湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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腰部扭伤的患者首先需卧床休息，出现功能障碍或下肢症状的患者需及时就医诊治，进行部分相关检查如重大疾病。自我感觉扭伤较轻，仅表现为局部疼痛或疼痛较重但无功能问题及其他相关症状的患者，结合扭伤情况注意休息，也可局部使用部分外用药、冷敷等。腰部扭伤出现较大问题的几率一般较小，但需结合实际情况判断。扭伤较轻的患者，可通过休息、外用药、理疗等进行治疗，经1-2天休息症状若无减轻，则需去医院就诊。
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"在腰部扭伤的急性期，一定要禁止腰部再做运动，平躺硬板床，彻底的休息，在48小时之内冷敷，48小时之后热敷以及微波理疗，活血化瘀药物治疗。如果急性期的时候疼痛严重，需要使用镇痛药物治疗。如果经过严格保守治疗效果欠佳，甚至疼痛加重，还需要到医院进一步的检查，主要需要排除的疾病较多，有腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰肌劳损，甚至泌尿系疾病。只有具体的查到病因才能够系统治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/29收听(37772)
腰部扭伤的症状尤其是急性腰扭伤，腰痛很剧烈。往往在扭伤之后，腰部立刻就出现剧烈疼痛，尤其是活动... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2019/03/21播放(84596)
腰部扭伤的症状尤其是急性腰扭伤，腰痛很剧烈。往往在扭伤之后，腰部立刻就出现剧烈疼痛，尤其是活动...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2019/03/21播放(84596)
"腰部扭伤之后的具体的治疗要根据本身扭伤的作用力的大小，以及扭伤之后具体出现临床症状的严重程度综合判断。如果扭伤之后有轻微疼痛，腰椎活动范围没有明显受限，一般卧床休息一段时间，避免弯腰、久坐、久站这些劳累劳损的情况，一周左右就能够自行慢慢恢复。要是疼痛明显，局部肿胀也明显，在扭伤之后，24小时之内立即考虑进行冰敷。在超过这个时间之后再进行热敷以及配合针灸、按摩、理疗，以及外用活血化瘀、止痛的膏药等治疗。坚持三周到一个月左右，也就能够慢慢恢复过来。老年人骨质疏松非常明显，有轻微外力扭伤之后容易导致压缩性骨折，疼痛特别明显的应该去医院完善拍片或者核磁共振等检查，排除这方面的问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/29收听(93868)
腰部扭伤多见于剧烈运动者、体力劳动者、过度肥胖者，以及腰肌萎缩、腰肌力量弱或有慢性消耗性疾病的患者。因此，要想预防腰部扭伤，应注意剧烈运动前做好热身运动，可以有效的防止腰部的损伤以及其他部位的肌肉拉伤。在运动时、劳动中应注意采取科学的姿势，避免腰部突然受力，从而减少腰部扭伤的可能。同时应注意加强腰背部肌肉的锻炼，特别是腰肌萎缩、腰肌力量弱的患者，只有增加两侧肌肉的力量才能使脊柱更加稳定，才不容易造成腰部扭伤。对于过度肥胖以及慢性消耗性疾病造成的腰部易扭伤，应先进行减肥或治疗基础疾病，才能更好的预防腰部扭伤。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/20收听(56480)
"腰部扭伤可以通过以下几种方法进行治疗：第一、腰椎严格制动，并且卧床休息两周左右，能够使腰部肌肉完全松弛，有利于腰部肌肉的自我修复。第二、腰部热敷治疗，通过热敷可以加速腰部肌肉血液循环，提高腰部肌肉组织代谢能力，有利于改善腰部扭伤疼痛症状，同时促进损伤组织修复。第三、消肿止痛药物治疗，如盘龙七片、草乌甲素片、痹祺胶囊等，可以发挥通经活络、减轻症状的作用，需要连续服用2-4周效果最佳。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/16收听(33994)
"腰部扭伤以后的治疗一般包括如下的保守治疗措施。首先应该进行严格的卧床休息一周，这样可以减轻腰部扭伤处软组织拉伤渗出，从而可以促进修复。另外可以给予局部的冷敷治疗，在急性期过后，也就是2天之后再改为局部的热敷理疗，用温热毛巾直接敷于扭伤处，或者是贴具有活血化瘀作用的膏药，如活血止痛贴等，这些药都有利于改善腰部扭伤处的血液循环，从而可以促进疾病的恢复。如果疼痛明显，则可以直接涂抹非甾体类的消炎药，如扶他林软膏，或者是口服药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等，这些药物都可以有效的减轻局部的无菌性渗出，从而可以达到促进腰部扭伤快速恢复的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(88700)
