包头医学院第一附属医院
肾内科
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急性肾损伤的发病原因如下:
1、肾前性因素:包括剧烈的恶心、呕吐、大量失血、心衰等因素,导致肾脏的有效血容量不足;
2、肾性因素:包括肾小球性因素、肾血管性因素、肾间质及肾小管性因素,毒素及抗生素、化疗药物、造影剂等外源性因素,可能导致肾小管的损伤,肌红蛋白、多发性骨髓瘤等内源性因素导致蛋白沉积,造成肾小球、肾小管的损伤;
3、肾后因素:包括前列腺增生或肥大、结石、肿瘤压迫等,导致肾后梗阻,引发急性肾损伤。
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"急性肾损伤是由于各种原因造成的肾脏功能在短期内出现异常,从而表现出来的疾病。急性肾损伤的原因有肾前性的原因、肾性的原因和肾后性的原因。肾前性的原因主要是由于腹泻、恶心、呕吐或者大出血、休克造成肾脏灌注不足,纠正了灌注不足,肾脏功可以恢复正常。肾后性的原因主要是由于肾脏排泄、尿路阻碍使尿液排出不畅,形成积水而造成的肾脏肾小球滤过压降低或者丧失而出现的肾损失,积极的解除梗阻以后,急性肾损伤会完全好转。肾性原因是急性肾损伤中最主要的原因,主要有肾小管的原因、肾小球的原因、肾血管的原因以及肾间质的原因。仔细的寻找各种原因并且予以积极的治疗,可以使急性肾损伤尽快的恢复,从而有利于身体的健康。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/07收听(21494)
临床上导致急性肾损伤的原因较多,常见原因如下:1、肾前性原因:腹泻、失血性休克等... 苏白海│四川大学华西医院 2023/12/15播放(89648)
临床上导致急性肾损伤的原因较多,常见原因如下:
1、肾前性原因:腹泻、失血性休克等...
苏白海│四川大学华西医院
2023/12/15播放(89648)
"急性肾损伤是指由多种病因所引起的,在短期之内出现了肾功能突然的下降,从而导致的临床综合征,这个短期的时间指的是数小时或者是数天不等。2005年急性肾损伤网络将急性肾损伤的定义,定义为病程不超过三个月的肾脏功能或者是结构的异常。结构和功能的异常反应在哪些方面呢?1、血液的异常,像血肌酐的升高;2、尿液的异常,尿液出现了血尿、蛋白尿等情况;3、组织学的异常,也就是肾脏病理提示肾脏有疾病;4、还有影像学的异常;5、肾脏损伤标志物异常等等各个方面。急性肾损伤的诊断标准主要是包括三个方面:1、看血肌酐,48h之内血肌酐升高绝对值≥26.5umol\/L;2、已知或者推测在之前的7天之内,血肌酐较基础值升高≥50%以上;3、尿量<0.5mL\/(kg•h),持续>6个小时以上。以上三个方面只要符合任何一个方面,就称之为急性肾损伤。急性肾损伤建议应该早期诊断、早期治疗,因为绝大部分的病人是可以有所恢复的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/03/26收听(40466)
急性肾损伤最常见的原因包括肾前性原因、肾性原因和肾后性原因。急性肾损伤,首先是肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/26播放(52744)
急性肾损伤最常见的原因包括肾前性原因、肾性原因和肾后性原因。
急性肾损伤,首先是肾...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/26播放(52744)
"急性肾损伤常见的原因可以分为肾前性、肾性和肾后性,肾前性主要是各种原因的体液丢失和出血,有效动脉血容量减少以及肾灌注减少和肾脏血流动力学改变。主要原因见于脱水,比如急性胃肠炎导致腹泻、消化道出血、各种休克和心力衰竭。肾性的急性肾损伤主要根据病因和病理变化,可以分为肾中毒性和肾缺血性。肾中毒性有内源性毒素和外因毒素,外形毒素见于抗生素,比如林可霉素、左氧氟沙星,还可以见于X线造影剂、重金属磺胺类药物、灭虫药、生物毒素。内源性毒素主要见于肌红蛋白、血红蛋白,比如溶血性贫血、挤压伤。肾缺血性的常见病因主要是见于大出血、大手术、烧伤、感染性休克,还见于肾血管肾组织病变,比如急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、流行性出血热、妊娠毒血症、肾动脉栓塞等。肾后性主要见于急性尿路梗阻,梗阻可发生在从肾盂到尿道的尿路中的任何一个水平。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/09收听(88916)
