惠州市中心人民医院
呼吸内科
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支气管激发试验阳性，则考虑合并支气管哮喘，支气管舒张试验阴性，则可排除哮喘。但首先需排除假阴性可能，当患者曾使用支气管扩张剂或激素，导致支气管已扩张至一定程度，无法继续扩张，此时支气管舒张试验结果也可能为阴性。若患者自觉患有支气管哮喘疾病，但试验结果为阴性，可进行激发试验或在1个月后复查支气管舒张试验，若结果仍为阴性，但患者1周内肺功能变异率超过20%，也可考虑为支气管哮喘。
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"支气管舒张试验是指给患者吸入一定的支气管舒张剂之后，反复测量肺部的通气功能和吸入支气管舒张剂之前进行比较，如果有明显的改善是支气管舒张试验阳性，如果没有明显改善就是支气管舒张试验阴性。支气管舒张试验阳性，说明气道有可逆性的气流受限，如果是阴性情况，说明没有可逆性的气流受限，这时候基本可以排除哮喘的可能性。无论是哮喘还是咳嗽变异性的哮喘，都会造成支气管舒张试验的阳性，如果是阴性结果，可以排除哮喘的可能性。如果这时候出现了憋喘或者是呼吸困难以及咳嗽的症状，很有可能是炎症造成。首先要去做一下胸部的CT，观察有没有肺气肿、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿或者是肺炎、支气管炎的情况。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(65138)
支气管舒张试验是一个排除性试验。支气管舒张试验阳性，说明患者有哮喘，但如果支气管舒张试验为阴性... 杨晓丽│北京京煤集团总医院 2023/09/27播放(69298)
支气管舒张试验是一个排除性试验。支气管舒张试验阳性，说明患者有哮喘，但如果支气管舒张试验为阴性...
杨晓丽│北京京煤集团总医院
2023/09/27播放(69298)
" 支气管舒张试验阴性指的是正常的一个结果，比如吸入了一些舒张支气管的药物，包括沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液以及布地奈德雾化液等，这些吸入之后的药物在体内达到一定浓度，会使气管扩张，使本来出现有喘息、气促等呼吸困难的症状立即消失，这才是这个试验的阳性结果，而没有这些反应，就是阴性结果。 这个试验主要是用来测定气道可逆性的一个病变的方式，比如用于支气管哮喘，以及慢性阻塞性肺部疾病的一个临床诊断和治疗的疗效的评估。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/13收听(88058)
"支气管舒张试验阴性，临床提示患者没有明显的气道可逆性阻塞性病变。如果患者的支气管舒张试验阳性，结合患者的症状体征，可以做出支气管哮喘的诊断。因此，如果非工程报告提示支气管舒张试验阴性，则其肺内的病变大多不提示支气管哮喘。如果患者存在有其他的症状，则需要结合患者的其他理化检查进行评估。对于典型的哮喘患者，部分病人可以不表现为支气管舒张试验阳性，因此还需要综合患者的症状体征，以及其他的实验室检查，进行综合的评估和判断，从而给出确切的诊断。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/29收听(84420)
"如果支气管舒张试验阴性，通常提示患者没有可逆性的支气管痉挛，临床用于支气管哮喘的诊断和鉴别诊断。因为支气管哮喘的阻塞性通气功能障碍，是由可逆性的支气管痉挛所导致，如果阻塞性通气功能障碍的患者，应用支气管舒张试验，没有发现可逆性的支气管痉挛，阻塞性的通气功能障碍可能就不是支气管哮喘所导致。因此，支气管舒张试验阴性，只能提示没有可以逆转的支气管痉挛，但是其他原因，尤其是感染、过敏的因素下，而引起的支气管痉挛也有可能，如急性喘息性支气管炎，由于感染，就可以在咳嗽、咳痰的同时，伴有喘息，这样的患者在没有感染的情况下，支气管舒张试验也会是阴性。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/15收听(64676)
支气管舒张试验是肺功能的检测手段之一，用于检测气道是否存在可逆性。正常情况下，气管和支气管非常... 陈晔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/09播放(94714)
支气管舒张试验是肺功能的检测手段之一，用于检测气道是否存在可逆性。正常情况下，气管和支气管非常...