"腰部的扭伤症状主要是疼痛和腰部的活动不利。疼痛是由于扭伤之后一些软组织出现了拉伤，里面小的血管会出现破裂，神经会出现损伤，就会出现局部的明显疼痛；并且由于损伤之后局部的渗血、肿胀以及炎性的水肿逐渐的加重，会对周围的组织产生进一步的刺激，就会导致疼痛感更加明显。另外，由于局部会形成炎症病灶，损伤之后血循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，会对周围的末梢神经产生进一步的刺激，也会导致疼痛感进一步的加重。局部的活动不利通常是由于损伤之后，局部形成了病灶，在进行活动的时候，这些病灶会受到进一步的刺激和牵拉，导致在活动的时候疼痛感更加明显；并且由于损伤之后淤血和炎症对周围的组织进一步的刺激，就会导致肌肉处于更加紧张疲劳的状态，所以在进行活动的时候出现活动不灵活的情况。在进行卧床休息时候，拉伤的肌肉处于放松状态，不再紧张，不会受到牵拉，这种疼痛的症状也就会得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(34948)
腰部扭伤的症状主要是具有明显的疼痛，如果腰椎进行屈伸或者旋转时，疼痛会明显加重，较少在局部出现... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(30379)
腰部扭伤的症状主要是具有明显的疼痛，如果腰椎进行屈伸或者旋转时，疼痛会明显加重，较少在局部出现...
纪泉│北京医院
2023/06/06播放(30379)
"腰部扭伤在急性期尽量严格卧床休息，期间以冷敷为主，尽量不选择用药。如果疼痛剧烈，可外用氟比洛芬凝胶贴膏或者口服布洛芬等药物临时止痛。在48小时后，可口服活血类药物或者外用膏药针对性治疗，可以选择跌打丸、三七片、大活络丸等中成药物治疗，也可选择外用的膏药治疗，像云南白药膏、奇正消痛贴、红花油等，均可以起到缓解疼痛、促进瘀血吸收的作用。腰扭伤所导致的疼痛非常剧烈，也可以口服非甾体类药物止痛，像扶他林、路盖克、西乐葆等。这类扭伤也多数有软组织水肿，可口服缓解软组织水肿药物，像地奥司明等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(17496)
腰部扭伤应该通过综合治疗的方法，从而避免其炎症进一步地发展，影响生活质量。腰部扭伤后的主要症状... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(41060)
腰部扭伤应该通过综合治疗的方法，从而避免其炎症进一步地发展，影响生活质量。腰部扭伤后的主要症状...
2023/06/08播放(41060)
腰部扭伤一般考虑是急性腰扭伤，多由于搬重物或者是运动扭腰的时候的急性损伤。当腰扭伤的时候要禁止一切形式的弯腰运动，局部要热敷，同时可以用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信。同时也可以用一些肌松药，包括盐酸乙哌立松，可以缓解腰肌的痉挛，减轻疼痛，缓解症状。腰肌扭伤后要绝对卧硬板床休息，避免长时间的伏案工作，一般来说需要两周左右患者才会康复。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(33512)
"腰部扭伤以后，如果在急性期如果选择推拿、按摩进行治疗，选择正骨的方法进行治疗。通过正骨斜扳腰椎的方法，可以改善小关节错乱，也能够迅速缓解急性腰扭伤所导致的腰部的剧烈疼痛，以及屈伸活动受限，针对急性腰扭伤，有立竿见影的效果。在急性期过后，可以选择理筋的手法，以及局部放松肌肉的按摩手法，主要以放松腰部两侧的肌肉为主要治疗原则，按摩的手法选择弹拨法、肘腕法、滚法等刺激局部穴位的方法，通过按摩治疗目的就是为了放松两侧肌肉，缓解腰部扭伤而引发的腰部肌肉的痉挛以及紧张。"
李磊│泰安市中医院
2020/01/09收听(37278)
"腰部肌肉扭伤往往出现严重的疼痛、腰肌肌肉痉挛、活动明显受限，先应该卧床休息、减少坐着的时间，让肌肉放松。另外最好佩戴腰围支具，待下地时带上腰围对肌肉进行持续性的保护。如果扭伤的暴力大或者出现下肢麻木的问题，应该尽快到医院拍摄X线片。了解有没有由于严重的扭伤导致横突骨折、腰椎骨折，或者是腰椎的滑脱等压迫神经的问题。老年人严重骨质疏松、腰部扭伤，常常也会发生椎体压缩性骨折，应该及时就诊。根据骨折严重程度选择治疗方法，如果检查之后只是单纯的肌肉损伤，一方面要充分休息减少腰肌的痉挛。另一方面可以口服抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠、塞来昔布控制疼痛，局部也可以外敷中成药软膏或者是抗炎抗炎镇痛的软膏控制疼痛，一般扭伤之后两周左右症状会逐渐消失，恢复正常活动。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(54848)
