包钢集团第三职工医院
妇产科
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临床不完全数据统计，如剖宫产次数≥2次，则孕产妇子宫破裂风险是首次剖宫产的54.97倍。随剖宫产次数增加，子宫破裂可能性增加，故瘢痕子宫的孕妇，应定期产检，若无宫缩，可在39周行手术终止妊娠。如果孕晚期出现宫缩，应及时就诊。若孕妇首次行剖宫产术后，存在子宫切口感染、延裂或延期愈合，需手术终止妊娠，预防发生子宫破裂。
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瘢痕子宫破裂主要发生在孕晚期、分娩期和临产等有宫缩时，才会发生。实际上瘢痕子宫发生破裂的几率很... 谢江燕│成都医学院第一附属医院 2023/08/31播放(88912)
瘢痕子宫破裂主要发生在孕晚期、分娩期和临产等有宫缩时，才会发生。实际上瘢痕子宫发生破裂的几率很...
谢江燕│成都医学院第一附属医院
2023/08/31播放(88912)
瘢痕子宫在阴道试产的过程中，会有子宫破裂的风险。子宫破裂对母儿的危险较大，很有可能会危及母儿的... 谢江燕│成都医学院第一附属医院 2023/02/19播放(53736)
瘢痕子宫在阴道试产的过程中，会有子宫破裂的风险。子宫破裂对母儿的危险较大，很有可能会危及母儿的...
2023/02/19播放(53736)
二胎疤痕子宫破裂的先兆。疤痕子宫破裂的先兆，首先表现为疤痕的局部疼痛，或者有轻压痛，子宫特别敏感，以及阴道少量出血的现象也是存在的。如果破裂口比较大，羊水和血液都进入腹腔，会引起全腹的压痛、反跳疼，甚至会出现失血性休克，孩子会进入腹腔造成胎死宫内。如果有子宫破裂的征兆，是件好事。但是很多临床上二胎疤痕子宫破裂，根本没有任何的征兆，在第二次剖宫产时，甚至发现胎儿的毛发已经突出于子宫外，而孕妇没有症状。建议疤痕子宫的孕妇能够择期进行剖腹产，不等到预产期再剖腹产，增加子宫破裂的风险。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(29064)
"先兆子宫破裂可以表现为子宫瘢痕处的下腹部压痛、胎心率的改变、出现血尿以及在腹部查体的时候看到病理性的缩复环。由于胎儿的先露部压迫到膀胱，导致膀胱充血、水肿，出现排尿困难，甚至是血尿的情况。由于先兆子宫破裂，还同时存在子宫宫缩过频的情况，胎儿的血供受阻，胎心率会发生相应的改变，或者是出现胎心听不清的情况。这种情况如果不能马上解除，有可能即刻发生子宫下段的破裂，严重时甚至会危及大人和胎儿的生命。所以，如果出现先兆子宫破裂的情况，需要紧急行剖宫产术。建议既往有剖宫产手术史的病人，尽早到医院进行正规的产检，并且了解发生子宫破裂的相关风险和症状。"
廖燕婷│中山市博爱医院
2018/11/26收听(38026)
"子宫破裂是指在妊娠任何时期发生的子宫完整性破坏，有可能是自发性的子宫破裂，随着妊娠月份的增大子宫肌层逐渐变薄，原来受损伤的部位发生自发性的破裂，或由于外伤，比如外部的撞击造成子宫的破裂。比较常见的是由于子宫上面原来有个伤口，也就是瘢痕子宫造成的子宫破裂，最常见的是剖宫产手术以后的子宫伤口的破裂。子宫肌瘤剔除术后由于剔除的部位与宫腔相通，造成子宫全层的损伤，术后的伤口愈合不良也可能在妊娠期造成子宫破裂。由于宫外孕，宫外孕手术之后，宫外孕的部位位于输卵管间质部或子宫角部，在这个部位的手术过程中可能由于电凝，部分局部的子宫肌层伤口愈合不良，也可能在妊娠期造成子宫破裂。不管是哪种造成的子宫破裂，都是非常危险的妊娠期并发症，如果发生子宫破裂要及时的就医，及时处理。"
毛滢│北京医院
2019/09/14收听(21856)
"子宫破裂指子宫体部、子宫下段于分娩期、妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿的生命，主要是死于出血、感染、休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全，子宫破裂的发生率显著下降，城市医院已经很少见到这种情况，农村、偏远地区会时有发生。子宫破裂绝大多数是发生于妊娠28周之后，分娩期最为多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%-75%，甚至是更高。子宫破裂大多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇，根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(54426)
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段在分娩时或妊娠期出现的裂伤，是产科严重并发症，较重时可导致孕产妇... 朱宇│南方医科大学深圳医院 2023/12/04播放(80700)
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段在分娩时或妊娠期出现的裂伤，是产科严重并发症，较重时可导致孕产妇...