陈晔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/09播放(94714)
"支气管舒张试验主要用于检查临床不典型的过敏性疾病，包括咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。因为患者平时的症状主要表现为阵发性干咳、胸闷，因此，支气管舒张试验可以有效的判断患者是否存在严重的呼吸道过敏。支气管舒张试验阴性，说明该类过敏症状不明显，可以不考虑咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘。如果支气管舒张试验阳性，指要警惕患者过敏情况较严重，还需要进一步做呼出气一氧化氮检测。总之，支气管舒张试验配合支气管激发试验，可以进一步筛查患者呼吸道过敏的情况。如果是阴性可以不按照哮喘治疗，按照一般的支气管炎治疗就可以了。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/23收听(63256)
"支气管舒张试验阴性代表未检测出患有哮喘，但是不能完全排除患有哮喘的可能性。支气管舒张试验是一个具有排除性的试验，如果检查结果呈现阳性，则代表患者患有支气管哮喘疾病。有些哮喘疾病，如病情较重的晚期哮喘患者和慢性支气管炎患者，支气管舒张试验结果也常常呈现出阴性。如果支气管舒张试验结果为阴性，但是患者本身有哮喘等疾病典型症状时建议患者就医，进行其它的一些检查，确定是否患有相关疾病的可能性。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(31466)
"支气管舒张试验就是呼吸内科经常做的一种检查，属于肺功能检查的一个方法。当支气管舒张试验阴性时，基本可以排除支气管哮喘的疾病诊断。当支气管舒张试验阳性时，往往提示病人存在气道高反应性，对诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病比较有意义。检查方法主要是使用沙丁胺醇等支气管扩张剂，通过肺功能监测，观察检查前与检查后的肺功能变化。如果肺功能改变明显则有可能是支气管哮喘，如果扩张的程度不高，往往提示慢阻肺的疾病诊断。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/10收听(10152)
支气管舒张试验是通过测定患者吸入支气管扩张剂，前后第一秒用力呼气容积的变化，断定气道阻塞的可逆... 曾宗鼎│海南省第三人民医院 2023/04/11播放(62734)
支气管舒张试验是通过测定患者吸入支气管扩张剂，前后第一秒用力呼气容积的变化，断定气道阻塞的可逆...
曾宗鼎│海南省第三人民医院
2023/04/11播放(62734)
"支气管舒张试验常用的药物是β受体激动剂，如果是对β受体激动剂，比方硫酸沙丁胺醇过敏，就不能做支气管舒张试验。β受体激动剂常见的不良反应有心率增快、手抖等，如果患者本身有胸闷、心慌、心率偏快，就不适合做支气管舒张试验，对于有严重的心脏病、高血压、心功能不全、心律失常，这样的患者不适合做支气管舒张试验。做支气管舒张试验前12个小时要停用所有的支气管扩张剂，而且在做的前六个小时要停掉短效的β受体激动剂，否则结果的参考价值就不高。支气管舒张试验是常用来诊断支气管哮喘肺功能的指标之一，如果支气管舒张试验阳性，有可能是支气管哮喘。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/07收听(53886)
这个检查项目在呼吸科是一个常用检查项目，包括在门诊、住院部都会用到。支气管舒张试验主要是通过仪... 李建民│湖南省人民医院 2023/04/14播放(63030)
这个检查项目在呼吸科是一个常用检查项目，包括在门诊、住院部都会用到。支气管舒张试验主要是通过仪...
