惠州市中心人民医院
儿童重症病区
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发热是临床常见的一种症状,有时还和头痛等其它症状一并出现。而患儿由于年龄较小,无法表达疼痛性质、部位。若患儿表述头痛,家长应仔细观察,如果热退后,头痛随之缓解,精神状态也慢慢恢复,一般没有影响。如果热退后,头痛症状仍存在,还同时伴有精神疲倦、嗜睡、手脚无力等神经系统表现时,应及时就医,排查是否有脑炎的发生。因为一旦发生脑炎,部分患者的病情进展极快,很可能导致不良后果,应注意严密观察。
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严格来说,儿童的发热是脑炎的症状,不是由于发热引起脑炎。儿童感染了细菌或者病毒以后,会通过血脑屏障从而引起脑炎,比如感染了流行性乙型脑炎病毒以后会引起乙型脑炎。如果儿童感染了脑膜炎双球菌,会引起流行性脑膜炎,都会引起儿童出现发热、头痛、呕吐,甚至昏迷等症状,需要给儿童及时的降低颅内压以及抗感染治疗。如果属于脑膜炎双球菌引起的,要及时给儿童应用头孢曲松或者头孢噻肟等药物。所以小儿发热不直接引起脑炎,脑炎会引起儿童出现发热、头痛等症状。
司振阳│南京市中医院
2020/02/20收听(79238)
脑炎主要是由于脑实质受到各种病原菌的侵袭而导致的炎症病变,脑炎是可能出现头痛,而且发热和头痛是其最为常见的一种症状。这种疾病还可以表现出其它症状,全身中毒的症状也比较明显,比如肌肉酸痛、恶心、反酸、厌油、全身无力,部分患者还会出现皮疹以及心脏问题。严重的患者会出现神经系统症状,表现出意识障碍、脑膜刺激征以及肢体瘫痪。所以一定要重视本病的积极治疗,不然有些脑炎的患者会出现后遗症,对后期的生活有很大的影响。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/13收听(26004)
"小儿发热是指体温超过了正常范围的高限,是儿科疾病中的最常见的症状,小儿发热通常采用腋下测量体温来判断,腋下体温的正常范围是36-37℃之间是正常的范围,通常认为腋下测量体温,如果37.5-38℃之间为低热,38.1-39℃为中度发热,39.1-40.4℃之间为高热,超过了40.5℃以上为超高热。一般发热有明确的分度,小于七天的发热称为急性发热,如果发热持续两周以上称为长期发热。孩子发热的时候伴有明显的乏力、食欲减退,还有伴随的症状。孩子发热的原因是有多种多样的,有感染性疾病造成的发热,还有非感染性疾病造成的发热,所以孩子出现发热的情况下,要及时寻找孩子发热的原因,然后采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(82802)
脑炎是脑膜或者脑实质的中枢神经系统感染,所以会有牵扯样头痛,一般以钝痛为主,严重者会有剧烈头痛... 章晓英│杭州市第七人民医院 2023/10/08播放(89564)
脑炎是脑膜或者脑实质的中枢神经系统感染,所以会有牵扯样头痛,一般以钝痛为主,严重者会有剧烈头痛...
