山东省立医院
消化内科
手机浏览
胃糜烂多由炎症引起黏膜缺损,但未超过黏膜肌层,相对较表浅,但若黏膜损失超过黏膜肌层,则称为溃疡。
临床中若胃糜烂患者合并幽门螺旋杆菌感染,建议患者先进行幽门螺旋杆菌根除治疗,待根除治疗后服用胃黏膜保护剂及抑酸药物;若胃糜烂患者未合并幽门螺旋杆菌感染,可服用抑酸药物或胃黏膜保护剂进行治疗。
另外,胃糜烂可能是早期癌的表现,建议患者加强胃镜检查,发现异常情况及时进行活检以发现早期肿瘤,并进行相应治疗,提高治疗效果。
分享:
胃糜烂的治疗讲究对症下药。多数的胃糜烂都是因为不良的生活习惯而导致的,此时患者就应注意改变自己的生活方式,平常生活当中应吃对胃部有保护作用的食物,避免食用刺激性比较大的食物,尤其要注意戒烟戒酒,如此便可一定程度上缓解病情。除不良生活习惯以外, 幽门螺杆菌感染也会导致胃糜烂情况的出现,此时应该注意进行抗感染治疗。可适当服用具有抑制胃酸分泌效果的药物来控制病情,如奥美拉唑等,也可适当服用如吗丁啉之类药物来促进肠胃蠕动。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(51092)
"胃黏膜糜烂,是消化科经常见的一种疾病,它是介于胃部炎症和胃溃疡之间的一种状态,就是比胃炎要稍微重,比胃溃疡要稍微轻,当然也根据糜烂的范围和糜烂的程度而定。一般情况下胃糜烂,首先要应用保护胃黏膜的药物。饮食上要注意清淡饮食,以流质食物为主。在糜烂严重的时候或者有渗血的情况下,需要禁饮食,保护胃黏膜的药物,常用的比如硫糖铝等等,然后要应用抑酸剂就是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑等。另外,最好是能做呼气试验的检查,主要目的是检查胃内是否有幽门螺旋杆菌感染,如果存在幽门螺旋杆菌感染,需要考虑做幽门螺旋杆菌的根除治疗。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(21618)
"胃糜烂又称糜烂性胃炎,一般会有腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐等情况的出现,需要完善胃镜检查,明确糜烂的部位、范围,评估严重程度。治疗上一般选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物,还要联合胃黏膜保护剂,可以用铋剂和铝剂,胃糜烂多合并幽门螺杆菌感染,可以根除幽门螺旋杆菌治疗同时进行。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/12收听(64288)
胃糜烂多是由于炎症引起黏膜缺损,胃酸刺激导致的疾病,一般不超过粘膜肌层,相对于溃疡比较表浅,如果胃黏膜糜烂超过肌层,称为消化道溃疡。胃黏膜糜烂或者慢性胃炎,可能合并有幽门螺杆菌感染,可以使用四联疗法根除幽门螺杆菌,如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、丽珠得乐等药物。胃酸刺激胃粘膜会引起胃疼、烧心、反酸的症状,可以口服胃黏膜保护剂,如西米替丁、氢氧化铝等中和胃酸的药物治疗。同时注意饮食生活方面的调理,少吃生冷、辛辣刺激性食物,禁忌饮酒,可以减少胃黏膜的刺激症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(76230)
胃糜烂如何治疗这个问题首先要明确糜烂产生的原因,常见的原因如幽门螺杆菌的感染,对于存在幽门螺杆菌的感染,对于糜烂所用的治疗就是先需要根除幽门螺杆菌,把致病因素去掉来修复胃的糜烂,主要药物4种,服药疗程14天。药物是常用的,比如奥美拉唑20mg早、晚餐前。枸橼酸铋钾220mg早、晚餐前。阿莫西林1.0g早、晚餐后。克拉霉素0.25g早、晚餐后。这是对于青霉素不过敏的患者,可以选择上述的方案,对于青霉素过敏的患者可以考虑这个阿莫西林换成左氧氟沙星0.2g早、晚餐后。如果糜烂的产生原因考虑是服用非甾体的药物,比如患者可能会口服阿司匹林或者华法林,这些药物也可能会造成胃黏膜膜的糜烂。这样主要是通过抑酸护胃,口服质子泵抑制剂常见的药物有奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑都是可以的,然后加黏膜保护剂。常见的黏粘膜保护剂比如硫糖铝,可以吃到一袋1天2次。或者是威地美、达喜此类的药物1.0g口服嚼服2-3次或者是睡前加服1次,都可以有助于胃黏膜的修复。
翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/07/25收听(65214)
"胃糜烂胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至浅表小溃疡的形成。胃糜烂可以无明显的症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、反酸,烧心等症状,关于胃糜烂的治疗首先要完善幽门螺旋杆菌检查。如果合并幽门螺旋杆菌需要应用抗幽门螺旋杆菌四联疗法治疗,即一种抑酸药加两种抗生素加一种铋剂。如果幽门螺旋杆菌阴性,需要对胃黏膜进行治疗可以应用奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等对症治疗,在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主,避免服用辛辣、剌激、油腻性食物。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/22收听(52666)
