南方医科大学深圳医院
耳鼻喉科
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鼻窦炎引起的头疼，一般不建议患者使用止痛药。急性鼻窦炎主要是由于细菌、毒素刺激黏膜以及鼻腔阻塞引起反射性头痛和窦腔内无空气引起负压性头痛，正常使用敏感的抗生素治疗，通过药物将鼻窦引流开放，使脓性分泌物流出，鼻腔通气改善，头痛即可缓解；慢性鼻窦炎的头痛并不剧烈，使用收缩鼻腔的药物和抗菌素，并进行引流置换，即可使脓液从鼻窦流出，达到缓解头痛的目的。
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"患者鼻窦炎症性疾病引起头疼时，需要吃一些抗生素类药物积极治疗改善，常用药物包括头孢丙烯片、罗红霉素分散片、阿莫西林克拉维酸钾等。同时也可以口服一些有通窍功效的中成药物，比如鼻渊舒口服液、盐酸氨溴索片等。鼻窦内分泌物比较浓稠时，也可相应口服一些黏液促排药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊等。部分患者鼻窦炎症发作程度比较重，甚至可引起发热等症状，应采取进一步输液抗感染的治疗措施。鼻腔内也可进一步使用一些激素类鼻喷药物，比如丙酸氟替卡松鼻喷剂等，帮助改善鼻腔、鼻窦通气、引流状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(78090)
"鼻窦炎导致的头痛是由于鼻窦引流不好，脓汁在窦腔内的压力导致，在急性期患者需要口服消炎药治疗。因为鼻窦炎一般是溶血性链球菌感染或者金黄色葡萄球菌感染，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片。如果头孢过敏，则可以口服罗红霉素、阿奇霉素、红霉素进行治疗，但最好是能进行输液治疗，因为输液的效果更快。可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、氨曲南、美罗培南等药物。患者还需要进行鼻窦开放，可以进行上颌窦穿刺冲洗，把脓汁排除释放鼻窦压力后头痛自然缓解。但如果是慢性反复的鼻窦炎患者，则需要进行手术治疗，可以进行内窥镜下鼻窦黏膜根治术。手术需要住院，术后应用抗生素，大约一周就可以痊愈出院。术后患者需要锻炼身体，避免感冒才可以避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/12收听(25346)
"首先，鼻窦炎引起的头痛主要就是因为鼻窦炎刺激的原因，导致鼻腔黏膜水肿、鼻窦窦口闭塞、鼻窦里面的脓性分泌物不能有效地排出来造成的这种情况。在治疗方面，急性鼻窦炎需要对症的使用抗生素，一般选择头孢类的消炎药，配合甲硝唑联合输液治疗，然后鼻腔使用血管收缩的药物，比如达芬霖喷鼻子，可以使鼻窦窦口有效的开放，再有就是配合使用促进分泌物排出的药物，可以选择切诺胶囊口服，这样可以使分泌物有效地排出，来缓解症状。一般慢性鼻窦炎只需要使用血管收缩药物和促进分泌排出的药物就可以，不需要使用抗生素，然后鼻腔可以使用生理盐水或者是生理还是进行冲洗来改善症状，一般来说炎症控制之后，头痛的症状也会逐步缓解或者消退。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/05收听(78938)
鼻窦炎头疼是由于鼻窦口、窦道充血水肿，分泌物堵塞窦内，阻碍气体吸收，造成内鼻窦内低压或真空状态... 岳慧平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/06播放(99704)
鼻窦炎头疼是由于鼻窦口、窦道充血水肿，分泌物堵塞窦内，阻碍气体吸收，造成内鼻窦内低压或真空状态...