"根据病变为部位和病理类型不同,急性肾损伤可以分为肾性、肾前性、肾后性三大类,各有不同的原因和发病机制:第一类,肾前性急性肾损伤主要是因为有效循环血容量下降,导致功能性的肾小球灌注压下降,肾脏缺血导致的血肌酐急剧升高,主要原因包括低血容量、大量的失血、恶心、呕吐、腹泻,丢失了大量的体液,导致肾脏的灌注不足从而导致肾前性损伤。第二类,肾性的急性肾损伤,主要包括肾小球源性的,以及血管性和急性间质性肾炎等等导致的肾功能不全。这种原因很常见,而且比较多,包括一些急进性肾小球肾炎,如ANCA相关血管炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、过敏紫癜等等。第三类,肾后性的急性损伤主要是因为肾脏的梗阻,包括结石、肿瘤以及一些先天性尿道狭窄,包括肿瘤、出血导致压迫输尿管,导致腔外压迫等等导致肾脏的急性损伤。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/13收听(30212)
急性肾损伤指多种因素导致的肾功能急性下降,患者临床主要表现为氮质血症、水盐代谢紊乱等症状,诱发... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/08/27播放(99674)
急性肾损伤指多种因素导致的肾功能急性下降,患者临床主要表现为氮质血症、水盐代谢紊乱等症状,诱发...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2023/08/27播放(99674)
"急性肾损伤,是指不超过3个月的肾脏结构或功能方面的改变,包括血、尿、组织检测或影像学方面的肾损伤标志物的异常。近年来急性肾损伤发病率不断上升。急性肾损伤的发病机制比较复杂,目前提出的主要有肾小管损伤学说、肾脏血流动力学改变学说,以及细胞因子网络学说等。在临床上,急性肾损伤可以分为广义和狭义两类。广义上的急性肾损伤,包括肾前性、肾性和肾后性因素引起的急性肾损伤。狭义的急性肾损伤,是指急性肾小管坏死。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(66694)
急性肾损伤的治疗方法如下:1、病因治疗:如病因为失液、呕吐等肾前性因素,需及时进... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/08/20播放(82568)
急性肾损伤的治疗方法如下:
1、病因治疗:如病因为失液、呕吐等肾前性因素,需及时进...
2023/08/20播放(82568)
预防急性肾损伤的关键因素为积极治疗原发病,纠正并去除可能造成急性肾损伤的危险因素,具体如下:<... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/03/26播放(52054)
预防急性肾损伤的关键因素为积极治疗原发病,纠正并去除可能造成急性肾损伤的危险因素,具体如下:<...
2023/03/26播放(52054)
"一部分急性肾损伤可以彻底治好,因为急性肾损伤是由各种原因导致的肾功能急剧恶化,出现肾小球和肾小管的功能障碍,可以伴随水和电解质的平衡紊乱,有时会出现各种合并症。对于急性肾损伤要明确,进行早期诊断、早期治疗,使肾功能完全恢复,尤其是急性肾前性急性肾损伤,恢复的几率大约都在80%以上。肾后梗阻导致的急性肾损伤,只要解除梗阻,肾功能大多数都能恢复正常。只是对于急性肾性肾损伤,死亡率和并发症都比较多,常常合并有多脏器功能衰竭,很大一部分患者会进入终身性透析治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(88108)
急性肾损伤的定义和分期有两套标准,任何一条满足,就可以明确其分期:1、基于血肌酐... 赵宇亮│四川大学华西医院 2023/09/09播放(56086)
急性肾损伤的定义和分期有两套标准,任何一条满足,就可以明确其分期:
1、基于血肌酐...
