南方医科大学深圳医院
内分泌科
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继发性肾上腺皮质功能减退是相对于原发性肾上腺皮质功能减退而言的，肾上腺皮质功能减退的原发病灶不在于肾上腺本身，而是继发于上部的组织。如由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素不足，或垂体所分泌的促肾上腺皮质激素分泌不足所致。继发性肾上腺皮质功能减退患者可出现疲乏无力、食欲减退、血糖偏低、血压偏低的临床症状，与原发性肾上腺皮质激素功能减退的患者相比，患者血中的ACTH水平降低，且皮肤无色素沉着现象。
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"肾上腺是人体十分重要的腺体。肾上腺在人体左右各一位于肾脏的上方，肾上腺具有强大的内分泌功能，肾上腺分为皮质和髓质两部分肾上腺可以分泌皮质醇激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素，还可以分泌肾上腺素以及雄性激素等。不同的激素，功能也是不一样的。皮质醇主要是调节机体的糖、蛋白质、脂肪的代谢；醛固酮是盐皮质激素，可以保证体内的水钠平衡，调节水钠代谢；而性激素时维持第二性征十分重要的激素；肾上腺激素是调节人体血压和代谢必不可少的激素。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(24054)
"肾上腺功能异常时，需要检查肾上腺功能，临床上常采取的办法就是抽取空腹静脉血，来测定肾上腺所分泌的激素，进行肾上腺功能的检查。激素系列包括皮质激素和髓质激素，其中的检查项目包括血醛固酮水平、皮质醇的水平、血儿茶酚胺的水平。儿茶酚又包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺的水平。临床上常常通过激素水平是否正常，来判断是否存在有肾上腺功能亢进或者不足，来给予相应的药物治疗。其它检查方法还包括影像学检查方法，如肾上腺薄层CT扫描，它可以明确肾上腺是否存在有腺瘤、结节和肾上腺增生的情况，来初步评判是否存在有肾上腺功能亢进等异常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(18516)
肾上腺是人体内非常重要的内分泌器官，肾上腺主要分为肾上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺皮质主要分泌出三种激素，首先是肾上腺皮质的束状带，主要分泌皮质醇，皮质醇是人体内非常重要的激素，调节血压、离子等。其次是网状带分泌的性腺激素，主要是分泌睾酮、雌激素等。最后是球状带，其分泌的是醛固酮，调解人体的血压、离子。以上是肾上腺皮质，然后是肾上腺髓质，肾上腺髓质分泌的激素主要是儿茶酚胺。儿茶酚胺也是人体内非常重要的调节血压、心率等的重要激素，所以肾上腺是人体内非常重要的内分泌器官。
孔媛│北部战区总医院
2019/12/04收听(93219)
因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁... 王龙龙│包头市肿瘤医院 2019/01/15播放(90553)
因为甲状旁腺功能亢进分为两种，一种是原发性的，就是甲状旁腺本身疾病引起来的亢进，叫原发性甲状旁...
王龙龙│包头市肿瘤医院
2019/01/15播放(90553)
"继发性甲状旁腺功能亢进症，简称继发性甲旁亢，是与原发性甲旁亢相对的。原发性甲旁亢是因为甲状旁腺本身病变导致甲状旁腺激素分泌过多，引起血甲状旁腺激素水平升高、血钙高、血磷低，患者出现消化性溃疡、肾结石、骨质疏松等症状。继发性甲旁亢是因为其他原因引起低钙血症或高磷血症，刺激了甲状旁腺，导致甲状旁腺分泌甲状旁腺激素过多，慢性肾功能不全、维生素D缺乏、骨软化症以及小肠吸收不良综合征是常见的引起继发性甲旁亢的原因。继发性甲旁亢的患者虽然血中的甲状旁腺激素水平是高的，但血钙是正常或低于正常的，血磷是高的或正常的，而且患者还会有原发性疾病，比如慢性肾功能不全、骨软化症的症状，这些都是与原发性甲旁亢不同的。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/26收听(46232)
对于肾上腺腺瘤的功能检查，主要是针对它... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(62205)
对于肾上腺腺瘤的功能检查，主要是针对它...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(62205)
肾上腺皮质功能减退的症状和病变损害轻重程度有关系，最主要的表现就是由于缺乏糖皮质激素引起钠丢失、水丢失，同时出现碳水化合物和蛋白质代谢的异常，最常见的几乎所有患者都有软弱、疲乏无力、食欲下降、体重下降。如果病变发生在肾上腺本身可以出现皮肤色素沉着，主要容易发生在暴露和容易摩擦的部位，如果病变部位发生在垂体可以表现为皮肤颜色变白。另外，还可以出现血压降低，通常都在90/60以下，甚至体位变动的时候可以出现体位性低血压，也有可能出现低血糖，同时也可以出现胃肠道的症状，表现食欲不振、厌食，甚至出现恶心、呕吐，也有些人出现喜欢吃咸食。如果病变发生在少年儿童影响生长和发育，对于女性甚至会影响第二性征，造成阴毛脱落甚至月经异常。如果肾上腺皮质功能减退没有得到及时的诊断和治疗，同时出现发热、感染、创伤，会加重肾上腺皮质功能不全引起的危象。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(80137)
"肾上腺皮质功能减退症的临床表现是以下几点：1、神经精神系统，有表情淡漠、丢三落四、工作效率极度下降、懒言少语、嗜睡，个别会出现精神失常。2、消化道症状，有食欲减退，逐渐出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、便秘，长此下去会导致失水、休克，体重明显减轻。3、生殖系统女性可以表现为闭经，腋毛及阴毛明显减少或者脱落。个别患者由于大量的饮水会出现低钠血症，甚至会导致晕厥及休克，以及体位性低血压的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/23收听(44231)
肾上腺的无功能腺瘤的治疗根据肿瘤大小来确定，如果肿瘤体积小于4cm，没有合并有内分泌症状的患者... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/01播放(54022)
肾上腺的无功能腺瘤的治疗根据肿瘤大小来确定，如果肿瘤体积小于4cm，没有合并有内分泌症状的患者...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/01播放(54022)
肾上腺功能减退是由于炎症或者损伤导致的功能下降，肾上腺本身功能减退会导致皮肤黝黑、体重下降、消... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/02/25播放(93519)
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潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/02/25播放(93519)
无功能肾上腺瘤通常并不严重，如果高... 石冰冰│北京协和医院 2023/05/04播放(84960)
无功能肾上腺瘤通常并不严重，如果高...
