治疗腰椎管狭窄的锻炼方法

2023-06-19 12:18播放 :

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视频内容

首先应根据腰椎管狭窄患者的临床症状、体征及影像学检查,综合评估是否需要进行功能锻炼。部分患者症状突出,仅靠功能锻炼可能效果并不明显。主要的锻炼方法包括仰卧起坐、四点支撑法、五点支撑法或游泳等,但应针对患者具体情况,选择个体化的方法,否则徒劳无益。功能锻炼是否对腰椎管狭窄有治疗性意义,临床上暂没有确切的证据支持。

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腰椎管狭窄怎么锻炼?

腰椎管狭窄的锻炼,建议大家做的就是腰背肌锻炼,腰背肌的锻炼比如小燕飞、五点支撑,这是比较常用的两个方式,具体的做法我在这没法演示,大家在网上可以搜到。另外我也要提醒大家,康复锻炼一定要适度,比如你刚开始做小燕飞或者五点支撑的时候,就比如这两个方式的选择,有一些年老体弱的人它其实是做不了小燕飞的动作,做不起来。可以先选择五点支撑,把力量加强了之后再做小燕飞。另外这个很多人一定要问,我要做多少为适量,我给大家建议就是说你只要感到腰背部有疲劳感就可以了,千万不要超量;如果超量之后你会出现因为过度劳累而导致的腰背疼痛,这时候你会丧失信心,没有继续练下去的动力和那个勇气了。另外,还有一个很关键的就要贵在持之以恒,要每天练,练个一两次,而不在于一次练了多少、多猛,我想起来了我就练一次,练得很猛,然后造成肌肉的损伤导致疼痛加重,而过几天又忘了,实际上肌肉力量并没有练起来,然后最后还导致了新问题出现。关于锻炼,另外还有一方面因为腰椎管狭窄,有病的人他可能下肢的力量会下降,就尤其是抬脚趾和脚背力量,所以大家要多练一练勾脚趾和勾脚背的力量,这方面也很重要。另外腰椎管狭窄有一些动作,我建议大家不要去做,就是比如有些老年人爱做弯腰够脚,什么这种下腰锻炼。另外以前我还有个特别有深刻的例子,有一个老爷子腰椎管狭窄术后效果非常好,他非常好,他身体很强壮,他觉得身体很好就练划船,反复的腰部剧烈的大强度锻炼,过了几年之后出现了新的腰椎管狭窄。因为他是过度劳累腰部,所以说有很多人就是喜欢去做大角度的瑜伽,这个一定要量力而行,在专业的指导下进行运动,不要因为去做这些高难度的运动而损伤了腰椎关节。

语音时长01:35''

赵子义首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(95888)

腰椎管狭窄的治疗方法

腰椎管狭窄治疗的方法,总体可以分为两部分,一类是保守治疗,就是非手术治疗,一类是手术治疗。非手术治疗第一,营养神经的药物,因为主要是压迫了神经,造成神经的缺血和缺营养灌注,用维生素的B12等等这类药物进行营养神经的治疗,同时给一些改善微循环的药物。腰椎管狭窄主要是因为腰椎的容积的减少,造成腰椎脊髓和神经的缺血,在这种情况下,适当的给一些扩张血管的药物,也可以改善脊髓的短暂的血供,得到症状的缓解,同时也可以根据病人症状,配合给一些止疼的药物或者放松肌肉的药物,也可以结合用一些外用的膏药等等,同时也可以结合物理治疗,比如电疗、热疗,包括中医的针灸等等这一类的治疗,对早期的腰椎管狭窄能取得良好的效果,再进行康复锻炼,比如训练腰背肌、训练下肢的力量等等,达到暂缓手术或者恢复康复的功能,这是非手术治疗。椎管狭窄到了最后严重的阶段,得面临手术治疗。随着医学的发展,现在有很多微创的治疗可以进行腰椎管狭窄的减压,还有腰椎管狭窄固定。现在开展得比较好的就是椎间孔镜下的腰椎管狭窄症的治疗,可以在一个直径是7.1mm的内镜下,对椎管狭窄进行椎间盘的切除、椎管的减压,达到松解腰椎管狭窄的目的。但是内镜治疗目前还是处在一个发展的阶段,对于比较严重的、复杂的、多节段的腰椎管狭窄症或者合并有滑脱、侧弯等等这一类的腰椎管狭窄症,目前还没有达到非常理想的效果,但是对于单节段、普通的腰椎管狭窄已经取得了比较良好的效果。再一个就是常规的切开,进行内固定,这一类的手术适合于合并有腰椎的滑脱、不稳定或者合并腰椎的侧弯的椎管狭窄,在这种情况下,可以处理腰椎管狭窄,进行减压,同时也把腰椎的侧弯和滑脱进行矫正,达到一个满意的彻底的治疗。

语音时长02:33''

申剑北京医院

2017/12/05收听(84906)

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