郴州市第一人民医院
康复科
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抑郁症患者的失眠主要表现为早醒，且醒来后难以入睡，睡眠深度不够，易惊醒。抑郁症多发生于城市人群，包括中年人、家庭生活压力、社会工作压力较大的人群，更年期妇女，内分泌失调患者，其他一些慢性疾病患者。抑郁症主要有退缩性表现，如意志消沉、害怕，做事情无动力、无信心，该情绪可导致失眠。所以抑郁症患者出现早醒，尽可能到相关的心理科、神经科和康复科就诊。
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每天失眠并不一定是抑郁证，但郁症往往伴随着失眠。失眠定义为卧床休息20-30分钟以上睡不着，或晚上老有梦、易醒或半夜醒得早。出现失眠这种现象，可能是环境因素、心理压力大，是不要紧的，因为正常人也会出现失眠。但是如果每天睡眠一般，连续出现2-4个礼拜，这种要考虑是不是有别情况，比如情绪不好、心烦、消极要考虑抑郁症可能性。可以让患者要做量表，一般是质评量表或者他评量表，判断是不是因为抑郁症所造成失眠，综合评价以后才能考虑是不是抑郁。
吕振雷│无锡市精神卫生中心
2020/03/23收听(75294)
失眠抑郁症不是一个准确的疾病名称。临床上，大多数抑郁症患者均伴有失眠症状，只有极少数抑郁症患者... 易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/06/16播放(67726)
失眠抑郁症不是一个准确的疾病名称。临床上，大多数抑郁症患者均伴有失眠症状，只有极少数抑郁症患者...
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/06/16播放(67726)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，睡眠失眠、睡眠障碍常常是抑郁症患者的抑郁症状之一，患者常常说睡不着觉、睡不好，睡眠障碍主要特点是有入睡困难，就是刚开始躺下睡不着、反复思虑等等。也有中间容易醒，睡一觉以后就反复醒，睡得比较浅、浅睡眠，还有一部分患者是早醒，早晨起来醒的早，尤其是严重的抑郁症患者常常是有早醒的症状。醒了以后还天还未明，这部分患者挺担心有这样的早醒症状，早醒以后情绪低落，容易出一些危险。也有一部分患者是失眠、多梦，他的睡眠结构有问题，还有人是主观睡眠感减轻，别人都发现他睡着了，但是患者自觉睡得不好、没睡着，有一种叫睡眠脑电监测的测试，可以帮助这部分主观没有睡眠感的患者来确定一下。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/09/16收听(73734)
"睡眠不好、入睡困难、易醒、早醒是抑郁症患者的常见症状，抑郁症的主要表现为心情差、闷闷不乐、开心不起来、整天愁眉苦脸、不想和别人说话、精力下降，所以显得疲惫、乏力。患者会兴趣减少，原来喜欢的娱乐活动，都变得不喜欢，注意力变得难以集中、思维迟缓、头脑反应速度变慢、脾气差、易怒、容易担心事情、焦虑、觉得自己没价值、自卑、缺乏自信、悲观绝望、对未来没有希望、觉得活着没有意思、有想死的念头，伴有睡眠差、食欲下降、记忆力下降、性欲减退，以及胸闷、头晕等躯体症状。"
王争秒│厦门市仙岳医院
2023/03/23收听(48651)
神经衰弱可以引起抑郁症，神经衰弱多是由于精神压力大、过度疲劳以及长时间失眠、休息不好导致的。患者可以出现头晕、头痛、周身乏力、记忆力下降、胸闷、心慌、腹胀等一系列临床症状，经过客观检查并没有阳性表现。神经衰弱的患者伴有严重的睡眠障碍疾病会成恶性循环，由于睡眠不好还可以加重植物神经功能紊乱的症状，植物神经功能紊乱可以导致患者睡眠不好。长期以往患者会出现抑郁、焦虑情绪，严重时病人会出现抑郁症、焦虑症。所以神经衰弱的患者，在改善睡眠时可以配合改善抑郁、焦虑情绪的药物，比如黛力新、草酸艾司西酞普兰或者百忧解等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/21收听(81942)
"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症首次发作，治疗时间要足够长足疗程，治疗大约有60%-70%的患者，可以说能够达到临床缓解。但是需要维持治疗，如果经过治疗维持治疗的患者，大约一年内有30%的人会有复发，有过一次抑郁发作的患者，在一生中大约50%的患者会复发。如果两次欲发作的患者今后复发的可能性，就增长为70%，这是一些临床研究，有过三次发作的患者，几乎100%会复发。在抑郁症的治疗中维持治疗，第一次治疗就要增强治疗的依从性，这是非常重要的，维持治疗不足，生活中遇到了一些事情就容易复发，长期维持治疗，所以说心理治疗、支持治疗也很重要。"
2020/08/05收听(28376)
综合国内外各种研究，抑郁症属于高复发性疾病，但是对抑郁症复发风险也不应该过度高估。有研究发现，... 李清伟│上海市同济医院 2023/03/02播放(70184)
综合国内外各种研究，抑郁症属于高复发性疾病，但是对抑郁症复发风险也不应该过度高估。有研究发现，...
