北京大学第一医院
神经内科
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右手无力或单手无力原因较多,如手部神经、神经肌肉接头、肌肉本身可导致肢体无力,大脑损害也可出现手无力需确定原因,而后对症用药。若左半球脑中风引起右手无力,需抗血栓治疗,同时做康复治疗;若为手神经损坏,不同神经损伤治疗不同,如神经卡压,检查明确后进行手术治疗;若肌肉损害导致单侧肢体无力,采取不同药物治疗。
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如果出现了右手肌无力,首先要明确什么原因引起的右手肌无力。最常见的原因是有没有颈椎病,是不是因为受外伤以后,神经损伤引起的肌无力,是不是有风湿病,甚至脑血栓也可以引起右手肌无力。肌无力的同时会不会有些肌肉萎缩,或者有些麻木等都是需要考虑的问题。找到了原因以后,首先要对因治疗,再做相关的治疗,促进肌无力的恢复。相关的治疗主要包括,做康复训练,需要在医生的指导下做合适的康复动作,帮助恢复肌无力。另外还可以做针灸的治疗,针灸对肌无力的治疗方面也有很好的疗效。还有就是可以吃药,药物方面主要包括营养神经的药,最常见的就是维生素B族,比如B1、B12等,在肌无力恢复方面都有帮助。所以这是综合的治疗,一个要对因,另外一个就是对症,对症就包括康复、针灸、药物等。
曾湘豫│北京医院
2020/04/01收听(11700)
"一侧肌无力如何恢复,取决于诊断这个疾病是怎样的一种疾病。举例说,如果是一个脑血管疾病,严重的脑梗死导致一侧肢体无力、瘫痪这样的肌无力很难恢复,几乎不可能恢复。如果肌无力的损伤并非很严重,对于不严重的肌无力可以通过一定康复训练的方法,包括对原发疾病的治疗,从而一定程度上恢复肌肉的力气,甚至可以得到很好的恢复。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(21352)
右手肌无力一般可以分为三种情况,具体如下:1、常见的右手肌无力如合并右下肢肌无力... 胡凡│江西省人民医院 2023/10/13播放(58600)
右手肌无力一般可以分为三种情况,具体如下:
1、常见的右手肌无力如合并右下肢肌无力...
胡凡│江西省人民医院
2023/10/13播放(58600)
"对于引起右手肌无力的原因,具体如下:第一、外伤:如果是右手无力,而且表现为远端的无力,要询问患者有没有受外伤,或者颈椎是否受伤,需要做颈椎磁共振的检查,来了解有没有颈椎的压迫性病变。第二、急性脑血管病:要询问患者是否有右上肢无力、头昏、右下肢的无力,需要进行头颅CT、磁共振的检查,来了解是否有急性脑血管病,比如脑梗塞、脑出血。第三、运动神经元病、脱髓鞘疾病:要观察是否有右手的肌萎缩、左手的无力,要进行肌电图以及头颅、颈椎磁共振的检查,来了解是否存在运动神经元病。另外,还要警惕脱髓鞘疾病。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/16收听(88534)
"患者的右手出现肌肉无力的现象,这种情况导致的原因要考虑脑中风引起的,因为脑中风会导致患者的肢体出现肌力下降的现象。当然也要注意颈椎疾病以及右手部位的损伤等原因引起的,特别是存在关节的脱位等现象。及时的检查确定右手肌无力的现象还是非常关键的,如进行上肢的光片的检查,以及颈椎的影像学检查、脑部的影像学检查,以及进行患者的神经反射等,看是否引导出病理反射,以及进行肌电图等检查,并且根据检查的具体结果来制定比较有效的处理方法,也就是现在应该先确定右手肌无力的原因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/09收听(95016)
右手无力的病因,主要是根据发生特点,病程进展进行鉴别。要先除外脑卒中,在短暂性脑缺血发作中,是... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/12播放(97532)
右手无力的病因,主要是根据发生特点,病程进展进行鉴别。要先除外脑卒中,在短暂性脑缺血发作中,是...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/12播放(97532)
出现右手肌无力有很多病因,可以是周围神经问题、肌肉本身问题、神经肌肉接头有问题,也可以是脊髓有... 柳青│太原市中心医院 2023/10/27播放(55578)
出现右手肌无力有很多病因,可以是周围神经问题、肌肉本身问题、神经肌肉接头有问题,也可以是脊髓有...