朱宇│南方医科大学深圳医院
2023/12/04播放(80700)
子宫破裂即子宫全层裂开，通常发生在剖宫产、肌瘤手术、怀孕，以及宫外孕间质部妊娠。剖宫产后的子宫... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/07播放(27710)
子宫破裂即子宫全层裂开，通常发生在剖宫产、肌瘤手术、怀孕，以及宫外孕间质部妊娠。剖宫产后的子宫...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/07播放(27710)
"为了防止子宫破裂建议做到以下几点：1、有临产症状的情况下尽快去医院住院待产。2、在医生、护士的观察下了解宫缩的情况，如果宫缩持续在1分钟以上要引起高度重视。3、如果出现病理性缩复环，要给予相应的处理，因为这是先兆子宫破裂的症状。4、不要乱用引产药物，像以往用的蓖麻油炒蛋还有目前用的催产素，如果有相应指征才可以静点催产素引产，并且临床要密切观察，蓖麻油炒蛋绝对不可以吃，以免造成子宫破裂。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/19收听(21034)
子宫破裂就是子宫体和子宫下段发生裂伤，子宫破裂可能是由于外伤引起，子宫受到外界强烈撞击容易引起破裂。如果有过剖腹产、宫外孕手术等导致子宫上面有瘢痕，更容易导致子宫破裂。如果有子宫肌瘤，通过腹腔镜手术剔除肌瘤导致子宫受损，子宫伤口处没有完全愈合，怀孕后随着宝宝长大，容易引起子宫伤口出发生破裂。还有多胎妊娠、高龄孕妇、难产等都会引起子宫破裂。子宫破裂非常危险，如果不及时手术治疗容易引起大出血等症状，严重时会影响生命。在怀孕期间需要定期B超检查，如果瘢痕子宫在孕晚期需要看看瘢痕局部的情况，如果变得过薄需要及时剖腹产。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/06收听(46628)
"子宫破裂是指子宫体部或子宫下段，于分娩期或者妊娠期，发生裂伤为产科严重并发症，威胁母儿的生命，主要是死于出血、感染、休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全，子宫破裂的发生率显著下降，城市医院已经很少见到这种情况，农村偏远地区会时有发生。子宫破裂绝大多数是发生于妊娠28周之后，分娩期最为多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%到75%，甚至是更高。子宫破裂大多发生于难产，高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/10收听(43764)
怀孕的几率其实与很多因素的影响，都有一定关系。一定要确定是宫内射精，应该注意在排卵期间进行同房，一般情况下怀孕几率可以达到90%以上。增加怀孕几率的因素还有正常的精子、卵子、较好的身体体质，如果是宫外射精是不会怀孕的。想要增加怀孕几率，还可以通过测体温的方法进行备孕。进行性生活的时候还应该注意体位，延长精液在阴道的存留时间，能够让精子更快到达子宫，可以通过侧卧，膝盖向里弯曲的方法延长精液的留存时间。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/15收听(97092)
"隔代遗传的几率有多大，从理论上的数据来说25%-50%不等，但是真正的几率是与疾病的不同有关，另外与家族中的发病的人数多少也有关系，具体的几率大小实际上还要根据具体的疾病来决定。如果是常染色体显性遗传性疾病，以直系遗传为主，只有直系遗传后代才会再次出现遗传的情况。如果要是患有精神系统方面的疾病，比如精神分裂症，隔代遗传的几率就没有固定的数值。所以隔代遗传的几率不好定，与疾病的不同以及家族遗传人数的多少，还有与机体疾病以及个体都有不同。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/30收听(46504)
通常1次同房怀孕概率较低，即10%-20%，与女性年龄、同房时间相关。女性月经周期在4周左右，... 赵晓东│北京医院 2023/04/13播放(58852)
通常1次同房怀孕概率较低，即10%-20%，与女性年龄、同房时间相关。女性月经周期在4周左右，...
