惠州市中心人民医院
肾内科
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IgA肾病能不能自愈要看病人的临床跟病理类型，但是大多数基本上是不能够自愈的，自愈的几率很低。但是IgA肾病它有轻有重，如果病人只表现单纯的镜下肉眼血尿，临床不需要特别的干预，只需要定期检测肾功能。
如果病人肾功能一直都稳定，都正常，这一类的病人预后还是非常好的，基本上很少会引起肾功能损害。有些IgA肾病病人表现为高血压型，可能有高血压的症状。
像这些有高血压症状的病人，他肯定是需要长期治疗，需要长期控制血压，而不是说靠自己就会好。
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"IgA肾病一般是不可以治愈的。IgA肾病是一种慢性疾病，因为IgA肾病的临床表现和病理类型多种多样，因此IgA患者的预后也存在很大的差异，有的患者预后良好，而有的患者预后较差。IgA肾病的临床表现可以分为轻微病变、局灶节段性肾小球硬化、局灶增生性的肾小球病变、弥漫增生性的肾小球疾病以及晚期的肾小球疾病等情况。临床表现上可分为发作性的肉眼血尿、无症状性的血尿或者蛋白尿、高血压、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等不同的临床表现。对于IgA肾病肾病的患者来说，病理类型、肾功能损害情况以及是否存在大量蛋白尿都跟预后有着密切的联系。如果患者存在肾功能损害，大量的蛋白尿以及病理类型在4-5级，往往提示预后不佳。反之则提示患者预后相对良好。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/15收听(44231)
IgA肾病的病人，大多不能自愈。但如果能很好地监测和规范性治疗，相当一部分IGA肾病患者，其预... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/14播放(52476)
IgA肾病的病人，大多不能自愈。但如果能很好地监测和规范性治疗，相当一部分IGA肾病患者，其预...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/14播放(52476)
不管哪一种类型的IgA肾病，不管病理表现如何、临床表现如何，IgA肾病不经过治疗，几乎不能自愈... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/17播放(57313)
不管哪一种类型的IgA肾病，不管病理表现如何、临床表现如何，IgA肾病不经过治疗，几乎不能自愈...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/17播放(57313)
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关。临床上包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(56057)
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关。临床上包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发...
禤晓燕│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(56057)
"IgA肾病最显著的特点是在肾小球的系膜区，有免疫球蛋白IgA广泛的沉积。同时可以伴有IgM和IgG的沉积，而补体的沉积也非常普遍。除了系膜细胞增生以外，随着病情的发展，有小管的萎缩、间质纤维化以及新月体形成等。因此，导致了IgA肾病的临床表现形式复杂多样，可以是单纯性的血尿和蛋白尿，也可以发生大量蛋白尿，导致肾病综合征的改变，而高血压、慢性肾功能衰竭、急性肾衰竭的发病率也比较高。所以IgA肾病的患者尽可能根据病理活检，提供合理的治疗方案，预后有很大的差异。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/26收听(52239)
IgA肾病是指肾小球系膜区IgA沉积，是原发性肾小球疾病。IgA肾病发病率较高，需通过肾脏病理... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(70229)
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赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/27播放(70229)
IgA肾病中的Ig即免疫球蛋白，其中文名字为免疫球蛋白A肾病，免疫球蛋白A为存在于人体内的一类... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(79839)
IgA肾病中的Ig即免疫球蛋白，其中文名字为免疫球蛋白A肾病，免疫球蛋白A为存在于人体内的一类...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(79839)
IgA肾病是病理诊断，患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型，病理类型从轻到重，逐渐出现... 管海玉│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是病理诊断，患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型，病理类型从轻到重，逐渐出现...
管海玉│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是否严重，跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重，病理改变也有轻有重... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/06播放(83349)
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2023/05/06播放(83349)
IgA肾病一般很难自愈。IgA肾病发病机制尚不明确，一般认为免疫机制、非免疫机制可能发挥一定的... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/26播放(79253)
IgA肾病一般很难自愈。IgA肾病发病机制尚不明确，一般认为免疫机制、非免疫机制可能发挥一定的...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/26播放(79253)
IgA肾病起病前多数是由于感染所引起的，常见的感染有上呼吸道感染，其次有消化道、肺部和泌尿道感... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(55860)
IgA肾病起病前多数是由于感染所引起的，常见的感染有上呼吸道感染，其次有消化道、肺部和泌尿道感...
