上海中医药大学附属龙华医院
眼科
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视网膜黄斑比喻为照相机感光底片，黄斑位于视网膜中心是视力最敏锐的区域，具有色觉和立体觉功能，并负责光线明亮的视觉活动，不足10%的面积却负担90%的视觉功能，检测的是以黄斑为主的中心视力。黄斑病变直接影响中心视力，极大影响患者生存质量，表现为中心视力下降、视野中央出现黑影或遮挡、视物变形和模糊不清、阅读障碍、驾驶障碍，看钟表及识别人脸面部特征困难。
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"病变一旦侵犯到视网膜黄斑，出现黄斑的变性，最主要的症状就是视力下降，看东西扭曲变形，眼前的黑影遮挡等等，尤其视力下降和变形是黄斑病变的最主要的症状。因此我们要经常有意识的遮盖一只眼睛去看，看有没有看东西的扭曲变形，就是一条直的，变弯了，扭曲了，有没有这种症状。如果一旦有这种症状的出现，就提示黄斑受到伤害，赶紧要到医院里面去及时的就诊，明确病因，然后有针对性的治疗。因为黄斑是眼底看东西最关键的部位，一定要早期治疗、早期干预，而且现在对黄斑疾病已经有很多很好的治疗方法了。"
陈中山│武汉大学中南医院
2017/11/13收听(40832)
视网膜黄斑变性为常见的致盲眼疾，临床上主要分为年龄相关性黄斑变性与少年黄斑变性两类，以年龄相关... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2023/02/17播放(87200)
视网膜黄斑变性为常见的致盲眼疾，临床上主要分为年龄相关性黄斑变性与少年黄斑变性两类，以年龄相关...
董志国│上海中医药大学附属龙华医院
2023/02/17播放(87200)
黄斑位于视网膜中央是视力最敏锐的区域，具有维持色、形、立体觉的功能，黄斑病变患者表现为中心视力... 苏晶│上海中医药大学附属龙华医院 2023/11/08播放(56920)
黄斑位于视网膜中央是视力最敏锐的区域，具有维持色、形、立体觉的功能，黄斑病变患者表现为中心视力...
苏晶│上海中医药大学附属龙华医院
2023/11/08播放(56920)
"严格意义上黄斑变性，由很多原因引起，因为黄斑区看东西是中心视力最强的地方、最好的地方，而且变色能力还有明暗的视觉是非常好的区域。所以黄斑变性是指黄斑的区域发生了结构和功能上的改变，患者会觉得看东西时中央看不清楚，颜色失真，而且看东西变形，出现上述症状时，要警惕黄斑出问题。黄斑变性的原因一般老年人会出现年龄相关性的黄斑变性，是老年性黄斑变性，对于中年人、青年人或小孩，引起黄斑变性是遗传因素所导致黄斑区的营养不良，所以如果出现中心视力的下降、看东西变形、颜色变暗、变色能力不强时，确实要警惕视网膜黄斑变性的可能性。根据年龄的特点，由不同的病因导致。"
郑东萍│山西省眼科医院
2019/11/06收听(486)
"黄斑变性是指黄斑区由各种原因引起的病变，多见于中老年人，双眼先后或同时发病，视力进行性损害。根据临床表现的不同，一般可分为两种：第一种为干性黄斑变性，也称萎缩性黄斑变性。起病比较缓慢，症状表现为双眼视力逐步减退，可以出现视物变形的情况。眼底检查可见黄斑区玻璃膜疣样改变、色素紊乱及地图样的萎缩区。对于这种疾病目前尚无有效的治疗方法。第二种为湿性黄斑变性，也称渗出性黄斑变性或新生血管性黄斑变性。临床上表现为患眼视力突然下降、视物变形或者中央暗点，眼底检查可见视网膜下暗红色。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(22806)
"黄斑变性是眼科比较常见的一种疾病，一般见于中老年人。这种疾病根据表现形态的不同，可以分为两种：第一种是干性的黄斑变性，又称为萎缩性黄斑变性，表现为眼底进行性萎缩，可以出现玻璃膜疣或者色素紊乱以及地图样萎缩。对于这种情况，目前还没有太好的治疗方法。第二种为湿性的黄斑变性，又称为新生血管性黄斑变性，一般表现为眼底新生血管的形成或者渗出。对于这种疾病，需要及早完善眼底检查、血管造影检查，根据具体情况选择合理的治疗方案。可以使用药物保守治疗或者眼内注射雷珠单抗注射液，必要的时候也可以行玻璃体切割手术。当然，要根据检查的结果来决定最佳的治疗方案。"
2018/12/11收听(28134)
视网膜黄斑变性属于退行性变，多发于老年人。病变可以侵犯到黄斑区尤其是黄斑中心凹。黄斑不是斑，不... 王红│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(98372)
视网膜黄斑变性属于退行性变，多发于老年人。病变可以侵犯到黄斑区尤其是黄斑中心凹。黄斑不是斑，不...
