拍了CT没事但是肋骨疼是怎么回事_有来医生

高福强
副主任医师

中日友好医院

骨科·关节外科

拍了CT没事但是肋骨疼是怎么回事

2023-04-12 18:34播放 :

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视频内容

拍了CT没事，但出现肋骨疼痛，在临床上比较多见，主要原因就是有可能存在肋软骨炎，主要是前肋区的疼痛，或者在弯腰、呼吸时出现疼痛。如果CT检查没有肺部和肋骨本身的问题，一般就是由于肋软骨炎或者肋软骨表面的骨膜炎，或者肋间的肌肉筋膜炎等引起的肋骨疼痛。

出现相关情况后应该应注意休息，减少伏案工作的时间、避免弯腰搬重物，同时可以用镇痛消炎的膏药对症处理，或者用理疗、热敷的方法减轻局部症状，改善局部微循环。如果疼痛特别明显，经保守治疗还是疼痛比较明显，此时可以借助胸带进行胸部的简单制动，减轻肋骨的疼痛症状。如果出现拍了CT没事但是肋骨疼的情况，需要到正规的医疗机构，由专业医生根据科学的判断，进行正规诊治。

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"拍了CT之后，最好在检查之后三个月再考虑怀孕。因为CT检查是有比较大辐射的，这种辐射的清除，在体内要经过大约三个月的时间完全清除，完全清除之后再考虑怀孕。在计划怀孕之前要做相应的健康检查，了解身体的基本健康情况，并且也要抽血化验，了解是否感染有导致胎儿畸形的病毒，然后才可以计划怀孕。在怀孕之前三个月要口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形，在怀孕以后三个月也要继续口服叶酸片，目的是预防胎儿畸形的可能性，并且也建议在准备怀孕之前一定要加强营养。"

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"肺部有疼痛主要考虑是由于呼吸系统的疾病引起，如果没有刺激到呼吸道，不会引起咳嗽的症状，做CT检查没有异常也可以排除由于占位性病变、炎症等疾病引起的。这种情况考虑是由于胸廓的疾病引起，有肋间神经痛、肋软骨炎也容易引起局部的疼痛，需要用活血止痛的药物和营养神经的药物来治疗，可以口服美洛昔康，也可以口服布洛芬等药物来积极治疗，还可以用谷维素、维生素B12。需要考虑是由于心脏和消化系统的疾病引起，需要去医院做心电图、心脏彩超的检查，也可以做胃镜检查来排除这些疾病。"

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"肋骨下疼，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者受到外力撞击后，引起多发的肋骨骨折，会引起肋骨的剧烈疼痛。患者可通过局部的X线或CT检查，明确肋骨骨折的严重程度。必要时需要行手术内固定，避免肋骨骨折造成纵隔扑动等严重的并发症。二、乳房恶性肿瘤，如果一旦侵犯到胸壁肌层或肋骨，也会引起患者的癌性疼痛。此时患者可通过完善乳腺的磁共振或钼靶检查，明确病变性质。尽早行乳腺癌改良根治，加淋巴结清扫，对于伴有侵犯的肋骨，可行局部肋骨切除。术后结合局部的放疗，全身化疗，可有效减轻肋骨疼痛的症状。"

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"肋骨里面疼痛，如果受到外伤，有可能有肋骨骨折，这种情况下要到医院去做肋骨的CT，或者三维重建进行明确，明确骨折的具体程度、部位，以及损伤有没有移位，这种情况如果移位比较明显，有可能会损伤到肺脏、脾脏、肝脏等重要的脏器。如果没有受到外伤，这种情况下有可能是长时间一个姿势，导致局部的肋软骨炎，这种情况下要注意休息，端正身体姿势。避免长时间一个姿势，避免弯腰，避免局部受到压迫，不要趴着睡觉，局部可以热敷，不要推拿按摩，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，可以局部涂抹扶他林膏药，或者氟比洛芬巴布膏，都能够得到比较有效的减轻，睡觉的时候要睡硬板床，如果还是不能得到很好的减轻，要到医院去完善CT，甚至局部的核磁共振的检查，排除有没有肋骨的病变或者发育畸形。"

语音时长01:17''

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肋骨疼是怎么回事

"肋骨疼痛原因很多，如胸部的外伤、肋骨骨折、带状疱疹引起的肋间神经疼痛；肋软骨发炎、呼吸系统感染引起的胸膜炎、肋间肌劳损、挫伤，肋间肌痉挛引起的胸部疼痛；胸肌筋膜炎，肺肿瘤或消化道的肿瘤转移，或浸润肋骨已引起的肋骨疼痛。因此肋骨疼痛原因很多，为了明确肋骨疼痛是什么原因造成的，建议到医院胸外科就诊，行体格检查，必要时行胸部X光片或胸部CT检查，明确诊断，然后再定治疗方案。平时注意饮食休息，避免劳累，避免辛辣刺激性食物的摄入。"

