河南中医药大学第三附属医院
急诊科
手机浏览
支气管扩张主要由支气管壁破坏、阻塞及周围纤维化、牵拉等导致，常见病因如下：
1、先天遗传缺陷，如支气管软骨发育缺陷、巨大支气管扩张、囊性支气管扩张、黏液清除功能障碍等；
2、免疫缺陷或损伤，如继发性免疫缺陷、免疫过度反应、过敏性支气管肺曲霉菌病；
3、吸入性损伤，如胃酸、有害物质等吸入导致的支气管损伤；
4、感染因素，如小儿麻疹、小儿百日咳、成人严重坏死性肺炎；
5、机械性阻塞，如异物阻塞、肿瘤阻塞及纵隔淋巴结肿大；
6、系统性疾病，如类风湿性关节炎、干燥综合征。
分享:
支气管扩张主要是指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管化脓性炎症，致使支气管壁结构破坏、管壁增厚引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。可以是继发或原发，主要分为囊性纤维化导致的支气管扩张症和非囊性纤维化导致的支气管扩张症。囊性纤维化导致的支气管扩张症的病因分为先天性和继发性，先天性支气管扩张症少见，有些病例无明显病因，但弥漫性支气管扩张常发生于有遗传、免疫或者解剖缺陷的病人。如囊性纤维化、纤毛运动障碍和严重的α1-抗胰蛋白酶缺乏的病人、低免疫球蛋白血症、免疫缺陷和罕见的气道异常，也可以引起弥漫性支气管扩张，比如巨大气管支气管症、支气管软骨发育不良等。此外，其它气道疾病，如变应性支气管肺曲菌病也是诱发支气管扩张症的原因之一。局灶性支气管扩张源于未进行治疗的肺炎或气道阻塞，例如异物或肿瘤、外源性压迫或肺叶切除后解剖移位。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/13收听(80136)
"支气管扩张的病因主要是分为先天性因素以及继发因素，先天的因素比如先天的软骨发育不全或者先天的巨大的气管支气管征，还有马凡氏综合征都会导致先天因素，导致支气管扩张的发生。继发的因素主要是气道防御功能的下降、纤毛摆动的能力的下降、异常，还有继发的感染，通常会继发于结核之后，以及误吸，此外免疫功能异常也是气管扩张的常见的病因。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(14592)
"支气管扩张的病因有多种，见于以下几种：一、感染，感染是支气管扩张最常见的原因，细菌感染，比如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎，百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染，比如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染，比如肺结核和非结核分枝杆菌所致支气管肺部感染；病毒感染，比如腺病毒、麻疹病毒等。二、遗传性或先天性缺陷，比如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征等先天性疾病。三、免疫缺陷，原发性免疫缺陷，如低丙球蛋白血症等；继发性免疫缺陷，比如人类免疫缺陷病毒感染、肺移植等。四、物理化学因素，如放射性肺炎、气道内异、肿瘤、外源性压迫等。五、全身相关疾病，比如类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎等。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/05收听(21640)
2017/07/17收听(98816)
支气管扩张的病因主要有以下几类：1、先天性因素：因先天性支气管发育不完全所致，如... 陈宇清│上海市胸科医院 2023/06/21播放(59370)
支气管扩张的病因主要有以下几类：
1、先天性因素：因先天性支气管发育不完全所致，如...
