中国医学科学院整形外科医院
神经外科
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临床脑脊液检查的目的是明确脑脊液内是否存在炎症，包括细菌性的、病毒性的以及无菌的炎症。在进行检查时，通常选择腰椎穿刺抽取脑脊液。如果患者开颅手术或者脑外伤之后持续发热，为排除是否是颅内感染所致，一般会首先进行腰椎穿刺抽取脑脊液进行化验。当通过脑脊液化验发现患者颅内出现炎症，应该尽早进行抗感染治疗，防止感染进一步扩散。
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"脑脊液检查通常是四管，包括脑脊液涂片、生化、培养及涂片检查。如果是三个管子，有可能是将涂片和培养放在一个试管里。对于脑脊液检查目的主要是为了判断颅内是否有相关疾病，比如脑脊液中白细胞含量较高，多考虑提示颅内存在感染。如果脑脊液中红细胞较高，多提示颅内有出血。如果脑脊液蛋白含量较高，糖和氯化物较低，多提示颅内存在感染性病变。如果脑脊液涂片及细菌培养为阳性，多提示患者存在颅内感染，而且可以根据培养结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(19648)
"脑脊液培养的目的是为了明确有无颅内感染，以及是哪一种细菌引起的感染。开颅手术或是外伤等其他原因均可以导致出现颅内感染，一旦发生了颅内感染，可以使用强力的抗生素进行抗感染治疗，同时应该做脑脊液的培养。一方面可以明确颅内感染的致病菌，另一方面通过做药敏试验，可以明确对细菌敏感的抗生素种类，然后根据培养的结果，针对性的使用抗生素进行抗感染治疗，可以避免盲目用药。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/07/06收听(37490)
在临床中脑脊液的检查是一个常规的检测手段，可以反映很多的疾病变化，尤其最常用的就是颅内感染的病情变化。大脑和脊髓是相通的一种状态，颅内的感染可以通过脊髓内抽取脑脊液进行化验，从而得知相关的症状。如果是颅内感染脑脊液里边的检查可以明显的呈现出糖分较低、蛋白较高的状态，而且可以看到明显的白细胞、红细胞聚集，并且压力有可能会高于200毫米水柱以上，颜色呈现出一种混浊的颜色。并且可能会在里面发现一定的细菌，进行相应的培养，留取相应的标本，这样才能够明确相应的检查以及治疗的方式。还有特殊的疾病比如结核、梅毒等，也可以通过脑脊液的检查进行确诊。
高亦深│威海市中心医院
2019/09/10收听(51558)
脑脊液是正常的脑组织，和脊髓组织周围正常循环的液体。脑脊液检查是临床上重要的检查方法，通过进行... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/28播放(68606)
脑脊液是正常的脑组织，和脊髓组织周围正常循环的液体。脑脊液检查是临床上重要的检查方法，通过进行...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/28播放(68606)
脑脊液检查多少钱，关键做了哪些脑脊液的检查项目。如果仅仅是做了腰椎穿刺术，费用大约为300元。如果使用的是局部麻醉，麻醉费用大约为50元。假如在手术当中测定颅内压力，另外需要收费100元。脑脊液的化验检查，主要包括脑脊液生化检查和脑脊液常规检查。这两项检查，在一般的三级甲等公立医院，收费大约为400元左右。如果患者因为病情需要，另外要做脑脊液的蛋白电泳检查，费用大约为1000元左右。如果怀疑颅内感染，需要做脑脊液的细菌学培养和药敏试验，另外要再加收500元。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(60314)
脑脊液检查，包含理学性质检验、化学检验、有形成分分析、病原微生物检查。脑脊液常规检查，包括理学... 胡红霞│河南省省立医院 2023/01/13播放(75154)
脑脊液检查，包含理学性质检验、化学检验、有形成分分析、病原微生物检查。脑脊液常规检查，包括理学...
