武汉大学中南医院
泌尿外科
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高血压可分为继发性高血压及原发性高血压,病因难以明确的高血压,称为原发性高血压,反之,称为继发性高血压。醛固酮、皮质醇等肾上腺激素分泌量增加,可导致患者血压升高,此类高血压临床称为肾上腺源性高血压,可通过消除病因,缓解患者高血压的症状。我国高血压患者约4.2亿,约占人口总数的30%,按流行病学统计,其中近4000万人为肾上腺源性高血压患者。
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肾上腺源性高血压的特点如下:1、与原发性高血压患者相比,肾上腺源性高血压患者血压... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/03/24播放(79828)
肾上腺源性高血压的特点如下:
1、与原发性高血压患者相比,肾上腺源性高血压患者血压...
孟哲│武汉大学中南医院
2023/03/24播放(79828)
肾上腺源性高血压分为生理性和病理性,特点具体如下:1、生理性肾上腺源性高血压指人... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(34302)
肾上腺源性高血压分为生理性和病理性,特点具体如下:
1、生理性肾上腺源性高血压指人...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(34302)
肾上腺源性高血压为继发性高血压类型之一,患者主要症状如下:1、与原发性高血压相比... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/09/13播放(86614)
肾上腺源性高血压为继发性高血压类型之一,患者主要症状如下:
1、与原发性高血压相比...
2023/09/13播放(86614)
激素检测为鉴别原发性高血压及肾上腺源性高血压的主要临床手段。原发性高血压病因较难明确,继发性高... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/04/08播放(54166)
激素检测为鉴别原发性高血压及肾上腺源性高血压的主要临床手段。原发性高血压病因较难明确,继发性高...
2023/04/08播放(54166)
肾上腺源性高血压患者需经相关检查,确诊后方可进行手术。手术可分为单纯的腺瘤切除及肾上腺的全切除... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/01/21播放(73834)
肾上腺源性高血压患者需经相关检查,确诊后方可进行手术。手术可分为单纯的腺瘤切除及肾上腺的全切除...
2023/01/21播放(73834)
肾上腺由外部的球状带、束状带、网状带及内部的髓质构成,其主要功能如下:1、球状带... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/01/06播放(77486)
肾上腺由外部的球状带、束状带、网状带及内部的髓质构成,其主要功能如下:
1、球状带...
2023/01/06播放(77486)
肾上腺源性的高血压控制比较难,因为导致肾上腺源性高血压,往往是由于肾上腺的病变,包括皮质的增生和髓质病变,引起醛固酮以及肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多,在临床上导致高血压并伴随有一系列临床症状。对于肾上腺源性高血压的治疗,先要明确原因,最好的办法是进行切除治疗,使血压能够恢复正常。通常情况下,主要有原发性醛固酮增多症导致血压增高,伴有低血钾和碱中毒,个别患者会出现明显的体型改变。另外嗜铬细胞瘤往往是由于肾上腺素或者去甲肾上腺素的分泌增多,引起血压增高,通过手术切除可以达到比较好的效果。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/04收听(65716)
肾上腺源性高血压为继发性高血压的类型之一。有别于原发性高血压,继发性高血压的病因可被发现。肾上... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/05/04播放(66422)
肾上腺源性高血压为继发性高血压的类型之一。有别于原发性高血压,继发性高血压的病因可被发现。肾上...
2023/05/04播放(66422)
目前,临床常采取微创手术对肾上腺高血压患者进行治疗。此类手术约起源于上世纪90年代,其发展较为... 孟哲│武汉大学中南医院 2023/03/28播放(50138)
目前,临床常采取微创手术对肾上腺高血压患者进行治疗。此类手术约起源于上世纪90年代,其发展较为...
2023/03/28播放(50138)
颈源性高血压是一种症状性高血压,多数患者没有高血压病史,发生颈椎病引起机体的应激反应而导致血压... 杨国康│武汉市汉阳医院 2023/11/22播放(64530)
颈源性高血压是一种症状性高血压,多数患者没有高血压病史,发生颈椎病引起机体的应激反应而导致血压...
杨国康│武汉市汉阳医院
2023/11/22播放(64530)
"肾源性高血压属于继发性高血压的范畴,这种高血压主要是由于肾功能不全导致体内的激素分泌异常以及钠水储留等原因,从而导致高血压,这种患者在治疗上首先要纠正病因,改善肾功能。在药物上需要根据肾功能的指标来选择。一般的患者,如果是肾功能严重不全,肌酐超过265umol\/L,则不建议应用ACEI或ARB类的降压药物,可以选择钙离子通道阻滞剂的药物比如硝苯地平等,也可以选用特拉唑嗪等降压药物。肾源性高血压的严重程度需要从两方面来看,一个是肾功能,再一个就是血压值,如果肾功能严重恶化,需要长期的透析维持以及血压严重的升高到3级高血压以上,也就是达到180\/110mmHg以上,这种情况下是特别严重的,建议患者要及时的根据情况进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(27018)
"肾源性高血压的主要原因是由于患者出现肾功能不全,当肾功能下降的时候,就会出现排尿异常,也就是排尿困难。体液,也就是身体当中的水分没有办法排出到体外,所以就会出现水分淤积在身体,导致有效循环血容量增加,这样就会出现血压升高的情况。无论是什么原因导致患者出现肾功能下降,比如由于肾小球肾炎,还是肾小管病变,只要导致患者出现肾功能异常,就会导致血压升高。另外,当患者肾脏上面的肾动脉出现狭窄时,也会反射性的引起血压升高,这属于继发性高血压当中比较常见的一种。当与肾相关的肾上腺出现占位时,比如肾上腺皮质占位或者肾上腺的髓质占位,都可以导致血压升高,这些也属于继发性高血压的因素。总之,一旦患者出现和肾脏相关的血压升高,都需要积极治疗原发疾病,也就是治疗肾脏疾病,只要肾脏疾病恢复到正常状态,高血压病也能够得到改善。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/18收听(31246)
肾源性高血压就是由于肾实质或者肾血管本身病变而引起来全身血压增高,肾源性的高血压大多继发于肾实... 张久亮│中日友好医院 2023/12/06播放(61810)
肾源性高血压就是由于肾实质或者肾血管本身病变而引起来全身血压增高,肾源性的高血压大多继发于肾实...
