浙江大学医学院附属第一医院
心脏大血管外科
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心脏瓣膜置换手术创伤较大，通常患者的手术年限在80岁以下。80岁以下的患者，进行手术时会进行全身评估，若各个系统、脏器功能情况较好，可以耐受手术。个别80岁以上患者如果全身各脏器功能情况良好，生理年龄近似70岁，也可以进行手术。
在国外，年龄不是主要限制因素，如果80多岁的患者身体情况好，可以考虑手术。手术方案也在逐渐变化和发展，很多以前需要开放进行的手术，现在可以通过微创进行操作，如主动脉瓣介入操作，二尖瓣、三尖瓣介入的瓣膜植入，都为高龄患者提供了备选方案。
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心脏瓣膜置换是风险比较高的手术类型。因为心脏瓣膜置换后对心功能影响比较大。心脏瓣膜放在心脏里，... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/19播放(58706)
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朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/19播放(58706)
心脏瓣膜置换手术属于常规手术，在多数心脏中心都已经常规开展，住院死亡率不足1%。无论换机械瓣、... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/08播放(68800)
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潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/08播放(68800)
"在手术以后要密切观察有没有脑血栓、腹腔及肢体动脉栓塞的现象，术后每30分钟，最长不要超过1小时，要检查神志、瞳孔、肢体感觉及主动的运动、有否颅脑定位体征。清醒以后要询问有没有头痛、腹痛、肢体的发冷或者剧烈的疼痛，并且还要做腹部的触诊。如果有异常，一定要及时处理。脑动脉的微气栓常由于体外循环机的氧合器质量欠佳造成，一般不需要特殊处理。轻微的头痛可以持续数天，应该严密观察变化。瓣膜疾病的病人凝血机制差，特别是术前长期服用阿司匹林做抗凝治疗的，一定要在术前应用维生素K，术后如果发现切口渗血、鼻腔充血或者气管吸引的时候有血液、血痰，均需要及时处理，必要时用肝素。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(19562)
心脏瓣膜置换术后，主要的注意事项有以下几个方面：1、定期随访：需要定期在医院进行... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/26播放(95631)
心脏瓣膜置换术后，主要的注意事项有以下几个方面：
1、定期随访：需要定期在医院进行...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/26播放(95631)
心脏瓣膜手术是非常经典的、成熟的心脏外科手术，第一例手术是美国在1961年做的，第一例成功的手... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(98318)
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崔勇│浙江省人民医院
2019/09/11播放(98318)
通常心脏瓣膜置换术后，常见注意事项如下：1、将自身症状与术前比较，是否好转或有变... 刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/28播放(87099)
通常心脏瓣膜置换术后，常见注意事项如下：
1、将自身症状与术前比较，是否好转或有变...
刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/28播放(87099)
心脏瓣膜置换后心衰需要及时到医院检查明确心衰病因，由于瓣膜毁损，需要于心外科进行相应治疗或重新... 王毅│上海市第一人民医院 2020/11/02播放(52465)
心脏瓣膜置换后心衰需要及时到医院检查明确心衰病因，由于瓣膜毁损，需要于心外科进行相应治疗或重新...
王毅│上海市第一人民医院
2020/11/02播放(52465)
心脏瓣膜置换手术后，如果手术治疗及时而且术后没有并发症，心脏功能恢复较好，在密切随诊过程中，能... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(79465)
心脏瓣膜置换手术后，如果手术治疗及时而且术后没有并发症，心脏功能恢复较好，在密切随诊过程中，能...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(79465)
心脏瓣膜置换手术适应症如下：1、二尖瓣狭窄：如果瓣膜，瓣叶的活动比较良好，仅为交... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2020/01/16播放(96507)
心脏瓣膜置换手术适应症如下：
1、二尖瓣狭窄：如果瓣膜，瓣叶的活动比较良好，仅为交...
