上海市东方医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出的手术方式包括传统的单纯开窗椎板减压、椎间盘切除术，及椎间孔镜手术。传统的单纯开窗椎间盘切除术主要采用后正中切口，切口为5cm左右，通过手术切口达到椎间盘突出位置，进行椎间盘减压。椎间孔镜手术是采用侧入路，在体表有7mm的手术切口，通过管道到达椎间盘突出位置，在椎间孔镜下进行直接减压，创伤较小，恢复时间短，术后即可下地行走，术后只需再卧床1天左右，即可进行正常的生活和工作。因此，椎间孔镜手术是目前非常微创的治疗腰椎间盘突出的手术方式，且为首选手术方式。
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腰椎间盘突出手术的微创治疗，标准的手术方式称为椎间孔镜手术，椎间孔镜手术是通过1cm切口，用直... 王宇│北京大学第一医院 2023/06/20播放(86076)
腰椎间盘突出手术的微创治疗，标准的手术方式称为椎间孔镜手术，椎间孔镜手术是通过1cm切口，用直...
王宇│北京大学第一医院
2023/06/20播放(86076)
"腰椎间盘突出可以进行微创手术，首先需要检查清楚，有些椎间盘突出进行微创手术即可以减轻疼痛，并且相对于常规手术创伤比较小、恢复比较快。检查的目的是分清楚适合手术治疗或者保守治疗，要检查有没有脱出，以及评价保守治疗对椎间盘突出恢复的影响。如果长时间保守治疗效果不好，行微创手术有助于缓解局部的压迫，减轻髓核对神经根和脊髓的挤压，解除疼痛和酸胀、麻木很有作用。有些椎间盘突出比较巨大，同时合并骨性狭窄，造成椎管狭窄或者有腰椎不稳等情况，这些需要积极的评估，常规手术有可能更加适合。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(51090)
"腰椎间盘突出的微创手术一般来说是在局麻下进行椎间孔颈手术，患者可以俯卧位或者侧卧位，在透视下定位椎间孔的位置，然后进行小切口的穿刺，将工具进入到椎间孔位置之后，如果有骨性同感可以进行适当的骨穿扩大，然后探查找到神经根与压迫神经根的椎间盘组织，对于椎间盘组织进行彻底的清除和止血。术中可以直视看到神经根被椎间盘压迫的情况，松解之后的神经根也可以看到，一般来说手术是比较安全的。术后可以在穿刺通道内放一个引流管，将积血顺利引出体外，避免出现伤口内的血肿，继发感染的问题。一般来说，微创手术的效果是比较好的，可以说是立竿见影。但是由于很难对于椎间盘间隙内的变性组织进行彻底的清理，后期有可能会有新的碎裂的椎间盘压到神经根上，产生症状的复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(10492)
在临床上，腰间盘突出是一种比较常见的病症，发生腰间盘突出症之后采用了微创手术治疗，具体价位应该根据具体的情况，比如采用何种术式有关系。如果病人发生腰椎间盘突出症后，采用椎间孔镜进行单纯的髓核摘除术，住院两周，而且在住院期间没有异常情况发生，费用是在2万块钱左右。如果同样是病人患有腰间盘突出症，采用椎间孔镜进行髓核摘除术后，同时还进行人工髓核置换，费用是在10万块钱左右。如果病人采取单纯的髓核摘除术，同时给予钉棒系统内固定术，住院两周，费用是在5-6万块钱左右。最后，还是应该以当地物价局颁布的标准为准。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(88990)
