湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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肌肉扭伤一般是由高强度运动造成的，多数为肌肉拉伤，经过合理治疗，一般短时间即可恢复且效果较好。轻微的肌肉扭伤，一般造成局部青紫、肿胀、压痛，甚至影响邻近关节的活动，通过早期冷敷、后期热敷、外敷及内服的药物及康复治疗，一般效果较好；具有撕裂或拉伤的严重肌肉扭伤，可能需制动及药物治疗；高强度运动造成肌肉严重损伤或要求较高的运动员，需进一步检查及治疗；出血较多的肌肉扭伤，若未进行合理治疗，可能造成骨化性肌炎等严重后果。
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运动不当可能会出现肌肉扭伤的情况，肌肉扭伤之后，建议到医院检查肌肉损伤的具体程度，如果具有手术... 方业汉│海南省人民医院 2020/05/13播放(53340)
运动不当可能会出现肌肉扭伤的情况，肌肉扭伤之后，建议到医院检查肌肉损伤的具体程度，如果具有手术...
方业汉│海南省人民医院
2020/05/13播放(53340)
"临床上一旦出现了肌肉扭伤的现象，一定要引起足够的重视，只要高度重视，一般3-6周可以完全恢复。出现肌肉扭伤，急性期的处理是制动、冰敷，如果患者疼痛比较明显，可以给予口服非甾体类的消炎镇痛药物予对症治疗。过了48小时，根据情况可以给予热敷、按摩、理疗等保守治疗，通常情况下肌肉扭伤约3-6周以后可以完全恢复。平时的生活中、运动中经常会碰到肌肉扭伤的问题，临床表现主要是疼、肿，有些比较严重的扭伤可能会影响到功能。所以通过保守治疗，如果没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/21收听(89364)
一般肌肉扭伤的患者当时疼痛等情况可能较轻，但在扭伤后的1-2天可能会有一个加重的过程。此类情况... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/11播放(99144)
一般肌肉扭伤的患者当时疼痛等情况可能较轻，但在扭伤后的1-2天可能会有一个加重的过程。此类情况...
雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/11播放(99144)
"治疗肌肉扭伤要让受伤的肌肉得到充分的休息和放松，可以通过抬高受伤部位的肌肉，使其得到放松，还可以使用冰袋或者冰毛巾冷敷受伤的部位，可以减缓扭伤部位肌肉的疼痛，还可以消肿。可以对损伤的肌肉进行按摩，促进血液循环，或者也可以喷涂云南白药喷雾剂。肌肉扭伤之后要停止相关的运动，不要让扭伤的肌肉过度负重，避免肌肉再次损伤，要让肌肉得到充分的休息与恢复。对于肌肉恢复比较快的就是进行冰敷，可以有效的缓解肌肉扭伤带来的疼痛，并且能够快速的消肿。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(74296)
"肌肉扭伤以后，如果受伤时间短，没有超过24小时，局部的地方主要是以冷敷、冰敷为主，可以起到消肿止痛的作用。超过了24小时，可以选择热敷，具有活血化瘀的作用。肌肉扭伤以后局部地方需要休息静养，避免局部的地方用力，如果是下肢的肌肉扭伤，避免长距离行走剧烈的运动。同时局部地方可以配合活血化瘀的药物外用，比如肿痛气雾剂或者云南白药气雾剂等。另外就是配合膏药，可以选择消痛贴膏或者骨痛贴膏等药物。疼痛较为明显的情况下，可以选择止痛药对症止痛。比如氨酚曲马多、芬必得等药物。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/10/27收听(20690)
首先，需要注意休息，避免腰部的负重，避免腰部的过度扭动，避免过度劳累以及矫正不良体位，避免久坐和腰部受凉。可以使用冰袋冰敷，每次15-20分钟，2-3小时1次。其次，如果疼痛一直不缓解甚至加重，应该及时就医，谨遵医嘱，采用药物治疗，比如非甾体解热镇痛药，像塞来昔布、布洛芬等，或者外用止痛消炎的膏药，比如云南白药膏等，都可以在一定程度上缓解疼痛并帮助肌肉修复。最后，也可以选用活血化瘀的中药改善局部血液循环，比如红花、三七制剂，不仅可以减轻肌肉扭伤后的炎症反应，改善局部的血液循环，还可以促进肌纤维再生。急性的肌肉扭伤很快就可以恢复，如果是慢性的可以结合按摩、针灸等治疗。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(24826)
"腰部肌肉扭伤之后，首先还是要积极的完善检查，包括腰椎的核磁共振以及椎体CT检查等等，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要进行手术治疗，尤其是对老年患者，骨质疏松比较明显，腰部肌肉扭伤有可能会导致骨折。如果不具有手术指征，最好严格卧床3-4周的时间，睡硬板床休息，加强保暖、避免受凉，受伤两天之内可以间断性冷敷，受伤两天之后可以局部热敷，不要推拿、按摩。如果不是很疼痛的情况下，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，比如三点支撑法，五点支撑法以及燕子飞等等。在早期可以应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，局部使用氟比洛芬巴布膏。3-4周之后可以在腰围的固定下逐渐的下床行走，避免过度。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(68810)
"在临床上，如果病人出现小腿肌肉扭伤，其原因是由于病人的活动量过大或者急性外伤，而导致肌肉软组织损伤。出现这种损伤后，首先应该嘱咐病人停止运动，抬高患肢，禁忌对局部进行盲目的按摩，应该在24小时内给予冰敷处理，超过24小时以后考虑进行热敷处理。可以进行局部的理疗仪烤电或者外敷活血化瘀的膏药，还可以配合穴位中药离子透入或者针刺、艾灸的物理疗法，以加速局部的血液循环。另外，如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体的抗炎药物，比如可以口服塞来昔布，以缓解局部疼痛。一般经过正确处理后，一周左右症状都会逐渐得到缓解和恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/04收听(39868)
比较轻微的肌肉扭伤，一般3-5天即可恢复，但严重的肌肉损伤，可能需10-15天，甚至更长时间才... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/11播放(60338)
比较轻微的肌肉扭伤，一般3-5天即可恢复，但严重的肌肉损伤，可能需10-15天，甚至更长时间才...
