山东省立医院
消化内科
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肠胃溃疡是指胃与十二指肠发生溃疡，临床中胃溃疡与十二指肠溃疡的发生概率最高，但两者的症状不完全相同。一般情况下，胃溃疡患者表现为左上腹疼痛，主要在进食后出现疼痛症状；十二指肠球部溃疡患者表现为中上腹疼痛，主要在饥饿时出现疼痛症状，部分患者可能在夜间出现疼痛症状，一般可通过进食缓解。部分老年患者对疼痛症状不敏感，常表现为无痛性溃疡。
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胃肠溃疡的症状有以下三个特征。一、慢性过程。 少则几年，多则10余年或更长。二、周期性。病程中常出现,发作期与缓解期交替出现。三、节律性疼痛。表现为餐后痛，餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。胃溃疡的典型症状主要表现为：腹痛，伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症，如穿孔、出血、幽门梗阻为首发症状。上腹隐痛不适，胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为灼烧样疼痛、隐痛不适等。活动期就有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展，具有周期性和季节性的特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后灼烧感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现。当疼痛性质和节律发生改变的时候，还应警惕恶变的可能。无幽门梗阻而发生呕吐，多提示溃疡处于活动期。呕吐为间歇性频繁呕吐，多提示幽门梗阻。反酸亦可以提示溃疡可能处于活动期。出血穿孔：发生出血穿孔后都有其特殊的表现。缓解期一般无阳性体征，活动期只有上腹部轻压痛。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(21950)
"肠胃溃疡是以腹部疼痛、腹胀、腹泻为主要表现，肠胃溃疡主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎。病情发作的部位不同，表现出来的症状也是不同。胃溃疡的患者是以上腹部疼痛为主，疼痛的时间是饭后半小时到一小时左右，由于溃疡面的刺激，还会导致胃壁痉挛收缩，影响到胃对食物的消化，所以患者会同时伴随有腹部发胀、恶心、呕吐等表现。当溃疡面位于十二指肠部位时，会诱发十二指肠溃疡，十二指肠溃疡是以中上腹部疼痛为主，疼痛性质比较剧烈，主要是在饥饿时胃酸直接进入十二指肠，对十二指肠造成刺激引起，不少患者会经常在半夜时，因为疼痛而影响到睡眠。当溃疡面位于结肠部位时，不仅会对结肠造成刺激，引起下腹部疼痛，同时还会对结肠的功能造成影响，因此结肠溃疡的患者，还会伴随有腹泻、腹胀、大便稀稠等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(16860)
肠胃溃疡引起的原因有以下几种：1、幽门螺旋杆菌感染。很多的溃疡病，尤其是胃溃疡、十二指肠溃疡，多数都含有幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌的代谢产物，比如尿酸酶、尿素以及其他的代谢产物，容易刺激到胃黏膜、肠黏膜，引起肠、胃黏膜的水肿、充血、糜烂，达到溃疡的情况，是比较常见的一种。2、经常的压力大、情绪紊乱、劳累，导致神经内分泌失调，引起胃酸分泌量的增多。反复的胃酸刺激，容易导致胃黏膜、肠黏膜的充血、水肿引起溃疡的情况。3、药物性原因。如果经常吃激素类的药物、非甾体类的抗炎药物，比如阿司匹林等，容易导致胃、肠道的黏膜损伤，引起前列腺素的合成减少，导致黏膜的修复功能下降，引起溃疡病的发生。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(14452)
"肠胃溃疡主要是指的胃溃疡和十二指肠溃疡，最常见的两种病，所以就统称消化性溃疡。它的症状就是患者会反复发生的上腹部的疼痛，一般是呈周期性和节律性的发作，如果急性发作的过程中，可能会出现持续的疼痛，这种发作一般和饮食有关，和劳累、受凉或者服用药物都有关系，上腹部疼痛是最常见的症状，而且它的疼痛是有特点的，周期性的疼痛，其次有些溃疡疼痛的症状不典型，主要是表现为一些其它的，比如反酸、嗳气、腹胀，有的患者是出现了恶心、呕吐的其它类的消化道症状，所以说溃疡病最常见的还是有节律的周期性发生上腹痛的症状，其次有的患者表现是以反酸、嗳气、腹胀、恶心、呕吐这些症状为主，遇到了这些症状，也想到可能是溃疡病的发生，可能需要通过胃镜来做诊断。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/30收听(25776)