张久亮│中日友好医院
2023/12/06播放(61810)
肾源性高血压属于高血压的一种,主要原因是继发于肾脏,可能是肾脏血管狭窄引起的高血压,也可能是肾... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/07/07播放(37426)
肾源性高血压属于高血压的一种,主要原因是继发于肾脏,可能是肾脏血管狭窄引起的高血压,也可能是肾...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/07/07播放(37426)
"颈源性高血压属于继发性高血压的一种,因为现在社会工作、生活,使用电子产品比较多,如手机、平板、电脑等,这种情况会引起颈椎病。因为颈上交感神经附着于颈椎的横突,由于颈椎病会刺激交感神经兴奋,引起大脑血液循环失调,使脑血管出现痉挛,使血压升高,所以治疗颈源性高血压要改善不良的生活习惯,工作习惯,针对颈椎病治疗,颈椎病好转后血压能恢复正常。如果血压太高可以适当的加用药物,主要是改善颈椎的症状,平素生活中有如下运动可以改善颈椎的症状,例如游泳、踢毽子、放风筝等可以改善颈椎的症状。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/24收听(14374)
"肾上腺高血压,是指由肾上腺疾病引发的高血压,属于继发性高血压的一种,且是最常见的一种。在临床上可以见于以下几种疾病:一、肾上腺皮质功能亢进,如肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤。二、嗜铬细胞瘤,可引起阵发性高血压及恶性高血压。三、无功能性腺瘤,如脂肪瘤、转移瘤、神经母细胞瘤等。肾上腺引起的高血压,一般建议手术治疗,手术切除病灶高血压可降至正常,所以建议积极到医院就诊,明确病因。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/11收听(51670)
"肾上腺高血压是因为肾上腺原因引起来的高血压,肾上腺的原因主要见于肾上腺增生、肾上腺腺瘤,这种高血压是一种继发性高血压,要做肾上腺检查,最主要是要做肾上腺CT才能确诊。如果确诊有肾上腺增生,一般是要正规吃药的,要是有肾上腺瘤可以做外科手术切除。主要是就诊于泌尿外科,做肾上腺腺瘤的手术,术后血压会恢复正常的,所以不需要长期吃药,因为是肾上腺原因引起来的高血压。"
2019/12/09收听(97322)
"对于肾源性高血压的患者,首选降压药物为普利类或者沙坦类降压药物,普利类代表性药物有依那普利、培哚普利等,沙坦类降压药物主要有厄贝沙坦、替米沙坦等。应用以上任意一种降压药物血压未能控制达标的患者,建议可以选择联合应用钙通道阻滞剂。因为这类药物相对而言,对肾功能的影响也非常小,代表性药物有非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等。同时,如果患者伴有心率偏快的情况,还可以联合应用β受体阻滞剂,代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。如果应用以上药物,血压仍然难以控制到正常水平,还可以选择应用α受体阻滞剂,比如哌唑嗪、特拉唑嗪等,相对也不影响肾脏功能。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/12收听(77372)
肾源性高血压是由于肾脏疾病引起来的,一种类型的高血压。特点、肾源性高血压比较顽固,而且波动比较... 李红│山西省中西医结合医院 2023/07/20播放(82358)
肾源性高血压是由于肾脏疾病引起来的,一种类型的高血压。特点、肾源性高血压比较顽固,而且波动比较...
李红│山西省中西医结合医院
2023/07/20播放(82358)
肾源性高血压是指直接因肾脏疾病引起的血压升高,是肾脏疾病过程中出现高血压的表现,约占成人高血压的5%-10%左右,在继发性高血压当中最为常见。可因容量增加和肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有一定的相关性,或者体内扩血管物质活性降低等因素引起,以舒张压升高最为明显。肾源性高血压在临床中包括肾血管性高血压和肾实质性高血压两大类,典型症状包括上腹部、腰背部或者肋缘下可以听到连续的血管收缩期杂音。部分患者可以伴轻度的震颤,或者突然加剧的血压升高,病程短、进展快,以舒张期血压骤然升高为明显的临床表现,可以伴有腰背部或肋部的剧烈疼痛,而且症状与药物治疗没有明显相关性,药物治疗并不能改善相关症状。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(22590)
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