"在临床中，腰椎间盘突出症通过微创手术治疗，也是比较常见的，比如臭氧髓核消融术、射频消融术，都是比较常用的，费用估计需要10000-20000元左右，因为不同地区、不同级别的医院，收费标准是不一样的，所以，在网络咨询费用是不现实的，需要到当地的医院详细咨询，这样更稳妥。出现腰椎间盘突出症，第一、选择保守治疗，服用药物，做腰部针灸、推拿、牵引等治疗；第二、做微创手术治疗；第三、做开放性手术治疗。所以，微创手术治疗并不作为第一选择，要有清醒的认识。手术治疗只是治疗措施里面的一种，并不是做手术后就万事大吉，有很多病人做了微创手术以后，效果也不好。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/01/03收听(71602)
椎间盘突出主要包括微创手术和切开手术，微创手术现在常用的是髓核消融术，包括整个住院的费用大概是... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/10/28播放(67492)
椎间盘突出主要包括微创手术和切开手术，微创手术现在常用的是髓核消融术，包括整个住院的费用大概是...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/10/28播放(67492)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性疾病，如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。目前比较常见的微创手术是椎间孔镜下髓核摘除。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。腰椎间盘突出微创术后需要静养休息，避免劳累，重体力劳动，反复弯腰，有助于减少复发。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/20收听(98692)
"微创手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果是非常好的。微创的椎间孔镜治疗，现在是腰椎间盘突出症的首选治疗方案，这是指手术治疗方案。如果不存在椎间孔镜手术的禁忌症，尽量使用椎间孔镜手术治疗，而且手术相对较为简单，只需要在局部麻醉下就可以操作。将腰椎间盘摘除之后，解除了神经根的压迫和脊髓硬膜囊的压迫，会使下肢的症状立刻缓解，见效非常迅速，所以在临床上只要是腰椎间盘突出必须手术，首选微创的椎间孔镜治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(18430)
"腰椎间盘突出的微创手术比较多，比如射频消融术、椎间盘镜技术、椎间孔镜技术，就以目前最为常用的椎间孔技术为例。一般先让患者俯卧位趴在手术台上，在透视机的引导下，通过穿刺将穿刺针一直置入到椎管内，至椎间盘突出的部位。再通过扩张器由小到大依次扩张软组织，形成工作管道。医生使用微创操作机器，通过扩张的工作管道进入到髓核突出的部位，手术医生观察视频系统进行操作，将髓核组织摘除，最后完成手术。微创手术所带来的创伤比较小，病人一般恢复都较快。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(75740)
腰椎间盘突出微创手术，目前最流行的是椎间孔镜的微创手术治疗，在局部麻药作用下，通过7mm的手术... 王善金│上海市东方医院 2023/06/10播放(83230)
腰椎间盘突出微创手术，目前最流行的是椎间孔镜的微创手术治疗，在局部麻药作用下，通过7mm的手术...
王善金│上海市东方医院
2023/06/10播放(83230)
腰椎间盘突出微创手术的患者术后饮食，需要注意摄入充足的碳水化合物以及蛋白类，尽量选择优质蛋白，... 梁宁│清华大学第一附属医院 2023/03/21播放(66822)
腰椎间盘突出微创手术的患者术后饮食，需要注意摄入充足的碳水化合物以及蛋白类，尽量选择优质蛋白，...