胡红霞│河南省省立医院
2023/01/13播放(75154)
"脑脊液检查包括脑脊液压力检查、脑脊液常规细胞数和生化检查，具体如下：1、脑脊液压力：正常范围为80-180mmH2O，大于200mmH2O则提示为颅内压增高，小于70mmH2O则提示为颅内压降低。2、脑脊液常规检查：通常包括细胞数和脑脊液性状检查，正常时脑脊液白细胞数为(0-5)×10^6\/L。3、脑脊液生化检查：包括蛋白质、糖、氯化物检查，正常脑脊液蛋白质含量为0.15-0.45g\/L，正常脑脊液糖为2.5-4.4mmol\/L，正常脑脊液氯化物为120-130mmol\/L。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/11收听(70196)
脑脊液生化检查主要是查看患者脑脊液内蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/31播放(85356)
脑脊液生化检查主要是查看患者脑脊液内蛋白的含量、糖的含量以及氯化物的含量。其中，糖和蛋白值是相...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/31播放(85356)
化脓性脑膜炎脑脊液检查特点如下：1、外观上脑脊液颜色会变深，一般为黄色，且脑脊液... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2023/01/06播放(85588)
化脓性脑膜炎脑脊液检查特点如下：
1、外观上脑脊液颜色会变深，一般为黄色，且脑脊液...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2023/01/06播放(85588)
脑脊液实际是脑脊髓周围存在的液体，主要有保护脑脊髓作用，需要不断吸收、分泌以及循环。脑脊液检查... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(58446)
脑脊液实际是脑脊髓周围存在的液体，主要有保护脑脊髓作用，需要不断吸收、分泌以及循环。脑脊液检查...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(58446)
病毒性脑膜炎，脑脊液检查压力正常或轻到中度增高，脑脊液外观呈无色透明状。脑脊液细胞数检查，白细胞正常或者轻度增高，一般在一百乘十的六次方每升以下。在病程的早期以多形核白细胞为主，发病8-48小时以后脑脊液中细胞以淋巴细胞为主。脑脊液生化检查显示脑脊液蛋白含量正常，或者轻度增高，糖和氯化物含量正常。病毒性脑膜炎临床通常急性或亚急性起病，青少年常见，病程在儿童常超过一周，成人可持续两周或更长，表现为发热、头痛等症状。如出现以上症状时需尽早就医，尽早进行脑脊液检查以明确诊断。
2020/08/19收听(96490)
抽取脑脊液需检查常规生化细胞学，脑脊液常规检查包括脑脊液压力、性状、细胞数及潘氏试验。脑脊液压力需用测压管检查，正常脑脊液压力为80-180mmH2O，大于200mmH2O提示颅内压升高，小于70mmH2O提示颅内压降低。正常脑脊液性状是无色透明的液体，细胞数为（0-5）×10^6个/L，潘氏试验正常情况为阴性，潘氏试验是脑脊液蛋白定性试验。脑脊液生化检查蛋白正常为0.15-0.45g/L，糖为2.5-4.4mmol/L，氯化物为120-130mmol/L，脑脊液细胞学检查主要是指检查脑脊液的细胞数有无异常增高。
2020/08/18收听(48792)
"中枢神经系统疾病有很多，需要通过脑脊液的检查明确，比如：1、中枢神经系统的炎症改变，包括细菌、真菌、病毒等原因引起的脑膜或脑炎。2、临床上怀疑是蛛网膜下腔出血，但是行CT检查是阴性，需要通过脑脊液的检查明确。3、中枢神经系统脱髓鞘疾病，比如多发性硬化、视神经脊髓炎等。4、脊髓病变和多发性神经根病变等辨别诊断，也可以通过脑脊液的检查。其他的怀疑颅内压异常也可以通过脑脊液检查判断。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(94958)
