北京协和医院
妇科
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同房后小腹隐痛有好几种原因，怀孕是其中的一种，女性朋友在怀孕的期间同房，子宫受到刺激以后发生不自主的宫缩，就会在同房后产生疼痛，建议怀孕期间同房一定要特别注意，不要动作太强烈，掌握好深度和体位，避免刺激子宫，引起不必要的腹痛、出血，严重的时候甚至导致早产等等，这是一种原因；还有一种同房出血的原因也是比较常见的，比如盆腔炎，盆腔有炎症同房以后盆腔的器官受到刺激，会引起疼痛；还有一种原因比如子宫肌腺症或子宫内膜异位症，同房以后也会发生小腹疼痛。这种同房后腹痛不是生理的现象，是有疾病的情况，所以建议大家如果有这样的症状，到医院里去做检查，找出原因来及时对症治疗。
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"同房之后小腹部出现隐痛，应该不是怀孕的表现。同房之后出现下腹部疼痛，常常是由于盆腔的炎症所导致的，因为同房的时候盆腔会充血，如果是由于慢性炎症导致的盆腔的粘连，这样就会出现下腹部的隐痛。另外，如果是子宫内膜异位症，可以导致同房后下腹部疼痛，所以同房后小腹部隐痛应该不是怀孕。因为同房之后，精子进入到宫腔，那么到达输卵管与卵子结合，然后受精卵要大约经过15天左右的时间才会进入到宫腔，所以同房之后不会马上就有怀孕的症状，也不会引起小腹部的疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/31收听(284)
"同房3天后小腹隐痛是不是怀孕，由于时间较短不能确定，即使是怀孕也有可能不是这次同房怀孕的，是之前就已经怀孕，而同房后子宫受到刺激，发生不自主的宫缩，导致同房后产生疼痛；还有可能是盆腔炎，同房时盆腔充血，而由于慢性炎症导致盆腔粘连，从而出现下腹部隐痛；还有可能是有子宫肌腺症或子宫内膜异位症的女性，同房后也会发生小腹疼痛。因此当出现同房后小腹隐痛时，最好去医院行超声检查，明确是否有盆腔积液或腺肌症等情况，或是否是由于着凉或其他胃肠道疾病，引起的小腹部疼痛，并且建议同房后1-2周可以去医院行早孕检查，排除是否怀孕或宫外孕的情况，以便及时治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/19收听(17450)
"同房后小肚子隐痛的情况是怀孕吗，因为时间太短不能确定怀孕的情况。3天后的疼痛考虑主要跟慢性的盆腔炎、附件炎有关，最好去医院做超声检查，看有没有盆腔积液的现象，由于着凉或其他胃肠道疾病也会引起小腹部疼痛，需要警惕，要观察有没有腹部疼痛、腹泻等现象。建议同房后1-2周的时间可以去医院做早孕方面的检查，排除有没有怀孕或宫外孕的情况，建议最好及时的治疗，目前可以先口服消炎止痛的药物。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/10/09收听(92868)
"如果患者在同房之前没有小腹疼痛不适，同房之后出现疼痛，主要考虑以下几种原因：第一、患者有炎性疾病导致的疼痛，女性同房时，尤其是比较频繁的性生活会导致阴道环境遭到破坏，阴道抵抗力下降，如果同房不注意卫生特别容易引起感染，导致患者出现阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎疾病，所以会产生小腹疼痛，患者多半有白带量的增多，做妇科检查时可见局部充血，子宫或双侧附件区压痛。第二、患者有子宫腺肌病或者盆腔的慢性炎症导致局部粘连，同房时机械性的碰撞导致局部牵拉而引起疼痛。第三、患者有卵巢或子宫的肿瘤疾病，通常是导致肿瘤扭转或者破裂引起的疼痛。这种疼痛多呈持续性或逐渐加重，通过做妇科彩超、盆腔CT等相关的检查可以明确诊断。根据疼痛、性质不同临床的治疗方式也不同。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(92888)
"同房以后，小肚子疼痛在临床上建议可以做下腹部的热敷或者艾灸。这种情况在临床上最常见的原因，就是由于盆腔的慢性炎症所引起的。当盆腔有慢性炎症的时候，组织的弹性会降低，同房之后会引起盆腔充血，所以往往会出现下腹部的疼痛。在临床上可以去医院做B超检查、做妇科检查，检查的目的无疑是要排除盆腔肿瘤的可能性。如果是有子宫内膜异位症的情况下，比如局部形成巧克力囊肿，或者是在临床上形成了更大的异位症包块的情况下，也会引起同房之后小肚子疼痛的情况。另外如果是有比较大的盆腔肿瘤，同房之后也会引起小肚子疼痛，在临床上根据B超检查的结果要给予相应的处理，或者是在临床上需要手术治疗，或者在临床上需要保守给予治疗。"
2019/09/05收听(19754)
"同房后左侧小腹隐疼，可能是怀孕导致的症状表现，也可能不是怀孕引起的，需要根据实际情况来进行判断，主要原因有以下几点：第一、考虑是怀孕后导致的症状，女性怀孕后身体会受到刺激，体内激素水平会出现变化，因此会导致小腹疼痛；第二、可能是性生活期间动作太过粗暴，性生活时间过长而引起的症状；第三、可能是妇科疾病引发，比如盆腔炎、阴道炎或其他恶性肿瘤性疾病，都可能会导致这种症状产生。如果小腹疼痛比较厉害，而且持续时间较长，建议及时去医院进行检查判断身体情况，若只是暂时疼痛并且病情轻微，可以暂时给予观察。"
2020/05/18收听(13887)
