北京中医药大学东直门医院
国际部治未病科
手机浏览
支气管哮喘可用西药、中药治疗。西药包括支气管哮喘规范用药即阶梯疗法，包括控制哮喘药物和缓解哮喘药物。控制即定时定量用药，适用于哮喘不发作或轻微发作。西药控制性药物主要有吸入激素和长效支气管解痉药合并的复方，如信必可、舒利迭等；缓解性药物主要有速效β-受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂；此外，也可采用中医中药治疗，改善过敏体质，减少哮喘发作次数，减轻哮喘发作症状，甚至达到根治。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
分享:
"支气管哮喘的用药通常分为缓解用药和维持用药，缓解药物通常就是根据患者的喘息的症状给予临时的止喘处理，最常见的药物就是沙丁安醇、万托林以及特布他林。这类药物通常是气雾剂喷入的吸入的方式，发挥作用非常快速，但是维持时间也短，不能达到长期抗炎的作用，所以只能用于支气管哮喘临时缓解的处理，而不能作为长期的治疗。如果长期治疗，只用这些药物只能会使疾病发作越来越频繁、越来越重。第二类药物就是控制药物，针对支气管哮喘是一个气道慢性炎症的事实，给予长期抗炎的药物。最具代表性的抗炎药物是吸入的糖皮质激素药物，通常通过用力吸气，吸入到支气管起到局部抗炎的作用。而它的全身副作用非常小，适合支气管哮喘长期控制气道慢性炎症而使用。除了吸入糖皮质激素之外，还包括吸入激素和长效的β受体激动剂联合的药物，最常见的两种药物是信必可都保和舒利迭。除了这些药物之外还有抗白三烯的药物，孟鲁司特每天口服起到抗炎，控制气道炎症的效果，此外，缓释的茶碱也是我国常用的治疗支气管哮喘的药物。在这些药物治疗之后，如果哮喘患者的症状仍然反复发作，患者可以使用抗胆碱能药物，比如噻托溴铵。另外有一些重症的患者，可以在专家的指导下，通过最充分的治疗之后添加最小剂量的糖皮质激素，起到控制哮喘的炎症，改善症状减少急性发作。支气管哮喘急性发作期的治疗，主要是雾化吸入、支气管舒张剂以及雾化吸入激素和静脉使用糖皮质激素，而这些药物必须在医生处方下进行采用和治疗。"
张永明│中日友好医院
2017/07/27收听(94416)
支气管哮喘是过敏而导致的气道慢性炎症，患者确诊为支气管哮喘要完善过敏原检测，根据过敏原来避免接触过敏物质。气道高反应性临床上糖皮质激素对支气管哮喘非常有效，根据病情采取静脉、口服或吸入，临床上以吸入为主，常用药物包括信必可或舒利迭，同时白三烯调节剂对哮喘治疗也非常重要，常用药物包括孟鲁斯特纳等。如果患者为急性发作，可吸入速效支气管舒张剂，如万托林、爱全乐，也可口服茶碱类药物，如多索茶碱、氨茶碱，如果患者免疫功能下降，可以口服提高机体免疫力的药物，如匹多莫德。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/30收听(21570)
糖皮质激素是治疗支气管哮喘的有效药物，采取静脉注射、口服、吸入等方式。静脉注射和口服用于较重急... 李爱军│临汾市中心医院 2023/07/15播放(65090)
糖皮质激素是治疗支气管哮喘的有效药物，采取静脉注射、口服、吸入等方式。静脉注射和口服用于较重急...
李爱军│临汾市中心医院
2023/07/15播放(65090)
支气管哮喘的常用药物有以下几种：1、吸入性药物：长期维持性药物有沙美特罗替卡松吸... 周德训│北京大学人民医院 2023/04/12播放(98818)
支气管哮喘的常用药物有以下几种：
1、吸入性药物：长期维持性药物有沙美特罗替卡松吸...