石冰冰│北京协和医院
2023/05/04播放(84960)
一般来说要看病人是否有肾上腺疾病的症状，包括高血压、高血糖、低血钾等这些常见症状。另外常见的还... 赵俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/06/04播放(58953)
一般来说要看病人是否有肾上腺疾病的症状，包括高血压、高血糖、低血钾等这些常见症状。另外常见的还...
赵俊杰│烟台毓璜顶医院
2019/06/04播放(58953)
"肾上腺可以分泌糖皮质激素和盐皮质激素，在临床上代表性的主要就是皮质醇以及醛固酮。当肾上腺功能亢进以后，这两类激素的分泌明显增加，从而会产生一系列的并发症。比如向心性肥胖、血糖升高以及骨质疏松，还有合并有高血压，以及水电解质紊乱，比如出现低钾血症等，这时就称之为肾上腺功能亢进。肾上腺功能亢进往往病因常常是由于先天性或者是后天性肾上腺增生，以及出现肾上腺肿瘤所引起。在临床上可以通过药物治疗或者是手术治疗的方式来进行积极的治疗，以达到控制症状的目的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/18收听(98224)
"肾上腺激素又包括肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素，其中肾上腺皮质激素又包括糖皮质激素和盐皮质激素，盐皮质激素主要调节机体的水盐代谢和维持电解质的平衡，糖皮质激素主要与糖、脂肪、蛋白质三大代谢物质和生长发育有关。肾上腺髓质激素又包括肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺素可以使心肌收缩力增强、兴奋性增高、传导加速、心输出量增多。对全身血管的作用有收缩或舒张的不同，其中包括对皮肤黏膜和内脏的血管呈收缩作用，对冠状动脉和骨骼肌血管呈扩张作用。还可以解除支气管的平滑肌痉挛，另外还可以提高机体的代谢，有升高血糖的作用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(44978)
"针对肾上腺无功能腺瘤，建议可以根据腺瘤的大小、部位、患者的年龄，选择不同的治疗方法。如果无功能腺瘤比较小，小于3cm，并且患者的年龄比较大，可以选择保守治疗，也就是定期的观察等待，建议定期复查，可以每年复查肾上腺CT检查或者肾上腺彩超检查。如果肾上腺无功能腺瘤比较大，大于3cm，患者年龄比较年轻，可以选择到医院进行手术治疗，比较常用的手术方法是腹腔镜下肾上腺肿物切除术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/14收听(31109)
"对于人体而言，肾上腺功能具有非常重要的意义，因为可以分泌糖皮质激素和盐皮质激素等，因此如果出现肾上腺功能减退，那么就意味着糖皮质激素以及盐皮质激素会分泌减少。常见的原因有原发性的肾上腺皮质功能减退症，以及继发性的肾上腺功能减退症，原发性的肾上腺功能减退症的主要的病因就是由于自身免疫性病变和结核。肾上腺功能减退患者会出现乏力、虚弱、食欲减退、消瘦、血压下降、血糖降低、皮肤黏膜色素加深等临床表现。治疗上以替代治疗为主，建议患者口服糖皮质激素，并且增加钠盐的摄入。"
2019/09/23收听(73645)
肾上腺皮质功能减退可以分为原发性和继发性两种类型。原发性又称艾迪森病，患者90%以上的肾上腺是... 于晓│烟台毓璜顶医院 2020/11/11播放(78127)
肾上腺皮质功能减退可以分为原发性和继发性两种类型。原发性又称艾迪森病，患者90%以上的肾上腺是...
于晓│烟台毓璜顶医院
2020/11/11播放(78127)
"肾上腺功能测定主要就是鉴别到底是原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、儿茶酚胺增多症。对于原发性醛固酮增多症，应该检查血钾、二氧化碳结合力，做24小时尿钾排出的量，检查醛固酮、肾素活性。对于皮质醇增多症，应该做血浆游离皮质醇的测定、血浆ACTH的测定、尿游离皮质醇以及代谢产物的测定，包括17-羟、17-酮的测定、血糖和尿糖的测定。对于嗜铬细胞瘤，主要就是检查24小时尿儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺、24小时尿内儿茶酚胺含量以及血儿茶酚胺的测定、24小时VMA的测定。通过这些检查，可以做出诊断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/23收听(71508)
肾上腺的位置、结构及功能介绍如下：一、肾上腺的位置：肾上腺是一对重... 许文伟│南方医科大学南方医院 2023/02/23播放(82679)
肾上腺的位置、结构及功能介绍如下：
一、肾上腺的位置：
肾上腺是一对重...
许文伟│南方医科大学南方医院
2023/02/23播放(82679)
肾上腺素是一个注射用激素药，临床上多用于各种抢救，比如心脏骤停、心肺复苏，是主要的抢救用药。除... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2021/02/25播放(57655)
肾上腺素是一个注射用激素药，临床上多用于各种抢救，比如心脏骤停、心肺复苏，是主要的抢救用药。除...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2021/02/25播放(57655)
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