"胃糜烂最主要的原因就是饮食不注意,有可能和经常的暴饮暴食,喜欢抽烟、喝酒,喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物或者饮食不规律,或者饮食不干净、感染幽门螺旋杆菌等有关系,也有可能和长期胃部的慢性炎症有关。得了糜烂性胃炎,应该去医院的消化内科就诊,根据症状以及病因,在医生的指导下服用药物治疗,用药的同时一定要注意保养。要保持空气清新,创造温馨、舒适、温暖、安静的室内环境,保证充足的睡眠时间和质量,保持心情舒畅,多参加有氧的户外运动,最好是能够戒烟、戒酒,多吃养胃、益胃的食物和营养、容易消化的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(19050)
胃糜烂主要是在做胃镜时,报告里面描述的病理学的诊断。在看病的过程当中,胃糜烂的情况比较多见,是... 谭晓林│中山市博爱医院 2023/05/23播放(50398)
胃糜烂主要是在做胃镜时,报告里面描述的病理学的诊断。在看病的过程当中,胃糜烂的情况比较多见,是...
谭晓林│中山市博爱医院
2023/05/23播放(50398)
"胃糜烂可见于急性胃炎和慢性胃炎,按病因分类,急性胃炎又可以分为急性药物性胃炎、急性应激性胃炎、急性酒精性胃炎、急性腐蚀性胃炎等。不管是哪种胃炎,首先的治疗方法是去除致病因素。如是急性胃炎引起的胃黏膜糜烂,需停止服用引起胃黏膜糜烂的药物,比如阿司匹林等。除了针对病因治疗,再就是对症治疗。如果急性胃炎出现上消化道出血、呕血的患者,必须首先禁食24小时,同时口服抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等,同时口服胃黏膜保护剂。慢性胃炎也同以上治疗方案,首先去除病因,减少烟酒的刺激,然后使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药。"
何媛│四川省中西医结合医院
2018/11/19收听(26580)
"胃糜烂可以口服雷贝拉唑、法莫替丁、硫糖铝等药物进行治疗。经常抽烟、喝酒、吃辛辣食物等,会刺激胃黏膜,形成黏膜部位糜烂,进食后不但会影响到消化,还会刺激到胃壁并引起胃部疼痛。当患者症状逐渐加重时应及时进行治疗,可口服抑制胃酸分泌类药物,常见的有雷贝拉唑、奥美拉唑等,通过服用药物可以抑制胃酸分泌、减少对胃部伤害。另外,减少胃酸分泌的药物,还包括法莫替丁,在服用之后可以抑制身体内的组胺,药物作用比较强,对身体副作用又特别少。同时也可口服硫糖铝等药物,能够吸附胃内的蛋白酶可起到中和胃酸的作用,适用于慢性的胃炎,能缓解胃酸过多引起的胃部疼痛、反酸等情况。"
2020/02/05收听(11822)
"所谓的胃糜烂主要指的是胃黏膜出现充血、水肿,导致黏膜层或者黏膜肌层的损伤,引起毛细血管破坏导致的结果。胃糜烂的胃镜下表现主要是充血,同时伴有血痂形成,有的可以伴有血凝块,常与急性胃黏膜损伤有很大关系,比如经常吃非甾体类抗炎药物或者抽烟、喝酒以及吃了刺激胃的食物,导致急性胃黏膜损伤引起的结果。胃糜烂可以表现出腹胀、腹痛、恶心、呕吐或者急性胃黏膜病变导致的出血的情况。所以,胃糜烂是临床的一种病理性诊断,胃糜烂也需要给予完善胃镜的检查,协助诊治,必要的时候需要内镜下止血或者给予药物性对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/23收听(48040)
"胃糜烂可由多因素造成,常见原因如下:1、幽门螺杆菌感染:最常见,幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎,可伴随出现胃糜烂,严重时可发展至胃溃疡、胃穿孔、胃癌。所以,当发现有幽门螺杆菌感染时,要给予抗幽门螺杆菌治疗。2、胃癌:一般起源于胃黏膜上皮细胞,是我国发病率最高的肿瘤之一,会侵袭周围的胃黏膜,表现为胃糜烂、恶性溃疡。3、感染及免疫因素:单纯疱疹病毒局部感染、肾移植术后等,都有可能会诱发胃糜烂。4、重大打击、外伤:如急性心梗、多脏器功能衰竭、脑出血、严重酒精中毒等,会诱发胃酸大量分泌,导致应激性胃糜烂、胃溃疡,甚至导致消化道出血。5、药物因素:也会导致胃糜烂,如经常服用非甾体类抗炎药、皮质醇激素等,都会导致胃黏膜损伤。6、其他方面:日常生活中精神压力大,经常进饮生、冷、刺激性食物,也会诱发胃糜烂。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/09收听(55652)
"胃糜烂是慢性胃炎的一种症状。慢性胃炎是因为胃黏膜被自身消化,或者受到不正常的刺激。例如酒精,药物,味酸、辛辣刺激性食物等等,导致黏膜受损,充血水肿所引发的一种炎性病变。在临床上分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,出现这种症状,可以采用四联疗法来进行治疗。奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林、克拉霉素一般来说可以取得较好的疗效。平时除了药物治疗以外,还要加上饮食调理,多吃清淡的、温热的、容易消化的食物,戒烟戒酒。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/19收听(58224)
胃糜烂的治疗方法一般有以下几种:1、保护胃黏膜治疗;2、抑制胃酸分... 吴桂英│重庆市肿瘤医院 2023/08/30播放(64556)
胃糜烂的治疗方法一般有以下几种:
1、保护胃黏膜治疗;
2、抑制胃酸分...
