中国中医科学院西苑医院
风湿病科
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中医治疗讲究辨证施治、对症下药。每个患者的病情不同，中成药很难达到契合的效果，因此临床使用较少。即使在必要情况下使用时，也要看清成药的组分和功能主治，是以祛邪或扶正为主，尽量在医生指导下使用。因为中医治疗首先应进行望、闻、问、切四诊合参，判断患者所受邪气及正气不足的根源，再给予分型，进行处方。如果是在急性发作期，关节肿胀、疼痛，且有发热、舌苔厚腻、脉弦滑数等湿、热、毒等明显表现时，可选用医院制剂四妙消痹颗粒，但也应在医生指导下使用，避免出现副作用。
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治疗类风湿关节炎的中成药较多，比如临床最常用的中成药包括雷公藤多苷片、昆仙胶囊、白芍总苷胶囊、... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(41580)
治疗类风湿关节炎的中成药较多，比如临床最常用的中成药包括雷公藤多苷片、昆仙胶囊、白芍总苷胶囊、...
周新尧│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(41580)
治疗类风湿关节炎的中成药种类较多，需根据病情不同的表现进行区别应用，如尪痹片、瘀血痹胶囊、湿热... 孔维萍│中日友好医院 2023/10/05播放(96766)
治疗类风湿关节炎的中成药种类较多，需根据病情不同的表现进行区别应用，如尪痹片、瘀血痹胶囊、湿热...
孔维萍│中日友好医院
2023/10/05播放(96766)
"治疗风湿、类风湿的中成药很多，大部分都是具有活血通络、祛风除湿或是清热去湿作用的中成药，都可以治疗风湿和类风湿。风湿、类风湿在中医里面称为痹症，如临床上常用的痹祺胶囊、尪痹冲剂、痰湿力、风湿祛痛胶囊、活血止痛胶囊、虎力散胶囊、复方夏天无片、肿痛安等。还有些中药以提高人体的抵抗力、补益肾气、补肾壮骨为主，如仙灵骨葆、骨复康、骨康胶囊等。此外，有中成药按照西药来服用，如正清风痛宁、雷公藤多甙或者其他制剂，雷公藤的药酒等，都可以治疗风湿和类风湿。当然治疗风湿、类风湿的中药需要中医科医生的辨证施治下，辨舌苔、脉象、阴阳五脏才能针对病情开中成药，不要自己随便买药，这样有时候出现不良反应，因为中药一样也有副作用。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/20收听(82834)
类风湿关节炎，患了病以后，要掌握规范治疗，就是治疗原则一定要规范。既然要规范，一定要到正规的医... 王友莲│江西省人民医院 2023/12/11播放(61052)
类风湿关节炎，患了病以后，要掌握规范治疗，就是治疗原则一定要规范。既然要规范，一定要到正规的医...
王友莲│江西省人民医院
2023/12/11播放(61052)
"类风湿关节炎治疗的药物主要分为三大类。第一大类的药是非甾体消炎药，这类药不光有止痛的作用，对滑膜的炎症、充血、水肿等也有一定的缓解作用，如果疼痛不能缓解，也可短时间内使用小剂量的糖皮质激素。第二大类是慢作用药，它主要是免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶片等等。第三类是价格贵的生物制剂，如果口服的慢作用药物效果不佳，在进一步排除肝炎、结核、肿瘤性疾病，感染的情况下可以考虑生物制剂治疗，如益赛普、雅美罗、强克，恩利等药物。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/21收听(81812)
"类风湿关节炎的主要治疗药物有以下五种，第一种，非甾体类抗炎药，包括消炎痛、双氯芬酸钠，萘普生、美洛昔康等，主要作用是抗炎止痛。不良反应可出现胃肠道和肾脏的损伤。第二种，改善病情药，首选甲氨蝶呤，口服静脉或肌肉注射均可。主要的不良反应胃肠道损害、骨髓抑制、肝功能损害等，还有来氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷。抗菌药主要是羟氯喹。第三种，糖皮质激素，迅速的缓解关节疼痛、肿胀。在关节炎急性发作时可以给予短效的小剂量激素治疗。第四种，生物制剂，包括抗肿瘤坏死因子α抑制剂，国内的益赛普，国外的阿达木单抗等等。第五种，外科治疗，内科治疗效果不好，可以外科行关节镜下滑膜切除术，剥出血管翳可以减轻关节的疼痛肿胀，防止关节软骨的破坏，晚期行关节置换术。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(44394)
"首先要明确这个关节炎到底是不是类风湿关节，因为关节疼痛的病太多了，有类风湿、骨关节炎、痛风。比如类风湿关节炎要到正规的医院正规的风湿免疫科科室去确诊。如果确实患上了类风湿关节炎也有法治，类风湿关节已经治疗这么多年了，比如甲氨蝶呤、来氟米特这些老药都是非常有用的，而且最近这些年也开发出来很多的新药，比如生物制剂，这些药物治疗效果又好，起效又快，副作用又小，但是就是经济负担比较大，稍微比较贵，如果有经济条件，用生物制剂效果是非常好的，经济条件不好也没有关系，甲氨蝶蛉、来氟米特这些也是非常有用的，一定要到规范的科室去治疗，一般市里面的三甲医院都会有风湿免疫科。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/12收听(27142)