2018/09/11播放(60338)
"小腿拉伤后应立即用冷水冲洗或用冰块冷敷，如用冰块冷敷，请用干毛巾包好冰块，每次持续时间不要超过30分钟，以免冻伤皮肤。这样可使毛细血管收缩，减少出血，减轻肿胀和疼痛。受伤后最重要的是需要充分休息，减少患肢活动，平时抬高患肢，以促进血液回流。如肿胀和疼痛明显，可去医院行磁共振检查确认肌肉损伤的程度。可外用云南白药喷雾剂、口服活血化瘀药物和非甾体抗炎镇痛药。小腿拉伤一般需要2个月左右的恢复期，期间避免高强度和长时间的运动，使受损的肌肉得到充分休息，避免再次拉伤。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(63928)
肌肉扭伤后首先应进行冷敷治疗，5-7天后改为热敷治疗，其原因如下。肌肉扭伤后肌肉内部血管扩张，通透性增加，血管内水分大量进入组织间隙引起组织间隙张力增加、组织水肿导致疼痛症状。此时进行冷敷可以使血管收缩，通透性降低，减少组织间隙渗出，降低组织间隙张力，减轻局部水肿现象，缓解局部疼痛症状。5-7天后血管通透性恢复正常，此时改为热敷治疗可以促进局部血液循环，加速水肿吸收，使组织间隙残余水肿及炎症反应消退，能够促进肌肉组织恢复。因此肌肉扭伤后首先应进行冷敷治疗，5-7天后再改为热敷治疗，治疗效果最佳。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(13652)
"在临床上病人发生了肌肉扭伤的情况，多数是受到了外力刺激而产生的，病人发生肌肉扭伤后具体的恢复时间，要根据扭伤的程度和采用的治疗方法而决定。比如病人发生轻度的肌肉扭伤，采取了保守治疗，给予受伤部位外敷金黄膏或者配合理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，在经过治疗后1-2周就可以逐渐得到恢复。如果病人发生肌肉扭伤后损伤程度较重，出现了局部的肌肉肌纤维大部分断裂，局部有明显的肿胀、疼痛、凹陷感，影响病人肢体的功能活动，采取了手术治疗进行切开探查，给予肌肉修补术，需要在术后4周左右可以逐渐恢复。"
2019/10/23收听(20526)
平时生活中、运动中经常碰到肌肉扭伤的问题，肌肉扭伤临床表现主要是肿、痛，有些比较严重的扭伤可能... 罗炜│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(79968)
平时生活中、运动中经常碰到肌肉扭伤的问题，肌肉扭伤临床表现主要是肿、痛，有些比较严重的扭伤可能...