周德训│北京大学人民医院
2023/04/12播放(98818)
"支气管哮喘常用药：第一、β2体激动剂，也叫支气管舒张剂，代表药物有特布他林、沙丁胺醇，一般使用气雾剂比较多，因为气雾剂作用比较快，一般一次1-2喷，一天2-3次。第二、缓解支气管的药物，缓解支气管平滑肌使用氨茶碱注射液。第三、要长期的抗炎治疗，比如使用激素，通常使用莫米松、布地奈德、氟替卡松等药物。第四、可以使用止咳化痰的药物或者激素来进行雾化治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/27收听(80286)
支气管哮喘的患者可以选择雾化吸入进行治疗，雾化吸入对于支气管哮喘的患者也非常有效，可以有效缓解病人的发作性呼气性呼吸困难的症状。在临床上雾化吸入的药物比较多，可以选择吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等，这些药物分子颗粒比较小，有利于气道局部的吸收，疗效也很不错。支气管哮喘的患者如果合并了细菌感染可以联合抗生素控制感染，也可以联合白三烯受体拮抗剂、脱敏药物以缓解支气管哮喘的症状。
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(44472)
"支气管哮喘是气道高反应性疾病，会出现气道痉挛收缩。因此收缩支气管的药物是禁用的，比如β受体阻滞剂，常用的是降血压的药物，比如阿替洛尔、普萘洛尔。如果患有高血压，联合支气管哮喘，应该选择其他类的降压药物。另外支气管哮喘多数时过敏反应，很多抗生素治疗效果一般，因此抗生素对于哮喘的治疗作用微弱，对于支气管哮喘不使用抗生素类的药物。哮喘常用的药物包括β受体激动剂，包括沙丁胺醇、特布他林等。另外吸入型的糖皮质激素，可以作为稳定期的长期使用。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/12收听(56376)
"对于支气管哮喘的治疗，分有控制药物和救急药物。控制药物指针对患者喘息症状、气道炎症的长期治疗，气道炎症与感染无关，是与过敏相关的。长期使用的药物主要是吸入药物，吸入药物包含激素以及长效的支气管扩张剂，还有抗白三烯类药物。此类药物的作用主要是为了控制哮喘的发作，所以需要长期使用，每天要规律治疗，不可以因为病情的变化而随时调整，属于控制药物，用的具体剂量要参照大夫的指导进行使用。救急药物指在哮喘的症状出现时，可以取出来马上使用，立刻缓解症状。通常是吸入的沙丁胺醇气雾剂，包括万托林，以及以前有的喘康速。现在喘康速比较少见，主要使用的是万托林，有些短效抗胆碱能的药物，比如爱全乐也是可以使用的。还有信必可都保吸入剂，这个药物虽然是治疗控制哮喘的药物，但是在临时症状加重的时候，也可以使用作为救急药物。哮喘的治疗药物大部分是吸入的药物，只有白三烯类拮抗剂类的药物是口服的，所以需要长期规律使用吸入激素以及扩张支气管的药物，在病情加重的时候可以使用些救急药物，就是对于哮喘的治疗原则。"
何洁│中日友好医院
2020/03/25收听(30410)
支气管哮喘分为控制药和缓解药，现在常用的控制药是吸入的激素、吸入的β2受体激动剂，硫酸沙丁胺醇... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/09/02播放(93186)
支气管哮喘分为控制药和缓解药，现在常用的控制药是吸入的激素、吸入的β2受体激动剂，硫酸沙丁胺醇...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/09/02播放(93186)
治疗儿童支气管哮喘的常用药物有以下几种：1、糖皮质激素是首选药，有吸入、口服和静脉三类，是治疗和控制支气管哮喘的一线药物。2、抗白三烯类药物，现在临床较多的是孟鲁司特，用于控制和治疗气道过敏性炎症。3、长效β2受体激动剂，有长效和短效两种，短效就是速效，主要是解痉。以上是目前最常用的药物，除此以外还有抗过敏药物，口服的抗过敏药有氯雷他定、西替利嗪等。还有一种治疗是特异性免疫治疗，所谓特异性免疫治疗就是脱敏治疗，这都是治疗支气管哮喘的常用方法。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/29收听(77260)
支气管哮喘是个长期的病理过程，有这么一句行话，叫内不治喘，外不治癣，谁治谁不露脸。而且恰恰支气... 王志成│石家庄市中医院 2023/05/19播放(95566)
支气管哮喘是个长期的病理过程，有这么一句行话，叫内不治喘，外不治癣，谁治谁不露脸。而且恰恰支气...