吴桂英│重庆市肿瘤医院
2023/08/30播放(64556)
" 胃部糜烂属于严重的胃部疾病,会引起患者疼痛甚至出现穿孔、出血等等一些相关症状,可以通过中成药来进行辅助的治疗,像常见的胃安胶囊、人参健脾丸、香砂养胃丸、参苓白术散等等,这些中成药都可以明显改善慢性糜烂性胃炎的相关症状。 在临床上可以在医生的指导下合理应用胃安胶囊,可以明显的改善肝胃气滞等相关症状,对于治疗糜烂性胃炎出现的腹胀、腹痛,效果都是不错的。应用中成药的同时配合饮食、注意忌口,饮食以细软、容易消化的为主,适当的运动,这样可以使糜烂性胃炎更好的愈合。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/12收听(34088)
"糜烂性胃炎首先要从饮食上调整,避免食用生、冷、硬、辣等刺激性食物,避免吸烟及饮酒,避免暴饮暴食,避免食用热量较高的奶油、巧克力、浓茶、咖啡等饮品及食物。另外,药物治疗,主要选择质子泵抑制剂,可以选择的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾司奥美拉唑等。也可以选择胃黏膜保护剂,如胃铋镁、枸橼酸铋钾、果胶铋、磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等药物。"
2019/02/20收听(27272)
"治疗胃糜烂最好的方法主要是有以下几种;1、胃部疾病的患者,容易出现胃酸分泌增多,可能对糜烂部位造成刺激,导致疾病加重。在医生指导下应用抑制胃酸的药物,常见的有兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑等,药物服用后能抑制胃酸分泌,减轻胃酸对黏膜造成的伤害。2、为避免黏膜受损,可通过保护胃黏膜类的药物进行治疗,常见的有硫糖铝、磷酸铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等,药物服用后能在胃部强酸的环境下形成一层保护膜,防止黏膜再次受损。3、部分糜烂性胃炎的患者还会伴有明显的腹胀,可通过促进胃肠动力的药物进行治疗,常见的有莫沙必利、吗丁啉等。4、如果患者伴有胃肠道菌群失调的情况,治疗时可配合益生菌类的药物,如双歧杆菌能调理胃肠道功能。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/11/19收听(34730)
胃角糜烂可以在内镜下看到胃角出现片状或者点状黏膜糜烂,病人往往都会出现上消化道症状,包括腹胀、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(46874)
胃角糜烂可以在内镜下看到胃角出现片状或者点状黏膜糜烂,病人往往都会出现上消化道症状,包括腹胀、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(46874)
中医治疗是整体观念,辨证施治,需要通过望闻问切四诊合参,看属于哪一类型的疾病,然后再治疗。因此... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/13播放(45810)
中医治疗是整体观念,辨证施治,需要通过望闻问切四诊合参,看属于哪一类型的疾病,然后再治疗。因此...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/13播放(45810)
"胃糜烂治疗的方法及建议,首先要做一个胃镜检查,确诊以后可以服用奥美拉唑、阿莫西林来治疗。同时要注意合理膳食,不吃生冷、寒凉、油腻、煎炸及辛辣刺激性的食物,要以软质、易消化的食物为主。生活作息要规律,少食多餐,不喝酒,不喝浓茶,定期复查。必要时需要两种抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(472)
太原中心医院 张丽
播放次数:2.41万
四川宝石花医院 陈玉英
播放次数:4.7万
无锡市第二人民医院 龚镭
播放次数:7.11万
山东省千佛山医院 张梅娟
播放次数:4.05万