马黎明│烟台毓璜顶医院
2020/01/16播放(96507)
绝大多数心脏瓣膜手术以后，患者生活质量会得到明显改善。心脏瓣膜有两种选择，一种是＜55岁或60... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(99467)
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2021/04/15播放(99467)
心脏瓣膜置换术后的并发症主要表现在服药、合并症和其他疾病方面，瓣膜置换后需要服用抗凝药物，若抗... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(88623)
心脏瓣膜置换术后的并发症主要表现在服药、合并症和其他疾病方面，瓣膜置换后需要服用抗凝药物，若抗...
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医学角度显示，酒对人体有明显的副作用，不仅瓣膜置换手术的患者应避免喝酒，进行其他手术治疗的患者... 权晓强│河南省人民医院 2021/09/22播放(65529)
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如果患者置换及时且手术成功，可以长期存活，无论二尖瓣置换术，还是三尖瓣或主动脉瓣置换手术，结... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(61719)
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患者在心脏瓣膜置换术后出现头晕、心慌、四肢无力的情况，一般跟患者术后心功能维护不佳相关。患者进... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(90350)
患者在心脏瓣膜置换术后出现头晕、心慌、四肢无力的情况，一般跟患者术后心功能维护不佳相关。患者进...
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心脏瓣膜置换术后注意事项有以下几点：1、控制体液：在心脏功能完全恢复之前，饮水量... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(90813)
心脏瓣膜置换术后注意事项有以下几点：
1、控制体液：在心脏功能完全恢复之前，饮水量...
2018/05/14播放(90813)
心脏瓣膜置换手术包括麻醉、消毒、铺巾、开胸、建立体外循环、瓣膜置换、止血、关胸等多个步骤，每个... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(51375)
心脏瓣膜置换手术包括麻醉、消毒、铺巾、开胸、建立体外循环、瓣膜置换、止血、关胸等多个步骤，每个...
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理论上讲，如果患者机械瓣膜置换以后，很规律地服用华法林。而且华法林服用以后，这个PT值可以达到... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/06播放(72104)
理论上讲，如果患者机械瓣膜置换以后，很规律地服用华法林。而且华法林服用以后，这个PT值可以达到...
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2023/04/06播放(72104)
心脏瓣膜置换术后出现心衰，需依据术前心衰状态决定治疗措施，常见于以下几种情况：1... 权晓强│河南省人民医院 2021/09/22播放(82264)
心脏瓣膜置换术后出现心衰，需依据术前心衰状态决定治疗措施，常见于以下几种情况：
1...
2021/09/22播放(82264)
在心脏瓣膜置换以后的护理要注意以下几个方面：第一、营养方面，营养要注重以动物蛋白为主，动物蛋白比较容易吸收，植物蛋白也可以，但是不能摄入过多，因为不容易吸收。第二、除了蛋白质以外还要提供足够的热量，热量的摄入主要是面粉或者米、脂肪。除了蛋白质脂肪和碳水化合物以外还要注意水果的摄入可以补充维生素，在这过程中不能摄入过多的水分，在发热时要积极的退热，同时保持伤口的干燥，如果有伤口渗出要及时换药或者清创治疗。
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/17收听(48571)
"心脏瓣膜术后患者的皮肤切口完全愈合，一般需要两周左右的时间，在这段时间内应避免相应的部位做大幅度的活动，以免损伤伤口再次出血。正中切口的手术患者，由于术中需要切开胸骨，大约需要3个月左右的时间骨骼才能完全愈合。因此，在这3个月中患者应尽量避免做扩胸运动、双手提重物，起床的时候最好有家属在旁边进行辅助，避免因为上肢过度用力，影响到胸骨的愈合。患者早期应尽早开始呼吸康复，恢复肺活量，减少痰液潴留，避免引起肺部感染。经过早期床边呼吸康复和坐位训练的患者，一般可以在术后5天左右下床，在床边进行站立和室内的短距离步行，一般10天左右就可以出院了。出院后患者还应该积极参与门诊的心脏康复或家庭运动，比如步行、踏车等等，尽快恢复心肺功能和运动能力。由于心脏瓣膜置换术后的患者需要长期抗凝，患者需要养成终身服药的习惯，定期到医院进行随访。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2018/05/25收听(70464)
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