河南省胸科医院
心外科
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心肌梗死的并发症较多，具体如下：
1、心衰：表现为胸闷、心慌、不能平卧，轻微活动后即可出现胸闷、食欲下降、腹胀、腿肿、胸腔积液、腹腔积液等症状；
2、室壁瘤：坏死心肌形成瘤样突起，常影响心功能，继而形成血栓，室壁瘤较小者建议药物治疗，室壁瘤较大者建议手术切除；
3、二尖瓣病变：如二尖瓣反流、二尖瓣腱索断裂；
4、室间隔穿孔：心肌局部缺血、坏死、变薄，进而形成穿孔，需紧急处理，根据情况酌情选择介入治疗或手术治疗；
5、其他并发症：如发烧、心肌梗死后综合征。
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心肌梗死的并发症比较严重，冠状动脉有三个血管，它支配心脏的血液供应，只要哪根血管闭了，它支配的... 邢祖忠│湖南省脑科医院 2019/06/04播放(97724)
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邢祖忠│湖南省脑科医院
2019/06/04播放(97724)
心肌梗死并发症如下：1、心脏破裂：常发生在心肌梗死后1-2周内，好发于左心室前壁... 林明强│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(60384)
心肌梗死并发症如下：
1、心脏破裂：常发生在心肌梗死后1-2周内，好发于左心室前壁...
林明强│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(60384)
心肌梗死的并发症包括以下几种：1、心脏破裂：坏死的心肌非常薄弱，在心脏收缩增强时，容... 孔令秋│成都中医药大学附属医院 2018/03/22播放(78372)
心肌梗死的并发症包括以下几种：1、心脏破裂：坏死的心肌非常薄弱，在心脏收缩增强时，容...
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/03/22播放(78372)
急性心肌梗死的并发症：1、急性心力衰竭：为急性心肌梗死最常见且危重的一个并发症。... 李冬义│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(52740)
急性心肌梗死的并发症：
1、急性心力衰竭：为急性心肌梗死最常见且危重的一个并发症。...
李冬义│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(52740)
急性心肌梗死并发症如下：1、心脏破裂，心脏破裂一般发生在急性心肌梗死后3-7天。... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(95898)
急性心肌梗死并发症如下：
1、心脏破裂，心脏破裂一般发生在急性心肌梗死后3-7天。...
李帮清│北京大学人民医院
2020/08/10播放(95898)
心肌梗死并发症主要表现在以下几个方面：一、乳头肌功能失调或断裂，总发生率可达50%以上。轻症者可以恢复，心脏听诊的杂音也可以消失；重症者心力衰竭表现明显，可以为憋喘咳嗽、不能平卧等，数日内甚至可以死亡。二、心脏破裂，比较少见，一般在起病一周内出现，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可表现为亚急性者，患者可以存活数月。三、栓塞，发生率一般为1%-6%，常见于起病后1-2周。如果左心室血栓脱落则可引起肾、脑、脾或者四肢等动脉的栓塞。四、心室壁瘤也叫室壁瘤，主要见于左心室，发生率5%-20%，心电图可以表现为ST段的持续抬高，无心肌梗死后综合征，发生率约10%，可于心肌梗死后数周至数月内出现，也可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎有发热、胸痛等症状。
秦景梅│滕州市中心人民医院
2019/04/30收听(24072)
"心肌梗死后可并发心力衰竭，这主要是由于心肌梗死缺血导致大量心肌细胞坏死、心室发生重构、心脏的容积扩大导致的，出现这个并发症往往预后不良。大部分急性心梗的病人在一天内会出现心律失常，主要发生的是室早、室速、室颤，这与心肌膜电位不稳定、电解质紊乱有关。因为心肌梗死后心脏泵血功能受损使流到外周的血液减少也会引起低血压和心源性休克。小部分心梗的病人因为并发了心脏破裂导致死亡，如果能及早进行再灌注治疗可减少这种并发症的发生机率。极少数的急性心肌梗死病人会并发乳头肌功能障碍，一旦并发后易导致瓣膜大量反流。心梗后还易并发室壁瘤、心包炎、梗死后综合征等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(14520)
