中国人民解放军总医院
呼吸与危重症医学部
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肺气肿是细支气管的远端膨胀扩大，是结构的改变，是不可逆的，没有办法完全治愈，只能去减少刺激，如避免烟雾、冷空气刺激，有痰时要用化痰药物引流痰液。
肺气肿特别重的时候，如果局限在一个部位，可以通过肺减容手术进行治疗。而肺气肿时周围正常的肺泡会受压，把肺气肿非常明显的部位去除后，受压的正常部位可以重新释放正常功能，肺功可得到一定改善。如果是肺气肿很严重的病人，现在可以进行换肺手术。
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"肺气肿不能彻底根治，慢性阻塞性肺疾病是最常见的慢性气道疾病，慢阻肺是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性进展，是可以预防和治疗的疾病。慢阻肺特征性的病理学改变存在于气道、肺实质和肺血管，有外周小气道阻塞和结构改变、小气道的狭窄和管周纤维化，其导致气道重塑，有终末细支气管和过渡性细支气管丢失，这些改变在早期的慢阻肺患者就已经存在。肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀、弹性减退、外观灰白或苍白，表面可见大小不一的大疱，显微镜下可见肺实质的破坏，呼吸性细支气管的扩张和破坏，形成小叶中央性肺气肿为主的肺气肿改变。病情较轻时，这些破坏常发生于肺的上部区域，但随着病情的进展，可弥漫分布于全肺，在病变早期，组织结构破坏已经形成，所以肺气肿不能完全根治，但是可以延缓疾病的进展。肺气肿的管理目标主要是减轻当前的症状，包括缓解呼吸系统的症状，改善运动耐量和健康状况，降低未来的风险，包括防止疾病进展，防止急性加重和减少病死率。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(27052)
肺气肿产生的原因是肺泡过度膨胀、断裂、肺泡融合，导致弥漫性的或者局限性的肺气肿。由于肺气肿是形... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/13播放(38186)
肺气肿产生的原因是肺泡过度膨胀、断裂、肺泡融合，导致弥漫性的或者局限性的肺气肿。由于肺气肿是形...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/13播放(38186)
"慢性肺气肿不能够根治，只能通过用药等方式缓解，不能够治愈。慢性肺气肿多是慢性支气管炎等疾病，还有长期的寒冷、干燥空气刺激引起。该病预后非常不好，会进展为肺源性心脏病导致心力衰竭、呼吸衰竭而出现一连串的临床症状，患者会表现为喘憋、呼吸困难、咳嗽、咳痰、甚至出现桶状胸、杵状指等周身乏氧的改变。对于慢性肺气肿的治疗，是以激素、支气管扩张剂为主，通过雾化吸入等方式进行治疗，可以减少副作用。可以适当的低流量吸氧，对于病情的缓解也有帮助。也可以在医生指导下规范使用胸腺五肽注射，提高免疫力，提高对病毒、细菌等病原体的抵抗能力。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/01收听(62062)
老年人肺气肿不能根治，老年人的肺气肿往往是由于肺功能的老化，导致肺的不可逆改变，有些病人还合并有慢性支气管炎导致慢性阻塞性肺疾病。老年性肺气肿常常会出现胸闷、气促，特别是活动的时候明显，如果症状较重，常常需要吸氧，甚至有一部分病人还要应用呼吸机辅助通气。所以，对老年人的肺气肿，常常可以应用一些药物治疗，如多索茶碱、孟鲁司特等等药物，如果合并有咳嗽、咳痰，可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等药物治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/25收听(89452)
" 慢性支气管炎和肺气肿不容易根治，这两种疾病都属于慢性呼吸系统疾病，慢性支气管炎主要会引起咳嗽、咳痰，还会伴有喘息，病程长，起病缓慢，会反复有急性发作，每年都会有2-3个月的发作期。如果没有积极的治疗，也容易引起肺气肿，会引起胸闷、呼吸困难。 患有这两种疾病的时候需要控制症状，预防急性发作，在症状不是很严重的情况下要适量的运动，还需要注意饮食，加强营养，要提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的急性感染，如果没有注意，会引起更严重的疾病。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/12收听(15246)
"肺气肿并不是疾病，而是一些疾病的发展到一定的阶段以后出现的病理或者影像学表现。肺气肿最常出现的位置在放射报告里面，肺气肿不是病，只是严重程度的标志。肺气肿不能根治，而是要治疗引起肺气肿的疾病，像慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病，还有支气管哮喘，这些都可以引起肺气肿。要从根本上控制慢性阻塞性肺病以及支气管哮喘，病情控制好以后肺气肿才能够不发展，这是目前的治疗理念。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(27416)
没有根治肺气肿的办法。肺气肿是由于吸烟、慢性支气管炎反复感染，支气管哮喘等疾病导致终末细支气管... 张晏│北京医院 2023/12/26播放(94100)
没有根治肺气肿的办法。肺气肿是由于吸烟、慢性支气管炎反复感染，支气管哮喘等疾病导致终末细支气管...