"脑脊液检查可通过腰椎穿刺完成，在腰椎穿刺成功后接上压力管或压力表，可进行脑脊液压力检查，除脑脊液压力检查以外，还能送检脑脊液生化检查，如检测脑脊液蛋白质、糖、氯化物的含量。除此以外，需留取一部分脑脊液进行细胞学检查，通常可采用玻片离心法或者自然沉淀法，进行脑脊液细胞学检查。脑脊液检查对于临床诊断至关重要，是中枢神经系统感染性疾病，怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT不能证实的患者，中枢神经系统肿瘤性病变以及脊髓病变等疾病的检查方法。"
2021/06/04收听(83630)
"脑脊液检查结果分析主要包括脑脊液常规检查和脑脊液生化检查。这些检查项目的具体内容又包括脑脊液里的细胞数，其中包括有核细胞数和红细胞计数；蛋白定性是阴性还是阳性；蛋白定量又是怎样。另外，还要检查脑脊液里的葡萄糖和氯化物。在此基础上还要观察和描述脑脊液的性状是透明的，还是浑浊的。如果有核细胞数特别多，超过每分升500个以上，很可能是细菌感染。如果每分升在500个以下，10个以上，可能是结核感染。每分升在5-10个之间，可能是病毒感染。另外，红细胞比较多，很可能是蛛网膜下腔出血。而蛋白定量是阳性，可能与炎症有关。假如葡萄糖降低，也提示是细菌感染，而氯化物降低，很可能是结核感染。"
2018/11/02收听(63322)
"脑脊液检查正常值分为两个大的方面，常规检查正常值如下：1、压力，正常成人脑脊液压力正常值为100-180mmH2O，儿童为30-60mmH2O。2、性状，正常脑脊液为无色透明。3、细胞学检查，正常成人脑脊液白细胞为（0-5）X10^6\/L。还有生化检查的正常值，蛋白质定量正常值为0.15-0.45g\/L，糖含量正常值为2.5-4.4mmol\/L，氯化物正常值120-130mmol\/L，渗透压正常应该与血渗透压相等，约295mmol\/L。"
2018/11/03收听(55698)
脑脊液是由脑室内脉络丛产生的无色透明液体，循环流动于脑和脊髓表面，有三层被膜包绕，经过脑静脉系... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/01/17播放(89256)
脑脊液是由脑室内脉络丛产生的无色透明液体，循环流动于脑和脊髓表面，有三层被膜包绕，经过脑静脉系...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/01/17播放(89256)
脑脊液的检查在神经科是较常用的一种辅助检查方法，一般通过腰椎穿刺获得脑脊液。腰椎穿刺的时候让患... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/01/14播放(57034)
脑脊液的检查在神经科是较常用的一种辅助检查方法，一般通过腰椎穿刺获得脑脊液。腰椎穿刺的时候让患...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/01/14播放(57034)
"脑脊液检查是一种非常特殊的检查，标本具有唯一性，其他的检查都不能替代，但是脑脊液检查是有创的检查，对病人进行腰椎穿刺，腰椎穿刺留取少许的脑脊液。穿刺先测脑压，然后留取的脑脊液要作为标本去做特殊的检测，包括常规细胞、生化以及细胞学的检查，还有特殊的，比如抗体或者寄生虫等等检查。做腰穿要注意几个问题，如果病人颅内压增高很严重、视乳头水肿，要小心禁忌症，以免发生脑疝。腰穿的部位有炎性感染或特殊病变，这个时期可以避免操作。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/25收听(78628)
"脑脊液检查在临床上具有非常重要的意义。对于脑脊液检查，主要包括脑脊液常规、生化、涂片及培养。脑脊液常规方面，对于评估颅内是否发生了感染或者存在出血，具有非常重要的作用，如果脑脊液常规提示白细胞升高，有可能是合并的颅内感染。如果红细胞较高，提示可能存在颅内出血。脑脊液生化检查方面，如果糖和氯化物降低，有可能提示患者存在结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等炎症疾病。脑脊液蛋白升高，有可能提示室管膜和脑膜存在病变。而脑脊液的涂片及培养检查，对于判定颅内是否存在感染及感染的具体细菌，具有非常重要的作用。"
2019/07/08收听(93524)
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