腰部扭伤多久能够恢复与扭伤的轻重，是否得到了及时准确的治疗都有关系。症状比较轻的情况下经过休息，外用膏药或者局部热敷理、疗，一周左右症状会有所缓解。症状比较重的患者也需要休息，外用活血化瘀、消肿止痛类的膏药比如狗皮膏或者伤湿止痛膏等，外涂红花油，做磁疗、透药等物理治疗，两周到三周左右症状也会慢慢的好转。如果腰部扭伤没有得到及时的诊治，没有进行适度的休息，有可能遗留慢性的腰肌劳损形成慢性腰痛，这种情况恢复起来需要比较长的时间。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/26收听(86278)
腰部扭伤后首先需要立即进行局部制动，因为制动是软组织创伤修复的基本条件。其最佳的方式就是立即进行卧床的休息，在扭伤早期可以进行局部冷敷6小时，以便减轻软组织肿胀和渗出。可以通过采取冰块包着毛巾置于扭伤疼痛的部位，24-48小时以后就可以进行局部的理疗热敷，可以采用微波或者离子透入等。还可以口服及外用一些消炎、止痛药物，能够帮助缓解疼痛，专业的中医手法推拿及按摩也有一定的帮助，但是对早期及损伤严重的不适用。
李岩│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(14198)
一般急性腰部扭伤按扭伤部位和程度来分别处理：1、肌肉扭伤，可采取针灸治疗； 徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/01播放(69828)
一般急性腰部扭伤按扭伤部位和程度来分别处理：
1、肌肉扭伤，可采取针灸治疗；
徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/01播放(69828)
腰部肌肉经常扭伤，可以通过以下措施而避免这种情况发生：1、可以佩戴腰围进行保护，最好佩戴内有钢板的腰围，这种腰围强度足够大，可以有效的保护腰部，防止腰部出现损伤。2、在日常的活动、运动当中要注意腰部保护，避免出现剧烈的运动或者意外伤害，从而减轻腰部出现扭伤的频率。3、也要坚持腰部的功能训练，增强腰肌的力量，从而稳定腰部，避免频繁损伤的情况发生。4、出现扭伤以后要进行积极的治疗，快速恢复扭伤，避免损伤还没有完全恢复的时候再次扭伤，时间久了会造成腰肌损伤经久不愈，会产生严重的症状。通过以上的方式，可以有效避免腰部经常扭伤的情况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/01收听(41640)
"通常腰部扭伤需要1-2周即可以恢复，腰部扭伤是生活中比较常见的临床疾病，多数病人在搬抬重物时容易发生腰部扭伤，在篮球运动或者足球运动的过程中，也容易发生腰部扭伤。一旦发生腰部扭伤后，患者很容易出现腰部疼痛、腰椎活动受限等，甚至不能负重行走，需要卧床休息，扭伤会在1-2周逐渐恢复。如果病人疼痛较重，可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片等药物来减轻疼痛和肿胀症状，卧床休息的同时要锻炼腰背肌，可以使腰部扭伤等临床症状的缓解速度加快，病人在1-2周之内可以逐渐负重行走，病人恢复后应加强腰背肌锻炼，预防腰部扭伤再次发生。"
2021/07/04收听(94318)
"腰部扭伤病人可以贴复方南星止痛膏、骨通贴膏以及氟比洛芬凝胶贴膏。此类药物均可以发挥抗炎、消肿、止痛效果，通常需要2-4周可以发挥最好的治疗效果。病人腰部损伤部位疼痛症状明显缓解，腰椎的活动范围也会逐渐恢复，腰部肌肉由痉挛、紧张状态逐渐恢复至正常水平。腰部扭伤患者除使用以上外用药外，同时也应配合进行腰部制动、卧床休息，避免对腰部进行负重和其他应力。否则药物不能产生理想的治疗效果，病人的疼痛症状会继续加重，不利于软组织逐渐恢复。"
2021/05/22收听(80946)
腰部扭伤之后，首先需要正确的处理，腰部扭伤主要引起腰椎局部的肌肉小关节无菌性炎症，局部的炎性水... 田江波│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/09/29播放(90026)
腰部扭伤之后，首先需要正确的处理，腰部扭伤主要引起腰椎局部的肌肉小关节无菌性炎症，局部的炎性水...
田江波│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/09/29播放(90026)
上海市第五人民医院 王军
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