李建民│湖南省人民医院
2023/04/14播放(63030)
"支气管舒张试验阳性，提示患者的气流受限，是因为知道平滑肌痉挛所致。经过给予支气管舒张剂治疗后可以缓解，说明对所选用的药物敏感，这对临床诊治和正确指导使用支气管舒张药物，有一定的指导意义。但是临床上不能单凭支气管舒张试验来诊断或排除支气管哮喘，长期迁延发作的支气管哮喘，由于其气道黏膜充血、水肿以及痰栓存在，短期使用支气管舒张剂，并不能够改善肺通气。因此不能把支气管舒张试验阴性来排除支气管哮喘，具体还需要详细的结合患者的病史以及实验室检查和体征等综合判断。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(85024)
"支气管舒张试验是肺功能的检查项目，普通的肺功能检查气道稍微有些狭窄，这时候会做舒张试验看有没有改善，有两种情况：1、有明显改善，达到一定指标的时候会诊断为哮喘，气道在痉挛状态下经过舒张试验气道狭窄明显改善，这说明存在气道的高反应或者气道的哮喘，也就是常讲的支气管哮喘。2、老慢支的病人肺功能也是下降的，但是经过舒张试验以后可能稍微有点改善，但也不会改善那么多就除外了哮喘的诊断，可以对肺功能分级，经过舒张试验纠正以后，有明确的标准的比较正确的分级。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/02/28收听(57828)
"支气管舒张试验是临床上特殊的检查方式，通过支气管舒张试验来判断气道的通气功能是否正常，气道是否存在受阻。吸入支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林等来观察肺功能的改变，在吸入药物之后的30分钟左右再检测肺功能，也可以在吸入的5分钟、10分钟、15分钟以及20分钟分别检测第一秒用力呼气的量。如果前后改善非常大，能够确诊为支气管舒张试验阳性，可作为临床上诊断哮喘的有力证据之一。"
2019/12/06收听(82804)
支气管舒张试验阳性通常提示患者有可逆性的支气管痉挛，虽然支气管舒张试验阳性是支气管哮喘诊断和鉴... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/12播放(78568)
支气管舒张试验阳性通常提示患者有可逆性的支气管痉挛，虽然支气管舒张试验阳性是支气管哮喘诊断和鉴...
2023/01/12播放(78568)
支管舒张试验是肺功能检查之一，当怀疑患者有支气管哮喘，同时肺功能又体现出阻塞性通气功能障碍时，... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/12/29播放(50722)
支管舒张试验是肺功能检查之一，当怀疑患者有支气管哮喘，同时肺功能又体现出阻塞性通气功能障碍时，...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/12/29播放(50722)
肺功能是诊断慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的必备指标之一。拿到指标的时候，反映支气管扩张状况，是舒... 何梅│山西省人民医院 2023/01/26播放(63734)
肺功能是诊断慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的必备指标之一。拿到指标的时候，反映支气管扩张状况，是舒...
何梅│山西省人民医院
2023/01/26播放(63734)
"支气管舒张试验主要是用来检查哮喘和判定哮喘的。主要是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后，第一秒用力呼气量的变化，判断气道阻塞的可逆性。临床上主要是用来诊断支气管哮喘，用来判定气道的可逆性，有效的支气管舒张药，可以使发作时候的气道痉挛得到改善，肺功能的指标会得到好转，常用的吸入型支气管舒张剂，比如沙丁胺醇、硫酸特布他林以及异丙托溴铵。如果检查结果是阳性，基本上可以诊断为哮喘，一旦判定为哮喘，需要长期坚持使用药物控制，一般常用的药物有糖皮质激素和支气管扩张剂以及白三烯抑制剂。"
2018/10/29收听(96440)
支气管舒张试验是用来检查是否患有哮喘的检查，吸入支气管扩张剂之后，看改善肺功能的情况，也就是检测第一秒用力呼气量。首先，需要先测定基础的肺功能，然后给予支气管舒张剂，一般给予的是β2受体激动剂。在吸入药物后20-30分钟之间，重复测量肺功能，可以达到最佳的改善程度，也就是在吸入后的5分钟、10分钟、15分钟和20分钟分别测定看看第一秒用力呼气量，如改善的比较大，这时就可以确诊为支气管舒张试验的阳性，就可以确诊为哮喘。如果确诊为哮喘，需要进行规范长期的药物治疗，常使用的是雾化吸入的药物。
2018/11/16收听(44000)
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