章晓英│杭州市第七人民医院
2023/10/08播放(89564)
"小儿发热只是一个临床表现,宝宝在出现发热以后家长不要过度的紧张,我们首先要监测宝宝的体温。一般我们进行腋窝体温的测量。宝宝体温超过37.3℃以上,提示宝宝存在发热,如果宝宝是低热的情况,只需要物理治疗就可以了。给宝宝多补充水份,用去热帖物理降温,但是如果宝宝出现了高热,体温超过了38.5℃,需要给宝宝使用药物控制体温,一般要给宝宝口服退热药。同时要注意宝宝的原发病治疗,因为这时的治疗只是退热,主要还是原发病,我们要注意宝宝是感染因素引起的发热,还是非感染性的因素,如果是感染性的因素,需要给宝宝查一些炎性的指标、病原菌,明确宝宝是病毒、细菌还是支原体,根据不同的病原选择相应的抗生素。"
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/26收听(25458)
对于小儿发热处理分两部分,一个是对症处理,另一个是对因处理。针对小儿发热的症状上来讲,要看热度,如果发热的热度在38.5℃以下,一般来说不需要特殊的处理,不需要用退热药,给孩子多喝一点温的白开水,然后必要的时候可以洗温水澡,体温就下来了。如果体温在38.5℃以上,这个时候采用以上的这种物理措施可能就不行了,需要服用退热药,一般是用布洛芬或者对乙酰氨基酚都是可以的。对因治疗方面就是以上只是暂时的把孩子的体温降下来,一定还得找到病因,小儿发热是因为病毒感染还是细菌感染,针对病因进行治疗,这才能从根本上解决问题。
肖娟│北京协和医院
2020/04/22收听(61050)
小儿发热家长一般会很揪心。家长在看孩子发热时,要注意如下情况:1、孩子如果是打疫苗或... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/10/26播放(81786)
小儿发热家长一般会很揪心。家长在看孩子发热时,要注意如下情况:1、孩子如果是打疫苗或...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/10/26播放(81786)
"小儿发热要进行以下的处理:第一、测量体温,如果宝宝体温超过38.5℃,可以口服退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚,口服退烧药以后要少量多次的喝温开水,有助于帮助宝宝降温;第二、宝宝体温如果不超过38.5℃或者口服退烧药以后退烧效果不明显,可以进行物理降温,如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等,但是宝宝在体温上升期可能会出现寒颤、哆嗦等情况,这个时候不适合进行温水擦浴或者洗温水澡,否则会加重宝宝寒战的症状;第三、宝宝发烧后要注意少量多次的喝温开水,补充水分,防止出汗造成的脱水,还要注意饮食,尽量少食多餐,稀粥、烂面,吃好消化的食物,否则会加重发烧的情况;第四、宝宝发烧,如果高热不退或者反复发烧,伴有精神差、呕吐、腹痛都需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(48512)
"偏侧的头部疼痛不是脑炎,脑炎是感染病原菌以后,导致患者的大脑实质发生炎性的反应,患者头疼会比较剧烈,表现为全头的疼痛,可能会伴有身体疼痛、高热、恶心、呕吐,严重的时候会导致患者出现昏迷、惊厥、出血疹等问题。偏侧头痛见于功能性头痛或器质性问题引起,比如颅内肿瘤、颅内占位压迫的时候,可能会引起患者偏侧的头痛。脑炎引起的头痛是全头部的疼痛,患者会伴有颈部的僵硬、疼痛、不舒适,可能还会伴有神经功能缺损的症状。脑炎是非常严重的疾病,需要积极的进行诊治。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(71376)
"水痘在起皮疹之前可以有前驱症状,比如发烧、嗓子疼,甚至咳嗽、流鼻涕、头疼,这个头疼不一定就是脑炎。但是,水痘最重的两个并发症,一个是肺炎,另一个是脑炎,我们一定要注意。发生脑炎一定有喷射样的呕吐,疼痛很剧烈,这时一定要及时请神经内科医生做腰穿,然后判断是不是有病毒性脑炎存在。但是,如果是轻微的疼痛,病人没有神智方面等问题,就不代表一定是因为水痘得了脑炎了,但是要高度警惕脑炎这种并发症的发生。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/20收听(44346)
"出水痘出现头痛是因为病毒感染之后所致,大部分患者可能都有这种情况。如果是成人水痘,这种头痛的症状相对来说可能会更重,因为成人水痘整体的症状就比儿童期要严重,但这种情况一般跟脑炎没有什么关系。如果没有明显的恶心、呕吐,没有颈项强直等脑膜炎的体征,是不需要担心的,正常治疗就可以,可以选用抗病毒类的药物。如果发热厉害,可以口服退热药,也可以选择使用喜炎平等中药静点,清热解毒。值得注意的是,我们在日常生活中如果出了水痘,一定要注意隔离,不要跟他人接触,避免水痘-带状疱疹病毒的扩散。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(45222)
小孩发热以后能不能喝牛奶,需要看发热原因是什么。比如孩子是简单的上呼吸道感染低热,如果胃肠道没... 张晓伟│石家庄市中医院 2023/08/25播放(57376)
小孩发热以后能不能喝牛奶,需要看发热原因是什么。比如孩子是简单的上呼吸道感染低热,如果胃肠道没...
