郴州市第一人民医院西院
康复科
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肩周炎发病早期组织炎症及水肿较重，表现为肩部剧烈疼痛；
发病中期组织炎症和水肿逐渐吸收，关节粘连，主要表现为肩关节活动受限，疼痛减轻；
恢复期肩关节周围组织水肿完全吸收，但关节挛缩导致关节活动受限加重。
因此肩周炎早期应积极消肿、镇痛治疗，避免软组织挛缩；
若此时期进行不恰当康复训练，可加重水肿导致肩关节疼痛加重，延长肩周炎病程，加重关节活动受限，甚至造成永久性关节活动受限。
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"肩周炎又称为粘连性关节炎或关节周围囊炎，它主要表现为肩关节周围的疼痛和各个方向的活动障碍，是一种常见的慢性软组织劳损。肩关节炎患者无论病程长短，均应早期进行康复训练，训练以不引起剧烈疼痛为主。肩周炎的康复训练内容为肩关节各个方向的活动，首先患者可以站立位，面对着墙，前伸上肢，手贴墙逐步往上爬，到达了疼痛，但能忍受就停止，反复10-20次，每天3-5次。然后侧身对墙，外展上肢，手贴墙逐步往上爬，到达疼痛停止，同样重复。另外可以做手背触摸背部的动作，反复做。通过这3个动作，可以把肩关节周围方向运动活动开来。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/02/26收听(11644)
肩周炎是一种常见病，常见的康复训练方法如下：1、消炎止疼，包括应用消炎止疼药西乐... 叶祥明│浙江省人民医院 2023/09/16播放(91400)
肩周炎是一种常见病，常见的康复训练方法如下：
1、消炎止疼，包括应用消炎止疼药西乐...
叶祥明│浙江省人民医院
2023/09/16播放(91400)
肩周炎进行康复训练常用的方式有四种：1、手指爬墙；2、上肢回旋；3、体后拉手；4、布带牵引。手指爬墙就是患者双足分开与肩同宽，面向墙壁或侧向墙壁站立，用患侧手指沿墙徐徐上爬，使上肢抬举到最大限度，反复进行，逐渐增加高度，直到恢复正常。上肢回旋是指患者双足分开与肩同宽站立，双臂自然下垂，患肢以肩关节为圆心作顺时针和逆时针交替画圈。体后拉手是指患者直立双足分开与肩同宽，粘手置于身体背后，健手握住患手向上托举，一拉一推，均需带动肩关节。布带牵引是指患者直立，布带置于身体的前后，健手置于身前牵拉布带一头，患手在身后以布带另一头环绕手腕，一拉一放，均需带动肩关节。此后还需要在日常生活中注意防寒保暖，避免过度劳累及提重物，持续进行功能锻炼，需要持之以恒，但避免过度。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/28收听(18000)
"肩周炎的康复训练，临床上分为几个步骤：1、爬墙运动或者蚂蚁上树，有问题的胳膊、手放在墙边，患者靠着墙，胳膊往墙上爬，看到什么地方为止引起剧烈疼痛，在这个地方做个标记，第二天再做这个运动，每天爬3-5次，争取后面每次手指所能达到的高度都超过前面的。2、做上肢的太极云手动作，上肢在胸前画圈圈，锻炼肩关节的活动度；胳膊往四个方向不停的甩动，也达到活动肩关节的目的。3、有问题的胳膊背到背后，另一只手拖着这个胳膊的手往上抬，一般情况下它的高度非常低，要每天坚持往上抬，每天高一点点。或者像搓澡一样，用有问题的胳膊拿着毛巾的一端，另一只手从胸前将毛巾像搓澡一样往上拽，把另只手往上拽，看能拽到什么程度。这样每天锻炼肩膀的各个方向的活动，肩周炎能得到康复。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/15收听(18390)