语音时长01:25''

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肋骨下面疼怎么回事

"左侧肋骨下面是胃所在位置，如果合并反酸、恶心、烧心、饥饿疼、消化不良等表现，考虑慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡的可能性大，确诊需要行胃镜检查才能明确。肋骨中间也就是剑突下疼痛，要排除胰腺系统的疾病，特别有饮酒史的病人突然出现疼痛，考虑急性胰腺炎的可能性多一些，需要进行完善血淀粉酶检查以及腹部CT明确诊断。而右侧肋骨下方是肝脏和胆囊所在的位置，此部位出现疼痛，最常见的原因考虑是胆囊结石或胆囊炎，疼痛呈阵发性绞疼伴有右上腹肋骨下压痛，深呼吸时压痛明显加重，并伴有恶心、发烧。通过检查彩超以及抽血血常规即可明确原因，必要时可以行腹部CT检查。"

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王东伟│沈阳市中西医结合医院

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肋骨下面疼怎么回事

"出现肋骨下面疼痛的症状，应该判断是哪一侧的肋骨下方出现了疼痛，以及是哪一根肋骨下方出现了疼痛。如果是人体肋骨间隙出现了疼痛症状，这个位置是肋间肌肉的位置，也是肋间神经的所在位置，这个位置的疼痛多数都是由于肌肉的损伤、炎症，以及神经的病变或者受到挤压所引起的，例如胸部拉伤、胸部慢性的肌肉损伤、肋间神经痛、胸椎关节紊乱等，都会导致肋骨间隙出现疼痛。如果是人体胸部轮廓的下侧边缘，也就是人体前胸部、后背部肋骨的下方出现了疼痛，疼痛位置在前胸部下方考虑是腹部的疾病，而在人体后背部肋骨的下缘、下方考虑的是腰部的疾病，例如腰肌劳损、腰间盘突出等。所以出现这种症状，应该到正规医院确诊后及时的治疗。"

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(22078)

肋骨中间下面疼是怎么回事

"肋骨中间下面出现疼痛的症状，应该看是人体前胸部的肋骨，还是后背部的肋骨出现的疼痛。如果是人体前胸部肋骨中间下面出现疼痛症状，应该考虑局部的软组织如肋间肌肉、腹部肌肉以及侧胸部和侧腹部的筋膜，是否出现了损伤或者炎症，一旦这个位置周围软组织出现损伤或者炎症，会引发局部的疼痛。如果是后背部肋骨中间下面出现疼痛，则应该考虑是否是腰背部的肌肉，和筋膜出现了损伤和炎症，软组织损伤和炎症是导致疼痛非常常见的原因之一，也有可能是因为肋骨的损伤或者骨折引发的疼痛症状。一旦出现这个位置的疼痛，应该请专业骨科医生进行诊断，通过诊断的结果采取对症的治疗措施。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(26414)

肋骨下面疼怎么回事

"肋骨下面出现了疼痛，首先要排除外伤。不是非常严重的外伤，如车祸、碰到桌子或者被硬物硌，都有可能导致局部疼痛，引起肋骨骨折，需要积极完善胸部CT检查以及肋骨三维重建，明确肋骨骨折的部位、程度以及数目，具有手术指征，需要积极进行手术治疗。如果没有外伤，可能是肋软骨炎症，常见于长时间保持同样姿势或者长时间重复某一种动作、反复扭转胸部腰部，会导致附着在肋骨上的软组织出现无菌性炎症，局部充血、水肿导致疼痛。还要排除内脏器官产生的疾病，如右侧的肝炎、胆囊炎、胆囊结石；左侧的胰腺炎等。还要排除肺部占位性疾病，如肿瘤、肺癌、胸膜炎等，需要完善CT检查。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/26收听(99138)

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在肋骨里面疼的常见原因有肋骨骨折、肋骨肿瘤、肋间神经炎症，具体情况如下：

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2023/11/22播放(41553)

整个肋骨疼是怎么回事

整个肋骨疼痛，常见原因为肋骨骨折、骨髓炎、肋骨肿瘤等疾病，具体情况如下：

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肋骨CT多少钱

"肋骨进行CT检查分为两种检查方式：一种是正常平扫的CT；另一种是三维重建CT。三维重建CT看到的骨头影像，相比平扫CT要更多、更全面、更仔细，费用也会不一样。普通平扫的CT是在300元左右，如果CT分辨率比较高，有可能需要500-800元。正常的三维重建CT检查费用，比普通平扫CT要高，需要700元左右，如果分辨率比较高，进行三维重建CT检查，费用有可能达到1000元。具体的要看肋骨骨折错位情况，断定有多少个肋骨骨折，进行三维重建CT的检查，更加精确和仔细。"

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