"胃肠溃疡有哪些症状，其实准确的说，消化系统溃疡一般指的是胃和十二指肠的溃疡。肠道溃疡一般指的是炎症性肠病引起的溃疡或者糜烂。胃溃疡和十二指肠溃疡的症状，比如胃溃疡，出现的是腹部疼痛、恶心、腹胀等这些症状。胃溃疡的疼痛的性状，一般表现为周期节律性、慢性疼痛，一般以餐后半小时到一小时开始疼痛，空腹以后疼痛症状会逐渐缓解。十二指肠溃疡与胃溃疡不同，十二指肠溃疡的症状主要表现是饥饿痛，就是进食以后过了三四个小时或者更长时间该进食了，出现上腹部的疼痛，也会出现夜间的疼痛，这些都是与酸的刺激有一定关系。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(24206)
胃溃疡、肠道溃疡的症状不相同，分析如下：1、胃溃疡：是胃黏膜溃疡性疾病，表现为饱... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(84160)
胃溃疡、肠道溃疡的症状不相同，分析如下：
1、胃溃疡：是胃黏膜溃疡性疾病，表现为饱...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(84160)
"肠胃出现溃疡：第一、要进行抑酸护胃的治疗来减少胃酸分泌过多，刺激溃疡面导致病情的加重，首选质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑，也可以选用H2受体拮抗剂，代表药物有雷尼替丁、法莫替丁。第二、使用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸酸铋钾、铝碳酸镁颗粒。第三、抗幽门螺旋杆菌的药物，抗幽门螺旋杆菌的治疗是治疗胃肠溃疡非常好的办法，选用四联疗法进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/11收听(68442)
"胃及十二指肠溃疡病是一种常见的消化道疾病，而形成溃疡的主要原因，是胃肠道分泌的消化液，对黏膜进行自身的消化所致，会在消化道黏膜上形成溃疡面。比较粗糙的物理刺激和化学损伤，都可以加重溃疡的症状，因此在饮食上要避免食用粗糙和刺激性的食物，禁食含有粗纤维多的蔬菜和水果，例如芹菜、韭菜、苹果、坚果等等，以及难以消化的糯米制品。不可以食用辛辣食物，例如辣椒，还有气味强烈的调味品、酒类以及浓茶、咖啡等。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/19收听(18660)
肠、胃溃疡有不同类型，通常下、上消化道溃疡是胃及十二指肠的消化性溃疡。消化性溃疡是良性溃疡，通... 乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/23播放(51756)
肠、胃溃疡有不同类型，通常下、上消化道溃疡是胃及十二指肠的消化性溃疡。消化性溃疡是良性溃疡，通...
乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/23播放(51756)
"肠胃溃疡按发生部位又分为三种情况：一、胃溃疡，二、十二指肠溃疡，三、溃疡性结肠炎。前两种疾病跟胃酸分泌过多或伴有幽门螺旋杆菌感染或进食不注意有直接关系，这两种疾病通过抑制胃酸或根治幽门螺旋杆菌感染都会好转，甚至可以治愈。溃疡性结肠炎是免疫异常引起的一种疾病，这种疾病只能控制，目前还不能根治。在做电子结肠镜明确为溃疡性结肠炎后，需要使用美沙拉嗪或柳氮磺胺嘧啶加整肠生等肠道益生菌来调理，疗程比较长。一般来讲，这三类疾病在饮食上都要注意少吃辛辣、油炸等刺激性食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/04收听(96550)
"溃疡是最常见的口腔黏膜病，为孤立的圆形或椭圆形浅表性黏膜病损，主要考虑有以下情况：1、轻度的口腔溃疡：直径约为2-4mm，周边清晰，数量不多，多为1-5个，好发于牙龈、唇、颊、舌黏膜等处。溃疡中部凹陷，周边红肿、充血，表面覆盖黄色假膜，可产生明显的灼痛感，1-2周后能够逐渐愈合。2、重型口腔溃疡：直径约10-30mm，周边红肿、隆起，边缘清晰，好发于口角、舌尖等处，愈合后容易留下瘢痕。疱疹样溃疡数目较多，散在分布于口腔黏膜的各处，直径＜2mm，黏膜充血、红肿、疼痛明显，有时可形成淋巴结的肿大。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/03收听(55274)
"肠胃溃疡可以喝豆浆，经常饮用豆浆可以起到促进溃疡面愈合，使疾病尽早恢复。常饮豆浆可维持正常的营养平衡，全面调节内分泌系统，可降低血压、血脂以减轻心血管负担。经常饮用豆浆可以起到补骨髓、加气力、解诸毒、补体虚的功效。任何人均可以食用豆浆，尤其适宜老人和女性，婴幼儿患者和糖尿病患者食用。但在食用豆浆的时候应当注意，不易饮用生豆浆。生豆浆饮用后可以出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，不利肠胃溃疡的愈合，不建议饮用生豆浆。"
张立辉│日照市中医医院
2019/04/10收听(79078)