王红│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(98372)
严格意义上黄斑变性，由很多原因引起，因为黄斑区看东西是中心视力最强的地方、最好的地方，而且变色... 郑东萍│山西省眼科医院 2023/11/23播放(97412)
严格意义上黄斑变性，由很多原因引起，因为黄斑区看东西是中心视力最强的地方、最好的地方，而且变色...
2023/11/23播放(97412)
"临床上最常见的视网膜黄斑变性是老年性黄斑变性，主要有干性和湿性。干性老年性黄斑变性主要推荐用抗氧化剂长期口服，如叶黄素、维生素C、维生素E、锌、硒；中药复方丹参片、明目地黄丸等。湿性老年性黄斑病变治疗方法有很多种，比如激光治疗、抗新生血管治疗、经瞳孔温热疗法、光动力治疗、放射疗法、曲安奈德、视网膜新生血管手术治疗等，其中，以术网膜激光光凝治疗以及抗新生血管，如玻璃体腔内注入抗新生血管因子的药物以及曲安奈德的治疗最为常见。"
邹莹│昆明市第一人民医院
2019/07/02收听(38700)
"视网膜黄斑变性是眼科非常常见的疾病，对于这种疾病的治疗要根据病情来决定，黄斑变性可以分为两种类型：1、干性黄斑变性，也叫萎缩性的黄斑变性，一般表现为黄斑区的色素紊乱、色素萎缩。对于这种情况，目前还没有任何有效的治疗方法，可以在视力非常差的情况下佩戴助视器来改善生活质量。2、湿性黄斑变性，也叫新生血管性或者出血性黄斑变性。这种情况可以选择眼内注射抗vegf药物来治疗，包括雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。这种药物对于湿性黄斑变性效果非常明显，一般经过一段时间的治疗之后，视力会有不同程度的恢复。"
2019/05/09收听(95102)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/06/13播放(76162)
黄斑变性是指黄斑区结构发生病变，主要表现为视力下降、视物变形、眼前黑影等症状，多见于老年人，又...
2023/06/13播放(76162)
"首先知道什么是黄斑，黄斑是眼底的一个结构名称，有些患者也过来说我有黄斑，其实这个不重要，黄斑每个人都有，但是黄斑是否出现了病变，是不是有变性，这是我们所关心的。什么是黄斑变性？是在黄斑的地方出现了不该出现的血管，称之为新生血管，它一旦出现之后它就会出血，会发现中心有黑东西挡着你，特别是你想看什么而看不到，这个时候往往是因为发生了黄斑变性，这类疾病一旦出现要及时的处理，如果说有中心固定的黑影子，一定要及时看病。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/26收听(84630)
"黄斑变性有很多种，我们常说的黄斑变性通常是指年龄相关性黄斑变性。它是黄斑区结构的衰老性改变引起的一系列的病理变化。同时也是50岁以上人群致盲的主要原因，它的发病是由多种因素引起的，可能与年龄、遗传、种族、慢性光损伤、营养缺乏、吸烟等等因素都有关系，但是确切的发病病因尚不清楚。患有年龄相关性黄斑变性的患者会有视力下降、视物变形或者视物模糊或者视物有暗点等等各种表现。临床上通常把黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(56286)
"黄斑变性是年龄相关性疾病，视网膜下面的脉络膜新生血管突破视网膜的屏障，长入了黄斑区下的视网膜内，会引起患者中心视力急剧下降，部分患者伴有视物变形。治疗上需要用抗VEGF类药物的眼内注射，来达到减少新生血管的生成，让其萎缩的目的。黄斑变性是欧美老年人致盲的主要病因，玻璃体腔内注射抗VEGF类药物，可以和新生血管因子相结合，达到逐步消退新生血管的目的。治疗上一个月进行一次眼内注射，连续进行三次治疗，并且根据患者的视功能和黄斑OCT检查的结果，决定后续治疗的方法。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(78036)
