上海市第十人民医院
胃肠外科
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便秘患者肠道菌群紊乱严重，对益生菌制剂要求较高，选择方法包括：
1、选择品种较好的益生菌：可预防被胃酸和胆汁杀灭，安全到达肠道；
2、选择活性较强的益生菌：可起到更好的效果；
3、选择菌量较高的益生菌：足够的菌量可达到更好效果；
4、针对病因选择益生菌类型：应补充肠道内缺乏的益生菌，效果较好，婴幼儿对益生菌需求较高，仅5种益生菌适合。
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便秘时通常可选用益生元、双歧杆菌等益生菌，具体如下：1、益生菌制剂：如双歧杆菌、... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/28播放(51862)
便秘时通常可选用益生元、双歧杆菌等益生菌，具体如下：
1、益生菌制剂：如双歧杆菌、...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/28播放(51862)
"服用益生菌后还存在便秘的症状，主要考虑是由于用药不合适所导致。益生菌药剂对于肠胃道菌群比例失衡而引起便秘症状，具有缓解、改善、治疗效果，但是其对于消化道器质性病变导致的便秘症状，无太大治疗性作用，如节段性结肠炎、肠系黏膜神经瘤、大肠腺癌等。对于消化道炎症性病变，需要选用抗菌素、促肠胃动力、下泻剂等类型药物进行联合用药治疗，以达到理想治疗效果，具体药物类型有环丙沙星胶囊、盐酸伊托必利片、麻仁润肠丸等。但是对于肿瘤性病变引起的排便障碍现象，需要结合患者实际病症情况，考虑采取手术治疗、灌肠疗法、药物治疗等方式进行对症处理治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/29收听(87290)
"便秘患者可以通过服用益生菌来进行调理，主要建议吃双歧杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等。益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道微生态，可以明显地缓解便秘症状，对于便秘患者服用益生菌的疗程建议4-8周时间，从根本上调节便秘。便秘患者需要进行综合的调理，建议多食用纤维素较多的蔬菜和水果，目前认为绿色蔬果可以改善肠道微生态，从而起到调节肠道菌群的效果，平时需要适当的运动，注意多喝水，晨起喝蜂蜜水或者淡盐水，对便秘均有调节效果。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/17收听(78322)
较多便秘患者由于肠道菌群紊乱造成，在服用益生菌时，部分患者得到缓解，但益生菌有多种类型，不是一... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/10/24播放(61328)
较多便秘患者由于肠道菌群紊乱造成，在服用益生菌时，部分患者得到缓解，但益生菌有多种类型，不是一...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/10/24播放(61328)
"便秘主要是由于胃肠功能紊乱引起，胃肠道的功能紊乱需要加用益生菌进行调理，对便秘有调节作用的益生菌主要是双歧杆菌。目前临床中比较常用的是双歧杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等等，对腹泻效果比较好的是地衣芽孢杆菌、枯草杆菌二联活菌，这两种对腹泻的效果比较好。便秘的患者除了服用益生菌，还需要在饮食、运动方面进行调整，养成良好的排便习惯，饮食方面避免辛辣、刺激食物，多摄入粗纤维素类食物，注意多运动、多喝水，促进胃肠道的蠕动功能。"
2020/03/10收听(97340)
"病人出现便秘，主要有以下几个方面的原因：1、病人活动量少，特别是长期卧床的病人，活动量更少，导致胃肠功能减弱，肠蠕动减慢，造成便秘。2、营养摄入不均衡，食欲不好，进食量少，蔬菜、水果等富含纤维素的食物要少吃，都会造成肠蠕动减慢，出现便秘。3、饮水量少，也可出现粪便干结，导致粪便嵌顿在直肠或肛门处难以排出，造成便秘。4、体质差，衰竭、无力等因素都可造成粪便排出困难。5、所用药物的影响，比如所用的化疗药物、抗抑郁药物，都可能造成便秘。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/16收听(37124)
"便秘是指每周排便的次数少于三次，大便比较干结，便秘的原因有很多，比如肠道器质性病变或肠道功能性病变，肠道功能性病变包括胃肠动力不足或肠道菌群失衡。如果是肠道菌群失衡引起的便秘，可以给宝宝吃益生菌，可以口服吗咪爱益生菌。给宝宝吃益生菌的同时在饮食方面要给予调理，如果是母乳喂养的宝宝，要坚持母乳喂养，如果是添加辅食的宝宝，可以口服清淡、容易消化的食物，像软面条类都可以，平时要给宝宝多喝水。"
2019/10/21收听(43228)
治疗便秘常用的益生菌是双歧杆菌、乳酸菌等，治疗便秘需要区分引起便秘的原因，不同病因需要进行不同... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/28播放(79890)
治疗便秘常用的益生菌是双歧杆菌、乳酸菌等，治疗便秘需要区分引起便秘的原因，不同病因需要进行不同...