王志成│石家庄市中医院
2023/05/19播放(95566)
"目前对于慢性支气管哮喘的用药标准，主要是包括控制性用药和缓解症状的药物。控制性药物又称为预防或者是维持性药物，对于急性发作出现喘息、气促，甚至支气管哮喘持续状态，应该给予糖皮质激素吸入，比如布地奈德等。另外可以通过全身用药，比如使用地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等缓解症状。还可以吸入支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨等药物。对于症状处于缓解期，可以预防其发作，使用一些长期的预防用药，包括糖皮质激素，仍然可以选择布地奈德气雾剂，并且使用一些抗过敏的药物，比如酮替芬、扑尔敏等，白三烯抑制剂，可以选择孟鲁司特钠片等。必要时，还可以选择增强免疫力的药物，比如转移因子等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/21收听(97720)
"患高血压病后，患者一般都需要长期服用药物控制血压。但是，如果高血压患者同时合并有支气管哮喘，则治疗高血压病中的β受体阻滞剂是禁止使用的，而其他类型的降压药物都可以使用。β受体阻滞剂具有降低心率、减轻心肌耗氧、使支气管收缩的作用，会明显加重支气管哮喘患者气喘、气短的症状，严重者会导致死亡，其代表药物主要有美托洛尔、比索洛尔等。所以，高血压合并支气管哮喘患者使用降压药物时，可以使用钙拮抗剂，比如氨氯地平、硝苯地平或者ACEI类和ARB类降压药，比如依那普利、福辛普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/27收听(29844)
"对于高血压的患者，如果合并支气管哮喘，在选择降压药物的时候一定要记住，禁用或者慎用β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、普萘洛尔、美托洛尔等。除此之外，钙通道阻滞剂、利尿剂、普利类药物或者沙坦类药物，对于支气管哮喘患者是没有任何影响的。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平。利尿剂的代表性药物有呋塞米、氢氯噻嗪。普利类的代表性药物有福辛普利、培哚普利等。沙坦类的代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等。以上这些药物均为一线的、长效的降压药物，降压效果相对比较理想，在临床使用当中出现的副作用也是比较少的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(58460)
很多患支气管哮喘的患者都有这个顾虑，是不是哮喘一定要一辈子用药，或者因为担心药物副作用，很多患... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/04/10播放(90070)
很多患支气管哮喘的患者都有这个顾虑，是不是哮喘一定要一辈子用药，或者因为担心药物副作用，很多患...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/04/10播放(90070)
支气管哮喘一般采取雾化吸入或自吸入来治疗。吸入治疗的副作用较小，只要在医生指导下使用药物剂量都... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/07/05播放(68258)
支气管哮喘一般采取雾化吸入或自吸入来治疗。吸入治疗的副作用较小，只要在医生指导下使用药物剂量都...
姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/07/05播放(68258)
"支气管哮喘患者发作期的时候，禁止使用的药物主要是有以下几种：非选择性的β受体阻滞剂，比如心得安，它对β1和β2受体都有阻滞作用，会加重支气管平滑肌的收缩和痉挛，使气道的水肿明显，使哮喘患者的病情加重。此外还有新斯的明、加兰他敏等，这些药物摄入之后，会与体内的胆碱酯酶相结合，使体内的乙酰胆碱大量增多，加重支气管收缩，使气道更加狭窄，哮喘症状更为严重。另外，利眠宁、可待因、吗啡、硫酸镁等药物可以使机体的呼吸中枢受到抑制，从而加重支气管哮喘患者缺氧的状态，都是禁止使用的。"
2019/07/17收听(33400)
儿童支气管哮喘的常用药物分为急性发作期哮喘用药以及长期控制哮喘用药，具体如下所述： 杨威│深圳市宝安区人民医院 2023/12/27播放(69620)
儿童支气管哮喘的常用药物分为急性发作期哮喘用药以及长期控制哮喘用药，具体如下所述：
杨威│深圳市宝安区人民医院
2023/12/27播放(69620)
支气管哮喘是一种有多种炎性细胞，如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、肺泡上皮细胞等平滑肌细胞... 胡伟林│武汉市武昌医院 2023/11/17播放(59346)
支气管哮喘是一种有多种炎性细胞，如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、肺泡上皮细胞等平滑肌细胞...
胡伟林│武汉市武昌医院
2023/11/17播放(59346)
目前全球支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势，我国哮喘发病率已占全球1/10。目前我国哮喘治疗有很大... 吴海凤│江西省人民医院 2023/01/16播放(80340)
目前全球支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势，我国哮喘发病率已占全球1/10。目前我国哮喘治疗有很大...
吴海凤│江西省人民医院
2023/01/16播放(80340)
上海同济医院 徐镶怀
播放次数：2.35万
银川市第一人民医院 程英
播放次数：3.29万
山西医大第二医院 杨光
播放次数：4.03万
成都医学院附属医院 姜轶
播放次数：4.79万