"心肌梗死的并发症最主要指的是机械并发症，也就是心肌细胞坏死以后对我们心脏的影响。第一个,是指心脏破裂，也是心脏梗死里面最严重的一个类型，由于心肌细胞的缺血、坏死加上心脏收缩率的增强，会导致这部分心肌发生破裂，血液流到心包里面出现心包的填塞、血压的降低，这部分患者多数会导致猝死。第二部分，虽然心脏没有破到外面来，破到里边去了，比如左、右心室之间的间隔发生了破裂，也就是室间隔的缺损或者室间隔破裂，这一部分患者会出现严重的心源性的休克，需要急诊进行外科的修补。第三部分,就是乳头肌的断裂，或者是乳头肌的功能失调，这一部分患者可以表现为严重的二尖瓣的反流，最主要的结果也是出现心源性休克或者心衰的表现，可以出现肺水肿，也是需要急性的呼吸机等等治疗。除了这些大的、严重的并发症以外，还有一些没有发生破裂的并发症。比如室壁瘤，形成了室壁瘤以后，患者可以出现严重的心衰，室壁瘤里边本身也可以形成血栓，血栓一旦脱落又可以导致外周动脉的栓塞，比如可以出现脑梗死，心肌梗死可以引起脑血栓的原理就在这。除了这个并发症以外就是一些少见的并发症，比如出现心包积液等等，这种并发症可能预后要好一些，不会影响生命。"
2018/05/03收听(27674)
" 在临床上心肌梗死可以导致多种并发症的出现，可以使患者出现各种类型的心律失常，出现心力衰竭、突发的猝死、各种栓塞以及心肌梗死后综合征。在心律失常方面可以出现室性早搏、室性心动过速、心室纤颤，可以出现窦性心动过缓、房室传导阻滞等，在心力衰竭方面可以表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、双下肢水肿等情况。 在心肌梗死的治疗上主要是尽早开通犯罪血管，其治疗方式包括介入的支架植入、药物的溶栓以及外科搭桥手术治疗等。心肌梗死急性期治疗后应该规律的行相关药物服用，行相关的动态指标检测，在日常生活调养方面应该注意劳逸结合，适当休息，同时在饮食结构上应该给予低盐低脂的饮食结构调整等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/19收听(85552)
心肌梗死除了会导致在急性期出现各种类型心律失常，还有心力衰竭，常见的并发症包括心脏的瓣膜急性关... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2018/12/07播放(76254)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2018/12/07播放(76254)
心肌梗死后并发症主要有以下几方面：1、前降支堵塞，主要可影响乳头肌功能，导致乳头... 王旭玲│山西省心血管病医院 2020/01/21播放(75598)
心肌梗死后并发症主要有以下几方面：
1、前降支堵塞，主要可影响乳头肌功能，导致乳头...
王旭玲│山西省心血管病医院
2020/01/21播放(75598)
心肌梗死的具体并发症如下：1、乳头肌功能失调或断裂：发病率可达52%，是最常见的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(97766)
心肌梗死的具体并发症如下：
1、乳头肌功能失调或断裂：发病率可达52%，是最常见的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(97766)
心肌梗死的并发症包括很多，最严重的并发症就是心脏破裂。可以在心肌梗死发病以后24小时以内，最长... 张海涛│华北石油管理局总医院 2021/04/09播放(89926)
心肌梗死的并发症包括很多，最严重的并发症就是心脏破裂。可以在心肌梗死发病以后24小时以内，最长...
张海涛│华北石油管理局总医院
2021/04/09播放(89926)
"心肌梗死常见以下并发症：1、心脏结构和功能异常：心肌梗死引起心肌缺血、损伤乃至坏死，心肌细胞坏死后不可以再生，所以心脏的结构和功能都会出现异常，而引起心功能不全、心力衰竭，当患者出现左心衰竭时，可以导致肺循环淤血，表现为呼吸困难、憋气乏力、喘憋、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。如果患者出现了右心功能不全，存在体循环淤血，可能有上腔静脉的淤血和下腔静脉淤血，上腔静脉淤血会有颈静脉怒张，下腔静脉淤血会有下肢浮肿以及消化系统功能不良，导致腹胀、恶心、呕吐等症状。2、心脏的传导系统异常：引起心律失常，可能有室性早搏、房性早搏、室速，甚至会导致恶性心律失常，出现心室颤动也就是室颤，患者会突然出现心肌梗死的二次发作，出现呼吸、心跳停止，可能直接导致猝死。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(94136)
急性心肌梗死并发症包括以下几方面：1、心律失常：是急性心梗最常见并发症，最多出现... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(76014)
急性心肌梗死并发症包括以下几方面：
1、心律失常：是急性心梗最常见并发症，最多出现...