赵宇亮│四川大学华西医院
2023/09/09播放(56086)
"临床上出现急性肾损伤的时候,应该通过引起急性肾损伤的病因,首先进行病因方面的治疗,然后再进行肾脏功能的挽救,比如临床上常见的急性肾损伤性疾病有药物性肾炎,以及血栓性疾病引起的血管梗阻,或者是一些其他的病毒感染导致的急性肾衰竭。对于药物引起的疾病应该控制药物的摄入,及时停药,同时可以进行血液透析或者是血滤,将要药物在血液当中的残留物进行排出。如果是有梗阻性疾病,比如有泌尿系统的结石、输尿管的狭窄,或者是有血栓阻塞了肾动脉,导致肾急性缺血,这种情况都应该通过具体的手术方法,来解除梗阻,还有的情况见于一些急性的肾外伤导致的损伤,这种情况应该及时的进行病因的抢救,才能够逆转急性肾衰竭的进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/27收听(31170)
急性肾损伤是因为多种因素引起的肾功能进行性恶化,即在短时间内进行性恶化,继而进入到终末期肾病。... 毕会│天津市人民医院 2023/07/04播放(96884)
急性肾损伤是因为多种因素引起的肾功能进行性恶化,即在短时间内进行性恶化,继而进入到终末期肾病。...
毕会│天津市人民医院
2023/07/04播放(96884)
有一部分急性肾损伤的病人可以彻底治好,但是也有一部分治疗起来可能不能完全恢复,有些人会进入慢性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/02播放(65020)
有一部分急性肾损伤的病人可以彻底治好,但是也有一部分治疗起来可能不能完全恢复,有些人会进入慢性...
2023/10/02播放(65020)
"急性肾损伤,分期标准主要有以下方面:一、急性肾损伤1期,血肌酐升高大于0.3mg\/dL或者增加50%;或者尿量小于0.5ml\/kg\/h,时间超过6小时。二、急性肾损伤2期,血清肌酐升高大于200%-300%;或者尿量小于0.5ml\/kg\/h,时间超过12小时。三、急性肾损伤3期,血清肌酐增加大于300%或者4mg\/dL,急性升高大于0.5mg\/dL;或者尿量小于0.3ml\/kg\/h,时间超过24小时,或者无尿超过12小时。如果患者出现了急性肾损伤,应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊。"
2018/10/11收听(60756)
急性肾损伤的临床表现如下;1、起始期:缺血、毒素损伤、脓毒血症等因素造成肾小球滤... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/05/19播放(59720)
急性肾损伤的临床表现如下;
1、起始期:缺血、毒素损伤、脓毒血症等因素造成肾小球滤...
2023/05/19播放(59720)
急性肾损伤的护理方法如下:1、患者需避免导致急性肾损伤的因素,如急性胃肠炎患者出... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/04/27播放(64080)
急性肾损伤的护理方法如下:
1、患者需避免导致急性肾损伤的因素,如急性胃肠炎患者出...
2023/04/27播放(64080)
急性肾损伤根据病因可分为以下几类:1、肾前性因素导致的急性肾损伤,患者主要表现为... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/09/26播放(50964)
急性肾损伤根据病因可分为以下几类:
1、肾前性因素导致的急性肾损伤,患者主要表现为...
2023/09/26播放(50964)
急性肾损伤临床表现主要分为以下三个时期:1、少尿期:正常人尿量一般1500ml/... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(91290)
急性肾损伤临床表现主要分为以下三个时期:
1、少尿期:正常人尿量一般1500ml/...
2023/04/23播放(91290)
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