接种卡介苗还会得肺结核吗

2023-06-05 00:55播放 :

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卡介苗是一种结核分枝杆菌的灭菌减活疫苗,用于预防结核病的疫苗。接种卡介苗后,可有效预防儿童结核病,尤其是预防血行播散型结核病和结核性脑膜炎的发生,减少儿童结核病的死亡率。但卡介苗存在局限性,结构上缺乏某种编码基因,导致免疫应答易失败,因此无法完全防止肺结核的发生。但权衡利弊来看,注射卡介苗来预防结核病仍为重要举措。

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接种卡介苗还会得结核吗

"接种卡介苗会不会得结核,主要和结核杆菌的免疫效果有很大的关系。一般卡介苗的效果在成年后就会失去。接种卡介苗以后,大概能减少20%的感染率和50%的发病率。接种卡介苗可以阻止结核杆菌血液播散,但是不能够阻止感染的发生。对于预防结核杆菌的原发感染是没有效果的,不能够降低结核病的发病率。主要作用是预防婴幼儿结核病、脑膜炎和播散性的疾病。此外,卡介苗的接种虽然可以有效地降低结核病、脑膜炎和播散性结核病的发病率以及死亡率,但并不是所有的人接种后都会产生抗体,极少数的人不能获得免疫。另一方面即使接种成功,随着时间的推移,免疫力也会下降。一般发现小于15岁的儿童,其保护率为82%,15-24岁的为67%,25-34岁降为20%,因此目前推测卡介苗在接种的10-20年后,可能不存在任何的保护能力。寒带地区的卡介苗保护率较高,而热带地区的保护率很低,甚至没有保护力,这种差异主要是由于环境分歧杆菌的影响。目前认为抗环境分歧杆菌具备了先存免疫力,可以干扰人体中卡介苗的存活率,从而减弱对疫苗的免疫应答,这也是引起接种卡介苗后造成结核的一种原因。因此即使接种含疫苗,也应当避免和有传染性的结核患者进行接触,采取正确的预防措施是必不可少的。"

语音时长01:48''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/21收听(22118)

卡介苗接种后反应

"卡介苗接种后反应表现如下,接种后一般不会引起发热反应,接种后2-3周局部出现小硬结,逐渐软化形成小脓痕,甚至形成脓肿,穿破皮肤,形成浅表的溃疡,直径一般不超过0.5厘米,然后结痂,痂皮脱落后可留下永久的痕迹,是接种后的反应,也就是卡介苗技术成功了。可以在胳膊上有小小的瘢痕,但是有的孩子还没有形成瘢痕,也证明接种成功,不再需要补种了。接种卡介苗的注意事项是:一、接种后2-3个月内,严格避免与结核病的病人接触,初次接种卡介苗后一般4-8周后才可以产生免疫力,免疫成功后有小的免疫力可以维持3-5年,少数婴儿接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结肿大,直径不超过一厘米,属正常反应无需处理。二、如果淋巴结肿大超过一厘米,且发生软化,又不能自行消退,可进行局部抽脓。如果出现破溃、流脓、局部溃疡,可涂图异烟肼粉,再包上消毒纱布,同时口服异烟肼每日8-10mg\/kg,连服1-3个月,切忌切开排脓,以防切口长期不愈合或引起继发的感染。三、接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成,也不再于补种。四、早产儿、难产儿、有明显先天畸形出生低体重儿、两千五百克的新生儿、发热、腹泻以及有严重皮肤病、湿疹的患儿暂时不宜接种卡介苗。"

语音时长02:26''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/29收听(67424)

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