陈宇清│上海市胸科医院
2023/06/21播放(59370)
"支气管扩张症是一种慢性的呼吸系统的综合症，感染是最常见的原因，包括受到结核分枝杆菌、百日咳杆菌、病毒、真菌和其他引起肺部坏死的病原体感染。遗传因素，比如遗传性囊性纤维化。先天的因素，比如支气管壁的纤毛结构和功能出现不同程度的异常。免疫缺陷，体内缺少一种或者多种免疫球蛋白，导致气道反复出现感染，而诱发支气管扩张症。异物吸入气道，导致慢性的气道的阻塞和炎症而诱发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/22收听(75922)
"支气管扩张最主要的疾病诱因就是感染，由于细菌、真菌、病毒等病原体反复对气道、气道黏膜以及周围组织刺激，最终导致支气管扩张。其他的诱发因素还包括自身免疫系统缺陷，例如长期服用免疫抑制剂以及艾滋病，还包括遗传以及先天性解剖结构异常，例如囊性纤维化、纤毛缺陷、肺隔离症、软骨缺陷等，其他的导致支气管扩张的病因还包括气道阻塞、有害气体吸入等。支气管扩张的病人，上述病因是比较常见的，可以根据病人的实际情况进行干预和预防。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(83124)
"支气管扩张主要的原因有：一、反复的呼吸道感染，尤其是儿童时期反复的呼吸道感染，是导致支气管扩张常见的原因。二、结核以及非结核分枝杆菌感染，也是导致支气管扩张常见的原因。三、反复吸入也是导致支气管扩张比较常见的原因之一。四、某些结缔组织病，比如类风湿性关节炎以及干燥综合征可以导致气道的病变，继发支气管扩张。五、某些先天性疾病，比如先天性巨大气管、支气管。六、某些遗传性的疾病，比如肺囊性纤维化。其他还有一些原因也可以导致支气管扩张，比如原发以及继发的免疫缺陷，再比如原发性纤毛不动综合征，这些疾病都有可能会导致支气管扩张。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/12/23收听(16070)
"支气管扩张常见的原因有以下五种：一、感染，感染是引起支气管扩张的最常见原因，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。二、先天性和遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化，可能由于结缔组织发育薄弱，马方综合征也可引起支气管扩张。三、纤毛异常，纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。四、免疫缺陷，一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏，通常伴有反复呼吸道感染可造成支气管扩张。五、异物吸入，异物在气道内长期存在，可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。以上是支气管扩张常见的原因。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(86096)
"支气管扩张在我国最大的病因应该是肺结核，它对气道以及肺造成毁损，在修复过程中，很容易使肺出现支气管扩张。同时还有一些其他的因素，比如孩童时期，肺还在生长发育时期出现一些感染，比如百日咳这样的感染，容易引起支气管扩张。此外，成年以后所造成肺部的严重感染，比如肺炎也会造成支气管的异常扩张。还有一些在临床上比较少见的支气管扩张类型，比如有些遗传疾病像囊性纤维化，这些疾病也都可以出现反复的气道感染，从而造成支气管扩张。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/26收听(64410)
"多种原因都可以引起支气管扩张，而我国最近由支气管-肺感染所致的支扩以及支气管-肺结核所致的支扩已经明显的减少了，但仍然是各种原因当中最多见的。支气管-肺感染当中，婴幼儿时期严重的支气管-肺感染是引起支扩的主要原因之一，比如麻疹、百日咳、流行性感冒等，可以并发细菌感染而引起细支气管炎和严重的支气管肺炎，从而造成气管的阻塞、牵拉，这种反复进行，最终导致支气管扩张。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(76114)
"支气管扩张分为先天支气管扩张和后天支气管扩张。先天性的支气管管扩张最常见的是遗传性疾病，而遗传性疾病当中囊性纤维化是先天支气管扩张最常见的病因，而后天的支气管扩张感染是其最常见的原因，尤其是婴幼儿期患者患有肺结核或者是百日咳腺病毒肺炎均可以造成支气管扩张。当然，除了以上的这种病原菌以外曲霉菌、支原体以及衣原体，还有一些其他的可以引起慢性的坏死性的支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张以上就是支气管扩张最常见的病因了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/14收听(80784)
支气管扩张的常见病因如下：1、感染：细菌、病毒感染破坏支气管组织，导致支气管不规... 黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院 2023/06/02播放(95826)
支气管扩张的常见病因如下：
1、感染：细菌、病毒感染破坏支气管组织，导致支气管不规...
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2023/06/02播放(95826)