李清伟│上海市同济医院
2023/03/02播放(70184)
到目前为止抑郁症的病因还是不清楚，但可以肯定的是，有一部分抑郁症患者会遗传，这已经有研究确定。... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(45275)
到目前为止抑郁症的病因还是不清楚，但可以肯定的是，有一部分抑郁症患者会遗传，这已经有研究确定。...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(45275)
"神经衰弱会有发展成抑郁症的可能性，但是也应分具体情况进行具体讨论：第一、如果是轻度的神经衰弱，也就是只要经过适当的休息，就可以使脑神经或者是脑细胞的功能恢复正常，也就是大脑的正常的生理功能还能够维持，不会出现明显的异常症状，这种情况下一般是不容易发展成抑郁症的。第二、如果是中度及重度的脑神经衰弱，发展成抑郁症的可能性是比较大的。因为脑神经衰弱的程度越大，脑神经的生理功能受到的影响就会越大，同时，脑神经对肢体的支配功能以及思维意识和判断能力等都会明显的下降，这些综合因素就有可能引起或者是诱发出现抑郁症。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(16616)
抑郁症的发生与个体遗传素质有密切关系，遗传起到重要作用。家系研究显示，抑郁症患者亲属，特别是一... 王雪│首都医科大学附属北京安定医院 2023/05/29播放(74238)
抑郁症的发生与个体遗传素质有密切关系，遗传起到重要作用。家系研究显示，抑郁症患者亲属，特别是一...
王雪│首都医科大学附属北京安定医院
2023/05/29播放(74238)
抑郁症是一个高复发的疾病，复发率在50%-65%之间，50%的病人会在两年内复发，所以复发是一... 周旭辉│湖南省脑科医院 2023/09/06播放(63196)
抑郁症是一个高复发的疾病，复发率在50%-65%之间，50%的病人会在两年内复发，所以复发是一...
周旭辉│湖南省脑科医院
2023/09/06播放(63196)
大多数患者患抑郁症后，都希望能够很快治愈。大部分患者认为治愈，即停用药物或无需医生辅助治疗。但... 翁深宏│武汉大学人民医院 2023/04/10播放(97190)
大多数患者患抑郁症后，都希望能够很快治愈。大部分患者认为治愈，即停用药物或无需医生辅助治疗。但...
