江门市五邑中医院
耳鼻咽喉科
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鼻窦炎分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎，建议患者首先前往门诊进行前鼻镜鼻腔检查，进一步采取鼻内镜鼻腔检查或局部影像学检查，如鼻窦CT、鼻窦MR。因鼻窦炎有多重病因，除细菌引起的急性、慢性鼻窦炎外，亦存在其它疾病，如鼻窦炎、鼻腔新生物或其它疾病引起鼻腔引流不畅所导致的疾病。因此鼻窦炎诊断主要依赖于临床鼻内镜检查及鼻腔影像学的支持。鼻内镜检查前对患者鼻腔进行局部麻醉，然后用细小鼻内镜伸到鼻腔中，进行各个角度检查，鼻内镜为相对微创检查，可清晰了解鼻腔中细微结构。
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鼻窦炎通过以下四个常规检查，基本上都能够明确。1、鼻内窥镜检查：能清楚显示鼻腔各... 吴华为│杭州市中医院 2023/02/18播放(92736)
鼻窦炎通过以下四个常规检查，基本上都能够明确。
1、鼻内窥镜检查：能清楚显示鼻腔各...
吴华为│杭州市中医院
2023/02/18播放(92736)
"鼻窦炎主要指是鼻窦粘膜的慢性炎症，鼻窦有四种，在各种鼻窦炎当中，上颌窦炎最为多见，其次是筛窦、额窦以及蝶窦的炎症。蝶窦炎可单发，鼻窦炎可以单发也可以多发。最常见的原因主要是鼻腔感染后，一个继发的鼻窦化脓性的炎症。一般的检查是医生通过检查患者鼻腔，发现患者鼻道内有脓性分泌物或者息肉，其它的辅助检查最主要的就是CT，CT也是作为鼻窦炎做手术前的必须检查的项目之一。CT可以分为水平位、冠状位、矢状位，这三个体位的检查。因此鼻窦炎做的检查主要是CT检查，还可以做电子鼻咽镜检查，观察鼻腔内息肉以及脓性分泌物的情况。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/04/24收听(10488)
"鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、流脓涕、头疼、面部麻木不适感，严重会有眼球后部的疼痛。鼻窦炎的确诊需要完善鼻腔内部的检查或者鼻内镜的检查，查看鼻腔内黏膜是否有红肿，中鼻道、下鼻道等是否有脓性分泌物的潴留，是否伴有鼻息肉以及其他新生物的发生。完善鼻窦冠状位的CT，查看各个鼻窦是否有脓性物分泌物的潴留。单纯的鼻窦炎可以通过相关药物保守治疗，如果伴有鼻息肉或者是新生物就需要手术，根据鼻窦CT的情况而决定需要处理哪一组、哪一对鼻窦。术后定期复查以及规范用药，降低鼻窦炎发生的几率。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/21收听(61266)
当患者到诊室以后，我们在病人主诉，求助医生要解决什么问题，我们考虑到他是鼻窦炎症，应进行以下检... 胡竞敏│银川市第一人民医院 2023/04/15播放(68064)
当患者到诊室以后，我们在病人主诉，求助医生要解决什么问题，我们考虑到他是鼻窦炎症，应进行以下检...
胡竞敏│银川市第一人民医院
2023/04/15播放(68064)
"鼻窦炎在外观上是无法看出来的，需要到医院检查鼻窦CT，以及结合患者临床表现就可以确诊。鼻窦炎是由于急性炎症感染，侵袭鼻窦黏膜而导致鼻窦黏膜充血、水肿、炎症渗出。患者可以出现鼻塞、双侧黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛、牙齿疼痛等相关症状，检查时可见双侧鼻腔鼻甲水肿，充血明显，在中鼻道处可见淡黄色分泌物渗出，患者首先需要到医院检查鼻窦CT就可以明确诊断。在治疗上，急性鼻窦炎是金黄色葡萄球菌感染，所以需要进行输液治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮、氨曲南、美罗培南进行治疗。如果是上颌窦炎，还需要进行鼻窦穿刺、冲洗，一般是两天一次，大约一周就可以痊愈。如果是慢性反复的鼻窦炎需要进行手术治疗，手术需要行功能性鼻窦开放术，大约需要一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/20收听(40652)
鼻窦炎检查首先是医生通过前鼻镜检查初步判断，主要根据患者症状，如果患者有头痛、脓鼻涕可以进行内... 李佩华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(51520)
鼻窦炎检查首先是医生通过前鼻镜检查初步判断，主要根据患者症状，如果患者有头痛、脓鼻涕可以进行内...