"支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性、化脓性炎症和纤维化，使支气管的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。也就是说肺气管由于各种原因导致了破坏，典型的症状有慢性咳嗽，咳痰和反复的咳血。它主要的病因有以下这些。这些患者很多是小时候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因：1、感染，感染是引起支气管扩张的最常见的原因，比如肺结核、患了百日咳、肺炎，可以继发支气管扩张。2、先天性和遗传性疾病，引起支气管扩张最常见的遗传性疾病叫囊性纤维化，国外的人比较容易患，中国人患病率比较低，还有一些先天性疾病，比如马凡综合征，可以引起支气管扩张。3、纤毛异常，气道里存在着很多纤毛，只有纤毛的不断摆动才能使粘液及时的排出，使肺不容易感染，有些人是患有先天的纤毛不动征，比如卡塔隔內综合征，它也会容易出现支气管扩张反复的感染。4、免疫缺陷，免疫缺陷是一种或多种免疫球蛋白的缺陷，引起支气管扩张，通常是免疫球蛋白的缺乏，由于免疫球蛋白缺乏以后导致感染，不容易被清除，使肺部反复发生的感染。这样的免疫缺陷病应该去定期的、及时的补充缺乏的免疫球蛋白，才能使感染得到控制。5、异物的吸入，在儿童比较多见，吸入异物以后堵塞了气管，继发支气管扩张。所以支气管扩张主要是由于以上这五个原因最常见。支气管扩张最常见的就是反复的感染引起来的咳嗽、咳痰和反复的咳血，尤其是咳吐黄浓痰特别多，最多的时候可以有每天100到400毫升，而且容易反复发生细菌感染，比如铜绿假单胞菌感染，厌氧菌的感染等。因此，对于支气管扩张的患者，最重要的就是平时要注意预防感染，患了感染以后要及时到医院去治疗，以便减少肺组织的破坏。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(66260)
"支气管扩张不是疾病，而是多种原因引起的支气管结构异常扩张的现象。因此在医学上我们不称之为病，而称之为症，也就是说很多病都可以伴有支气管扩张。主要的临床表现就是咳嗽、咳吐脓性痰、咯血以及反复的感染，严重的可以发生呼吸衰竭。支气管扩张就是支气管结构发生了异常的扩张，就是支气管发生了增粗、变形，有人说这个管路增粗了不是更通畅了吗？其实不然，变粗了以后伴随而来的是自身免疫功能的破坏，简单的说就是人体不能正常地把痰液排出体外，流水不腐，户枢不蠹，这个我们都知道。潴留的痰液就容易招致细菌的繁殖、定植，从而导致支气管和肺的反复的感染。继而还可能会侵犯到伴随在支气管上的血管，出现血管破裂，导致咯血，甚至大咯血。大量的血液还来不及咯出，堵塞呼吸道，病情就会进一步的加重。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(65214)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病，是支气管发育过程中，支气管及其周围组织发生反复严... 甄海宁│武汉市第三医院 2023/02/26播放(67660)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病，是支气管发育过程中，支气管及其周围组织发生反复严...
甄海宁│武汉市第三医院
2023/02/26播放(67660)
"什么是支气管扩张？顾名思义就是气管受到各种疾病，受损以后产生了不可逆的扩张、迂曲、变形。比较常见的可能是幼儿的时候得过麻疹，直接干预损伤发育中的气管或者大小支气管都可能受损，然后导致了支气管病态的扩张。还有就是结核以后的毁损牵拉，它的表现主要是反复的咳嗽、咳痰，症状比较明显的可能出现大量的泡沫脓痰。还有一个特点就是有些病变累及到支气管动脉会出现咯血，如果是小的毛细血管，可能是痰中带血，如果是累及到比较大的血管，可能出现大咯血，这可能是致命的。支气管扩张的治疗一般都是抗感染，因为它迂曲在支气管，引流就不太好，细菌特别容易增生在局部扩张的血管里，我们注意的就是长期吃一些扩管排痰药，把这些痰清除出去。如果痰量变多或者痰量变黄的时候，我们要及时的用抗生素，一个要用得早，再一个用的时间要相对的长一些，这样会防止反复的急性加重使血管壁受累，如果腐蚀到血管就有危险。当然，如果反复出现咯血的话，现在也有比较好的治疗方案，除了普通的药物以外，还有支气管动脉栓塞术，直接把相应的支气管动脉栓堵住，这样就不会有大量的咯血出现。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(94986)
"临床导致支气管扩张的因素有很多，主要是由于幼年时期患有比较严重的麻疹和百日咳。另外有一些慢性的、阻塞性肺病，比如有结核杆菌感染所引起的肺气肿、肺不张等，可引发支气管扩张。这个时候比较明显的症状就是长期的、持续性的咳嗽、咳脓臭痰，甚至伴随有咯血。最严重的时候可能会导致有支气管胸膜瘘、肺脓肿，甚至大咯血的时候会引起气道的阻塞、引起窒息而导致死亡。因为肺功能的急剧下降，长期以往引起低氧血症和高碳酸血症而引起呼吸衰竭，并发有肺性脑病，随时威及生命。"
2019/05/28收听(73960)
"确定支气管扩张通过以下几点。1、有明显的病史，像肺结核、肺炎、百日咳、麻疹等。2、患者有相关的症状，患者表现为咳嗽、咳脓痰、反复咳血。3、体格检查，有固定的啰音，位置持续不变。4、通过辅助检查，像影像学CT检查会出现相关的轨道征、葡萄征以及血液检查都支持。临床上对于支气管扩张一旦进行确诊，积极的进行预防进行对症治疗。通过合理地应用抗生素、化痰药、平喘药，提高免疫力的药物等进行综合应用，可以使病情趋于好转，该病只能好转不能够治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/05收听(11020)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/05播放(45301)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/05播放(45301)
航天中心医院 马云雷
播放次数：5.07万
山东省中医院 邱占军
播放次数：4.94万
北京友谊医院 李杰
播放次数：3.8万
原一冶医院 肖贵华
播放次数：7.24万
