惠州市中心人民医院
心血管内科
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心脏供血不足又称为心肌缺血、心脏缺血，是心电图报告中对心脏有ST-T改变的诊断术语。对于长期随访未发现明显动态ST-T改变的患者，考虑是由于变异性预激综合征引起；对于无明显临床症状的ST-T改变，考虑患者并非真正心脏供血不足；对于有明显临床症状，且心电图有ST-T动态改变，应考虑为冠心病引起的心肌缺血。因此，一旦心电图上出现ST-T改变，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。
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心脏供血不足往往是心脏的冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血。因为供应心脏血管主要是三条血管，即前... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/07/05播放(73918)
心脏供血不足往往是心脏的冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血。因为供应心脏血管主要是三条血管，即前...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/07/05播放(73918)
"心脏供血不足就是心脏循环的血量减少，而供应心脏循环血量的血管是冠状动脉，由于冠状动脉的痉挛或者是堵塞，就会引起心脏供血不足，也是平常说的冠心病。冠状动脉不明原因的过度收缩、血管的管腔变细、血液循环不通畅、血流速度减慢、血流量减少，就会产生痉挛。甘油三酯等脂肪在血管过度堆积，或者是一些杂物在血管壁堆积，都会引起冠状动脉的堵塞，这两者会使心脏循环的血量减少，就会引起心脏供血不足，典型的症状是心绞痛。如果有心绞痛，就要尽早到医院做心脏造影。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/07收听(40540)
"心脏供血不足大部分状态下是从心电图上所得到的结论，比如出现了T波的低平或者倒置甚至有可能是轻度ST压低，可能是持续性存在的，没有明显的动态变化，这个时候可能就说明心脏供血不足。心脏供血不足也不一定都是冠心病心脏供血不足，心电图如果表现为广泛性的T波低平甚至有倒置，做冠脉CT没有异常，心脏超声也没有异常，仅仅是做心得安试验T波立起来，这种的所谓心脏供血不足仅仅是心电图的表现，实际上是植物神经不平衡所带来的，并不真正的是心肌缺血的问题。如果心脏供血不足是真的心肌缺血，比如在大运动量的时候就会出现ST压低，甚至出现ST抬高或者出现心梗、心绞痛的问题。在冠脉CT上能够看到明显的冠状血管病变，这个时候心脏供血不足一般不是广泛导联的变化，而是冠脉特殊供血区域有这种ST改变或者T波改变，这种原因就是冠心病所带来的。还有一些所谓心脏供血不足是心肌病的表现，或者是心肌炎的表现所带来的心电图改变。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(50650)
心脏供血不足，也就是老百姓常说的心肌供血不足，大多数所谓的心肌供血不足基本上没有太多的临床意义... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/03/17播放(66382)
心脏供血不足，也就是老百姓常说的心肌供血不足，大多数所谓的心肌供血不足基本上没有太多的临床意义...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/03/17播放(66382)
"心脏供血不足是指在心脏循环的血量减少，冠状动脉的血液供应心脏，心脏供血不足可能是由于冠状动脉阻塞或者冠状动脉的痉挛，冠状动脉阻塞可能是有油脂堆积造成的，平时要减少油腻食物的摄入。冠状动脉痉挛是由于血管过度收缩、血管变得细供应心脏的冠状动脉的血液量就会减少，心脏的血液到全身各个器官中去，如果心脏供血不足也容易造成其他器官的损害，心脏彩超可以查出是否是冠状动脉痉挛，可以到医院做心脏彩超进一步确诊，明确下一步的治疗方案。"
2019/10/16收听(62628)
心脏供血不足严格意义上指的是心肌供血不足，心肌会发生供血不足，主要的原因是负责给心肌供血的冠状动脉，由于里面出现斑块或者血栓，导致其出现狭窄，血流不能够通过狭窄的部位正常流向心肌，其供血、供氧会减少，因而出现临床症状，比如胸闷、胸疼、气短等不适。如果通过心电图的检查发现存在心肌供血不足，同时伴有临床症状，在治疗方面要明确冠状动脉内狭窄程度，严重时可以通过向冠状动脉介入治疗来改善。药物治疗也是非常重要的，像阿司匹林这类抗血小板药物，他汀类药物对整个疾病的治疗控制都是非常有效的。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/23收听(11320)
心脏有三条主要血管，右冠状动脉及左主干中的前降支和回旋支，三根血管平时光滑、通畅，对心脏本身的... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/09/03播放(56482)
心脏有三条主要血管，右冠状动脉及左主干中的前降支和回旋支，三根血管平时光滑、通畅，对心脏本身的...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/09/03播放(56482)
"心脏供血不足主要是由于供应心脏本身血液的冠状动脉，出现相对性的狭窄或者痉挛导致，主要病因包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉痉挛、结缔组织病或者梅毒感染等，临床最常见的疾病是冠心病，主要与年龄增长、高脂血症、性别、糖尿病、高血压、高尿酸、肥胖等因素有关。患者在症状上表现为劳累、情绪波动、缺氧等情况下出现发作性的胸骨后或心前区痛，疼痛可向左上肢、颈部、后背等部位放射，呈压迫样或者伴有胸闷、心慌，持续时间在3-5分钟，休息或者含服硝酸甘油可缓解。建议患者出现症状后及时完善心电图、心脏彩超等检查，必要时完善冠脉造影。药物上选择阿司匹林、他汀类、硝酸酯类等药物。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(89750)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/02/13播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足，最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足，严重可发生心肌梗塞，...
