湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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成年人工作、劳动强度较其它年龄段要大，且腰椎是脊柱负重量较大，活动比较灵活的部位，支撑人体上身重量，是身体运动枢纽。生活、劳动中，腰部使用最多，活动量最大，容易受累，长此以往，如果姿势不对，对腰椎损害，特别是正常腰椎向前突出生理曲度容易发生改变，使腰椎受累，包括腰椎周围韧带、肌肉、筋膜都受到一定损害，容易发生腰腿痛。
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遗尿症的主要症状为夜间不清醒状态下，无自觉症状的漏尿。针对单症状性夜间遗尿症需询问如下病史：<... 吴涛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(89155)
遗尿症的主要症状为夜间不清醒状态下，无自觉症状的漏尿。针对单症状性夜间遗尿症需询问如下病史：<...
吴涛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(89155)
"阑尾炎的疾病算既往史，因为既往史包括个人情况以及患病的情况。如果阑尾炎选择手术治疗，还算个人的手术史。因为阑尾炎这种疾病也是非常常见的一种外科疾病，有明确的病史，可以为患者的就医以作以指导。因为在阑尾炎的病人手术之后，可能会出现一些并发症，最常见的腹腔的粘连，所以有一些患者，尤其是感染症状比较重的病人，容易出现术后的肠梗阻，都是与阑尾炎的手术有一定的关联。因为感染会导致腹腔内环境的破坏，另外就是开腹的手术有远期共同的并发症，就是出现肠粘连或者肠梗阻，这些都是既往史的范畴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/16收听(71914)
有脑梗塞病史的人再次发生脑梗塞的风险高于正常人群，为了预防再次发生脑梗塞需要做到下面几点：1、控制好原有的基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸，这些基础疾病都要控制好，因为这些疾病是造成脑梗塞的基础疾病。2、需要针对脑梗塞使用预防脑梗的药物，最常见的药物就是阿司匹林这类抗血小板药物，针对发病原因是动脉粥样硬化造成的脑梗塞进行针对性治疗、预防性治疗。3、有些病人脑梗塞发生的原因是因为心脏有问题，比如房颤病人的血液容易在心房内凝固，需要用抗凝药物，比如华法林或者现在的新型抗凝药。除此以外还需要控制好血脂、稳定斑块，需要用他汀类药物。
张力│上海市第一人民医院
2019/12/19收听(39731)
"纵隔恶性肿瘤形成需要多长时间，现在科学研究没有定论，目前为止还没有相关数据，科学研究正在研究之中。纵隔的恶性肿瘤是非常常见的癌症，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，早期的病人可以彻底治愈。中期的恶性肿瘤的病人手术治疗的同时，需要化疗、放疗、靶向药物治疗等配合治疗。中期的纵隔恶性肿瘤积极治疗，5年生存率在60%左右。晚期的恶性肿瘤的病人积极地治疗，可以延长1-3年的寿命。临床上，纵隔肿瘤的主要症状为呼吸短促、干咳、吞咽困难、面部、颈部及上胸部水肿、静脉充盈等。患者在日常生活中一定要注意身体的变化，一旦出现问题应该及时到肿瘤科就诊。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(49819)
"TIA又叫做短暂性脑缺血发作，是慢性缺血性脑血管病的一种临床发病形式，其临床症状多见于没有明显诱因的阵发性的头晕，甚至伴有恶心、呕吐，一过性的眼前黑蒙，阵发性的肢体麻木、无力等症状。多见于50-60岁以上的中老年人，尤其伴有高血压、糖尿病、高血脂，吸烟饮酒的患者，其临床特点主要表现为，阵发性反复发作，持续时间不定，甚至一般不超过24小时。它的特点就是反复发作，症状能够自行缓解。一般认为其发病机制：一、脑血管痉挛学说，二、微小栓子学说。一般认为它是脑梗死的先兆，所以出现此类症状的患者，要及时的去医院就诊治疗。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/20收听(77299)
