上海东方肝胆外科医院
肝胆外科
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肝移植术后常见的并发症如下:
1、早期的并发症为急性的排异反应,即移植入人体的肝脏被免疫系统排斥;
2、血栓:其中包括门静脉血栓、肝动脉血栓等;
3、由于术后需使用免疫抑制剂,则患者的胆道系统、呼吸道、切口、腹腔内均易出现感染的症状;
4、若胆管的吻合口出现狭窄,患者可出现黄疸等情况。而胆道的远期并发症,则为供体质量不佳,引起的排异反应。
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"肝移植手术后的并发症主要有以下这些:一、感染,绝大部分肝移植受体至少发生一次细菌感染,2\/3的患者有一次以上的严重感染,在细菌感染中,肺部感染率是最高的,然后是腹腔和胆道感染。二、出血,出血是肝移植术后的肝动脉并发症,这种症状最多见也最为凶险,常见的有肝动脉破裂突发大出血,血管结扎线脱落,肝断面组织发生缺血坏死。三、呕吐、乏力,由于消化道出现不适,很容易造成营养吸收有碍以及新陈代谢有障碍,其中纳差是最常见的症状,病情越重者,症状越为明显。四、肝区疼痛,肝癌细胞不能像以前一样正常生长,会让患者感到肝脏不适,原发性肝癌最常见,最主要的临床症状多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。五、肝移植手术后,部分患者还会出现发热、腹胀、水肿等并发症,以上就是常见的肝移植术后的并发症症状。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(61298)
肝移植术后一般很少发生严重并发症,但临床仍可发生少量常规并发症,具体如下:1、术... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/05/16播放(65786)
肝移植术后一般很少发生严重并发症,但临床仍可发生少量常规并发症,具体如下:
1、术...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2023/05/16播放(65786)
"肝脏移植的病人在手术以后,最常见的并发症是诱发感染,尤其是腹腔的感染,出现了膈下积液或者是肝下积液,严重情况下还会并发脓肿形成,病人也会表现为腹痛、寒战、高热,必要时还需要再次手术进行引流。在手术以后也容易出现切口的疼痛,切口瘢痕组织增生,相对都是比较常见的、比较轻的并发症。另外,严重的并发症就是移植术后排斥反应的发生,尤其是胰体的移植,很容易出现这种不良的反应,所以要常规给予对抗排斥反应的药物。在术后也要注意监测肝功能指标的变化,有一些病人容易出现肝功能不全,甚至出现肝功能衰竭,导致移植手术失败,所以要给予保肝治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(60612)
"肝移植术后可能会出现的并发症,有以下几点:第一、胆道的并发症,胆道的并发症是肝移植术后严重的并发症,发病率可以高达10%-30%,是影响肝移植病人长期生存的重要原因。第二、血栓,有时候肝脏移植术后血管会出现血栓,从而导致肝功能衰竭。第三、肝功能衰竭,肝功能衰竭包括急性或者慢性肝功能衰竭,从而导致门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等。第四、大出血,大多数接受肝脏移植的患者,在手术期间需要输血来防止出血,某些患者在术后的24-48小时以内需要输血。第五、其他的并发症还包括排斥反应,或者癌症患者术后肿瘤复发。"
张隽│北京大学第一医院
2020/08/06收听(95998)
"对于肝移植手术之后的患者来说,其最严重的并发症就是发现患者有排异反应可能,一般分为超急性排异反应,急性排异反应以及慢性排异反应。超急性排异反应一般发生的机率很小,大部分患者会在手术后的1-6周,或者是2-3天之后发生急性排异反应,患者一般会表现为发热、乏力、嗜睡,以及肝区的疼痛、压痛,叩击痛。部分患者会有腹膜腔的积液,以及患者T管内引流出胆汁,出现胆汁稀薄以及颜色变浅,引流量变少的情况。另外患者的血生化之中,胆红素多会升高,以及转氨酶还有碱性磷酸酶都会相应的升高。这种情况患者应需要积极的复查,必要的时候使用激素或者抗免疫药物进行积极的治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(94684)
肝移植术后并发症包括:1、术后腹腔出血;2、移植术后的排异反应,免疫抑制剂种类的增多,排异反应... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/24播放(65768)
肝移植术后并发症包括:1、术后腹腔出血;2、移植术后的排异反应,免疫抑制剂种类的增多,排异反应...
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/24播放(65768)
肝脏手术最大的就是换肝,整个肝脏都换。肝移植手术以后可能会出现很多并发症,肝移植早期并发症,换... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(72522)
肝脏手术最大的就是换肝,整个肝脏都换。肝移植手术以后可能会出现很多并发症,肝移植早期并发症,换...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(72522)
肝移植术后的并发症主要有以下几个方面:第一个、术后的腹腔出血。随着手术技术的成熟,现在出血的发生率已经很少。第二个、移植术后的排异反应。通常来讲,现在随着免疫抑制剂种类的增多,移植术后的排异反应已经控制得很成熟。第三个、胆道并发症。胆道并发症主要出现在肝动脉血栓形成的时候,会出现胆瘘、胆逆的形成,或者是胆管狭窄,早期的时候胆道并发症的发生主要是与供肝的质量有关,后期的胆道并发症主要是以肝动脉的血栓和胆道缺血有关。第四个、感染。肝移植术后会使用大量的免疫抑制剂,这种情况下,体内的免疫功能就会受到明显的抑制,这种情况下各种病毒、细菌、真菌感染都有可能会发生,所以移植术后的感染仍然是一个非常主要的问题。
2017/12/05收听(82156)
"肝移植手术以后,短期有围手术期的并发症,有远期的并发症。我们常见的围手术期的并发症包括感染,包括术后、术中的出血,包括急性排斥反应,甚至原发性移植物无功能。远期的并发症,有胆道并发症,有慢性排斥反应,有药物引起来的药物性肾损伤,有药物引起来的糖尿病、代谢性疾病。当然,我们大部分的并发症都能够及时的发现,及时的调整、纠正。"
宋继勇│北京清华长庚医院
2017/11/24收听(34098)
肝移植术后并发症主要包括以下几个方面:1、肝功能不全,最后可导致肝脏无功能,主要... 郑进方│海南省人民医院 2023/02/05播放(91222)
肝移植术后并发症主要包括以下几个方面:
1、肝功能不全,最后可导致肝脏无功能,主要...