梁宁│清华大学第一附属医院
2023/03/21播放(66822)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变。局部的椎间盘髓核变性，然后突出压迫神经根，引起腰腿痛为主要表现。腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创手术治疗。比如微创的椎间孔镜下髓核摘除或者射频消融术。微创手术也有一定的后遗症比如损伤神经根，另外就是局部的椎间盘摘除以后可能会伴随脊柱的不稳定，远期可能再次突出或者引起脊柱的滑脱等问题。腰椎间盘突出及时的完善腰椎的磁共振检查，准确的判断突出的程度和具体的节段。尽量的选择保守治疗，比如卧床休息、牵引理疗。疼痛时可以给予止痛药比如洛芬待因缓释片。避免反复弯腰、体力劳动。保守治疗无效的情况下，再考虑微创等手术治疗。"
2019/05/07收听(33942)
腰椎间盘突出微创手术是目前一种比较流行的手术方式，但是对于腰椎间盘突出微创手术也有其适应症，对于没有椎管狭窄，并且骨质增生不严重的侧方突出型，可以采用微创手术治疗，效果还是比较理想。手术费用根据不同级别的医院会略有差异，但总体的费用大约需要两万元左右，病人可能会存在基础性疾病，例如高血压，糖尿病等，在手术前需要对基础疾病进行调理和治疗，方可进行手术，这样的病人手术费用会要比正常人略高。行腰椎间盘微创手术具体的费用，还需要根据个人情况向就诊医院的医生详细咨询。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(10204)
目前来说，腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小，最早的微创是椎间盘镜，... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/03播放(50864)
目前来说，腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小，最早的微创是椎间盘镜，...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/03播放(50864)
"腰椎间盘突出微创的手术方式就是椎间孔镜的手术，需要定位并且打孔道和置入工作通道，采取微创的器械将间盘摘出，一般手术时间是在1.5-2个小时之间，如果粘连比较重有可能在分离的过程中需要精细些，有可能手术时间稍微长些。另外正常情况下患者在局麻下能忍受的时间大约就是2个小时，所以腰椎间盘突出微创的手术大约时间就是2个小时，也要看具体患者的耐受程度。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/06收听(15610)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变，典型的表现为腰腿痛，可以通过完善腰椎的磁共振检查，准确的判断腰椎间盘突出的程度，以及具体的节段。对于单一节段的腰椎间盘突出，绝大部分微创手术治疗效果还是比较满意的。微创手术的方法有椎间孔镜下髓核摘除，或者是臭氧射频消融手术。手术后保养也很重要，平时注意个人的生活习惯，尽量的避免久坐、久站、反复弯腰以及重体力劳动，有助于减少椎间盘突出微创术后局部复发的可能性。但是如果椎间盘突出属于多节段突出，而且伴随脊柱的不稳定，微创手术效果一般不是很好。这种情况可以考虑开刀手术，摘除局部的椎间盘，同时给予植骨内固定融合术，有助于恢复。"
2019/03/19收听(41684)
腰椎间盘突出症可以通过微创的手术进行治疗，微创手术的切口相对比较小，特别是脊柱内镜的手术，包括... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/30播放(32976)
腰椎间盘突出症可以通过微创的手术进行治疗，微创手术的切口相对比较小，特别是脊柱内镜的手术，包括...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/30播放(32976)
腰间盘突出微创手术有风险。腰椎间盘突出的手术治疗方案包括微创手术，以及开放手术两大类型。微创手... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(25513)
腰间盘突出微创手术有风险。腰椎间盘突出的手术治疗方案包括微创手术，以及开放手术两大类型。微创手...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(25513)
"微创手术可以治疗腰椎间盘突出，目前使用最多的微创手术是椎间孔镜技术，通过对病人腰部一侧做一小的切口置入，进行常规的操作，软组织扩张管道由小到大依次扩张，在透视机的引导下会将管道置入到腰椎间盘突出的部位，然后再使用微创的操作器械将突出的椎间盘摘除。手术医生是全程观察视频操作系统进行手术的，所以术后病人恢复的很快。因为手术的创伤很小，第二天就可以带着腰围下地行走。"
2020/11/30收听(13178)
"腰椎间盘突出症微创治疗的定义，不同的专业，不同的科室，对其的定义也不相同。中医、疼痛、针灸、康复等科室认为针灸、穿刺术、小针刀等治疗为微创手术，这些治疗属于非手术治疗，价格根据病情大概几百到几千元不等。而西医骨外科和脊柱外科则认为，只要相对于传统的切开手术切口小的手术，即称为微创手术，如小切口进行椎板切除、间盘摘除、椎弓根钉固定以及新出现的椎间孔镜等治疗方法，价格要根据病变节段和内固定材料使用的数量不同而不同，几千到几万元不等，甚至价格更贵。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(34628)
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