"现病史是询问病史、病历书写以及医学文案的非常重要的内容之一，现病史主要包括在所患疾病的最初症状，也就是从本次发病到本次就诊时疾病的发生、发展及其变化的全部过程，主要内容包括以下三个方面：第一、是发病的情况即发病的时间、发病的地点和环境、发病的急缓、本次发病的诱因或者原因、主要症状的部位和性质、持续的时间和程度。第二、是病情的演变和诊断治疗的过程即疾病是如何发展的，对疾病的进行相关的诊断，考虑什么原因给予什么相关的治疗。其他的还包括一些相关的一般症状，比如患病以后的伴随的症状，如精神状态、有没有发热、有没有出汗、有没有全身不适，体力、食欲、大小便、睡眠以及体重变化等，这些就构成了现病史的主要内容。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/09收听(49788)
"口腔病史采集的主要步骤，具体如下：第一、现病史的采集有以下几点：1、主要通过问诊了解病人就诊的目的，本次就诊发病时间、可能诱因、主要有什么症状、是否进行过治疗、每次进行治疗以后效果如何。2、要问过去有关该病的发病情况，如果是牙齿有洞，可以问出现龋洞以后，是否有出现冷、热、酸、甜食物的刺激疼痛，是否有剧烈的疼痛，伴有夜间加重或者直接有夜间痛，是否有明显的咬合痛。3、可能是牙周病，需要询问是否有牙龈出血、牙周脓肿，出现的部位、频率，治疗的经过和反应。4、要了解口腔卫生的情况。第二、系统性病史，应该了解病人的全身状况，比如是否有血液病、糖尿病等等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(54040)
"如果家中有糖尿病病史，通常属于糖尿病的易感人群，也称之为高危人群，对于高危人群的家属应该做到如下的注意方向：第一、一定要严格控制饮食，尽量做到低盐、低脂、低糖饮食，在饮食上要尽量避免摄入过多的糖分，例如精致的主食面包、蛋糕、饼干、奶油面包等等，这种主食含糖分较多应该避免食用。第二、在吃肉方面增加瘦肉、精肉的摄入，减少肥肉和动物内脏的摄入，以免摄入的胆固醇过高。第三、注意在平时的工作中做到增加运动量，锻炼体质，每天应该规律的做有氧运动，从而能够控制肥胖，还应该戒烟、戒酒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/08收听(41169)
成年人血压正常范围，收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果病人... 范书英│中日友好医院 2020/06/08播放(98070)
成年人血压正常范围，收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果病人...
范书英│中日友好医院
2020/06/08播放(98070)
"成年人的退烧手段非常多，比较常用的物理退烧方式包括多喝水，使用冷毛巾或者冰敷贴、退热贴来退烧或者发烧比较严重的还可以使用温水擦浴、酒精擦浴，住院患者可以使用冰毯或者冰帽等东西来帮助退烧。如果物理退烧的效果不好，可以同时使用药物来退烧，口服的退烧药常用的包括布洛芬或者对乙酰氨基酚，静脉使用的退烧药则有小剂量的地塞米松或者氨基比林、赖氨匹林等药物。另外，通过直肠黏膜吸收也可以有退烧的作用，可以用于肛塞的直肠黏膜退烧药物，包括吲哚美辛栓或者退热栓等，物理退烧的方式和化学退烧的方式可以同时使用进行退烧。"
聂志扬│北京医院
2019/10/28收听(56309)
正常成年人的心率是在每分钟60-100次，心率的波动范围相对较大，是因为心率会受很多因素的影响，例如昼夜的节律、外周环境的温度和患者的生命体征状态。这些生理性的因素都会导致成年人心率节律性的改变，例如患者在晨起时或者在熟睡时是每天心率最慢的时候，在早晨晨起进行活动时，又开始出现逐渐心率增快的情况，在下午十三点会出现每天心率的第一高峰期。随后心率会逐渐下降，在晚上十九点到二十一点，心率又会出现逐渐上升的趋势。到午夜时分和凌晨时分，患者出现深睡眠时心率又会逐渐下降。同时心率还会受温度的影响，体温未升高1摄氏度，心率还会增快每分钟十次。另外，心率还会受到情绪的波动而影响，在人精神紧张、焦虑等情况下，心率也会增快。但是每分钟60-100次，都属于正常的心率。
2020/07/29收听(57657)
"成年人要知道补锌的量大概每天在50mg左右，可以通过富含锌的食物，对于锌元素进行一个很好的补充。富含锌的食物首选海产品，尤其是贝类食品，比如牡蛎、扇贝，还有鱼和虾，这样的海产品往往都是含锌元素会比较丰富一些。对于日常食物容易吃到的瘦肉，比如瘦牛肉、瘦猪肉和里脊部分的瘦猪肉锌的含量会更高一些。要想补锌，还可以适当的补充一些粗粮，因为在粗粮的麸皮当中往往会含有以锌为代表的众多的矿物质，补锌的效果也非常不错。如果在日常生活当中还能够再吃点坚果，比如核桃、榛子、开心果，也能够为机体补充来自于植物性食物当中的锌。"
张晓伟│河北省人民医院
2019/11/11收听(36151)