"同房第二天后小腹隐痛可能是性生活剧烈造成的，也可能是妇科炎症所导致的。这种情况下建议及时去医院做B超检查，看是否患有子宫内膜炎、盆腔炎或是输卵管炎。若是炎症导致的小腹隐痛，需要及时的进行抗菌消炎的治疗，治疗期间禁止同房，以防交叉感染。要积极的配合医生的治疗，在日常生活中注意休息，不吃生冷刺激性的食物，注意腹部的保暖，以免受凉。在同房前后都要注意生殖器官的卫生，伴侣也要注意做好个人卫生，这样才能更好、更有效的防治妇科炎症。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/08收听(20281)
同房后小腹疼的原因较多，与怀孕不一定有相关性。怀孕早期因为子宫逐渐增大，会牵扯周围组织，会有腹... 张毅│北京医院 2020/04/03播放(76653)
同房后小腹疼的原因较多，与怀孕不一定有相关性。怀孕早期因为子宫逐渐增大，会牵扯周围组织，会有腹...
张毅│北京医院
2020/04/03播放(76653)
怀孕一个月小腹隐隐约约疼痛，主要原因有以下几点：第一、可能是怀孕早期胎儿发育不稳定，出现了先兆流产症状而产生的腹部疼痛。建议及时去医院进行检查来判断有无流产，同时要高度警惕宫外孕的情况，需要多观察身体看有无出现阴部出血等症状，以免产生危险情况。第二、怀孕前期出现腹部疼痛，也有可能是妇科炎症引发，如果女性平时就有阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等各种疾病可能会导致炎症反应加剧，出现腹部疼痛的症状。第三、也有可能是受到刺激后而引发的疼痛症状，比如过度劳累后，会对身体产生一定的刺激引起疼痛感，建议多注意休息，最好不要进行剧烈的运动。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/21收听(32493)
"同房后第二天小腹隐痛常常是盆腔炎的表现，也需要除外子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等其他妇科疾病，要做妇科检查和B超检查。如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛，是盆腔炎的特异体征。盆腔炎一般B超没有特殊表现，有时有盆腔积液。对于盆腔炎，一般要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。如果查体发现阴道后穹窿部位或者子宫骶韧带部位有触痛、结节，是子宫内膜异位症的特异体征。对于子宫内膜异位症，要给予内异症的相关特异治疗。如果同房时碰到这些内膜异位灶，会引起明显的性交痛。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(64760)
"排卵期同房后小腹隐疼，可能是怀孕引起的。另外，可能是妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，最好及时抽血检查血液中的HCG，如果怀孕，可能会出现轻微的腹痛。也需要去医院做B超检查、妇科检查，如果有炎症引起的，最好在医生指导下合理使用消炎药，同时建议注意饮食清淡，最好不要吃刺激的食物，以免加重病情、影响恢复。怀孕后注意休息，建议多吃蔬菜水果，合理补充维生素，有助于宝宝发育，还需要补充叶酸、预防胎儿畸形，最好不要剧烈运动，不要接触有辐射性的东西。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/30收听(59502)
"女性在进行同房后出现小腹疼痛，有生理性原因和病理性原因两种，如果在同房过程中动作频繁或者强度大，对阴道或者腹腔部位造成强烈刺激会引发疼痛，疼痛症状比较轻，休息后会自行缓解，是属于生理性疼痛。同房后出现疼痛伴有阴道出血，考虑患有妇科炎症导致的，例如附件炎、阴道炎、盆腔炎，由于炎症刺激在同房过程中有疼痛感，同房过后疼痛感会加重，建议及时去医院进行检查，根据炎症类型及时采取抗炎治疗，防止炎症长期堆积发生溃烂、癌变。建议在同房过程中注意卫生，防止造成炎症感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(25675)
同房之后，小肚子疼痛，在临床上最常见的原因是因为曾经有慢性盆腔炎症。盆腔有慢性炎症，因为病史比较长，会导致盆腔出现粘连的情况，组织弹性会有所下降。所以，同房以后，性兴奋会引起盆腔充血，在临床上还会导致子宫出现收缩，会引起下腹部的疼痛。建议在临床上积极治疗盆腔炎症，并且也建议日常生活中，一定要加强营养。只有营养加强了，机体抵抗力才会增强，才有助于炎症的吸收。对于盆腔炎症的治疗，也建议做下腹部的热敷。通过热敷，促进局部的血液循环，使炎症尽快吸收。同房以后，如果小肚子疼痛，在临床上也有可能是因为子宫内膜异位症，或者盆腔肿瘤导致的。建议做检查之后，给予诊断，之后再做治疗。
2019/08/09收听(70434)
怀孕初期同房小腹痛，多数是由于在同房时，子宫出现收缩就会出现小腹痛，是一种先兆流产的征兆。女性在怀孕的初期禁止同房，由于刚刚怀孕，胚胎着床在宫腔内不牢固，容易受到外力的冲击，导致出现孕囊与子宫蜕膜剥脱，出现先兆流产、难免流产的情况发生，在孕中期时才可以适量的同房。怀孕初期同房出现小腹痛后，要注意适当休息，如果能够缓解且没有出现阴道流血的情况，可以先暂时观察。如果是小腹痛的厉害，需要尽早去医院进行复查妇科B超、抽血化验HCG和孕酮的水平，必要时需要保胎药物进行治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/06收听(37606)
同房第二天小腹疼并不一定是怀孕，如果在性生活之后出现下腹部的疼痛，常见有以下几种可能：...
