惠州市中心人民医院
儿童重症病区
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每年的秋季腹泻，轮状病毒性肠炎占大部分的比例。临床症状除出现呕吐、腹泻、脱水等一般性病毒感染引起的常规症状外，还会发生肠道外系统表现。比如，脱水严重后，可引起电解质紊乱，从而导致神经系统病变，出现抽筋等症状。另外，极少部分患者还可能引发心肌炎，导致面色苍白、精神差、大汗淋漓等表现，家长应注意密切观察。
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轮状病毒性肠炎在婴幼儿中多见，特别容易发生在夏、秋季节，过去是经常说的婴儿腹泻，后来发现是轮状病毒造成的肠炎，有发热，肠道症状是腹泻，特别是表现为水泻，肠道症状非常突出且比较顽固。有些人可以有中毒症状，依据病情轻重来判断，重者甚至可以出现脏器功能不全和衰竭症状。如果存在异常症状，例如严重腹泻、呕吐等症状，还应及时就医，并遵医嘱进行检查以及治疗，避免私自用药，以免影响自身健康。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/30收听(98444)
"轮状病毒性肠炎一般是由于轮状病毒感染引起，轮状病毒的病程一般是3—8天。多见于两岁以下的小孩，部分成人也可以出现轮状病毒性腹泻，它的表现一般都是水样、蛋花汤样，含有少许的粪渣，以水样腹泻为主，一般会有脱水的表现。主要是多饮水，保证水、电解质的平衡，此外，要注意防止发生心肌损伤这些并发症。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/18收听(83494)
轮状病毒性肠炎顾名思义，是由轮状病毒引起的一种急性的消化科传染性疾病。它的发病高峰主要是在秋季，所以又称作秋季腹泻。轮状病毒主要有两种类型的病毒，A组轮状病毒主要是发生在婴幼儿，B组轮状病毒主要是发生在我们成年人。
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(29444)
轮状病毒肠炎主要经口传播，也就是病毒通过患者的手接触或者通过口腔，传播到患者的肠道内部，导致患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐，同时会出现腹泻等症状。比较容易发生在夏秋的季节，也就是在夏末以及秋初，因为天气发生的变化，由气温比较高转到气温比较凉，所以患者有可能出现腹泻等症状，腹泻主要是蛋花样便，表现为大便次数增多，没有脓血以及黏液。病毒性的肠炎需要补液，可以口服补液盐来补充水分以及电解质，也需要口服肠道益生菌来调理肠道内菌群紊乱，比如口服双歧杆菌或者口服地衣芽孢杆菌等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(52742)
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，发病高峰在秋季，故又称为秋季腹泻。病原体主要... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/10/05播放(68048)
轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，发病高峰在秋季，故又称为秋季腹泻。病原体主要...
2023/10/05播放(68048)
"病毒性肠炎是感染性腹泻的一种，主要是指各种病毒侵入肠道之后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞复制，使细胞发生空泡变性或者是坏死，及其微绒毛肿胀、排列紊乱和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落，不规则的裸露病变，致使小肠黏膜吸收水分和电解质的功能受损，肠液在肠腔内大量积聚而形成腹泻。同时发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足，且活性偏低，使食物中的糖类消化吸收不全，而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子短链的有机酸，使肠腔内的渗透压增高。由于微绒毛的破坏造成其载体减少，上皮细胞内转运功能减差，水和电解质进一步丧失，所以出现病毒性轮状病毒导致的腹泻。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/30收听(58358)