李佩华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/19播放(51520)
"鼻窦炎检查方法如下：1、需要做鼻内窥镜检查，鼻内窥镜检查可以清楚、准确的检查到病变部位。还可以发现前鼻镜不能窥视到的其他病变，如窦口及其附近区域的微小病变；2、鼻窦CT，鼻窦炎的症状在治疗时持续存在或者反复复发时，需要做鼻窦CT，排除其他疾病的可能。鼻窦CT可以显示窦腔大小、形态，以及窦内黏膜不同程度的增厚、窦腔密度增高、液平面或者息肉阴影等。鼻内窥镜加鼻窦CT检查可以完全诊断鼻窦炎，并且可以初步了解鼻窦炎的轻重。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(79442)
"患者如果怀疑有鼻窦炎可以到医院完善相关检查，需要配合鼻内窥镜观察患者窦口是否有脓液溢出来，窦口是否有阻塞的情况。最主要的患者需要拍鼻窦冠状位CT，明确各组鼻窦里面的情况，如果有明显积液就可以诊断为鼻窦炎。如果患者出现了头痛、鼻塞甚至伴有发热的情况，考虑是急性鼻窦炎，但如果只是鼻子不通气，经常能够闻到臭味已经很长时间，可以考虑为慢性鼻窦炎。在治疗方面一定要积极的消炎、消肿，建议患者对于急性期鼻窦炎可以考虑输液治疗。如果是慢性期鼻窦炎，通过手术积极解决即可。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/01收听(66900)
"所有鼻腔的病变，都应该到专科医院去检查。因为它的部位比较隐蔽，专科医院有专科的医生会通过前鼻镜检查、鼻内镜检查，还有鼻窦CT。CT如果发现占位，可能还要结合磁共振或者磁共振增强检查的技术，来确定是哪些鼻窦得了炎症，是什么性质的炎症，可能还要通过血液方面的检查，来进一步确定是急性的，还是慢性的。这里要单独提一下CT，CT在鼻窦炎里占的比重是非常大的。鼻窦都是在骨头里面的，通过CT检查，第一个可以发现是哪一个鼻窦占位，同时可以发现鼻窦的炎症损伤了周围的骨壁没有。如果一旦损伤了周围的骨壁，就不会单纯地考虑是鼻窦的轻度炎症，会考虑是侵袭性的还是其它的占位性病变，大家要重视一下CT影像学的检查。"
刘卫红│武汉市第一医院
2018/04/27收听(83050)
鼻窦炎检查鼻窦CT或者是鼻窦磁共振是最准确的，鼻窦炎的症状和鼻炎是相类似的，但是鼻窦炎症状一般比鼻炎要重，一般会有鼻塞、大量流脓鼻涕，并且有嗅觉的减退，同时可能会有头痛，严重的时候可能还会有发热等症状，如果鼻涕的倒流有可能会引起咽部的不适、咽炎的发作等。鼻窦炎从鼻腔是看不到鼻窦的状况和开口的，通过影像学的检查，包括CT或者是磁共振，能够准确发现鼻窦有没有炎症、有没有积液、有没有积脓，还有鼻窦发炎的位置，是哪一组鼻窦或者是哪一个鼻窦都能通过影像学准确的看到。
王俊│安徽省立医院
2020/06/28收听(68000)
"鼻窦炎的检查，在医院常用的检查方法有前鼻镜检查，就是使用窥鼻器来观察患者鼻腔里面的情况，主要是看中鼻道嗅裂，有没有浓鼻涕、鼻甲肥大、黏膜充血。此外，还可以使用鼻内镜检查，因为前鼻镜检查只能看到鼻腔中部分结构，而使用鼻内镜检查将内镜放入到鼻腔中，可以更仔细的了解鼻腔各个解剖区域是否存在炎症病变。此外，常用的检查方法还有鼻窦CT，可以更清晰地了解到各个窦腔中炎症的情况。患者自己在家里也可以进行简单的自查，如果鼻塞减轻的时候，头痛也减轻，或者鼻塞加重的时候头痛加重，并且有大量脓鼻涕。出现这些情况的时候，就应该引起注意到正规医院进行诊治。"
姚琦│武汉市第一医院
2018/03/02收听(50298)
"鼻窦炎的检查办法主要是门诊常规的前鼻镜检查，我们观察患者的鼻腔有没有下鼻甲肥大，有没有脓鼻涕，有没有鼻中隔偏曲的其它畸形，这是第一步检查。如果患者症状比较重，可以考虑给做电子鼻咽镜检查，还包括鼻窦CT检查。因为鼻窦在鼻腔的深部，比较隐匿，所以一般建议患者做鼻窦CT检查，可以很好的判断鼻窦的状况和其它病变。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(57466)
"如果有一些不舒服的症状，如头疼、流鼻涕、脓涕、嗅觉减退以及鼻塞，需要到耳鼻喉科进行鼻内镜的检查，通过内窥镜可以观察到下鼻甲、中鼻甲以及中鼻道和嗅区各方面的情况，是否存在息肉，以及是否存在脓性分泌物流出的状态。另外，做CT检查非常有必要，通过CT检查，可以直观地看到各个窦腔是否存在高密度增生的一些阴影，是否存在相应区域的肿胀。另外，可以通过核磁等检查能够鉴别其它鼻腔、鼻窦肿瘤性的疾病。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/28收听(35598)
"鼻窦炎的检查方法有个循序渐进的过程。一般病人来到门诊，首先经过前鼻镜检查，主要看患者的鼻腔以及鼻窦分泌物的情况。如果比较严重，建议患者做电子鼻咽镜检查，如果患者鼻腔脓鼻涕比较多，并且头疼、头昏的症状比较重，还可以叫患者做鼻窦CT或者磁共振相关的一些检查。通过简单的前鼻镜检查，一般肉眼可以看到鼻腔的大致结构有没有病变，比如有息肉或者有没有脓鼻涕，或者鼻甲有没有肿大，鼻腔黏膜有没有充血这些症状，如果发现鼻窦口或者上颌窦口有脓性分泌物，鼻腔有表面光滑或者不光滑的新生物，建议病人进一步做鼻窦的CT检查或者磁共振检查，通过影像学检查，鉴别鼻窦里面到底有没有脓性分泌物，或者有没有新生物，在病变的范围或者病变的程度，以及病变的严重性，都可以通过影像学的检查，进一步明确诊断。"
张鄂│武汉市第一医院
2018/05/04收听(79800)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择，不同的心脏检查侧重点不同，具体如下：1、心... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/28播放(61764)
心脏检查需要根据患者的具体病情来选择，不同的心脏检查侧重点不同，具体如下：
1、心...