柳青│太原市中心医院
2023/10/27播放(55578)
"这个问题涉及到对右手肌无力的诊断问题。涉及到几方面疾病会形成一侧肢体的肌无力,常见的疾病包括中枢神经系统疾病、肌肉系统疾病所导致。神经系统疾病常见的一个,比如脑血管病、脑梗死、脑出血以后,导致一侧肢体没有力气,右手肌肉无力。对于肌肉系统疾病,往往会导致单纯一侧一个手的无力,或者某些肌群的无力。对这种情况通常需要做肌电图、电生理进行检查来判断是哪一种类型的肌肉系统疾病。"
2019/06/18收听(51472)
肌无力的恢复,需要根据肌无力的病因进行针对性治疗:1、重症肌无力,药物方面可以使用胆碱酯酶抑制剂,比如溴比斯的明、溴化新斯的明;肾上腺皮质激素,比如甲泼尼龙;免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤。其他治疗方法可以采用比如胸腺放射治疗、血浆置换、应用免疫球蛋白等等。2、脑血管疾病导致的肌肉无力,比如脑梗塞,需要改善循环,营养神经,清除自由基等。脑出血则需要降低颅压,甚至侧脑室引流,开颅手术治疗。之后还需要进行肢体功能康复锻炼,比如针灸、推拿等方法来改善肌无力症状。3、肌炎,治疗方法也是使用激素、免疫抑制剂、应用球蛋白等方法。4、运动神经元病,通常伴随脑肿瘤疾病,需要进行手术等治疗,但目前尚无较好的治疗方法。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(57206)
"逼尿肌无力在临床上是非常常见的一种疾病,具体恢复的方法主要包括以下几个方面:第一、进行行为锻炼,最常用的方法是收缩肛门锻炼,增加盆底肌的肌肉力量,改善盆腔神经的协调性,从而改善排尿困难的临床症状。第二、选择相应的药物,比如复方新斯的明以及α受体阻滞剂,和营养神经的相关药物。第三、可以进行针灸、理疗等综合性的处理措施。无论是哪一种情况造成的逼尿肌无力,经过以上处理都会有所改善。但是具体效果如何是因人而异的,并没有统一的标准。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(58936)
轻度肌无力能否自己恢复,与肌无力类型以及病情程度密切相关,具体情况应及时就诊医院神经内科,由医生做出判断。肌无力是由于神经、肌肉接头功能障碍,导致的获得性...
2020/01/16阅读(76817)
"脑出血右手恢复的时间,一般为半年之内。因为神经细胞具有不可再生性,黄金康复期就为脑出血后3-6个月,因此,对于存在神经功能障碍的病人,一定需要早期进行康复治疗。康复的程度,主要取决于脑出血量及位置。如果脑出血量比较大,而且出血位置不好,患者可能在住院期间就发生死亡,这类病人就谈不上恢复了。对于出血量中等或出血量小的病人,患者可能会合并肢体功能的障碍,早期进行积极的康复,如果出血量小,能够达到完全康复。如果出血量中等,治疗后有可能会存在肢体功能障碍,不能达到完全康复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(72888)
"脑出血后会因为血肿对于脑组织的损伤,导致出现对侧肢体偏瘫的症状。如果存在右手的活动不灵,一般是因为左侧的脑出血导致的。这种瘫痪的程度是存在轻重之分的,所以恢复的情况也会有很大的差别。如果目前刚出现脑出血,处于急性期,需要通过静脉输液,应用止血药物、消肿脱水药物和营养神经药物,能够促进脑功能的恢复。另外,可以多进行肢体的热敷和按摩处理,多帮助肢体做伸屈动作,能够预防出现肌肉的萎缩和关节僵硬,也能预防出现静脉血栓。如果目前已经度过急性期,可以做针灸治疗以及高压氧治疗。如果自己仍然有部分的力量,要主动的活动,这样能够增加肢体的肌肉力量,能够促进右手功能的恢复。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/03/18收听(40390)
"在多数情况下,右腕桡骨远端骨折的恢复期是三个月,基本上与骨折的临床愈合期相一致。在骨折早期,一般要进行手法复位和石膏固定,固定的时间在一个月左右。固定期间要让患者将骨折部位悬吊于胸前,可以加速肢体肿胀的消退,同时要进行手握力训练,可以增强肌肉泵的作用,防止深静脉血栓的形成,以减轻肢体的肿胀。患者在骨折一个月时拍摄X片,如果骨折部位有连续性骨痂,这时可以先拆除外固定,开始进行手腕的功能训练,包括手腕背伸和手腕屈曲。一般通过一个半月的功能训练,基本上腕部的功能可以达到正常,肌力可以恢复到和健侧水平一致,骨折完全愈合、康复需要三个月的时间。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/22收听(35890)
