南方医科大学深圳医院
心血管外科
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如果冠状动静脉瘘导致冠状动脉直接瘘入右心室、左心室、或左心房、右心房，临床上会产生较大分流，患儿即会出现症状，如进行诊断时医生使用听诊器可以听到血管杂音。另外，患者因为分流影响，经常出现感冒、肺炎或心衰。通过检查能够确诊此种疾病，如进行CT血管增强检查，在血管里面注射造影剂，同时进行CT检查，可以充分显示血管短路和交通位置，从而达到精确定位诊断。
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"冠状动静脉瘘顾名思义就是冠状动脉及其分支与任何一个心腔，或者是冠状窦及其动脉的属支，近心的大血管，比如肺动脉、肺静脉、上腔静脉之间存在的异常的交通，因大多数的瘘，都会进入右心系统，常被称为冠状动静脉瘘。冠状动静脉瘘是因胚胎期心血管发育异常，所形成的少见的先天性心脏畸形。冠状动脉血流不经正常的循环，而直接进入右房室、左房室，肝动脉或者冠状动静脉窦者，称之为冠状动静脉瘘。病变多显示为右冠状动脉与右心相沟通，少数累积左冠状动脉。它的临床表现没有特征性，国外有报道胸骨左缘可闻及收缩期的杂音，或连续性的杂音，再就是有胸痛、左室肥大，以及心衰等等。如果分流比较小，临床症状一般都不会明显，可不用治疗；如果临床症状比较明显，则可采用导管栓塞瘘口，或者是外科结扎的方式来"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(66578)
通常血液从心脏发出，经过全身动脉回到静脉系统，如果在该过程中发生动静脉直接相通，临床称之为动静... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2023/02/17播放(77034)
通常血液从心脏发出，经过全身动脉回到静脉系统，如果在该过程中发生动静脉直接相通，临床称之为动静...
计乐群│南方医科大学深圳医院
2023/02/17播放(77034)
冠状动静脉瘘属于先天性心脏疾病，经过手术可以治愈。一般在临床确诊以后，需要评估患儿的生长发育和... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2023/11/14播放(51310)
冠状动静脉瘘属于先天性心脏疾病，经过手术可以治愈。一般在临床确诊以后，需要评估患儿的生长发育和...
2023/11/14播放(51310)
冠状动静脉瘘是冠状动脉血管发育畸形，属于先天造成冠状动脉和静脉发生短路。通常在人体正常情况下，... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2023/05/10播放(85540)
冠状动静脉瘘是冠状动脉血管发育畸形，属于先天造成冠状动脉和静脉发生短路。通常在人体正常情况下，...
2023/05/10播放(85540)
正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/04播放(65270)
正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/04播放(65270)
"动静脉瘘，可以分为先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘。后天性大多是由创伤引起，故又称为损伤性动静脉瘘，好发于四肢；先天性动静脉瘘临床表现，在婴幼儿期没有明显的症状，在发育期可以出现明显的临床表现。由于动静脉血流量增加，刺激骨骺生长，使患肢增长、软组织肥厚，伴有胀痛，两侧下肢长短不一，可以出现骨盆倾斜及脊柱侧弯，患肢皮肤温度明显升高、多汗，可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。静脉高压导致浅静脉曲张、色素沉着、湿疹，甚至形成静脉性溃疡和远端动脉缺血、组织坏死。损伤性动静脉瘘急性期表现为损伤局部出现搏动性肿块，大多有震颤和杂音；慢性期由于高压的动脉经瘘管直接灌注到静脉，使静脉压力升高，局部症状往往十分典型。在瘘口的两侧可以听到粗燥连续的血管杂音，邻近瘘的静脉明显扩张，并有血管杂音及震颤，皮肤温度升高；在远离瘘的部位，尤其在足端，因动脉供血量减少和静脉淤血，出现营养不良性变化，如皮肤光薄、色素沉着、溃疡形成等。瘘口越大，离心脏越近，发生瘘的动脉口径越粗。由于大量的血液经瘘口直接进入到静脉，导致回心血量增加，严重的可以导致心脏进行性扩大，引起心力衰竭。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(11098)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路，高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网，再... 续慧民│山西白求恩医院 2023/08/09播放(91804)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路，高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网，再...
续慧民│山西白求恩医院
2023/08/09播放(91804)
动静脉瘘是身体里面动脉和静脉的不正常沟通，相当于电线出现短路。一旦出现动静脉瘘，最明显的症状就... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(49053)
动静脉瘘是身体里面动脉和静脉的不正常沟通，相当于电线出现短路。一旦出现动静脉瘘，最明显的症状就...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/17播放(49053)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在着异常的通道，称之为动静脉瘘。由于动脉的血正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部周围循环和全身系统的血流动力学的变化。它的症状主要有：瘘区听诊会有杂音和震颤；再就是不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位，都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声；脉率加快，由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或者是由于平均动脉压下降，导致心脏工作量增加的结果；再就是心脏扩大、心力衰竭；局部的皮温升高，因为受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高，高动静脉瘘较远的部分皮肤可能正常或低于正常；会出现静脉功能的不全，动静脉之间直接交通，静脉会增宽。"
2018/05/09收听(63962)
脑动静脉瘘患者的症状如下：1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/17播放(69314)
脑动静脉瘘患者的症状如下：
1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/17播放(69314)
肾动静脉瘘这个疾病是比较少见的，先天的比较少见，但是也有一些后天获得性的，可能就是外伤还有动脉硬化或者有肿瘤，还有就肾活体检查的时候，可能会导致这些疾病。根据动静脉瘘的大小，可以有局部还有全身的一些表现，临床上最多见是可以有血管杂音。同时咱们有肾实质的血流灌注相对减少引起的远端局部缺血以及肾素依赖性的高血压。另外一个方面，由于静脉回流增加，外周阻力减少，心脏输出量随之增加，导致左室肥厚，最终会导致心衰。心衰可能会出现水肿、胸闷这些症状。还有因为动静脉瘘常常是在集合系统附近的，所以大概75%的病人都会出现血尿，临床上主要的表现就是可能会听到血管杂音、血尿，还有的可能有高血压、心衰的一些症状还有体征。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(52826)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/26播放(25583)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵...
