治疗肾上腺肿瘤引起的高血压的常用药物

2023-09-24 06:54播放 :

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除手术治疗外,肾上腺高血压患者亦可采用药物治疗,药物治疗为二线治疗,其常用的药物如下:

1、螺内酯:为醛固酮特异性的拮抗剂,亦称之为安体舒通,主要用于治疗球状带的醛固酮分泌过多导致的高血压,其常见副作用为女性月经紊乱、男性乳腺发育等;

2、钙离子拮抗剂:如ACEI类药物或利尿剂等长控降压药,可用于治疗原发性醛固酮增多症导致的高血压;

3、α-受体阻滞剂:部分嗜铬细胞瘤患者无法进行手术,可选用酚苄明、哌唑嗪等药物进行治疗;

4、密妥坦:可用于治疗肾上腺皮质癌导致的高血压,但可导致患者双侧肾上腺萎缩。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

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高血压常用的药物

"高血压常用的药物,第一类钙离子拮抗剂,通常叫地平类,地平类的降压药适合所有高血压的病人,包括中年、老年、青年都可以,副作用也不大。有长效的地平类,也有短效的,一般是用长效,长效的地平类能够平稳地控制血压,代表的药物有安洛地平、硝苯地平、非洛地平、尼卡地平等。第二类的降压药叫血管紧张素酶抑制剂,代表性的药物有贝那普利、培哚普利、蒙诺普利等。这些药也能平稳地控制血压,保护心、脑、肾器官的功能,主要是年轻的高血压或者年纪大的高血压病人合适使用。特殊的情况,比如怀孕的妇女有高血压不能用,肾动脉狭窄的人不能用。如果肾功能轻度不良可以用,重度的肾功能不良,尽量不要使用。这种普利类的降压药虽然效果很好,它的副作用会引起咳嗽,发生率在10%。咳嗽并不是过敏,是身体里激素水平产生的变化所造成的,如果严重的咳嗽可能需要换药,如果咳嗽不太严重的,坚持一段时间,副作用慢慢就会减轻,就会消失,这个过程大概需要1个月左右。第三类降压药叫血管紧张素受体拮抗剂,代表性的药物有厄贝沙坦、缬沙坦,坎地沙坦等,这些降压药效果都是心、脑、肾功能的保护,跟ACEI差不多,都是非常好的降压药,并且没有咳嗽方面的副作用。"

语音时长02:12''

朱卫民珠海市人民医院

2018/05/18收听(77088)

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