赵晓东│北京医院
2023/04/13播放(58852)
"如果男女双方身体健康没有采取避孕措施，在排卵期进行同房，怀孕的几率非常大，可以达到80%左右。女性月经周期规律排卵期一般在下次来月经的14天左右，在排卵期前后的3-5天，加上排卵日这个时间进行性生活，可以提高受孕的几率。除了排卵期之外，其他时间为安全期，在安全期同房相对来说怀孕的几率比较低。但是有些女性也可能会存在额外排卵的情况，所以安全期也不是绝对安全。如果有备孕打算，可以考虑在排卵期进行同房提高受孕率。如果是没有避孕1年或1年以上未怀孕的，建议进行检查、治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/01/23收听(58024)
"破伤风患病几率的高低主要取决于伤口的类型和严重程度，破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口，并在厌氧的环境下生长繁殖，产生外毒素所引发的一种感染性疾病。破伤风的发生必须先有各种创伤存在，不过轻微、表浅的划伤、刮伤或擦伤不会形成厌氧环境，不会有破伤风杆菌寄局，就不会发生破伤风，比较容易出现破伤风杆菌寄生的伤口类型，主要有在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤、开放性的骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、刀刺伤，部分伤口较深不易彻底清创引流、有较多坏死组织或异物残留的伤口，受伤环境很脏，没能及时进行清洗消毒或用不洁的泥土、香灰包扎的伤口，有时大面积的褥疮和烧伤也容易导致破伤风的发生。出现上述情况时，都需要及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/27收听(18914)
"正常怀孕的几率大约在98%以上，宫外孕的比例只有1%-2左右。最好在计划怀孕前做相应的检查，使宫外孕的比例有所下降。宫外孕主要是因为输卵管局部有慢性炎症，导致输卵管通而不畅，受精卵不能顺利的进入到宫腔，停止在输卵管内着床，并且使输卵管破裂或者流产。所以要做相应的检查，了解是否有盆腔炎症，如果有炎症积极的给予治疗。另外一旦发现有宫外孕，一定要积极的给予干预，否则有可能会造成严重的后果比如失血性休克，甚至会威胁到病人的生命安全。"
2020/01/07收听(95550)
"主要看这次同床的时间，如果是在排卵期同床怀孕的几率肯定要比在非排卵期同床几率大。还要看女性的年龄，如果是在生育年龄期，同床怀孕的几率就要大于围绝经期的女性，或者是年龄过小的女性这样的怀孕几率。当然能不能够一次性交就怀上孕，要看具体的情况，因为怀孕受很多因素的影响：首先，精子正常、精子的排出也要正常。其次，卵子正常、卵子排出正常，卵子运输的通道也要正常。然后，受精卵，卵子和受精卵携带的染色体也要正常。受精以后受精卵能够正常地移植到子宫腔里而且着床，然后发育成正常的胚胎，所以怀孕受到制约因素非常多，一次就怀孕的几率不能够明确具体的几率，会受到个人年龄以及月经情况，还有同床时间等等这些诸多因素的制约。 "
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(78594)
怀双胞胎的几率比较小大概在百分之十以下，双胞胎是指女性一次性排出两个卵子并同时都受精成功，而且由于外界刺激导致直接分裂成两个，这种情况是属于正常的妊娠反应。正常情况下绝大部分女性一个月都只会排出一个卵子，排出两个卵子的女性比较少，结合形成受精卵后很难直接分裂成两个。研究表明怀双胞胎是有遗传倾向的，如果家族里面有人怀过双胞胎，就可能会出现双胞胎，或者是本身就是双胞胎的女性，怀双胞胎的几率也会相对增高一点。建议最好不要过于强求，双胞胎和单胎都是比较好的顺其自然即可，怀孕期间定期进行产检，避免出现胎儿发育异常等情况。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/26收听(81930)
"据流行病学研究，鼻窦炎在人群当中的发病率大概为万分之三。所以该病在临床上属于常见病和多发病，在平时可以根据自身的症状来判定是否有鼻窦炎的表现，鼻窦可以分为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，额窦炎的主要表现为眼眶上部疼痛明显；筛窦炎的主要表现为鼻涕倒流，鼻腔分泌物不断；上颌窦炎的主要表现是鼻腔流黄色脓鼻涕，同时会有鼻腔异味，鼻周围部不适等症状；而蝶窦炎的主要表现为头痛，特别是头顶部疼痛极为明显。故在有以上的表现的时候，可以到医院行鼻窦CT的检查，确诊是否真的患上了鼻窦炎。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/31收听(71808)
山西医大第二医院 刘慧强
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南医大深圳医院 朱宇
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浙江省立同德医院 江莉
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浙医二院 王利权
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