右手桡骨远端骨折,一般至少需要3个月的时间才能完全恢复正常,可以握持重物。右手桡骨远端骨折一般... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(33070)
右手桡骨远端骨折,一般至少需要3个月的时间才能完全恢复正常,可以握持重物。右手桡骨远端骨折一般...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(33070)
右手桡骨骨折的恢复过程,主要包括三个阶段,具体情况如下:1、血肿机化阶段:桡骨骨... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/28播放(34483)
右手桡骨骨折的恢复过程,主要包括三个阶段,具体情况如下:
1、血肿机化阶段:桡骨骨...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/28播放(34483)
脑梗塞后右手不能动可以完全恢复,但是不能保证100%的人都能完全恢复。要看右手不能动的程度,手... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/28播放(43912)
脑梗塞后右手不能动可以完全恢复,但是不能保证100%的人都能完全恢复。要看右手不能动的程度,手...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/28播放(43912)
肌无力主要表现为身体部分或全部的骨骼肌收缩性差,容易疲劳、软弱无力,不能随意运动致肌肉萎缩的一类病症,各种因素导致神经、肌肉接头突触后,膜上乙型胆碱受体功能发生障碍,使数量减少,出现肌无力的表现,特别是活动时加剧,休息时减缓。肌无力分为六种:0级的症状是患者瘫痪,身体无法动;1级的症状是患者肌肉可以产生颤动,但是患者的肢体不可以动;2级的症状是患者肢体可以产生水平的动作;3级的症状是患者可以完成动作,但是外加阻力后就无法做动作了;4级的症状是患者肢体可以做动作,并且可以对抗外加阻力;5级的症状就是患者拥有正常的肌力。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/28收听(47434)
肌无力是指肌力低于正常水平,肌力由弱到强分为0-5级,5级为正常肌力,个体差异比较大,低于5级均为肌无力,肌无力主要表现有肢体抬举困难、活动障碍并且影响患者日常生活。临床上引起肌无力的常见原因有以下几点:第一、急性脑血管病,包括脑出血和脑梗死,主要是出血、梗死压迫神经,导致大脑皮层不能支配四肢运动,出现肌无力的情况。第二、周围神经损伤,常见的有腰椎间盘突出压迫神经,臂丛神经损伤等,周围神经损伤的患者除了肌无力之外,常伴有感觉障碍,症状严重者还可出现肌肉萎缩、肌张力下降。第三、重度消耗性疾病,如肿瘤晚期的患者,由于肿瘤消耗导致肌容积减少出现肌肉无力的症状。
2019/11/25收听(93988)
"在门诊有的患者觉得自己胳膊或者肢体没有力气,觉得是肌无力,这种情况是由什么造成的?其实要分析有很多种因素,既包括骨科的因素,也包括一些其他科室的因素,比如肢体的神经受损伤,不管是脊髓还是外周,都可能会引起肌肉出现没有力气,比如常见的颈椎病或者腰椎间盘突出,因为脊髓神经受压而导致了肢体的远端手或脚,比如握拳无力或者勾脚尖没有力气,这是因为神经受损引起的。还有的是因为本身肌肉没有力量,常见的比如下肢足踝发生的骨折,需要石膏制动,打了3-4周石膏之后把石膏摘掉,可能因为长期的制动肌肉出现了萎缩,可能勾脚尖没有力气。还有的是一些特殊的疾病,包括其他科室的,比如电解质紊乱,比如低血钾,可能会引起肢体的无力。因此,产生肢体无力的原因非常多,有骨科的病,也有其他科室的病,有局部的问题,还有可能是全身的问题。只有结合每个人的病史、临床体格检查,还有很多辅助检查,综合分析判断,甚至要请很多的科室一起坐下来协商会诊,才能明确到底是什么原因产生的肌无力。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(15792)
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