"肩周炎的康复训练要点有三点：第一、以任何锻炼都不引起原有症状明显加重为宜。即经过了当天的锻炼，第二天晨起或活动时，原有的疼痛或活动受限为明显加重。第二、坚持。即锻炼时要持之以恒，每天或每天特定时刻要坚持锻炼。第三、锻炼时要求日有所进。可以在锻炼时参照家具和墙面的高度制定治疗计划。每天在肩部活动受限的方向进行高度的拔伸和长度的扩展。通过遵循以上三个原则才能指导更好的康复训练效果。坚持科学有序的锻炼，对于肩周炎的康复至关重要。所以，把握住以上三点，相信会越来越好及早康复。"
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/02/12收听(14654)
"肩周炎急性康复锻炼时一定要注意循序渐进，不能冒进，如果冒进，会导致肩关节周围肌肉以及软组织出现拉伤的情况，不利于进行康复锻炼。在锻炼时要注意前屈、后伸、外展、内收这四方面动作的锻炼，比如进行前屈及后伸的锻炼时可以手握矿泉水瓶，通过重力的作用进行前臂的前后摆动，通过惯性能有效解除肩周肌肉以及周围软组织粘连的情况。在进行外展和内收时，可以将手放于墙上，然后手的指头逐渐升高，通过这种锻炼每天比前一天都能有所改进，外展能得到很好的恢复；如果是内收，可以应用另一侧的上肢以及手握住病灶的上肢，进行牵拉，达到内收功能锻炼的恢复，经过以上锻炼在7-10天的时间，症状会得到明显好转，肩关节的活动功能能够有效好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/03收听(94468)
"肩周炎患者进行康复训练，大多数是由于肩周炎患者有外伤或受凉病史，最重要而且最有效的治疗方式就是坚持做功能训练。积极康复功能训练时，可能会引起患者肩部疼痛，因此，还需要消除患者的顾虑，说明进行康复训练的重要性，每日早晚多加训练。选择训练的方式可以选择耸肩环绕、双手托天、体后拉手、双臂外展、环绕画圈和爬墙训练。举例来说，耸肩环绕需要交两臂向前侧方平举、屈肘，用手指接触肩部进行顺时针和逆时针的环绕。体后拉手是患侧上肢内旋并后伸，用健侧手拉住患侧手腕部，逐渐向健侧和上方牵拉。爬墙训练就是以患侧向墙面逐渐向上攀爬，直到达到最高限度。这些训练方式在日常生活中都可以进行，能让病人的肩部受限情况得到明显改善，让穿衣、梳头的动作变的更轻松。"
2019/02/23收听(55186)
肩周炎在临床上又叫做五十肩，是因为大多数是在五十岁左右的时候出现的一种肩关节周围的无菌性炎症。... 崔宝娟│山东大学第二医院 2023/12/27播放(36032)
肩周炎在临床上又叫做五十肩，是因为大多数是在五十岁左右的时候出现的一种肩关节周围的无菌性炎症。...
崔宝娟│山东大学第二医院
2023/12/27播放(36032)
"肩关节的康复系列一般有两大类：第一类是自行康复训练，这里包括两种方法。1、墙上挂物，然后用手够这个物品，每天或者是每两天增加一点高度，根据自己的能力范围尽量增加相对高的高度，对于肩关节功能恢复有很好的作用。2、进行单杠和双杠的运动锻炼，这种方法可以增加关节的各个方向的活动，对于预防肩周炎导致的僵硬有一定的好处。第二类的方法就是找专业的康复师进行功能锻炼，比如进行推拿、按摩，或者进行一定的针灸治疗都会有一定的好处。肩周炎患病期间重在功能锻炼，如果锻炼得不好肩关节就会变得僵硬，关节就会变成死关节，上肢的功能就会受限。所以肩周炎患病期间，一定要坚持肩关节的功能锻炼。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/05收听(40208)
肩周炎通常发生于50岁左右人群，又称冻结肩，即整个肩关节各方向活动受限。针对这些情况，要把关节... 刘晓林│浙江医院 2023/12/30播放(54672)
肩周炎通常发生于50岁左右人群，又称冻结肩，即整个肩关节各方向活动受限。针对这些情况，要把关节...