张晏│北京医院
2023/12/26播放(94100)
"肺气肿被定义为以终末细支气管远端，气腔伴气腔壁破坏的异常永久扩张为特征的疾病。从定义中可以看出肺气肿实际上是一种肺部结构的破坏，而且这种破坏永久性。肺气肿的产生与吸烟、环境污染，以及先天遗传因素等有关系。肺气肿与慢性阻塞性肺疾病有密切相关性，由于肺气肿是一种不可逆、永久的气道结构的改变，所以肺气肿不可以用什么药物来彻底治好，只能通过药物来改善症状。肺气肿的治疗包括祛除危险因素，也就是需要通过戒烟、改变生活污染的环境，然后再用药物来改善症状。可以使用的药物包括吸入的噻托溴铵和β受体激动剂，包括茚达特罗、沙美特罗、福莫特罗等。也可以使用茶碱类的药物，以及吸入的糖皮质激素来治疗慢性阻塞性肺疾病，从而也改善肺气肿的症状。"
何洁│中日友好医院
2020/05/09收听(48866)
肺气肿是一种慢性进展性的疾病，要根治有一定的难度。临床上常见的肺气肿是阻塞性肺气肿，其治疗方法... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/10/29播放(87314)
肺气肿是一种慢性进展性的疾病，要根治有一定的难度。临床上常见的肺气肿是阻塞性肺气肿，其治疗方法...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/10/29播放(87314)
肺气肿没有传染性。肺气肿是因为细支气管的炎症，导致细支气管远端肺泡里面空气不能有效排出来，在吸... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/11/20播放(39197)
肺气肿没有传染性。肺气肿是因为细支气管的炎症，导致细支气管远端肺泡里面空气不能有效排出来，在吸...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/11/20播放(39197)
肺气肿病情因人而异，有些人根本没有任何临床症状，经过体检后，查高分辨CT发现里面有肺大泡形成，症状非常轻，严重情况下，只能做喘息，不能平卧，甚至张口抬肩呼吸困难，下肢浮肿，连自己生活都不能自理，甚至还可以引起心血管事件，如心慌、心跳，甚至包括出现心率失常，有些情况下必须进行呼吸机辅助呼吸治疗。
杨道文│中日友好医院
2017/10/18收听(59896)
肺气肿是慢性疾病，严重不严重要看在哪一个阶段。一般情况下，在患者反复出现呼吸道感染、支气管感染的时候，会出现慢性肺气肿，在肺气肿初期，患者进行比较累的活动，或者大量体育活动的时候，会出现比别人耐力差，出现胸闷、气短的现象，在日常生活中没有严重的影响。当患者反复出现呼吸道感染，肺气肿逐渐加重的时候，患者活动耐力进一步下降，劳动能力进一步下降，影响到日常工作。再进一步加重，肺气肿会出现动则气喘，不能平卧休息，出现慢性肺心病的表现。治疗要从早期开始治疗，预防呼吸道感染，可以给予扩张支气管的药物，比如氨茶碱片或者复方甲氧那敏等进行治疗。还要进行比较轻缓的体育活动，如做气功、练太极拳，增强机体的抵抗力。
万清廉│郑州人民医院
2019/06/18收听(43286)
肺气肿的产生主要是因为患者肺部的末端细支气管过于细小造成阻塞，导致肺部过度充气形成的。至于严重不严重还得看肺气肿处于哪个阶段，如果是初期的肺气肿一般影响不到患者的肺功能，还是正常的，这时病情就不算特别严重，但需要及时的进行治疗，不然随着时间的推移，肺气肿对人的影响就会越来越大，严重影响到生活。当患者出现走路、洗澡都喘得比较厉害的时候就属于比较严重的现象，患者除了去医院进行专业性治疗以外还需要戒烟、戒酒。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(78852)