郑进方│海南省人民医院
2023/02/05播放(91222)
肝移植术后血管并发症,主要是肝动脉、门静脉、腔静脉的并发症,上述并发症里发生最多的是肝动脉的并... 陈立天│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(33007)
肝移植术后血管并发症,主要是肝动脉、门静脉、腔静脉的并发症,上述并发症里发生最多的是肝动脉的并...
陈立天│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(33007)
肝移植作为肝病终末期治疗主要方式,目前已经被大家广为接受。随着移植外科发展,肝移植手术安全性也... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2023/11/07播放(73230)
肝移植作为肝病终末期治疗主要方式,目前已经被大家广为接受。随着移植外科发展,肝移植手术安全性也...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2023/11/07播放(73230)
肝移植术后包括近期并发症和远期并发症问题,近期并发症包括腹腔内出血,即术中、术后大出血。还有包... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/08/21播放(98452)
肝移植术后包括近期并发症和远期并发症问题,近期并发症包括腹腔内出血,即术中、术后大出血。还有包...
张善斌│海南医学院第二附属医院
2023/08/21播放(98452)
"肝移植的病人在手术以后很容易出现一些并发症,而常见的就是术后并发的感染,尤其是膈下感染或者肝下感染,很容易出现脓肿的形成。病人会表现为腹痛以及发热,化验血象增高,所以在术后应该积极的进行抗感染治疗。另外,因为异体移植也容易出现排斥反应,病人也会出现肝功能异常,严重的还会诱发肝功能衰竭,早期可以应用抗排斥反应的药物。手术以后也会出现一些常见的并发症,尤其是长时间卧床的病人容易并发下肢深静脉血栓形成。另外,并发呼吸系统感染和泌尿系统的感染。所以在病情允许的情况下,鼓励患者在术后早期离床活动,适当进行呼吸功能锻炼,也能够降低并发症发生的几率。"
2019/04/19收听(45594)
肝移植手术中有三个血管通道,分别是肝动脉、门静脉和肝静脉的流出口,都有可能会出现相关的血管并发... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/02播放(46994)
肝移植手术中有三个血管通道,分别是肝动脉、门静脉和肝静脉的流出口,都有可能会出现相关的血管并发...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/02播放(46994)
陈立天│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/14播放(39843)
2023/11/14播放(39843)
"肝移植的并发症有很多,但最危险的并发症包括排斥、胆道感染、胆道狭窄、胆道出血。这些疾病严重时可以造成患者肝移植失败,甚至造成生命危险。手术以后一般需要密切观察有无腹腔胆道感染,这时患者会有黄疸、发热甚至腹痛等症状,观察引流量,了解有无出血。如果胆道出血,甚至可以引起患者血压下降、生命体征不平稳、呕血、便血,有些肝移植患者会在短期内出现排斥反应,这时患者出现腹痛、腹膜炎等刺激症状,胆汁少,仔细检查患者会出现明显黄疸、腹痛,B超以及其他影像学检查肝功血流明显出现异常。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/12收听(27064)
"全麻术后常见并发症:第一、全麻苏醒延迟,常见的原因是麻醉和镇静的残余作用,包括吸入麻醉药、静脉全麻药、麻醉性镇痛药和肌松药的残余作用。第二、循环系统并发症,其中低血压、高血压、心律失常、心肌缺血是最常见的并发症。第三、呼吸系统并发症,呼吸道梗阻,其中以舌后坠最为常见,通气不足、低氧血症以及腔镜手术相关性高碳酸血症。第四、低体温,低温通常由于手术室环境温度低,输入大量未加温的血制品和液体、手术时间长及大量低温液体手术创面所致。第五、术后寒战,出现不自主的肌肉收缩抽动,发生率约5%-65%。第六、术后躁动。第七、疼痛。第八、术后恶心与呕吐是全麻后很常见的问题,尽管不是严重的并发症,但仍造成患者的不安不适而影响康复。第九、少尿。第十、术中知晓,这一类并发症比较罕见。"
詹玉茹│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/08/05收听(26834)
"外科手术以后,常见的并发症就是切口感染,病人会有明显的疼痛,换药的时候也会发现切口红肿、充血甚至有渗出,也容易出现皮下脂肪液化,应该及时的进行换药,必要时敞开引流。另外,切口疼痛也是比较多见的并发症,尤其是有瘢痕体质的病人,可以导致局部增生明显,病人也会出现痒痛或者瘙痒,应该注意预防感染,定期进行换药。也有一部分病人尤其是开腹手术的患者,会出现腹腔内环境破坏,而导致术后出现肠粘连和肠梗阻的发生。所以,对于开腹手术的病人,都叮嘱早期离床活动,能够降低这种并发症出现的几率,而严重的并发症就是出现邻近脏器损伤,包括血管和神经的副损伤,甚至也会导致继发的出血或者感染,以及功能障碍。"
2019/03/22收听(31748)
腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发,根据不同的手术方式,各种并发症的发... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2023/01/21播放(72412)
腹外疝术后常见并发症主要为腹壁疼痛、阴囊水肿和血肿以及复发,根据不同的手术方式,各种并发症的发...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2023/01/21播放(72412)
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