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/02/13播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多，最常见的原因有以下几种：1、冠心病引起心脏供血不足，病人是由于动脉硬化长期作用，引起了冠状动脉血管的狭窄，导致向心肌输送的血液减少，引起心脏供血不足；2、血容量不足引起心肌供血不足，最常见的原因是外伤导致机体大量失血，或者消化道大出血引起血容量不足，会出现血压降低，特别是舒张压降低，严重影响了心肌的灌注和供血；3、全身性疾病导致供血不足，最常见的原因是贫血，机体向各个组织脏器运送氧的能力下降，表现在心肌方面会出现心肌供血不足，长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49610)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下： 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(64960)
心脏供血不足，患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因，并根据原因进行诊疗，常见分析如下：
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(64960)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(61808)
心脏是维持体内血液循环的动力，为机体各个部位提供血流，但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(61808)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足，这个是不科学的。T波低平、T波倒置，这个只是一个心电图表现，它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况，冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因，就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估，首先有无创的、有创的，无创的检查可以根据每个人的情况，可以跑平板运动试验，或者做核素心肌显像，看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT，冠状动脉的血管造影，更精确地看看血管狭窄的程度，看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足，心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病，或者是瓣膜性心脏病，也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块，管腔狭窄，导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾，需氧量增加的时候供氧量不能跟上，就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛，严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症，以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律，保持良好的心态，控制好体重，将血压、血糖、血脂管理好，戒烟限酒，有心肌供血不足的症状，建议到医院就诊，行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43314)
"心脏供血不足属于冠心病的一种，在冠状动脉粥样硬化性早期，表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积，这时不会影响心脏的供血，患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大，造成冠状动脉管腔狭窄时，狭窄达到一定程度，患者会出现症状如劳累性的心绞痛，表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展，血管狭窄加重，患者在静息状态下也会有心绞痛的发作，如果这时没有引起患者注意，就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变，要及时就医治疗，及时服药治疗，听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重，可以及时植入支架，将狭窄的病变解决，患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(322)
"如果30岁的患者出现了心脏供血不足，很有可能存在先天性心脏病或者是扩张性心肌病、肥厚性心肌病等问题，还有一些患者可能是单纯的由于贫血或者是甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等原因，所导致的这种心脏供血不足。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以做动态心电图的检查，还应当检查甲状腺功能、血常规、心脏彩超，这样有助于明确目前是什么原因所导致的心脏供血不足，但是无论是什么原因引发的，平日里都要注意规律作息，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，这样才有助于预防心脏供血不足的病情进一步加重。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(40746)
"脑供血不足的治疗主要包括改善脑血供应和控制动脉硬化的危险因素，心脏供血不足的治疗主要包括改善心脏血液供应和控制动脉硬化的危险因素。临床上常用的改善脑血供的药物主要包括维脑路通、疏血通、舒血宁和血栓通等等，改善心脏血供氧的药物临床上主要包括硝酸甘油、消心痛和丹参滴丸、舒血宁等等。引起脑动脉硬化的主要因素包括高血脂、高血压、高血糖。高血糖的患者应给予二甲双胍、瑞格列奈降糖，必要时可给予皮下注射胰岛素治疗。高血脂的患者，应给予辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以调脂稳定斑块治疗。对于高血压的患者，应给予厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利和氨氯地平等药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(89172)
"心肌供血不足症状，表现为发作性的心前区疼痛，症状持续时间3-5分钟不等，常与活动有明显的相关性，有时可以向后背部、肩部放射，不典型的患者还可以表现为牙痛和下颌酸痛，含服硝酸甘油或者休息，可以使症状缓解。心肌供血不足进一步发展会发生急性心肌梗死，急性心肌梗死的症状表现为，心前区持续性的疼痛，呈压迫感、紧缩感、憋闷感，常伴有周身大汗、濒死感等，含服硝酸甘油不能使症状缓解。发生这种情况，建议马上拨打120，尽量联系可以做急诊冠脉造影的医院进行就诊，有必要的需要急诊行冠状动脉造影加支架植入术。有心肌供血不足症状的时候，必须到医院进行正规的诊治，按时服用冠心病二级预防药物，如阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、曲美他嗪、依那普利等。"
2019/03/15收听(94638)
"心脏供血不足怎么治疗？首先，要评估患者心肌供血不足的严重程度，患者有没有明显的临床表现。如果患者只是心电图有轻微的T波低平、倒置，ST轻微的压低，但没有明显的临床症状，做心脏彩超、冠脉CT未见明显的异常。对于这类患者可以暂时密切观察，定期复查心电图，注意生活方式干预。但对于一些心绞痛、心肌梗死的患者，要正规给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂治疗，同时控制好血压、血脂、血糖等各种危险因素，并告知患者平时注意生活方式等一系列的一般治疗，从而改善心肌缺血，减少心绞痛发作次数，提高患者远期的预后效果。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(87520)
心脏供血不足能活多久取决于病情严重程度、治疗情况以及患者个体因素等方面，应具体问题具体分析，不可一概而论。心脏供血不足导致的疾病，统称为冠状动脉粥样硬化性...
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2020/04/29阅读(4371)
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