高敏捷│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(55860)
"临床上对IgA肾病的治疗主要是采取中药汤剂，配合西药激素的治疗，中药汤剂对肾病会有一定的效果，但是药物很有可能不能被病灶有效的吸收，从而会出现药效慢，甚至是感觉没有效果的现象。西药包括肾上腺的皮质激素、免疫抑制剂等方法，可以在短时间内取得良好的治疗效果，并且缓解患者的临床症状，但是无法针对受损肾脏进行修复，具有比较大的副作用。所以在饮食上也一定要注意以清淡饮食为主，一定要控制盐的摄入量。具体还是需要结合进一步的诊断以及检验，根据不同的情况再去制定治疗以及饮食的方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/11收听(99414)
"因为以尿检异常为主要表现的IgA肾病患者预后比较好，在长期的随访中病情没有进展而达到自愈，在IgA肾病的人群中可以占到10%，儿童比例会更高。IgA肾病表现为单纯性蛋白尿，尿蛋白定量在1g\/24h以内或者反复发作性血尿，包括肉眼血尿和镜下血尿，这两种情况一般在体检时发现或者由于其他疾病发现，在感染、劳累后可能会加重，临床上没有高血压、水肿以及肾功能不全。日后的生活中主要劳逸结合，避免感冒和劳累，禁止各种肾毒性药物的使用，动态观察血尿和蛋白尿的变化，观察有无水肿出现，定期查肾功能，注意关注血压，可以维持10-20年，一直保持稳定状态就达到了自愈。"
2020/12/23收听(18518)
"IgA肾病是临床上常见的一种肾脏病理类型，其主要表现是病理中出现大量免疫球蛋白A沉积。IgA肾病不管临床症状、体征和实验室检查，还是病理表现都有轻有重，轻的表现为轻度蛋白尿，也就是小于1g\/24小时，或者病理表现为轻度系膜增生。如果积极治疗，而且对治疗反应良好，IgA肾病患者可以治愈，完全恢复。但IgA肾病患者基本不能自愈，不经过治疗，基本上不能完全自愈。因为IgA肾病已经造成了肾脏损害，此种肾脏损害必须依靠药物，包括西药和某些中成类药物进行治疗，才能好转乃至治愈。"
2020/05/17收听(78252)
"IgA肾病如果比较轻，没有严重的并发症、临床表现，以及实验室检查比较轻，可以对症治疗以后，特别是休息、避免劳累以后可以自愈。这种自愈的前提是病情轻，如果病情比较重，伴有大量水肿、大量蛋白尿，也就是高脂血症，部分病人可以出现肌酐的升高，这就需要进行肾穿刺活检，明确病理类型。部分病人需要服用免疫抑制剂，免疫抑制剂可以控制疾病的进展，这部分病人自愈的可能性极小，需要服用药物。IgA肾病有诱发因素，特别是感冒容易造成。如果患有IgA肾病或者痊愈以后，需要避免感冒，特别是细菌、病毒等病原微生物造成的上呼吸道感染和肺部感染，这样才能减少它的复发。"
2020/04/08收听(46810)
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，临床表现多样，统计显示有1/3的患者症状不典型，往... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(60681)
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，临床表现多样，统计显示有1/3的患者症状不典型，往...
黄仲良│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(60681)
IgA肾病不能自己愈合，一旦确诊了IgA肾病，要考虑它的严重程度，有些IgA肾病，比如IgA肾病一级、二级，有微量蛋白尿或只有镜下血尿的患者，可以长期的稳定，这一类的患者可以十几年、几十年稳定在少量蛋白尿，甚至长期镜下血尿的状态，疾病不进展。但是如果蛋白尿大于1g，并且有高血压等症状的时候，这样的IgA肾病就要进展，这时候就应该积极的进行药物治疗。一旦IgA肾病在动态监测过程中发现了尿蛋白越来越多，同时监测到血肌酐逐渐在上升，就说明IgA肾病是在进展，这时候更要积极的到医院去进行进一步的治疗。所以即使最轻微的IgA肾病也不能自己愈合，需要能长期的观察，定期监测尿常规、血生化、血肌酐，定期测血压，根据指标的变化进行进一步的治疗。虽然临床上很多的肾病表现很轻微，但是不能忽视，要定期的进行检查，不要以为IgA肾病很轻微就觉得不用再管，因为最轻微的IgA肾病也有可能进展。
王涌│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(19527)
血液中的IgA和IgG升高不一定是IgA肾病，尿液中的IgA和IgG升高也不一定是IgA肾病。... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(91530)
血液中的IgA和IgG升高不一定是IgA肾病，尿液中的IgA和IgG升高也不一定是IgA肾病。...
2023/07/03播放(91530)
IgA肾病的发病原因不明，可能与遗传因素、感染因素相关，继发性IgA肾病的发病原因较多，包括艾... 杨藕罗│浏阳市人民医院 2020/05/13播放(52446)
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杨藕罗│浏阳市人民医院
2020/05/13播放(52446)
迄今为止，IgA肾病难以达到临床治愈，其预后与患者的年龄、性别、蛋白尿水平、血压控制程度、肾功... 孟元│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/31播放(85722)
迄今为止，IgA肾病难以达到临床治愈，其预后与患者的年龄、性别、蛋白尿水平、血压控制程度、肾功...
孟元│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/31播放(85722)
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