"发烧是临床上一个很常见的症状，许多疾病都可以引起发烧，成年人发烧应做如下处理：第一、如果是低烧可给予冷敷、多饮水、物理降温、注意休息等处理。第二、如果体温大于38.5℃，可给予口服药物退烧，如芬必得、布洛芬等，如果效果不佳，可给予静脉点滴糖皮质激素一类的强效退烧药物，当然也可以合并使用冷敷，甚至冰敷等。第三、要积极寻找发烧的原因，如果是感染性的疾病则需要抗炎治疗，如果是非感染性的疾病，则需要针对病因进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(69966)
成年人一般正常的血压范围为高压<120mmHg，低压<80mmHg。但血压<... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(93440)
成年人一般正常的血压范围为高压<120mmHg，低压<80mmHg。但血压<...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(93440)
成年人血压正常范围在收缩压90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg，部分高龄老人收缩压... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/20播放(66809)
成年人血压正常范围在收缩压90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg，部分高龄老人收缩压...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/20播放(66809)
成年人心率在60-100次/分，在安静状态下 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(97421)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(97421)
"成年人的正常体温，腋下体温在36-37℃之间，人的体温受大脑皮层和下丘脑体温调节中枢控制的，维持散热和产热的动态平衡，体温恒定在一个范围，一般为36-37℃之间。正常人的体温有可能出现波动，比如下午体温比清晨体温可能会略微偏高一点，但是波动的范围不超过一度。成年人的体温也可以随着运动和饮食而变化，在剧烈运动之后或者进食以后，体温也可以出现略微偏高的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/11收听(93954)
成年人正常裸眼视力应该达到1.0，视力是检测眼睛健康程度的重要指标之一，指视觉的敏感程度，也就是眼睛能够分辨物体细节的能力。保持正常视力与眼睛角膜、晶状体、玻璃体等，屈光间质的透明程度，以及视网膜等光感受器组织健康程度有关，在正常情况下健康成年人的眼睛能够分辨在视网膜上的投影张角为1′的景物细节，此时就将视力表示为1.0。如果经过视力检测，成年人的视力达不到1.0的标准，要考虑患有近视、散光、远视等屈光不正性疾病，或者有白内障、眼底病变等原因导致视力出现下降，要及时到医院眼科进行检查，查明原因并采取针对性治疗。
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/03/12收听(37503)
正常人的节律是窦房结发出，叫窦性心律。窦房结自身频率是60-100次/分，所以正常人的心跳也定... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(91482)
正常人的节律是窦房结发出，叫窦性心律。窦房结自身频率是60-100次/分，所以正常人的心跳也定...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(91482)
小孩的时候可能会经常尿频，可能是因为神经系统发育不完全。成年人小便比较多，特别是中老年患者，男... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/06播放(79225)
小孩的时候可能会经常尿频，可能是因为神经系统发育不完全。成年人小便比较多，特别是中老年患者，男...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/06播放(79225)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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