2023/09/28播放(79890)
对于益生菌是否治疗便秘，这个问题要明确便秘的原因。便秘基本上可以分成两种类型，动力型便秘和出口梗阻型。所谓出口梗阻型便秘是由于肛门处，比如痔疮，或者肛门括约肌不够松弛，造成大便能够排到肛门，而无法排出肛门的情况而导致的便秘。这种便秘主要还是要解决肛门局部的问题，用益生菌只能是使大便变得顺畅，但是不能够解决便秘的根本问题。而动力型的这种便秘，可以通过补充乳酸菌或者其他益生菌调理肠道菌群，使肠道的蠕动更加顺畅，促进肠道的蠕动，从而能够使大便顺利的排出而解决便秘的情况。
陈晨│天津医科大学总医院
2019/04/20收听(74946)
"便秘的患者补充益生菌有用，引起便秘的原因非常多，如不良的饮食习惯，排便习惯不规律，各种精神、心理的因素以及器质性病变。饮食中摄入的膳食纤维比较少，过于喜食辛辣刺激的食物，平时饮水比较少，喜欢久坐，肠道蠕动减弱均可以出现便秘。益生菌可以改善肠道微生态，补充肠道的有益菌，调节肠道菌群紊乱，可以改善肠功能紊乱，从而起到缓解便秘的效果，建议选择的益生菌主要是双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等。平时还需要注意通过饮食、运动等各方面综合的进行调理，饮食方面一定要注意摄入利于益生菌生长的食物。"
2020/05/07收听(32052)
便秘主要由于肠道运动功能的减弱，另外肠道功能受很多因素的影响，比如肠道神经系统、肠道内环境，肠... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/04/07播放(64984)
便秘主要由于肠道运动功能的减弱，另外肠道功能受很多因素的影响，比如肠道神经系统、肠道内环境，肠...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/04/07播放(64984)
成人出现便秘，可以服用的益生菌其实较少，益生菌的产品较少，通常可以使用四联双歧杆菌或三联益生菌... 张昊│河南省人民医院 2023/05/01播放(53658)
成人出现便秘，可以服用的益生菌其实较少，益生菌的产品较少，通常可以使用四联双歧杆菌或三联益生菌...
张昊│河南省人民医院
2023/05/01播放(53658)
"便秘患者吃乳酸菌和益生菌都有一定的效果，服用益生菌效果更好。乳酸菌是益生菌的一种，有益于抑制肠道产生炎症的病原微生物的侵袭，促进肠道有益细菌的生长，维持肠道的菌群平衡。主要用于治疗消化不良、肠炎、小儿腹泻，对于缓解便秘也有一定的疗效。益生菌是通过补充肠道的有益菌，调整维持肠道的菌群平衡，可以有效改善由于肠道菌群失调导致的便秘症状。可以适当服用合生元益生菌或者凝结芽孢杆菌。便秘患者平时也要注意饮食的调理，规律进食，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜、水果，多喝水，多吃粗粮、杂粮，少吃辛辣、刺激性食物，适当进行体育活动，促进胃肠蠕动、促进排便，平时要养成定时排便的习惯。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(69216)
"治疗便秘，首先要辨别是什么原因导致的便秘。如果不加以辨别就随便吃益生菌，可能无效，也有可能会加重便秘。便秘分为两种，一种是出口梗阻型便秘，另一种是慢传输型便秘。慢传输型便秘主要是指肠道蠕动减慢，这种情况下吃益生菌，有可能会促进肠道蠕动，肠道正常蠕动或者是蠕动增快，就会促进大便排泄。出口梗阻型便秘多数指已生育的妇女，直肠下部有一块向前凸进阴道的位置，这个时候排便用力、方向就会错乱。解决这种便秘的方式，是需要通过手术或者是外力，从阴道挤压。便秘最好解决的方法，是多吃蔬菜和水果等粗纤维的食物，并且养成按时排便的习惯。"
2019/07/24收听(94296)