"得了类风湿，在药物治疗方面是最为重要的。根据药物的性能，将治疗类风湿的药物分为以下几类，一、非甾体抗炎药，这一类药物具有镇痛消肿的作用，是改善关节炎症常用药，但是不能控制病情，必须与改善病情抗风湿药联用，常用的非甾体抗炎药，包括塞来昔布、美洛昔康、布洛芬、扶他林、萘普生等，要注意药物的胃肠道反应。二、改善病情抗风湿药，这类药物发挥作用较慢，但是具有改善和延缓病情进展的作用，一般是首选甲氨蝶呤，也可以联合柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。三、生物制剂，必要时可以应用生物制剂来治疗。四、糖皮质激素。五、植物药，比如帕夫林，也就是白芍总苷胶囊，或者雷公藤等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(33330)
"对于类风湿患者的治疗是以综合性的整体治疗。首先如果患者诊断类风湿以后，对患者要进行疾病的宣教，使患者对疾病有充分的认识，然后会根据类风湿的总体情况选择药物，也就是慢作用的抗风湿药物。目前治疗类风湿常用的一线药物包括有甲氨蝶呤、来氟米特，其他的还有柳氮磺吡啶、羟氯喹、艾拉莫德等。此外，由于近年生物制剂在临床上的广泛应用，肿瘤坏死因子抑制剂、白介素-6受体的单抗在类风湿当中也收到了很好的临床效果。现在小分子的靶向药物，如托法替布等，也在临床上面应用得越来越多，临床效果也还是比较满意的，对难治性或者复发性的类风湿患者效果都比较肯定。而对于类风湿关节炎患者比较晚期或者药物治疗效果不好，已经出现有关节变形甚至残废的患者，也会和外科大夫联手对他们进行外科的修复以及矫形的手术，使患者的病情得以改善，生活质量得到提高。"
刘爱华│北京医院
2020/06/11收听(93434)
"类风湿关节炎的治疗主要是通过药物治疗。常用的药物分为三大类：1、抗炎止疼药物，主要用来缓解关节的晨僵、肿胀、疼痛等症状，起效比较快，常用的药物包括美洛昔康、西乐葆、双氯芬酸钠、布洛芬等。2、口服的缓解病情的抗风湿药物，常用的药物包括甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、柳氮磺胺吡啶以及艾得辛，这些药物需要两种或两种以上联合治疗，一般是以甲氨蝶呤为基础，联合其他药物使用。3、生物制剂，主要是抗肿瘤坏死因子拮抗剂，对治疗类风湿关节炎效果非常好，而且副作用比较小，唯一的缺点就是价格非常昂贵。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(44962)
若患有类风湿性关节炎，患者不必过度紧张，及时到医院就诊，经医生辨证判断具体证型，如寒湿阻络或湿... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/01/02播放(99090)
若患有类风湿性关节炎，患者不必过度紧张，及时到医院就诊，经医生辨证判断具体证型，如寒湿阻络或湿...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/01/02播放(99090)
类风湿是类风湿关节炎的简称，是一种自身免疫炎症性疾病，主要表现在关节炎，逐渐破坏骨头导致畸形。... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/12/23播放(96494)
类风湿是类风湿关节炎的简称，是一种自身免疫炎症性疾病，主要表现在关节炎，逐渐破坏骨头导致畸形。...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/12/23播放(96494)
类风湿关节炎，宜采用中西医结合的方法，多能取得较好的治疗效果。中医采用辨证论治的方法，对患者进... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2023/08/16播放(96856)
类风湿关节炎，宜采用中西医结合的方法，多能取得较好的治疗效果。中医采用辨证论治的方法，对患者进...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2023/08/16播放(96856)
"类风湿关节炎，是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性慢性疾病。类风湿关节炎的病因目前不是很明确，临床上尚没有根治的有效措施和药物。为了减轻关节的症状，延缓病情的进展，防止和减少关节的破坏，最大限度地保护关节的功能，提高患者的生活质量，目前治疗在于早期诊断和早期治疗。治疗包括一般性治疗和药物治疗。药物治疗是很重要的，重点有非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和植物药。因为内风湿关节炎是自身免疫性疾病，所以要到医院的风湿免疫科就诊，要找有经验的医生。对于类风湿关节炎患者来说，患者的依从性很重要，并且强调的是定期随诊，制定达标治疗的方案。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/08/20收听(38852)