同房第二天小腹疼并不一定是怀孕，如果在性生活之后出现下腹部的疼痛，常见有以下几种可能：
毛滢│北京医院
2021/04/16播放(64999)
正常情况下怀孕后小腹不会疼，怀孕期间出现下腹疼痛的症状建议及时到医院就诊，主要有以下几种情况：... 毛滢│北京医院 2021/08/03播放(51319)
正常情况下怀孕后小腹不会疼，怀孕期间出现下腹疼痛的症状建议及时到医院就诊，主要有以下几种情况：...
2021/08/03播放(51319)
"怀孕初期偶尔感觉小腹坠痛，因为在怀孕初期胎儿增大，子宫也随之增大，压迫各脏器会有变大情况，这时会出现偶尔小腹坠痛感觉，属于正常现象。当孕妇适应这种情况，随之疼痛感会减轻和消失。孕妇在妊娠期间容易免疫力低下，建议可多吃富含维生素C的水果，维生素C可以提高抵抗力、抗氧化，富含维生素C的水果有橙子、橘子、香蕉、樱桃、番茄等。同时，孕妇需要多饮水，补充充足的蛋白，多食用豆类、鱼类、肉类等食物，营养均衡搭配，可适量补充钙质，保持充足的睡眠，不要熬夜。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(69414)
"女性在怀孕期间有可能会发生小腹疼痛的情况，这种疼痛有生理性，也有病理性。生理性的疼痛见于怀孕以后子宫逐渐增大，在子宫增大的过程当中小腹有隐隐的作痛感，这种感觉较轻微，不会影响到工作和生活，所以无需特殊处理。有的女性在怀孕以后出现先兆流产的表现，也会有引发腹痛，甚至会出现阴道流血，建议一定要尽早的到医院就诊，在完善B超检查后胚胎发育好，应该给予积极的保胎治疗，同时要注意多休息，不要太劳累。还有的女性怀孕期间有可能同时伴发了急性胃肠炎、阑尾炎、盆腔炎等情况，也有可能因此而导致腹痛。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/16收听(94808)
"如果发生肾结石，这个肾结石其位置比较固定，也就是在超声上不随着体位的改变而改变，出现了小腹右侧的隐疼，可能和肾结石没有关系。如果肾结石移动，可以出现出血、感染、肾脏积水并发症，小腹右侧隐疼可以是出血、感染或者肾脏积水的牵扯痛。如果结石移动，而且位置比较靠下、体积比较小，有可能卡在输尿管或者输尿管与肾盂的连接部位，造成输尿管的疼痛，向下腹部放射，会出现小腹右侧的隐痛。此时，需要仔细的鉴别诊断，要做泌尿系统彩超，可明确知道隐痛是什么原因所造成。如果还是不明确，需要做肠镜、腹部B超，以及腹部立位X平片来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(42619)
"虽然有些女性在怀孕早期确实会出现小腹轻微疼痛的情况，但是单纯凭借小腹疼痛的症状是不能确定怀孕的，导致小腹疼痛的原因有很多，比如妇科炎症、肠痉挛等，小腹疼痛并不是怀孕的一个特异性的症状。要了解是否怀孕，首先要看月经的情况，怀孕之后女性会出现停经的症状，如果平时月经很正常，月经推迟2-3天一直没有来，同时又出现小腹疼痛的症状，这种情况下才考虑怀孕，可以通过做早孕试验、抽血化验的检查来了解是否怀孕。另外，在怀孕早期如果出现小腹疼痛，伴有阴道流血的情况，要引起重视，这种情况要排除宫外孕和先兆流产。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(86602)
中日医院 荣春红
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北大人民医院 王悦
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湘雅三医院 张婷
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