益生菌有助于改善便秘，是治疗便秘的方法之一。某些便秘患者，其结肠菌群可消化更多纤维，使得粪便量减少，因此通过口服益生菌，改善肠道菌群之后，可以使肠道菌群，不要消化那么多纤维，可在一定程度上改善便秘。但有些病人，不是因为肠道菌群紊乱所造成，而是因为肠道蠕动过于缓慢，或者排便反射过于迟钝所造成，所以可能需要结合其他药物治疗，包括促动力剂，比方莫沙必利等等，这一类药物可以通过刺激胃肠道收缩，加速胃肠道排空治疗便秘。其他的包括缓泻剂，主要通过增加大便水分、软化大便，促进排便、缓解便秘情况，包括甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖等等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(76550)
宝宝的胃肠功能发育还很不健全，非常容易出现消化功能紊乱的情况。由于其容易出现便秘的情况，便秘时间久了，宝宝的消化功能降低了。宝宝的肠道微生物菌群容易失去平衡，因此在便秘的时候，给孩子服用益生菌是很有好处的。但并不是所有的益生菌都是有效的，一般的双歧杆菌为主的益生菌效果比较好。因为这一类的双歧杆菌益生菌，能产生酸性物质，使肠道由偏碱性变为稍微偏酸性的内环境，这时候能促进肠液的分泌，对促进肠蠕动增快，从而达到缓解便秘，有很好的治疗作用，效果还是不错的，所以我们建议孩子吃双歧杆菌益生菌比较好。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(92714)
"便秘吃益生菌是有用的，益生菌是一类对人体有益的活的微生物，主要存在于人体的肠道内。益生菌制剂是通过人工培养的，有益于人体的活菌制剂。益生菌制剂口服后在肠道内能分解产生酸性物质，刺激肠道黏膜分泌黏液，改善肠道环境，刺激肠道蠕动，有改善便秘的作用。但是益生菌的种类很多，目前用于治疗便秘的益生菌，主要是双歧杆菌类。便秘的原因很多，便秘的患者除使用益生菌，还要调整饮食结构，加强运动，养成良好的排便习惯，才能有效的治疗便秘。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/07/15收听(44376)
"益生菌在食用以后能够对肠道当中的菌群进行调节，一般不会引起便秘的情况。益生菌主要是用来调节因为肠道菌群失调，而导致的消化不良以及腹泻、便秘等这些症状。在食用益生菌以后，肠道当中的菌群会得到增加，可以形成酸性的物质来促进肠道蠕动，避免便秘的情况出现，会有轻度的腹泻。如果患者在服用益生菌以后出现便秘的情况，有可能是以为身体对益生菌不消化，可以在医生的指导下服用其他的通便药物，例如麻仁润肠丸等等。另外，在日常可以空腹饮用蜂蜜水，或对肚子进行按摩来促进肠道的蠕动。同时也需要注意日常饮食，多吃富含维生素的食物，这一些方法都能够有效地缓解便秘情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(80826)
"便秘的患者可以吃益生菌，便秘的患者服用益生菌有利于减轻腹痛、腹胀，以及促进排便。便秘主要是因为胃肠功能紊乱导致肠道蠕动减慢，以及肠道菌群紊乱，出现大便干结、腹胀、腹痛的表现。益生菌可以调节肠道菌群，补充肠道有益菌，减少肠道的有害菌，可以帮助食物在胃肠道内消化吸收，有利于肠道的蠕动、软化大便等。所以在便秘的时候进食益生菌是对肠道的蠕动功能，以及肠道的菌群调节是有益处的。如果出现便秘首先需要做结肠镜检查，排除肠道的器质性病变。如果考虑是功能性的便秘，主要是要通过饮食调节，多吃粗纤维食物，以及多饮水，多吃润肠通便的水果，比如香蕉、梨子等等。如果饮食调节效果不明显，可以辅以药物治疗，常见的药物有改善胃肠动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利片，以及润肠通便的药物比如乳果糖口服液，调节肠道菌群的药物比如益生菌等等。"
2020/07/15收听(56948)
"治疗便秘的益生菌有很多，比如凝结芽孢杆菌活菌胶囊这个药物，可以调节肠道菌群失调，改善肠道菌群失调的症状，比如腹胀、腹痛、腹部不适、腹泻、便秘、恶心、呕吐等临床表现，所以也可以治疗便秘。另外除了这个药物之外，别的益生菌也可以治疗便秘，比如双歧芽孢杆菌活菌胶囊，这个药的机制与上面那个药的机制一样，也是可以治疗便秘的。另外，醋酸酪酸梭菌活菌胶囊也是一种可以治疗便秘的益生菌，平时有其他肠道菌群失调的疾病也可以吃这些药。当然如果吃这些益生菌后便秘没有缓解，就需要调整剂量或者改变用其他药物。"
2019/05/20收听(13838)
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