类风湿多指类风湿关节炎，其治疗需要强调早期治疗，一旦明确诊断，则需要及时治疗，早治疗患者的结局... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/26播放(36720)
类风湿多指类风湿关节炎，其治疗需要强调早期治疗，一旦明确诊断，则需要及时治疗，早治疗患者的结局...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/26播放(36720)
类风湿关节炎是风湿免疫科非常常见的一大类疾病，它主要表现为一个对称性的关节的炎症。类风湿关节炎... 张娜│江西省人民医院 2023/11/27播放(95312)
类风湿关节炎是风湿免疫科非常常见的一大类疾病，它主要表现为一个对称性的关节的炎症。类风湿关节炎...
张娜│江西省人民医院
2023/11/27播放(95312)
"得了类风湿关节炎以后，应该到正规的综合性医院的风湿科进行治疗。类风湿关节炎的药物治疗主要有三大类：第一类，非甾体消炎止痛药，因为类风湿关节炎有关节的疼痛，所以这类药应用比较普遍，常用的有布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸缓释片等等。但是，一定要注意两种非甾体消炎止痛药不能同时应用，如果同时应用增加副作用，而治疗效果反而不增加；第二类，常用的缓解病情的抗风湿药，最常用的甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶等等；第三类，生物制剂，这是目前治疗类风湿关节炎效果比较好，副作用比较小的药物，常用的有益赛普、类克、托珠单抗等等。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/14收听(46186)
"患有类风湿，在治疗方面目前尚无特效的药物可以根治，主要是缓解症状，延缓病情的进展，常用的治疗方法包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗。一般性治疗是指患者在急性期一定要以休息为主，避免活动，更要避免关节负重，避免受风寒，可以应用一些物理疗法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等缓解症状。药物治疗方面，主要选用非甾体抗炎药，比如塞来昔布、美洛昔康、扶他林等，并且联合改善病情的抗风湿药，比如甲氨蝶呤、环磷酰胺、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等药物进行，也可以应用小剂量糖皮质激素或者生物制剂来治疗。到了晚期，患者关节出现严重畸形，影响功能，则需要手术治疗。"
2019/03/13收听(80872)
"类风湿关节炎的治疗措施主要包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗，其中以药物治疗最为重要。本病目前尚无特效药物可以根治，主要治疗的目标是减轻关节的症状，延缓病情进展，尽量提高患者的生活质量，保护关节功能。一般性治疗包括急性期要休息，关节制动，缓解期要进行关节功能锻炼，另外，也可以应用一些物理疗法来缓解症状。药物治疗主要是应用美洛昔康或者塞来昔布，联合改善病情的抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合应用柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹或者雷公藤等进行治疗，还可以使用生物制剂来抑制病情的进展。"
2019/03/28收听(32228)
类风湿一定要注意早期诊断，早期进行积极有效的治疗。类风湿关节炎目前尚无特效药物可以根治疾病，但是，只要坚持正规、有效的治疗，可以控制住病情，改善预后，尽量减少残疾。通常治疗方法包括非药物治疗、药物治疗以及外科手术治疗。非药物治疗是指在病情急性期以休息为主，病情缓解期可以适当进行关节功能锻炼，也可以配合物理疗法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷等缓解症状。药物治疗可选用美洛昔康或者塞来昔布，联合改善病情。抗风湿药有甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等进行治疗。对于晚期出现严重关节强直的患者，则需要通过手术治疗。
2019/05/23收听(80162)
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