"轮状病毒肠炎即秋季腹泻，主要表现是会引起宝宝发烧、呕吐，出现蛋汤样的水样便。这个疾病最担心的是引起宝宝的电解质紊乱、脱水。在治疗上，首先是使用双歧杆菌这一类益生菌，进行胃肠功能的调节，可以口服一些蒙脱石散剂，进行胃肠黏膜的保护，还可以口服补锌，进行促进胃肠黏膜的修复，宝宝有脱水症状，要口服补液，或者口服补液补不行的情况行静脉补液。但是恢复需要时间，一般多数在七天左右才能恢复，如果宝宝有其他伴随症状，主要就是对症的处理，比如有发热做退热处理，如果有其他的电解质紊乱，就根据病情做适当的补充。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(82516)
"轮状病毒性肠炎一种急性的消化道传染病，是由于肠道感染了轮状病毒引起的，分为A组轮状病毒和B组轮状病毒，前者可引发婴幼儿腹泻，后者可引发成人腹泻。轮状病毒性肠炎具有传染性，主要的传播途径是消化道，人感染了轮状病毒后会出现拉肚子，大便常常是黄色的水样便、发烧、腹胀、恶心、呕吐、浑身酸痛、乏力、头晕、头痛等症状。对于轮状病毒性肠炎在治疗上采取的是饮食调理药物治疗相结合的原则，可以口服补液盐来缓解腹泻引起的脱水症状，服用蒙脱石散、益生菌、硫酸锌等药物来调理肠胃，促进胃肠黏膜组织的修复，饮食上要注意卫生，避免传染。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(50608)
轮状病毒肠炎的病名就是其受害器官，即胃肠道，主要侵犯小肠，对小肠的上皮细胞造成损伤，影响了分泌和吸收，所以病人就以腹泻为主。其病因就是轮状病毒感染，病名已经把病因说了，侵犯的器官就是肠道，所以命名为轮状病毒肠炎，这是其唯一的病因。轮状病毒是一个双链的核糖核酸病毒，一般情况下，一旦感染了轮状病毒，需要及时地去医院消化科就诊，并采取对症处理，及早的进行干预治疗。
2020/04/25收听(41582)
轮状病毒肠炎如何治疗：对症治疗，主要症状有腹痛可以用缓解肠道平滑肌痉挛的药物，达到止痛和减少便次的作用。针对腹泻可以用些黏膜保护药和减缓肠道运动的药；对全身症状发热必要的话用些退热药；对有些比较重、可能伴有水电解质的紊乱，可能需要口服补液盐或者到医院进行静脉输液，补充丢失的水分和电解质。当然有很多的抗病毒药也有一定作用，治疗病毒的药物有很多都可以选用。如果有其他异常表现，建议在医生指导下进行积极处理。
2020/04/30收听(15216)
"轮状病毒肠炎的治疗：1、饮食方面可以暂时停用辅食，如果有轮状病毒肠炎继发的乳糖不耐受，就要吃无乳糖奶粉和乳糖酶治疗。有没有继发性乳糖不耐受，可以做小便乳糖不耐受检测来确定。2、液体疗法，如果宝宝没有脱水或者只有轻度脱水的表现，可以在家口服补液盐治疗。没有脱水，就是宝宝尿量是正常的，没有口干、眼窝凹陷。轻度脱水的表现，就是有尿量轻微减少，轻微的口干、眼窝凹陷。如果宝宝出现严重的脱水，也就是尿量明显减少，明显口干、眼窝明显，就需要到医院输液补液治疗。3、轮状病毒肠炎可以吃蒙脱石散以及益生菌来调理肠道，吃硫酸锌等锌剂，促进肠黏膜修复。"
刘静│湖南省儿童医院
2018/09/27收听(11858)
轮状病毒肠炎如何预防，既然是个经口的一个传染病，先要切断传染源，往往是污染的饮水或者污染的食物所造成，一定要减少生吃瓜果，如果生吃瓜果一定要消毒甚至洗烫，不喝可能不清洁的饮水，这是主要的一个预防手段。还有任何经口的疾病，预防都要做到饭前便后要洗手，平时外出回来也要经常洗手，就像当前在防预防新冠状病毒感染采取的措施一样，勤洗手也很重要。一旦出现轮状病毒性肠炎，应遵医嘱服用蒙脱石散、口服补液盐等药物进行治疗。
2020/04/30收听(75678)
轮状病毒性肠炎比较常见的肠道病毒感染的疾病。儿童可能会更多见，当肠道的免疫功能状态不佳或被破坏... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/10播放(56026)
轮状病毒性肠炎比较常见的肠道病毒感染的疾病。儿童可能会更多见，当肠道的免疫功能状态不佳或被破坏...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/10播放(56026)