肠胃溃疡可以适当性喝蜂蜜，蜂蜜本身就是温性的食物，并没有刺激性，而且本身就是碱性食物，能够有效达到保护胃肠黏膜的效果，能够有效的降低胃中的酸度。蜂蜜有着很多的效果，不仅可以润肠通便，同样可以美容养颜，最主要的是还能够达到健脾和胃的作用。对于肠道溃疡人群，在喝蜂蜜时有很多方法，比如可以直接把蜂蜜放入米粥中，但不应该用比较热的水来冲服，否则就会导致蜂蜜的营养价值受到影响。在平时的饮食中也应该引起注意，尽量不要选择辛辣刺激性的食物，最好是选择清淡的食物，比如面条、米粥。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(60004)
"十二指肠胃溃疡一般出现严重的并发症，包括溃疡性出血、溃疡性穿孔以及形成癌变，这个时候胃溃疡就比较严重。但如果是一般的胃溃疡，那么不是很严重。出现严重的并发症，如出血、穿孔和癌变，首先需要对症处理，使用抑酸护胃、保护胃黏膜以及根除幽门螺旋杆菌的药物，进行治疗。同时，进行严重并发症的治疗，比如可以在胃镜下手术治疗以及开刀手术治疗。"
2018/12/07收听(17484)
肠胃溃疡是可以吃苹果的，苹果本身具有健脾益胃的作用，因此适当的吃苹果，可以提高脾胃功能，对疾病具有调节作用。苹果中含有丰富的果胶，果胶不仅可以吸附消化系统中的有害物质，同时还具有保护消化道黏膜的作用。因此有利于肠、胃溃疡的病情好转。肠胃溃疡的患者在吃苹果时，最好是将苹果煮熟后再吃，这样的苹果不仅营养没有消失，同时还含有丰富的鞣酸，具有涩肠止泻的作用，可以帮助改善，因为肠溃疡引起的腹泻症状。对于肠胃溃疡的患者，饮食上应避免吃过于寒凉、刺激性的食物，比如冷饮、辣椒等，这一类食物，不仅不利于溃疡面的修复，同时还会导致肠胃壁痉挛、收缩，甚至会引起腹痛、腹胀、腹泻等症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/04收听(15238)
"肠胃癌一般是指胃肠道恶性肿瘤，胃肠道恶性肿瘤早期患者一般没有明显的症状，病情较为隐匿，但多数患者会出现以下症状：1、排便习惯的改变，粪便中出现脓血、黏液，或者有鲜血的情况，并且还会伴有腹痛，但症状较为轻微。2、消化道症状，比如恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛等。3、体重减轻、明显消瘦等。胃肠癌由于病情隐匿，通常确诊后处于中晚期，患者此时会出现明显的腹痛、胃痛、大便性状的改变，以及恶心、呕吐、嗳气等，并且此时会伴有淋巴结转移的情况，因此患者的生存率较低，一旦确诊为肠胃癌应积极进行治疗。早期及中期肠胃癌可以通过手术的方式进行治疗，必要的情况下再配合放射治疗、化学药物治疗，以及靶向药物治疗、中药治疗等，但对于晚期肠胃癌不建议手术治疗，应积极使用药物来控制病情发展以及减轻患者的痛苦。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(21128)
"胃肠不好一般病因包括饮食不节、消化不良及胃肠功能紊乱、慢性消化系统疾病影像或者慢性肠炎等，常见症状表现为腹胀不适或痛或胀，恶心或伴有呕吐、食欲下降、腹泻、乏力等症状。治疗方面建议注意调整好饮食结构及口服促进胃肠动力及促进消化药物，另外也可以调节肠道植物神经改善。但是建议进一步的完善相关的检查排除器质性的病变，包括腹部彩超胃镜及血液检查等。平时生活中多注意饮食少吃辛辣刺激的食物，少熬夜。另外可以通过中医健脾养胃等对症治疗。"
2019/03/20收听(30020)
胃肠不好其症状分为胃部不适和肠部不适，具体表现为：1、胃部不适：表现为上腹不适，上腹... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/11/19播放(54584)
胃肠不好其症状分为胃部不适和肠部不适，具体表现为：1、胃部不适：表现为上腹不适，上腹...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/11/19播放(54584)
肠胃不适的症状比较广泛，分两个来解释，具体如下：1、胃部症状：胃病变比较多如急性胃炎... 郝海蓉│山西中医药大学附属医院 2023/02/01播放(60356)
肠胃不适的症状比较广泛，分两个来解释，具体如下：1、胃部症状：胃病变比较多如急性胃炎...
郝海蓉│山西中医药大学附属医院
2023/02/01播放(60356)
胃肠道湿热，是胃肠病的很重要的一种中医的证。它的原因主要谈中焦湿热，是一种内生的湿热。湿热，第一位置是在中焦，它本身的属性仍然是湿和热的杂合。它的症状可能会有，比如患者的舌苔可能比较厚腻，经常是发黄的，口中可能会口干口苦，有黏腻的感觉。对于食道后壁部分来说，经常可能会产生烧灼感，另外，腹部经常可能会出现腹胀、嗳气、酸腹，消化不良的症状，腹部有时候可能会出现隐隐痛，另外就是大便可能会出现黏滞，或者大便不爽。它的临床表现还是比较多样化的，第一个，有湿的表象，黏滞、重着的表现，可能是口部的黏滞或者黏腻，或者是大便的黏腻，四肢乏力。第二、有些热象，口干口苦，大便的颜色、气味比较浑浊。另外，它的主要的病位在于中焦，把握住几点的，可能就比较容易知道胃肠道湿热的症状，虽然很多变，但是也能够把握。
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2018/04/17收听(26786)
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