岳慧平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/06播放(99704)
"对于急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎急性发作时，除了引起鼻塞、大量的脓鼻涕外，还可以引起局部痛和头痛，这种疼痛的感觉一般位置较固定，而且有明显的时间规律性，在低头时可以引起症状的加重。治疗首先需要应用足量的抗菌素来控制感染，需要使用短期的鼻腔血管收缩剂，促进鼻腔以及鼻窦的通气引流，分泌物流出后，症状一般都能够明显地缓解。可以辅助生理盐水鼻腔冲洗，有利于分泌物的流出，缓解症状。经过治疗无效的患者，为了预防严重并发症的发生，可以选择手术治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(59910)
治疗鼻窦炎的药物包括：1、抗生素：如大环内酯类、头孢类等，应坚持足量、足疗程使用... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/31播放(86318)
治疗鼻窦炎的药物包括：
1、抗生素：如大环内酯类、头孢类等，应坚持足量、足疗程使用...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/31播放(86318)
治疗鼻窦炎的药物包括：1、糖皮质激素：包括鼻用局部激素和全身应用激素。鼻喷激素是... 陈立强│临汾市中心医院 2023/04/23播放(73274)
1、糖皮质激素：包括鼻用局部激素和全身应用激素。鼻喷激素是...
陈立强│临汾市中心医院
2023/04/23播放(73274)
"治疗鼻窦炎常用的药物主要包括糖皮质激素、抗生素以及黏液促排剂。糖皮质激素，它是一种抗炎药，主要能够减轻鼻腔的炎症。抗生素主要是为了控制急慢性鼻窦炎局部的细菌感染。黏液促排剂的作用主要是使鼻窦炎患者鼻窦内的分泌物能够更容易地排出来，从而减轻鼻窦炎的症状。当然具体的用药需要医院的医生根据患者的情况来开具处方。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(86560)
"鼻窦炎一般分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎是感冒的一种，也就是上呼吸道感染。急性鼻窦炎主要的表现症状是鼻塞、流脓鼻涕、头疼。慢性鼻窦炎是因为鼻窦炎长期不愈，而导致的炎症迁延不愈。急性鼻窦炎一般采用鼻腔减充血剂，比如诺通可以收缩鼻腔黏膜，保证病人患者的鼻腔通气，改善鼻窦引流，通过口服抗生素、抗病毒的药物均可以治疗，以鼻腔喷药为主。慢性鼻窦炎除了鼻腔用药外，如果迁延不愈或者存在鼻腔、鼻窦的结构缺陷，可以通过手术改善鼻腔的结构，保证鼻腔的通气功能和引流功能。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(37934)
鼻窦炎主要是由于鼻腔、鼻窦黏膜炎症引起的，导致鼻窦的窦腔内大量脓性分泌物堆积、鼻窦窦口黏膜水肿，会引起鼻塞、流脓鼻涕，严重的会导致头痛和嗅觉减退。治疗上分为保守治疗和手术治疗两种，保守治疗要将鼻腔、鼻窦内的分泌物清理干净，可以去药房买鼻腔冲洗器，每天用生理盐水清洗鼻腔，15分钟后再用糖皮质激素类喷鼻剂，比如雷诺考特、糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻。配合口服药物，可以用鼻窦炎口服液、通窍鼻炎片以及切诺胶囊，可以有效缓解鼻窦症状。如果上述药物治疗效果不佳，完善副鼻窦CT检查，有多个鼻窦的鼻窦炎，并伴有鼻息肉的情况，可以选择鼻内镜手术治疗。
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/05收听(27640)
"鼻窦炎的药物治疗包括：第一、急性鼻窦炎一般治疗同上呼吸道感染和急性鼻炎。第二、急性鼻窦炎要用足量抗生素及时控制感染，防止发生并发症或转为慢性。第三、鼻腔内可以用减充血剂滴鼻。第四、急慢性鼻窦炎均可以配合中药治疗，另外可以配合鼻腔冲洗等治疗。"
刘巧平│北京中医药大学东直门医院
2017/09/15收听(81512)
鼻窦炎的治疗可采用口服药物，配合局部用药。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，使用鼻用激素是重要治... 王向东│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/10播放(58194)
鼻窦炎的治疗可采用口服药物，配合局部用药。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，使用鼻用激素是重要治...