罗炜│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(79968)
肌肉扭伤，一般急性期可以吃一些消肿的药物以及外用一些止血的药物。急性期如果肌肉扭伤有疼痛且症状很明显，可以口服一些非甾体类消炎药，如塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、双氯芬酸钠缓释片。也可选择外用的药物，如扶他林、云南白药喷雾剂等。一般过了急性期之后，可以口服一些活血化瘀的药物，如消肿的药物有七叶皂苷钠片、迈之灵，以及改善局部循环来促进淋巴回流的药物，如地奥司明等，还可以口服一些活血通络的药物，如三七节骨片等改善局部循环，促进淤血的吸收。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(72498)
"病人发生肌肉扭伤，多数都是由于受到直接外力，或间接外力而造成。病人发生肌肉扭伤后，首先要及时就诊，及时采取正确的对症治疗。其次可以嘱咐病人卧床休息、减少活动，在受伤部位可以给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者是进行局部中药熏洗。再次也可以采用局部进行针刺、艾灸等方法，或者进行理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪进行治疗等办法。这些都会促进局部的血液循环，加速局部新陈代谢，可以减轻肿胀，使损伤肌肉组织尽快得到恢复。另外还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物，可以口服跌打丸、骨伤灵等，都能够尽快的使这种病症得到愈合。病人发生肌肉扭伤后，切忌自行、盲目处置、盲目揉搓，以免加重局部损伤。"
2019/05/23收听(95058)
"肌肉扭伤在临床上特别的常见，基本上就是高强度的运动而发生的肌肉扭伤。发生肌肉扭伤以后，患者应该停止所有的活动，并且严格的卧床休息，在损伤的24小时以内，局部应该进行间断性的冷敷，每2个小时冷敷一次，这样可以起到消肿镇痛作用。肌肉扭伤的24小时以后，局部改为热敷，或者是外用云南白药气雾剂来进行辅助的治疗，起到活血化瘀以及消炎镇痛等作用。患者也可以应用于消炎镇痛的药物，或者是活血化瘀的药物来进行治疗，比如云南白药胶囊、三七伤片等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/04收听(24346)
"腰部肌肉扭伤往往出现严重的疼痛、腰肌肌肉痉挛、活动明显受限，先应该卧床休息、减少坐着的时间，让肌肉放松。另外最好佩戴腰围支具，待下地时带上腰围对肌肉进行持续性的保护。如果扭伤的暴力大或者出现下肢麻木的问题，应该尽快到医院拍摄X线片。了解有没有由于严重的扭伤导致横突骨折、腰椎骨折，或者是腰椎的滑脱等压迫神经的问题。老年人严重骨质疏松、腰部扭伤，常常也会发生椎体压缩性骨折，应该及时就诊。根据骨折严重程度选择治疗方法，如果检查之后只是单纯的肌肉损伤，一方面要充分休息减少腰肌的痉挛。另一方面可以口服抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠、塞来昔布控制疼痛，局部也可以外敷中成药软膏或者是抗炎抗炎镇痛的软膏控制疼痛，一般扭伤之后两周左右症状会逐渐消失，恢复正常活动。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(54848)
腰部肌肉经常扭伤，可以通过以下措施而避免这种情况发生：1、可以佩戴腰围进行保护，最好佩戴内有钢板的腰围，这种腰围强度足够大，可以有效的保护腰部，防止腰部出现损伤。2、在日常的活动、运动当中要注意腰部保护，避免出现剧烈的运动或者意外伤害，从而减轻腰部出现扭伤的频率。3、也要坚持腰部的功能训练，增强腰肌的力量，从而稳定腰部，避免频繁损伤的情况发生。4、出现扭伤以后要进行积极的治疗，快速恢复扭伤，避免损伤还没有完全恢复的时候再次扭伤，时间久了会造成腰肌损伤经久不愈，会产生严重的症状。通过以上的方式，可以有效避免腰部经常扭伤的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/01收听(41640)
"在临床上，腰部脊柱扭伤可以诊断为腰部软组织损伤。出现这种病症后，再经过正确治疗，具体多久能够恢复，应该根据软组织损伤的程度而决定。如果病人自觉软组织损伤程度较轻，只是局部压痛阳性，叩击痛阴性，局部肿胀不严重，而且病人腰部活动尚可，可以下地行走。如果是这种情况，给予病人卧床休息，局部进行热敷、理疗仪烤电，经过正确治疗1周左右，症状就可以得到恢复。如果病人自觉腰部疼痛明显，压痛阳性，叩击痛阳性，而且腰部肿胀明显，腰部功能活动明显受限，严重的会出现下肢刺痛。如果是这种情况，经过给予外敷活血化瘀的膏药后，再配合口服跌打损伤药物，一般经过正确治疗后，2-3周后症状可以逐渐恢复。"
2018/12/22收听(89240)
"腰部肌肉出现扭伤以后，患者应该卧床休息，腰部避免剧烈活动，在受伤的急性期一定要绝对的卧床休息，不能下地。在受伤的24小时之内，可以选择冷敷进行消肿，24小时以后根据情况，可以选择适当的热敷处理，有助于缓解症状。如果疼痛严重，可以口服非甾体类消炎止痛的药物缓解疼痛，也可以口服一些活血化瘀的药物促进恢复，卧床休息三周左右的时间。如果短期之内，腰部扭伤的症状没有任何的缓解或者进行性的加重，出现比如下肢麻木或者是大小便失禁的一些其他并发症，要及时去正规医院就诊，完善相关检查，选择更进一步的治疗，不要耽误病情。"
2020/07/30收听(98616)
上海市第五人民医院 王军
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