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/26播放(25583)
多数脑部动静脉瘘患者没有症状，依据动静脉瘘的部位，可能出现的症状包括：1、如果发... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/09/10播放(83976)
多数脑部动静脉瘘患者没有症状，依据动静脉瘘的部位，可能出现的症状包括：
1、如果发...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/09/10播放(83976)
动静脉瘘早期无明显症状，即便是患者自觉不适感，因其并不专业，常被认为是一种正常情况，容易被忽视... 韦文姜│广东省第二人民医院 2023/09/18播放(97962)
动静脉瘘早期无明显症状，即便是患者自觉不适感，因其并不专业，常被认为是一种正常情况，容易被忽视...
韦文姜│广东省第二人民医院
2023/09/18播放(97962)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行... 梅斌│武汉大学中南医院 2023/09/10播放(96942)
人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行...
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2023/09/10播放(96942)
冠状动脉粥样硬化早期可以没有任何症状，因为粥样硬化的过程发展非常缓慢，经过4个期非常缓慢，但是... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/04/15播放(77458)
冠状动脉粥样硬化早期可以没有任何症状，因为粥样硬化的过程发展非常缓慢，经过4个期非常缓慢，但是...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/15播放(77458)
"冠状动脉粥样硬化会导致冠状动脉血管的狭窄，在心肌耗氧增加的情况下，比如运动、紧张、情绪激动等，会导致心肌的缺血出现，引起缺血性胸痛的症状。表现为胸骨后的闷痛、压迫性疼痛、绞痛等，可以向颈部、左上肢、后背部发生放射，伴有胸闷、心慌、气短、大汗等症状。通过休息或含服硝酸甘油会逐渐缓解，这是冠状动脉粥样硬化疾病的主要症状。有一些患者没有典型的心绞痛发作，但冠状动脉粥样硬化导致了心肌缺血逐渐的发生，甚至引起了心脏的扩大，表现为缺血性心脏病，在最终表现出临床症状时，以心衰的主要表现，如呼吸困难为首发症状，而进行就诊。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(33952)
患有新型冠状病毒性肺炎的患者在早期可以出现发热、咳嗽、乏力症状，但轻型患者也可以没有咳嗽症状，仅表现为发热和乏力、周身不适。普通型患者会以咳嗽为主，有的伴有上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛等。也有部分患者以腹泻等消化道症状为主要临床表现，大部分患者均以轻型和普通型为主。有少部分患者是重型和危重型，在患病数天后病情进展较快，咳嗽症状会进展性加重，出现呼吸困难，严重者会出现呼吸衰竭、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征，危重型患者还可以出现休克、脓毒血症等多器官功能障碍性疾病。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/08收听(54190)
"动静脉瘘的症状与动静脉畸形的症状，其实很容易区分。一般动静脉瘘的常见体征，瘘区有杂音和震颤，如果用听诊器听诊，会听到瘘口区有典型的粗糙、持续的隆隆样的声音，称之为机器样的杂音。再就是动静脉瘘的患者，会使脉率加快，会使心脏扩大，并且到晚期的时候，会出现心力衰竭。动静脉瘘的局部皮温会升高，动静脉瘘会导致机体的静脉功能不全。而小的动静脉畸形，可以没有任何的症状或者体征。绝大多数的动静脉畸形，可出现一定的临床表现。最主要的临床表现就是动静脉畸形，而引起的出血，发生率会达到20%-88%，并且多数是首发的症状。动静脉的畸形越小，越容易引发出血。一般多发生于青年，都是突然的发病。"
2018/05/07收听(94754)
冠状动脉硬化这是通过冠状动脉造影检查发现的，冠状动脉造影可以发现冠状动脉硬化，也可以发现冠心病。冠状动脉硬化属于冠心病的早期，此时心脏血管已经出现了血栓性的改变，但是血栓程度还不是很大，还没有导致血管管腔狭窄，并不影响心脏的血液供应。所以冠状动脉硬化的患者往往没有任何症状。如果患者存在高血压和糖尿病的话，又加之出现了冠状动脉硬化，患者有可能会出现微血管性心绞痛，微血管性心绞痛是指患者的心脏血管没有太大的狭窄，只是在运动的时候心电图出现了缺血性的改变，引起微血管心绞痛的原因是由于毛细血管硬化导致的。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(97746)
南医大深圳医院 计乐群
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湖南省直中医医院 彭筱平
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广东省第二人民医院 李伯海
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