张晓伟│石家庄市中医院
2023/08/25播放(57376)
"小儿发热首先适当减少或解开宝宝的衣物,使宝宝处于凉爽、舒适、通风的环境。给宝宝适量多饮水,以免宝宝发生脱水的情况。如果宝宝手脚发凉,伴有寒战,可以用温水泡手、泡脚。如果宝宝手脚温暖,没有寒战的情况,可以用冰袋、冰块、冷毛巾冷敷宝宝的头部、颈部、腋窝。及时到医院就诊,请医生协助查找宝宝发热的原因,针对病因进行治疗。家长应详细观察并记录宝宝发热的规律、最高体温,有没有其他的伴随症状,如咳嗽、流涕、鼻塞、腹痛、纳差、全身乏力、皮疹、关节疼痛、头痛、头晕等情况,并告知医生,协助诊治。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/27收听(45764)
"宝宝发热时,应适当减少宝宝所穿的衣服,松开包被,使宝宝处于凉爽、舒适、通风的环境之中。适量给宝宝多饮水,以免出现因发热导致脱水的情况。发热时如果宝宝手脚发冷,伴有寒战,可以用温水泡手泡脚。发热时,如果宝宝精神好,手脚温暖,不伴有寒战的情况,可以用冰袋或者冰块冷敷宝宝的头部。如果腋下温度达到38.5℃或以上,应及时口服退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,按照宝宝的体重,给予适当的剂量口服。及时带宝宝到医院就诊,请医生协助查找发热的原因,针对病因进行治疗。"
2018/10/24收听(82268)
"发热是儿科常见的临床症状,发热的原因包括感染性发热和非感染性发热,临床上最常见的是感染性发热。感染性发热常见的原因有细菌、病毒和支原体,儿科最常见的感染是病毒感染,常见的病毒感染早期可以只有发热,没有感冒症状,轻微的细菌感染,也会只有发热,而没有其他的感冒症状,宝宝精神也还可以,能吃、能喝、能玩。如果孩子的精神好,只是有发烧,没有感冒症状的情况下,是可以观察的,给宝宝清淡、易消化饮食,适当的多喝水。当孩子达到腋下体温38.5℃以上,可以给宝宝吃点退烧药,密切观察病情,如果孩子高热不退、发热三天以上或孩子精神不好,需要带孩子到医院进一步检查,在医生的指导下进一步诊断和治疗。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/30收听(58994)
小儿发热推拿法在儿童发热期是一个常用的治疗手段,也是家长最想学到的一个治疗方法。小儿发热推拿在... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(38622)
小儿发热推拿法在儿童发热期是一个常用的治疗手段,也是家长最想学到的一个治疗方法。小儿发热推拿在...
2023/07/03播放(38622)
小儿发热惊厥属于儿童急症,处理方法主要包括以下几点:1、保持周围环境安全:小儿在惊厥... 张清友│北京大学第一医院 2023/02/25播放(87072)
小儿发热惊厥属于儿童急症,处理方法主要包括以下几点:1、保持周围环境安全:小儿在惊厥...
张清友│北京大学第一医院
2023/02/25播放(87072)
如果孩子发热是低热,耳温在38℃以下的体温,把衣服敞开,可以给他喝点温开水,或者用温热的毛巾给他擦身体,也可以洗个热水澡,或者给他冰贴贴一贴,注意观察,如果精神好,没有其他症状就不要紧。如果要是高热,比如耳温在38.5℃以上甚至39-40℃,这种情况要给他口服退热药,口服的退热药有美林或者是泰诺林,也可以用退热的栓剂,布洛芬栓或者是对乙酰氨基栓都可以。给他用退热药的同时也要进行物理降温,如果宝宝用了这些药,半个小时体温往下走,没有特殊的症状,就不要紧。如果反复发烧、高热不退、精神不好、呼吸急促、咳嗽剧烈,或者有呕吐和腹泻、尿少,这种情况最好要到医院就诊。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(76026)
"小儿发热在护理时应注意:1、若温度<38.5℃可以给予小儿物理降温,方法为用温水毛巾进行擦拭前胸、后背及大动脉走行处,同时多饮用温开水以避免因发热引起水分大量流失而引起高热不降,可选择温水泡脚以促进血液循环、发汗,从而起到降温的作用。2、当体温>38.5℃时可以选择口服退热药处理,常用口服退热药为布洛芬和对乙酰氨基酚成分的药物,口服退热药后会出现发汗症状,从而使体温下降。3、发热后出汗应避免因通风过度引起的汗液流失过快而加重风寒。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/02/18收听(62216)
引起幼儿发烧的原因较多,主要有以下几点:1、感染性疾病:是引起孩子发热最常见的原... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/27播放(95326)
引起幼儿发烧的原因较多,主要有以下几点:
1、感染性疾病:是引起孩子发热最常见的原...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/27播放(95326)
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