刘晓林│浙江医院
2023/12/30播放(54672)
"在临床上肩周炎，是一种比较常见的病症。其原因多数都是由于病人受到外伤、着凉，导致肩关节疼痛，出现肩关节活动受限的一种病症，多发生于中老年人群。在临床上病人发生肩周炎后，可以通过正确的、康复训练，来恢复肩关节的功能和缓解疼痛。具体的康复训练方法是可以嘱咐病人进行甩臂疗法，比如嘱咐病人以肩关节为轴，然后伸直肘关节进行大弧形运动。还可以嘱咐病人以肩关节为轴，屈曲肘关节进行小弧形的肩关节训练。其目的就是尽量活动肩关节，防止肌肉粘连。如果在训练时出现肩关节疼痛，还可以给予肩部，进行外敷活血化瘀的膏药或者给予封闭处置，以缓解训练时产生的疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/01收听(98100)
"在临床上，颈椎病和肩周炎是两种不同的疾病，但是都是临床的常见病。颈椎病多数都是由于病人颈椎部位的骨质发生增生，对神经、动脉等产生压迫，而出现一系列神经损伤症状。肩周炎的病因主要是由于肩部肌肉受到外伤、着凉而导致损伤，出现肩关节疼痛，影响肩关节正常活动。可以通过科学的康复训练，有效的治疗颈椎病和肩周炎，或者是预防颈椎病和肩周炎的发生。在颈椎病的康复上，可以嘱咐病人平坐于椅子上，然后做低头运动、仰头运动、头左偏运动、头右偏运动，其目的是为了加强颈部肌肉的力量，增强颈椎关节稳定性，减少对动脉和神经的刺激。肩周炎的康复训练，可以嘱咐病人进行单杠悬吊法，双手握住单杠，然后缓慢做引体向上的动作，其目的也是为了促进肩部的血液循环，减轻肌肉痉挛程度，改善肩关节的功能。"
2019/03/02收听(40322)
肩周炎康复训练的方法，肩周炎大家都喜欢自己去画圈圈、爬墙，或者是打陀螺，其实这样不好，因为大家... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/04/12播放(44865)
肩周炎康复训练的方法，肩周炎大家都喜欢自己去画圈圈、爬墙，或者是打陀螺，其实这样不好，因为大家...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/04/12播放(44865)
"肩周炎手术康复训练主要包括主动活动和被动活动。所谓被动活动就是患者家属帮助患者做各个方向的活动，包括前屈、外展、内旋、外旋这些动作。还有就是患者自己练，也叫主动活动，主动活动包括爬墙、棍操，包括拿毛巾搓背这些动作。那么在康复过程中要做到循序渐进的过程，不能每天练得太猛，每天要比前面一天都要有所改善，可以在最好是在微痛的情况下，不是感觉特别痛的情况下，能够最大幅度地做到牵伸、牵拉的活动。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/28收听(93032)
"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于病人肩部过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，而导致肩部的肌肉软组织发生损伤，出现粘连，影响肩关节正常活动的一种无菌性炎症。在发生肩周炎后，通过科学的康复训练方法可以有效的治疗肩周炎，或者预防肩周炎的发生。首先要嘱咐病人减少肩关节的活动量，注意肩部的保暖，避免局部劳累、劳损、着凉等不利因素。在肩关节及周围可以进行理疗仪烤电，或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等方法，以改善肩部的血液循环，减轻肌肉的粘连程度，缓解肩部疼痛。同时，在训练时应该在康复医生指导下进行肩关节的外展、上举、内收、背伸、前屈等方法进行训练，训练时要循序渐进，不要使用暴力，以免加重肩关节的损伤程度。"
2019/02/22收听(73604)
其实颈椎病和肩周炎是两个不同的疾病，但是有一个比较靠近两个病的名字叫颈肩综合征。颈部疼痛和肩部... 庄卫生│河南省人民医院 2023/04/04播放(43773)
其实颈椎病和肩周炎是两个不同的疾病，但是有一个比较靠近两个病的名字叫颈肩综合征。颈部疼痛和肩部...
庄卫生│河南省人民医院
2023/04/04播放(43773)
肩周炎表现为疼痛与肩关节活动受限，给患者的工作、生活带来不良影响，具体情况如下：... 张清港│上海市第十人民医院 2023/07/03播放(93964)
肩周炎表现为疼痛与肩关节活动受限，给患者的工作、生活带来不良影响，具体情况如下：
...
张清港│上海市第十人民医院
2023/07/03播放(93964)
肩周炎是对于肩关节疼痛、活动受限类临床症状的疾病统称，包括但不仅限于原发性冻结肩、肩袖损伤以及... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/06播放(57584)
肩周炎是对于肩关节疼痛、活动受限类临床症状的疾病统称，包括但不仅限于原发性冻结肩、肩袖损伤以及...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/06播放(57584)
"肩周炎会带来肩部的疼痛、活动受限、局部压痛、肌肉的萎缩，严重影响患者的功能，甚至影响患者的睡眠、心情，导致病人会因为肩部的疼痛、活动受限引起焦虑。建议患者在出现肩周炎症状时，及时就诊，早期诊断、早期治疗，避免出现严重的合并症。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(45144)
"肩周炎的危害主要是肩关节的疼痛、肩关节的活动受限，经过治疗后可以治愈，也有的遗留一定的肩关节顽固性疼痛，大部分可以自愈或者经过治疗后治愈，预后较好，没有后遗症。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(36398)
浙江医院 刘晓林
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湖南省脑科医院 柴志勇
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仁济医院 杨春喜
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