周恒│武汉大学人民医院
2023/09/28播放(61764)
前列腺检查项目包括：1、前列腺指诊检查，这是最常规的检查方法，即专业的医生用食指进入肛门，触摸前列腺，了解前列腺的大小、质地、密度、中央沟是否存在、局部有无压痛，并且指诊时可以获得前列腺液，做前列腺液相关检查。2、前列腺液检查，前列腺液大约留取3-5滴，就可以做显微镜下化验检查，可以了解前列腺内白细胞的数量及卵磷脂小体的数量，判断是否患有前列腺炎。3、前列腺B超检查，可以了解前列腺密度、前列腺大小、前列腺体积，前列腺内是否存在钙化、结石或者脓肿等病变。4、血PSA检查，它是前列腺癌一个特异性检查指标，建议对45岁以上的男性常规检查前列腺PSA。如有升高，则要考虑有前列腺恶性肿瘤的可能，需要进一步的筛查。5、前列腺的CT或者MRI检查，即核磁共振检查，CT及核磁共振对于怀疑前列腺有癌变的患者，都需要常规进行检查，了解前列腺内是否有恶性肿瘤，及前列腺周围组织的情况。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/24收听(18646)
"检查心脏做什么检查最好，主要取决于目前患者的实际临床症状，根据其症状选择最适合患者的检查就是最好的检查，比如患者存在心悸，建议可以先做动态心电图的检查。如果确实存在异常，可以进一步化验甲状腺功能、血清离子和血常规，有助于明确目前患者的心悸是否是由于甲状腺功能异常、离子紊乱或者贫血所导致的。如果患者存在胸闷、胸痛的症状，建议可以做心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查，有助于明确目前的胸闷、胸痛是否是冠心病、心绞痛引发的，是否是由于存在肺部占位或者肺部的严重感染导致的。必要时建议患者做冠脉CT，甚至可以做冠脉造影检查，明确是不是冠心病以及冠心病的严重程度。相对而言，最适合患者的检查就是最好的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(96448)
"检查食道目前主要有以下几种方式，具体使用何种方式进行检查，主要看患者的表现症状：一、C13或C14呼气试验，如果患者出现反酸、烧心或胃痛症状，且病史较长，服用抑酸药物缓解不明显，则考虑幽门螺杆菌感染，可行C13或C14呼气试验检查，以排除是否存在HP感染。二、食管纤维光学内窥镜检查，主要用于查看食管、胃黏膜的具体情况，相对更为直观，能够更好的查看局部病变情况，针对高度怀疑食管肿瘤的患者尤为适宜，必要时可以直接在内窥镜下行活检，取病理组织，进一步送检。此外，还有X线钡餐检查，不过目前已很少用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(26550)
"首先要知道肺部包括肺脏和气管两部分，检查肺部，常规体检做胸片、血常规、胸部CT就足够了。如果还有别的问题，比如胸闷、气短、喘憋的情况，可能会加别的检查，比如肺功能。如果有心脏的问题累及到肺部，可能会做心电图或者心脏彩超，具体看病人的情况以及目前症状。如果只是体检，常规查血常规、胸部X光片就足够了。如果有不同的伴随症状，再选择其他的检查。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/12收听(91028)
"心脏病的检查分多种方式，首先需要做的就是心电图，根据结果再决定是否进一步检查，心慌、心悸严重的考虑有心律失常，需要做24小时的动态心电图；有胸闷、气短、疼痛首先需要做心电图以及心脏彩超，必要的时候需要进一步做冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准；有冠脉狭窄的患者需要根据具体的症状以及狭窄的程度选择支架治疗，或者是使用药物规范治疗。心脏病的患者注意休息避免劳累，能够有助于症状的减轻，做到低盐低脂、清淡饮食、戒烟限酒也能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(75294)
301医院 刘穹
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北京通州潞河医院 刘宪军
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五邑中医院 李健忠
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三亚市人民医院 冯桂香
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