者丧失为首发症状，少数可以伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在一周后出现呼吸困难，或者是低氧血症。部分重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒，以及出凝血功能障碍等。极少数的患者可以有中枢神经系统受累，及肢端缺血性坏死等表现，危及生命。"
2021/05/07收听(14128)
"鼻塞、流涕、咳嗽这些症状，在新型冠状病毒肺炎的病程当中都可以出现，但是不能作为确诊新型冠状病毒肺炎的诊断依据，因为它并不是新型冠状病毒肺炎特有的症状，其它原因也可以引起鼻塞、流涕、咳嗽等症状，如普通感冒的时候，也可以出现鼻塞、流涕、咳嗽。确诊新型冠状病毒肺炎的金标准还是做核酸检测，如果核酸检测结果是阳性，就确诊新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎核酸检测有时会受到病程、标本采集，或者是检测试剂的影响，会出现假阴性的情况，有时即使是已经确诊了是新型冠状病毒肺炎，但是核酸检测还有阴性结果，所以核酸检测不能保证完全的阳性结果，阴性也不能完全排除是新型冠状病毒肺炎。如果具有典型的新型冠状病毒肺炎症状，还需要反复的检测核酸，或者是结合新型冠状病毒肺炎的特异抗体，即IgM抗体、IgG抗体进行诊断。"
2021/05/17收听(69630)
"鼻塞、流涕、咳嗽，如果出现这种情况，考虑还是感冒引起的。那么是什么原因引起的感冒，是普通的感冒，由于着凉了引起的鼻塞、流涕、咳嗽，还是流行性感冒引起的。流行性感冒考虑是流行病毒引起的，由其他人或者周围的空气、受有过感染的病人传播的流行感冒，它也会出现鼻塞、流涕、咳嗽的症状。出现两种不同原因引起的感冒，做相对应的处理。如果是普通的感冒着凉引起的，注意保暖，多喝点温开水，咳嗽可以喝点罗汉果茶等等治疗。如果是流行性感冒引起的症状，要用一些抗病毒的药物治疗。咳嗽用止咳化痰的，比如甘草口服液等等。因为流行感冒，自愈就很难，需要药物的干预，才能让症状有所好转。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/30收听(10068)
"新型冠状病毒感染性肺炎的病人不一定会出现流鼻涕的情况。新型冠状病毒感染的病人表现为急性上呼吸道感染的表现，主要为干咳、低热、乏力、流鼻涕、打喷嚏等等表现，也有病人没有流鼻涕的症状，仅表现为低热乏力和干咳。还有的病人没有呼吸道的任何表现，表现为消化系统或者心血管系统的症状，比如仅表现为腹痛和腹泻，表现为心慌、胸闷等等。需要进一步明确有没有流行病学史，必要的时候也需要完善相关的检查才可以明确，比如血常规、胸部CT和核酸的检查等等。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/13收听(33770)
"鼻塞、流鼻涕、咳嗽是冠状病毒吗？鼻塞、流鼻、涕咳嗽可以见于上呼吸道感染，比如感冒的时候，上呼吸道感染，就会出现急性鼻炎的症状，会有鼻塞、流鼻涕或者鼻涕往后倒流、鼻后滴漏，形成刺激性的咳嗽；还有，在过敏性鼻炎的时候也会出现鼻塞、流清水鼻涕，或者咽喉痒、刺激性咳嗽等等这些症状。现在全世界范围正在流行的新型冠状病毒肺炎也会同样有鼻部的症状，包括干咳，包括发热和咽部的症状等等。鼻塞、流鼻涕、咳嗽会是新型冠状病毒感染肺炎的症状，又不是说有这些症状肯定就是新型冠状病毒肺炎，还是到医院要去检测。"
2020/04/17收听(45276)
"新型冠状病毒肺炎的感染范围包括所有年龄段的人群，包括婴幼儿、儿童、成年人，以及老年人等等。在新冠肺炎流行的时期，所有的人群都需要加强防护措施，避免感染新型冠状病毒。符合接种新冠疫苗的人群可以接种新冠疫苗，避免新冠病毒的感染，同时也可通过避免去人群聚集的场所、出门戴上有效的口罩、保持人与人之间一米以上的距离、提高自身机体免疫力、勤洗手等方法，减少新型冠状病毒感染的机率。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/24收听(89344)
新型冠状病毒会导致全身多个系统器官病变，其中最为常见的是肺炎，感染途径主要如下：... 赵彩彦│河北医科大学第三医院 2023/08/02播放(57858)
新型冠状病毒会导致全身多个系统器官病变，其中最为常见的是肺炎，感染途径主要如下：
...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2023/08/02播放(57858)
"新型冠状病毒肺炎患者会出现鼻塞的症状，其发生的时间在潜伏期，患者还会伴有类似感冒的症状，像发热、乏力、干咳、流鼻涕、咽喉疼痛，甚至腹泻等等一系列的症状。临床应该提高警惕，进行自我隔离，同时在医生的指导下进行核酸检测、胸部CT检测，以确诊是否为新型冠状病毒患者。进一步通过相关的药物进行治疗，像利巴韦林，配合痰热清、喜炎平等等进行抗病毒治疗。通过合理的应用药物，对于休克、呼吸窘迫综合征等等进行调治。对于新型冠状病毒感染出现的鼻塞症状，可以适当雾化吸入进行缓解。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(22796)
"患者出现流鼻涕和鼻塞的症状表现，常常是出现鼻腔、鼻窦炎症感染性，以及过敏性的疾病状况所导致，患者可能会由于受凉的原因或者遭受各种呼吸道病毒感染的因素，引起急性鼻炎状况的发生。还有是鼻腔黏膜接触到空气中的各种刺激性或者过敏性的物质颗粒，引起过敏性鼻炎症状的发生，出现鼻塞、流清水鼻涕的症状表现，还常常会伴有鼻痒、打喷嚏等等症状。患者也可能会继发于感冒或者呼吸道感染性疾病，出现鼻窦炎症的病情状况，有明显的鼻塞症状发生，同时会出现明显流脓性鼻涕症状的表现。可以通过进一步的鼻内窥镜检查以及鼻部的影像学检查来综合判断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/13收听(17682)
"新型冠状病毒肺炎可能会出现鼻塞的症状，新型冠状病毒肺炎临床上以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退或功能丧失为首发症状，少数患者可以伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难、低氧血症，严重的可以进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍、多脏器功能衰竭。重症和危重症患者具有一定的死亡率，一般轻症患者可以仅表现为低热、轻微的乏力、嗅觉及味觉功能障碍，可以没有肺炎的表现。人感染新型冠状病毒后出现的临床症状，按照临床分型可以分为无症状感染者、轻型病例、普通型病例、重症病例、危重症病例，感染后是否发病以及发病的严重程度主要取决于感染病毒的毒力、侵袭力，还与机体的免疫力有关，以及是否接种过新型冠状病毒疫苗。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/06/03收听(96578)
湖北省中西医结合医院 温暖
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