"我们通常所讲的最常见的黄斑变性是指年龄相关性黄斑变性，又叫做老年性黄斑变性，这种黄斑变性多发于50岁以上双眼先后发病或者同时发病，并且会进行性的损伤视力，严重影响老年人的生活质量。随着年龄的增加，黄斑变性的发病率会逐年增加。根据临床表现，它主要是分为两种类型，一种是萎缩性黄斑变性，一种是渗出性黄斑变性，或者分别称为干性黄斑变性或者湿性黄斑变性。那么无论哪一种情况，都会对患者的视力造成一个不可逆性的损伤。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/24收听(42568)
在我们平常临床当中，经常碰到老人家会过来说，医生医生我有黄斑了，其实我们每个人都有黄斑，黄斑是眼底正常的一个结构，我们看东西的视觉敏锐度主要靠黄斑，可是黄斑一旦发生任何的问题，就会严重影响我们的视力，包括视力的下降、看东西扭曲变形、眼前有黑影等等，这些病统称为黄斑病变。在黄斑病变当中最常见的一个病叫黄斑变性或者叫老年黄斑变性，主要发生在老年人。最开始的可能患者无意中发现看东西怎么看不清楚了，或者看东西明明是一条直线怎么扭曲了，或者前面有一个黑影遮挡了，往往表现为这些。当时患者来的时候，我们给他会扩瞳进行眼底的检查，目前还有其他的检测手段，包括OCT、眼底荧光血管造影，通过这些检查我们可以明确诊断这个病叫黄斑变性。黄斑变性里面又分两大类，一类就是黄斑病变只有有渗出、萎缩等等，而没有出血水肿，叫干性的黄斑变性；还有另外一种，会发现黄斑有明显的水肿出血和渗出，这种黄斑变性叫湿性黄斑变性，它的原因就是因为黄斑病变长了不健康的新生血管，不健康的新血管容易破裂出血，导致黄斑有出血、水肿，因而严重影响视觉功能，这种就叫做黄斑变性。
2017/06/20收听(65368)
目前研究得并不清楚，只知道黄斑变性跟遗传基因是有关系的，出生的时候就注定了老了会得这个病，但是并不是说父亲、母亲有黄斑变性，就一定要得，因为它是多因素所影响的，比如说你的紫外线照射的情况，是否缺少叶黄素，或者是不是缺少微量元素锌。这些因素都会影响是不是出现黄斑变性，已知的危险因素里，就包括刚才所提到的紫外线或者是叶黄素缺乏、锌的缺乏，还包括烟，千万记着大家能不抽烟最好不要抽烟，一定要戒烟，自己不抽烟，别人抽烟的时候也确定要离的远一点，二手烟同样会导致疾病，我们眼科大夫建议您戒烟。
2018/04/25收听(62376)
视网膜后极部有一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区,称为黄斑，其富含叶黄素，颜色稍暗。视觉信息通过... 张淑萍│临汾市中心医院 2023/04/14播放(64690)
视网膜后极部有一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区,称为黄斑，其富含叶黄素，颜色稍暗。视觉信息通过...
张淑萍│临汾市中心医院
2023/04/14播放(64690)
"视网膜黄斑是眼底正常的生理结构，在视网膜可以见到无血管的凹陷区，在解剖上为中心凹，在临床上称为黄斑区。通常是由于该区域含有丰富的黄色素而得名，是视网膜上视觉最敏锐的区域。黄斑区色素上皮细胞含有较多的色素，因此在检查眼底时可见此区域颜色较暗，中心凹处可见反光点，称为中心凹反射。由于富含神经细胞及视觉细胞，所以对黄斑区造成的损害通常会引起视力明显下降。"
2018/06/30收听(44248)
"大多数黄斑病变疾病的原因并不是那么清楚，可以由遗传性病变、老年性病变、炎症病变、外伤等引起，也可以受其他眼底病变的累及。如果家中有人患黄斑病变，此人患黄斑病变的可能性会比较大，随着年龄增大患病风险就越大。比如老年性黄斑变性多发生在50岁以上的老年人，如果患者有葡萄膜炎以及视网膜血管炎也会出现眼部炎症导致黄斑病变。如果患者长期患有高血压以及糖尿病也会发生黄斑病变。同时如果长期暴露在日光环境以及容易吸烟、喝酒，还有高度近视，这些疾病都容易并发黄斑病变，随着年龄的增长，患黄斑病变的几率会逐年增加。"
孙振蕊│新疆医科大学第六附属医院
2019/08/26收听(87752)
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