王向东│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/10播放(58194)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎症状较明显，用药包括：1、消炎，使用... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/13播放(67980)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎症状较明显，用药包括：
1、消炎，使用...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/13播放(67980)
"鼻窦炎吃药一般是有好几大类的，比如如果是细菌性的鼻窦炎，可以口服克拉霉素以及桉柠蒎肠溶软胶囊，或者通窍鼻炎颗粒或者香菊胶囊，以及鼻喷糖皮质激素类药物，比如鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德喷雾剂。如果是真菌性的鼻窦炎，药物治疗都没有太大的效果，是需要通过手术，在鼻内镜下将鼻窦里面的真菌团块清理干净才行。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/01收听(68872)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其用药不同，具体如下：1、急性鼻窦炎：由于发病... 张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区） 2023/03/18播放(60998)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其用药不同，具体如下：
1、急性鼻窦炎：由于发病...
张亚力│北京中医药大学东直门医院东区（通州院区）
2023/03/18播放(60998)
患者需明确鼻窦炎是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎还是真菌性鼻窦炎或变态反应性鼻炎，不同原因要用不同药物... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/22播放(99220)
患者需明确鼻窦炎是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎还是真菌性鼻窦炎或变态反应性鼻炎，不同原因要用不同药物...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/22播放(99220)
鼻窦炎的用药包括：1、西医在急性鼻窦炎期可应用抗感染药，根据病人的药敏决定用哪一类抗... 周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/13播放(98994)
鼻窦炎的用药包括：1、西医在急性鼻窦炎期可应用抗感染药，根据病人的药敏决定用哪一类抗...
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/13播放(98994)
鼻窦炎的典型症状有鼻塞，大量的脓鼻涕，嗅觉下降，局部痛和头痛。这类疾病的治疗原则是以药物治疗和手术治疗相结合的综合疗法。对于初始的鼻窦炎，首先需要使用抗菌素，目前药效比较好的是大环内酯类的。同时使用短期的鼻腔血管收缩剂，促进鼻腔、鼻窦的通气引流，有利于分泌物的流出。使用鼻用糖皮质激素改善鼻腔的环境，辅助生理盐水冲洗有利于分泌物的流出。对于时间较长的鼻窦炎，并且经过药物治疗效果欠佳的，需要手术治疗。手术并不是病因治疗，是为了改善症状，术后需要定期的随访和鼻腔用药。
2018/07/22收听(58324)
鼻窦炎的治疗要正规化，患者切勿自行乱服药。治疗上主要以控制感染和炎性反应为主，急性鼻窦炎一般会... 秦贺│北京清华长庚医院 2023/03/09播放(75810)
鼻窦炎的治疗要正规化，患者切勿自行乱服药。治疗上主要以控制感染和炎性反应为主，急性鼻窦炎一般会...
秦贺│北京清华长庚医院
2023/03/09播放(75810)
鼻窦炎的治疗主要是控制感染和变态反应引发的鼻腔鼻窦炎性反应。具体到用药来说，针对急性鼻窦炎，首先要选择足量、时间充足的抗生素，可以根据鼻腔分泌物、药物培养、药敏试验来选择有针对性的抗生素，也可以凭经验选择头孢类或阿莫西林类抗生素药物。另外对于急性鼻窦炎，也可以选择鼻腔黏膜减充血剂，减轻黏膜的肿胀。对于慢性鼻窦炎来说，首先可以选择有针对性的抗生素，像大环内酯类药物，另外可以选择鼻用糖皮质激素，进行鼻腔黏膜的水肿，还有可以选择鼻腔冲洗。对于鼻窦炎的治疗，一定要正规化，有些人经常是随便吃两天抗生素，马上停止，这样是不正确的，容易将急性鼻窦炎迁延不愈，转为慢性鼻窦炎，导致后期的治疗更为复杂、麻烦。
2017/07/10收听(55638)
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