"轮状病毒性肠炎也叫秋季腹泻，是儿科最常见的消化道传染性疾病，多见于秋冬季，两岁以下的孩子多见。轮状病毒性肠炎的发病初期会有反复高热、频繁呕吐，伴有腹泻或随后出现腹泻，体温一般会高，不易降到正常，呕吐频繁，不能进食，大便可以为稀便、稀水样大便、水样便、蛋花汤样大便，大便次数可以是几次、十几次，甚至几十次，可以因为呕吐、腹泻引起脱水，脱水的症状有精神状态不好，以及皮肤、口唇干燥，还有眼窝凹陷、哭时泪少或没有泪、尿少或无尿。轮状病毒性肠炎的治疗主要是对症治疗，在频繁呕吐、发热时给予止吐及退热治疗，呕吐减轻后口服蒙脱石散保护胃肠黏膜和肠道益生菌调理肠道菌群，喝口服补液盐预防和治疗脱水。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(50120)
"轮状病毒性肠炎是指由轮状病毒所导致的急性消化道传染病，病原体主要通过消化道传播，常发生于婴幼儿。婴幼儿常感染A组轮状病毒，发病高峰在秋季，故名秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻，潜伏期通常在2-3天内，起病急，主要临床表现为腹痛、腹泻、排黄色水样便，无黏液及脓血便，量多，一天5-10次，重者超过20次。多数伴有发热，体温在37.9-39.5℃之间，30%-50%的患儿可出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童为少，伴发症状为腹胀、腹鸣、腹痛、恶心、呕吐。同时，伴有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状，腹泻严重者可发生脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱。所以发生轮状病毒腹泻的患者，应当尽快去医院就诊治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(61212)
"轮状病毒性肠炎，目前尚没有针对轮状病毒的特效药，因此不能够针对病因进行治疗。所以轮状病毒治疗的方法，主要是以补液治疗和饮食治疗为主，同时还要针对腹泻、发热等症状进行对症治疗。一般通过临床缓解症状，缩短病程促进恢复，首先要注意孩子的饮食，应该以低脂、低糖、高蛋白的流食为主，以奶粉或者是牛奶为主的孩子可以使用无乳糖或者低乳糖的配方奶粉。母乳喂养的孩子可以继续口服母乳，如果呕吐频繁，建议短期内禁食，待呕吐减轻之后再进行饮食治疗。补液治疗，如果孩子呕吐不明显，只是轻中度的脱水，可以选择口服补液盐进行补液。如果孩子脱水严重，呈中重度以上，或者是呕吐频繁不能进食的情况下，可以选择静脉补液。同时建议给孩子口服肠道益生菌和蒙脱石散，如果存在离子紊乱，根据离子紊乱的情况给予补充钾离子、钙离子或者是镁离子。如果有发热，及时给予对症退热治疗，要注意给予补锌治疗，补锌治疗对于腹泻愈合有明显的促进作用。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/23收听(46484)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
2020/03/24收听(70350)
肩周炎的症状主要是疼痛和关节功能受限，肩周炎一般是在四十岁以上出现，又称四十肩，表现是肩关节周围的慢性疼痛，有时夜间会很剧烈。这种情况由于疼痛会造成肩关节长时间不敢上举、不敢向后侧伸展，时间一长，关节必然出现粘连。所以出现了肩周炎，在对抗炎症、疼痛的同时要尽量拉伸肩关节的活动度，包括上举、向后侧拉伸，尽量要忍着疼痛做这些动作，否则超过两个月以后，关节粘连严重就很难恢复之前的状态。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(17238)
中山市博爱医院 付四毛
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北京中医医院 刘赓
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浙江省儿童医院 方优红
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北大人民医院 苏琳
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