耿建慧│山西省心血管病医院
2020/02/29播放(76014)
心肌梗死并发症主要包括以下几点：1、心肌梗死可以引起乳头肌功能不全，导致二尖瓣急... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2020/12/15播放(78176)
心肌梗死并发症主要包括以下几点：
1、心肌梗死可以引起乳头肌功能不全，导致二尖瓣急...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2020/12/15播放(78176)
"急性心肌梗死并发症其实很多：第一、最常见的就是猝死，叫猝死型冠心病，发病很快，可能都不会给很多的抢救时间。第二、心肌梗死以后，会表现为严重的休克状态，病人心脏功能严重下降，会引起低血压以及休克，进而引起全身多脏器的损伤。第三、急性心肌梗死会出现恶性心律失常、室颤、室速，或者阵发性室上性心动过速以及房颤，恶性心律失常相当一部分都可以致命。如果在医院外发生恶性心律失常，抢救成功率不到1%，院内的成功率也只是90%的水平。所以，心肌梗死一旦发生，都是非常严重。如果心梗侥幸能够存活下来，还有其他症状，最常见是心功能不全或者心衰。可能心梗好了，但是回去以后时间一长，心功能越来越差，病人就会反复的多次到医院进行就诊。所以，建议心梗一旦发生，尽早到医院进行完全的血运重建，减少或避免远期的心衰发生。第四、其他并发症，包括血栓栓塞，有些心梗病人一旦发生坏死的死壁，往往会诱发血栓，血栓一旦脱落，都可引起严重的卒中。第五、包括心脏的破裂。心脏破裂在心梗病人的发生比例不低，一部分严重的心脏破裂，特别是破到游离壁，可以造成患者猝死，抢救成功率非常低。第六、室间隔的穿孔，也是心肌梗死比较严重的并发症，一旦发生心肌梗死，死亡率马上从3%上升到50%，抢救的可能性都比较小。第七、还有一些心梗的并发症，比如少见的Dressler综合征，就是心肌梗死后综合征，它会出现心包炎的表现，发热、心包腔积液等。总之，心梗危害非常多，且心梗不仅有急性期的危害，也有长远的危害，都需要尽早的重视。其实，心梗一旦发生，最好的方法还是尽早开通血管。所以，现在提倡发生心梗以后，建议两个小时之内就送到能够开通血管的中心，进行相应的救治。"
彭文辉│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(134)
陈旧性心肌梗死常见的并发症有心力衰竭、心律失常、室壁瘤、心肌梗死后综合征等，具体如下：...
陈旧性心肌梗死常见的并发症有心力衰竭、心律失常、室壁瘤、心肌梗死后综合征等，具体如下：
方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(30818)
急性心肌梗死是血管堵塞导致的心肌缺血坏死，是一种非常严重的疾病。常见并发症包括：... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(83444)
急性心肌梗死是血管堵塞导致的心肌缺血坏死，是一种非常严重的疾病。常见并发症包括：
...
胡大军│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(83444)
心肌梗死是一种非常凶险的疾病，很容易出现各种各样的并发症，而导致生命危险。常见的并发症是出现急性的心力衰竭、恶性的心律失常、二尖瓣的病变、室壁瘤、心脏的破裂等等。不同的病发症状会有不同的症状表现，比如出现心衰时，会表现为明显的心慌、胸闷、腹胀、不能够平卧、低位性水肿，症状明显的还会出现胸腔积液或腹腔积液。恶性心律失常会表现为心慌、乏力、晕厥，甚至有可能会出现猝死。二尖瓣的病变可以导致腱索的断裂和反流症状。室壁瘤可以影响到心功能，并且容易形成血栓。心脏的破裂容易导致心源性休克。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(66946)
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