广东省第二人民医院
心血管外科
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冠状动脉瘘一般选择心外科就诊，部分患者选择内科亦可。临床诊断需结合患者症状，如活动后心悸、气促、胸闷、胸痛等表现，听诊可闻及双期杂音，同时进一步结合心脏彩超检查、CTA或MRA检查，冠脉造影为诊断金标准，冠脉造影可分辨其瘘口、了解迂曲程度、有无冠状动脉扩张，进而确诊，指导手术。该病常致心肌供血不足，出现心绞痛症状，严重者可引起心衰。
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"冠状动脉瘘，包括左右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见是右冠状动脉右心室瘘约占25%，冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支的冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但约25%左右的病例可与心脏的间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在，冠状动脉瘘的主要的病因是胚胎发育异常引起的。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/05收听(37332)
"冠状动脉瘘可经手术治疗或者介入治疗，冠状动脉造影是确定诊断的最佳手段。升主动脉造影和选择性冠状动脉造影，能清楚显示冠状动脉形态，冠状动脉造影常表现为，异常的冠状动脉及其分支增粗、迂曲，严重者可以呈瘤样扩张。通过异常的通道，血流可分流入右心房、右心室、左心房、心脏大静脉及冠状静脉。多谱勒超声心动图能显示冠状动脉近端起源、以及冠状动脉各引流心腔内的血流性质和主动脉窦动脉瘤。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(61408)
冠状动脉瘘病因包括先天性及非先天性两种，多数患者为先天性冠状动脉瘘，即心肌小梁窦状间隙未退化，... 李伯海│广东省第二人民医院 2023/04/09播放(76220)
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李伯海│广东省第二人民医院
2023/04/09播放(76220)
冠状动脉瘘目前治疗主要为手术及介入两种方法。手术即进行外科开胸，包括体外循环及非体外循环开胸。... 李伯海│广东省第二人民医院 2023/04/28播放(51742)
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冠状动脉瘘术后定期进行心脏彩超复查，了解心功能情况，如发现瘘存在异常，需进一步进行冠脉造影。术... 李伯海│广东省第二人民医院 2023/05/01播放(74808)
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2023/05/01播放(74808)
冠状动脉瘘是指正常起源的左右冠状动脉主支和分支与心脏或大动脉之间存在交通。病变的... 陈君耀│海南省肿瘤医院 2023/08/03播放(57330)
冠状动脉瘘是指正常起源的左右冠状动脉主支和分支与心脏或大动脉之间存在交通。
病变的...
陈君耀│海南省肿瘤医院
2023/08/03播放(57330)
"冠状动脉瘘指的是冠状动脉及其分支，和心腔或者心脏的静脉血管产生病理性连接，从而导致血管内血流动力学改变，冠状动脉瘘的超声表现随其连通的血管不同，存在一定的差异。在临床上冠状动脉瘘以和相邻的静脉血管连通为主要分型，在超声上的检测可以看到心脏收缩期血液异常进入静脉，从而导致心房的扩张程度增加。如果冠状动脉瘘的程度相对较轻，对身体影响不会很大，患者可以表现为杂音增多。如果冠状动脉瘘程度相对较重，会导致心房扩张程度过度增加，从而导致心衰风险，建议患者根据自身病情，在医生指导下选择合适的治疗方案。"
2019/06/13收听(31406)
对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(75866)
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核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠... 陆海英│北京大学第一医院 2023/08/03播放(82082)
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骨髓增生异常综合征简称MDS，是主要起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点主要是髓系细胞... 徐俊卿│烟台毓璜顶医院 2023/01/20播放(89106)
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腹膜后肿瘤在腹腔内腹膜后，是后腹膜与体内的潜在腔隙。在这个腔隙内出现的肿瘤包括间叶肿瘤包括腹膜... 沈义军│银川市第二人民医院 2023/03/26播放(66620)
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慢性结肠炎的确诊需要以下几个方面：1、病史：主要是慢性、迁延不愈的腹痛、腹泻、黏... 汪欢│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/20播放(94534)
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肺结核可以通过痰涂片、培养鉴定。现在CT、功能磁共振、X光，也具有诊断价值。现在... 卢洪洲│复旦大学附属华山医院 2023/04/05播放(59726)
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如果患者有出现颈部疼痛酸困或者有肢体麻木症状，要去到医院就诊。首先要到医院脊柱诊室、骨科诊室就... 孙润芳│山西省中医院 2023/06/13播放(65554)
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要确诊丙型肝炎，重点是检测病人丙肝病毒抗体和核酸，具体如下：1、如果病人抗体阳性... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/21播放(86102)
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确诊肺癌的手段很多。首先是进行肺CT检查，排查是否有占位性病变。如果存在毛玻璃样影的情况，应定... 杨雷│吉林大学第一医院 2023/04/22播放(83930)
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自身免疫性肝炎在临床不少见，特别多见于女性，确诊自身免疫性肝炎主要有以下检查手段： 孙秀光│宜春市人民医院 2023/07/22播放(79844)
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临床上确诊肛瘘的方法如下：1、症状方面，咨询患者是否出现过红、肿、热、痛的情况，... 赖志亨│海南省中医院 2023/08/25播放(75882)
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癫痫确诊分三部曲，何种癫痫、癫痫发作类型、癫痫病因。详细询问病史查体搞清发作类型，癫痫发作时会... 马勋泰│成都医学院第一附属医院 2023/09/19播放(60566)
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复发性流产患者确诊需要做以下检查：1、 夫妻双方染色体检查；2、夫... 沈华│山西中医药大学附属医院 2023/03/09播放(75296)
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1、 夫妻双方染色体检查；
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