"肺气肿看从哪方面来讲，有些病人的主观症状和病情不成正比，就是说它不般配。这怎么讲呢？肺气肿的分级，有肺功能的分级，分为轻、中、重和危重四个等级，相对来说比较客观。肺功能的分级有时候和病人的主观表现、主观感觉不是非常匹配。比如肺功能已经很重了，但是病人说没事，这就是体征重，主观症状轻，这类人的依从性差，不以为然。有些病人自觉症状比较重，但是肺功能还不错，这种情况病人就觉得病情非常重，心思比较重，主诉比较多，要求比较高，对自己很严，都是临床能见到。具体看主观感觉、肺功能的分级综合评价。"
崔红生│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/11收听(15426)
"肺气肿是由慢性支气管炎经过呼吸道反复感染以后导致，在肺气肿早期仅有活动以后气促的表现，随着肺气肿的加重，患者会出现劳累以后或者活动以后胸闷气短、呼吸困难。随着病情的发展，会逐渐出现轻度活动的时候就会导致胸闷气短的症状，到严重的时候就会出现动则气喘，不能平卧，端坐呼吸的症状，随着疾病的加重，还会发展成为肺心病、心衰的症状。因此，要想使肺气肿好转，必须在平时预防呼吸道感染，加强锻炼身体，提高机体的抵抗力，才能够延长寿命。"
2018/12/27收听(86970)
肺气肿是由肺末端细小支气管阻塞，过度充气所致。早期通过戒烟、药物治疗以及家庭氧疗可以使肺部弹力... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/10/20播放(91780)
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徐志慧│沈阳市中医院
2023/10/20播放(91780)
肺气肿是一个常见的呼吸系统疾病，一方面是先天发育异常引起，一方面是外因引起，比如长期吸烟、空气... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/03/01播放(52170)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/03/01播放(52170)
肺气肿导致肺脏组织弹性降低，肺泡不能有效回缩和舒张，肺脏氧气减少，呼吸功能下降。早期肺气肿通过... 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2023/01/02播放(80884)
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黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2023/01/02播放(80884)
肺气肿是否严重，需要看疾病处于哪一个阶段。通常初期病情较轻，但病情未能得到良好的控制，即可导致病情的反复与加重。早期的肺气肿通过一系列的治疗，肺部受伤的弹...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2019/12/19阅读(71847)
肺气肿一般发生于长期吸烟的患者身上，或者是有些反复的哮喘病史，控制得不是特别好也会出现肺气肿。当然有一些特殊的工作，粉尘接触比较多可能也会诱发肺气肿。它的轻重不是单纯肺气肿来说，要靠我们做肺功能来做一个评判，看看肺功能处于几级。如果轻度的肺气肿，大多数人可能没有太多的症状，也不影响日常生活的质量。如果肺功能比较低，特别是出现了呼衰的情况，患者的生活质量就很差，呼吸困难比较明显，活动耐量也下降，缺氧比较重，这时候就需要长期用药或者用辅助手段来治疗。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(52352)
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