关节炎引起疼痛后应予以休息,再明确引起疼痛的病因,排查退行性关节炎、骨质疏松、缺钙,或伴随风湿、类风湿、痛风等引起的疼痛,具体治疗如下:
1、骨关节炎:休息的同时可口服布洛芬、扶他林、塞来昔布胶囊、依托考昔片、洛索洛芬钠、美洛昔康等消炎镇痛药,以缓解关节疼痛。同时需口服硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,以延缓关节炎进一步发展,也可外用贴剂,对关节肿胀进行贴敷消肿;
2、其它类型关节炎:如非单纯性退行性骨关节炎,还伴尿酸高引起的痛风性关节炎疼痛,或类风湿性因子升高、类风湿关节炎急性发作引起的关节疼痛,亦或是风湿急性发作如溶血性链球菌感染等引起的关节炎。此时需在以上药物基础上进行病因治疗,尿酸高时可服用降尿酸药物以控制痛风,类风湿关节炎时要增加抗类风湿关节炎药物。如果存在风湿,需进行抗风湿治疗,才可彻底缓解疼痛。另外,如果关节炎是由细菌感染引起,需限制老年患者活动,同时进行抗感染治疗,明确病原菌后综合应用各种方案,以尽快治疗细菌感染。
综上,多数老年患者出现关节疼痛时应进行休息,减少关节活动量,再外用或口服非甾体类消炎药,加以硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖,同时配合理疗、热疗。如果症状不能缓解,应到医院进一步检查,排查其他原因引起的关节疼痛,再予以对症治疗。