翁深宏│武汉大学人民医院
2023/04/10播放(97190)
"抑郁症是可以被治愈的，首发的抑郁症大概有70%-80%的患者会达到临床治愈的效果，也就是抑郁症状基本消失或者完全消失，患者的社会功能明显的恢复正常，可以从事正常的生活、学习、工作以及社交。但是抑郁症是一种容易复发的疾病，首发的抑郁症大概有一半以上的患者在5年内出现复发，所以即使治愈了，也仍然要积极的预防复发。预防复发的办法有：1、坚持足够剂量的抗抑郁剂；2、坚持足够长的抗抑郁治疗；3、进行心理支持治疗。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/15收听(12384)
"失眠抑郁症如何治疗？这种疾病目前因为社会节奏比较快，所以出现的概率还是非常大的。首先需要进行心理方面的调节，比如放松心态、适当的活动、不要着急、生气，可以适当的散步或者打太极拳，这些运动都有助于缓解焦虑的情绪。可以去正规医院的精神科让医生根据精神量表来判断是不是失眠抑郁症，可以给予抗抑郁的药物进行治疗，具体的用量一定在医生的指导下使用。再加上调节神经的药物，比如谷维素、维生素B1以及安神补脑的药物，中成的药物也可以进行选择。如果治疗不及时，失眠抑郁症有可能影响生活的质量，甚至有的病人出现自杀的倾向，一定要重视。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(20720)
"睡眠障碍是抑郁症最常出现的躯体症状之一。失眠的表现多种多样，包括入睡困难、睡眠轻、睡眠浅、多梦、早醒，其中以入睡困难最为常见。一般睡眠潜伏期超过30分钟，也就是入睡的时间需要30分钟才睡着。以早醒最具有特征性，一般比平时早醒2-3个小时，醒后无法再次入睡。不过与上述典型的表现不同，一些非典型的抑郁症患者，也可以出现睡眠过多的情况。所以抑郁症患者可以出现失眠，而且失眠是非常常见的躯体症状之一。但是临床上很多患者，往往是以失眠为临床表现，为求证原因来就诊的，但实际上还存在比较明显的抑郁情绪。患者往往认为情绪问题，是由于失眠问题引起来的，但是实际上可能失眠只是抑郁症的一个临床表现。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/10/28收听(57514)
抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，抑郁症的部分患者有失眠的症状，可以表现为各种入睡困难、易醒、多梦或者早醒等等，这部分患者由于失眠的困扰，严重影响患者的生活或者生活质量，对失眠的处理很重要。除了抗抑郁药物的实施，缓解情绪后失眠症状可能有所改善，针对改善失眠的药物也可以使用，老牌的药物有苯二氮卓类的药物，有一定的缓解失眠的作用，但是这些药物长期大量使用容易成瘾，往往需要限制性的使用。还有其他的新型药物也有改善睡眠的作用，比如佐匹克隆、思诺思等等。但是有一部分患者往往需要心理治疗，加强心理教育，让患者明白晚上失眠，白天不一定要睡的太多，卧床太多，这样反而形成了失眠的恶性循环，所以心理治疗也很重要。
2020/08/18收听(67298)
抑郁症患者常出现明显的睡眠问题，尤其是易早醒，即比平常提前两小时醒来，且难以再入睡。抑郁症的失... 罗均│郴州市第一人民医院 2023/11/18播放(54164)
抑郁症患者常出现明显的睡眠问题，尤其是易早醒，即比平常提前两小时醒来，且难以再入睡。抑郁症的失...
罗均│郴州市第一人民医院
2023/11/18播放(54164)
"失眠很可能和抑郁症有关系，因为这两者之间共病的可能性非常高，在临床上一般都是混合发作。抑郁症最常见的失眠类型主要就是入睡困难，当然也有一些其他的表现，比如早醒、睡眠比较浅、总睡眠时间比较短，同时做噩梦，以及睡醒以后觉得睡得不香，还觉得很劳累等等。失眠以后也会出现情绪的问题，最多见的有可能就是出现了对于睡眠的焦虑情绪，心情压抑、开心不起来，甚至出现的抑郁症、焦虑症。如果已经出现了失眠以及抑郁症，一定要积极的进行治疗，主要是考虑服药治疗，可以推荐阿戈美拉汀、米氮平、曲唑酮等等药物进行治疗和干预。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/31收听(23252)
抑郁症患者的失眠，一般通过以下几个方面进行缓解、治疗：1、建立良好内心环境：要帮... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/11/07播放(60864)
抑郁症患者的失眠，一般通过以下几个方面进行缓解、治疗：
1、建立良好内心环境：要帮...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/11/07播放(60864)
失眠是抑郁症的表现之一，抑郁症的主要表现有三，低心情低落、思维迟缓、意志减退，以及还有其他的躯体症状，失眠或者早醒常常是抑郁症的挺重要的症状。所以在治疗的时候，既治疗抑郁的症状，也要解决失眠的问题。治疗是一个综合性的治疗，包括药物治疗、心理治疗和其它的辅助治疗。抑郁症的治疗药物常用的一线抗抑郁药是SSRI类，也就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，抗抑郁的效果比较好已经得到证实，抑郁症状的缓解失眠也会得到缓解。针对单纯的失眠，也可以应用镇静催眠药，安定和新型药物思诺思等有效果。心理治疗主要是认知行为疗法，有助缓解抑郁和失眠、焦虑等。
2020/03/09收听(84616)
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